Varietățile și necesitatea de a aplica cercetarea prin PCR

Share Tweet Pin it

Virusul hepatitei C este un virus care conține o moleculă de ARN. El este capabil să evite răspunsul imun al organismului datorită capacității sale ridicate de a muta. Există șase genotipuri principale ale virusului și multe subtipuri. În regiunea noastră, genotipurile 1, 2 și 3 sunt distribuite în principal.

În 75-80%, boala devine cronică, ceea ce determină fibroza hepatică, o afecțiune în care țesutul hepatic este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Fibroza, la rândul său, duce la cancer sau ciroză. Principalul mod de transmitere a bolii este prin sânge. Dacă o persoană are indicații pentru efectuarea unui test pentru hepatita C, el primește două teste principale. Anticorpii la virus sunt determinați și, în absența lor, se crede că nu are hepatită. Dacă prezența anticorpilor la virusul hepatitei este detectată în sânge, se efectuează o analiză PCR.

ARN prin această metodă este determinată în sânge în decurs de 10-12 zile după infecție și indică faptul că virusul se replică activ în organism. În această perioadă, este pur și simplu imposibil să se detecteze virusul într-un alt mod, deoarece încă nu produce anticorpi specifici și leziunile hepatice nu sunt vizibile cu teste biochimice și biopsii.

Varietăți de studii utilizând PCR

Analiza reacției în lanț a polimerazei are anumite avantaje:

  1. În acest studiu, virusul în sine este determinat, și nu produsele sale metabolice. În acest caz, este posibil să se determine tipul de agent patogen.
  2. Tehnica are o mare specificitate datorită faptului că doar o anumită secțiune a ADN este studiată, probabilitatea de a obține rezultate eronate este redusă.
  3. Are o sensibilitate foarte ridicată, se determină chiar și cantitatea minimă de virus din sânge.

Există două metode principale de testare a sângelui pentru hepatita C prin PCR: analiza calitativă și cantitativă a PCR. Metoda calitativă este utilizată pentru a determina dacă este prezent un virus. Oricine cu anticorpi împotriva hepatitei a fost detectat în sânge, o astfel de analiză este efectuată. Rezultatul poate fi doar de două tipuri: "detectat" și "nu a fost detectat", valoarea din urmă fiind considerată normă.

Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că s-au găsit fragmente din ARN-ul virusului în probă, ceea ce, la rândul său, indică faptul că persoana a fost infectată cu hepatită. În cazul unui rezultat negativ, sunt posibile două opțiuni: nu a existat o infecție sau concentrația acesteia este atât de scăzută încât nu este detectată de această tehnică.

Metoda cantitativă diferă în fond de cercetare, în sarcinile sale și în indicații. Nu toți pacienții cu hepatită suferă o astfel de analiză. El, ca oricare altul, are anumite obiective. Determinarea încărcăturii virale sau analiza cantitativă a PCR pentru ARN-ul virusului este utilizată:

  • pentru a determina ARN-ul virusului din sânge și diagnosticul de "hepatită virală";
  • să prezică cronica hepatitei și evoluția bolii;
  • pentru a monitoriza tratamentul antiviral și pentru a decide asupra extinderii, reducerii sau modificării tacticii de tratament.

Studiul se desfășoară în prezența unor astfel de indicații:

  • Hepatita C a fost detectată printr-un studiu calitativ și anticorpii au fost detectați în sânge;
  • cu hepatită mixtă;
  • dacă este planificată terapia antivirală;
  • în timpul și după tratamentul hepatitei C;
  • în prezența hepatitei cronice și acute.

Testul se efectuează pentru a estima numărul de unități de virus într-un volum dat dintr-o probă de sânge de 1 cm3 sau 1 ml. Rezultatele sunt date în cifre. Indicatori utilizați: UI / ml, ceea ce înseamnă unitate internațională pe mililitru și copii pe ml, numărul de copii ale ARN în 1 ml de eșantion. Cu cât este mai mare indicatorul cantitativ al analizei, cu atât mai mare este probabilitatea transmiterii virusului unei alte persoane.

R-ADN este o metodă ADN ramificată. Metodă mai simplă și mai ieftină. Folosit pentru un număr mai mare de probe, are o sensibilitate scăzută, de la 500 UI / ml. Cu o astfel de sensibilitate, există o șansă de a nu identifica virusul, chiar dacă este prezent în sânge.

TMA este o metodă de amplificare transcripțională. Această tehnică detectează acizi nucleici din sânge. Are un cost redus și o sensibilitate ridicată, de la 5-10 UI / ml. O tehnică relativ nouă, care vă permite să accelerați și să reduceți costul procesului de testare.

Rezultatele analizei cantitative a definiției ARN-ului de virus prezentat de laborator sunt interpretate după cum urmează:

Ce este ARN-ul hepatitei C?

Studiul ARN al virusului hepatitei C este cea mai importantă procedură, care vă permite să stabiliți durata și metodele de tratament ale pacienților cu o mare precizie. Diagnosticul bolii constă în mai multe teste de sânge diferite, cum ar fi:

  • hepatita C markeri (anti-HCV);
  • determinarea ARN-ului virusului hepatitei C (ARN-VHC).

Primul studiu se face la prima suspiciune de hepatită. Cea de-a doua opțiune este cea mai importantă în tratamentul ARNV VHC, deci o analizați mai detaliat.

Ce este hepatita virală C?

Virusul hepatitic C sau VHC este o boală infecțioasă care afectează ficatul. Infecția cu virusul are loc prin sânge. Puteți deveni infectat prin efectuarea unei transfuzii de sânge atunci când nu se respectă regulile pentru sterilizarea instrumentelor medicale. Mai rar există cazuri când boala este obținută sexual sau de la o mamă însărcinată la făt. Hepatita C poate fi de 2 tipuri.

Hepatita cronică C este cea mai periculoasă. Este o formă de boală care poate dura o viață. Aceasta duce la probleme grave în funcționarea ficatului, cum ar fi ciroza sau cancerul. La 70-90% dintre persoanele infectate, boala devine cronică.

Cel mai important pericol al hepatitei C este acela că acesta se desfășoară sub acoperire, fără semne icterice. În același timp, cei mai mulți se plâng de febră, grețuri și vărsături, slăbiciune fizică, oboseală crescută, pierderea apetitului și greutate. În același timp, pe fondul unei mici întăriri a țesutului hepatic, degenerarea malignă apare destul de des. Din acest motiv, hepatita virală C este adesea numită "bomba cu timp" sau "ucigaș afectiv".

O altă trăsătură a bolii este dezvoltarea ei foarte lentă, estimată în zeci de ani.

De regulă, cei infectați nu simt nici un simptom și nu sunt conștienți de adevărata lor stare. Adesea, o boală poate fi detectată numai prin contactarea unui medic cu un alt subiect.

La risc includ:

  • copiii care au primit virusul hepatitei C de la mamele lor;
  • dependenți;
  • oameni care au străpuns părți ale corpului sau au tatuat cu instrumente nesterile;
  • primind sânge sau organe donatoare (până în 1992, când hemodializa nu a fost efectuată);
  • persoanele infectate cu HIV;
  • personal medical în contact cu pacienții infectați.

Determinarea ARN-ului hepatitei C

Virusul hepatitei C, denumit și PCR de hepatită C, este un studiu al materialului biologic (sânge), care poate fi utilizat pentru a determina prezența directă a genomului virusului hepatitei în sine (orice virus unic este o singură bucată de ARN).

Principala metodă de testare este PCR sau metoda de reacție în lanț a polimerazei.

Există două tipuri de teste de sânge pentru ARN VHC:

Test de calitate

Efectuarea unei analize calitative face posibilă determinarea dacă virusul este în sânge. Toți pacienții la care s-au găsit anticorpi anti-hepatită C trebuie să treacă acest test. Potrivit rezultatelor sale, puteți obține 2 răspunsuri: "prezent" sau "absent" virus. Printr-un rezultat pozitiv al testului (detectat), se poate judeca reproducerea activă a unui virus care infectează celulele sănătoase din ficat.

Testul efectuat pe PCR de înaltă calitate este reglat la o sensibilitate specifică, de la 10 la 500 UI / ml. Dacă virusul hepatitei detectat în sânge cu un conținut specific mai mic de 10 UI / ml, detectarea virusului poate deveni imposibilă. Un conținut specific de virus foarte scăzut este observat în rândul pacienților cărora le-a fost prescrisă terapia antivirală. Prin urmare, este important ca sensibilitatea sistemului medical să fie ridicată pentru diagnosticarea și stabilirea unui rezultat calitativ în reacția în lanț a polimerazei.

Adesea, reacția în lanț a polimerazei hepatitei C se realizează imediat după găsirea anticorpilor corespunzători. Testele ulterioare, în timpul trecerii terapiei antivirale, se efectuează în săptămânile a 4-a, a 12-a și a 24-a. Și o altă analiză după terminarea HTP se face după 24 de săptămâni. Apoi - o dată pe an.

Testarea cantitativă

Analiza cantitativă a ARN PCR, denumită uneori încărcătură virală, determină concentrația (conținutul specific) al virusului în sânge. Cu alte cuvinte, încărcarea virală este definită ca o anumită cantitate de ARN viral, care poate fi într-o cantitate specifică de sânge (este obișnuit să se utilizeze 1 ml, egal cu 1 cm într-un cub). Unitățile pentru rezultatele testelor sunt unități internaționale (standard) împărțite la un mililitru (UI / ml). Conținutul virusului apare uneori diferit, depinde de laboratoarele în care se desfășoară cercetarea. Pentru hepatita C, determinarea cantitativă folosește uneori valori cum ar fi copii / ml.

Trebuie să înțelegeți că nu există o dependență specifică de severitatea hepatitei C asupra concentrației acestei tulpini în sânge.

Verificați încărcarea virale vă permite să determinați gradul de infecție a bolii. Astfel, riscul de a infecta o altă persoană cu un virus crește odată cu creșterea concentrației de hepatită în sânge. În plus, conținutul ridicat al virusului reduce efectul tratamentului. Prin urmare, sarcina virală scăzută este un factor foarte favorabil pentru tratamentul cu succes.

În plus, testul hepatitei C și determinarea acestuia prin PCR joacă un rol important în aplicarea terapiei pentru boală și determină succesul tratamentului. Pe baza rezultatelor testelor, se planifică un curs de reabilitare. De exemplu, dacă concentrația specifică a virusului hepatitei este prea lentă, terapia antivirală este prelungită și invers.

În medicina modernă se crede că încărcătura de peste 800000 ME / ml este ridicată. O sarcină în exces de 10.000.000 ME / ml este considerată critică. Dar experții din diferite țări încă nu au aceeași opinie cu privire la limitele încărcăturii virale.

Frecvența testului cantitativ

În cazuri generale, se efectuează o analiză cantitativă a hepatitei înainte de terapia antivirală și la 3 luni după terminarea procedurilor medicale pentru a determina calitatea terapiei efectuate.

Ca rezultat, un test cantitativ va fi considerat o evaluare cantitativă a rezultatelor pentru proba specificată mai sus. În consecință, verdictul "sub gama măsurată" sau "nu este detectat în sânge" va fi emis.

Parametrul de sensibilitate al unui test calitativ este de obicei mai mic decât sensibilitatea unei analize cantitative. Lipsa de transcriere arată că ambele tipuri de teste nu au găsit ARN-ul virusului. Când indicele de testare a fost "sub intervalul măsurat", o analiză de tip cantitativă nu a găsit probabil ARN hepatitic, deși acest lucru confirmă prezența unui virus cu un conținut specific foarte mic.

Hepatita C și genotipurile sale

Genotiparea ARN a virusului hepatitei C diagnostichează prezența diferitelor tipuri genetice de hepatită C. Mai mult de 10 tipuri de genom viral sunt cunoscute științei, însă pentru practica medicală este suficientă evidențierea mai multor genotipuri care au cea mai mare pondere în regiune. Determinarea tipului genetic joacă un rol-cheie în alegerea momentului tratamentului, ceea ce este foarte necesar dacă luați în considerare o gamă largă de efecte secundare ale medicamentelor pentru hepatită.

Metode de tratare a hepatitei virale C

Singura modalitate eficientă de a vindeca virusul hepatitei, de regulă, este o combinație de două medicamente: interferonul-alfa împreună cu ribavirina. În mod individual, aceste medicamente nu sunt la fel de eficiente. Doza recomandată de medicamente și timpul de utilizare trebuie prescrise numai de către un medic și individual pentru fiecare pacient. Tratamentul cu aceste medicamente poate dura între 6 și 12 luni.

Astăzi nu s-au inventat medicamente care să garanteze o sută de procente de recuperare de la virus. Cu toate acestea, cu tratamentul potrivit, vindecarea pacienților poate ajunge până la 90% din numărul de cazuri.

Care sunt normele pentru cuantificarea hepatitei C?

Virusul hepatitei C este capabil să se înmulțească în celulele sanguine și să provoace boli limfoproliferative. Datorită mutațiilor multiple, apărarea imunității organismului slăbește și apar genotipurile și subtipurile virusului. Cu determinarea corectă și în timp util a unui anumit tip, eficacitatea terapiei antivirale depinde. Pericolul infecției este că boala este asimptomatică. Doar 15% din 100 pot experimenta greață și vărsături, pierdere în greutate și febră.

Definiția virusului hepatitei C

Rata standard a hepatitei C este în dimensiuni de la 40 la 60 nm, cu cele mai multe lipide, leziuni hepatice care rezultă dintr-un curs acut sau cronologic al bolii. Hepatita C, și anume virusul ARN din familia Togaviridae, este extrem de rezistent, este transmis prin transfuzii de sânge sau prin utilizarea obiectelor nesterile, provizii de igienă necorespunzătoare etc. Analiza cantitativă vă permite să examinați sângele și să identificați structura genetică a virusului infectat.

Pentru a determina hepatita C și genotipurile sale, este efectuată analiza cantitativă. În funcție de analizor, se pot determina trei niveluri de incidență a virusului ARN.

Subtipurile pot produce diferite modificări, astfel încât specificitatea și sensibilitatea analizorului trebuie să fie de o sută la sută. În plus față de detectarea bolii la un pacient, este necesar să se determine gradul de gravitate. Unele laboratoare nu au toate datele despre decodificarea virusului ARN, există posibilitatea unui răspuns fals pozitiv.

Cercetările privind hepatita C vor fi mai precise atunci când se studiază acești indicatori:

Luând în considerare rezultatele acestor indicatori și starea generală a corpului, se afișează un rezultat care arată gradul de infecție, forma și numărul celulelor hepatitei C din sânge. Acest lucru contribuie la procesul de vindecare și la eficacitatea terapiei antivirale.

Tipuri de analize pentru hepatita C

O reacție în lanț multidimensională (PCR) oferă o idee despre cantitatea de particule ADN în analizele efectuate de pacient și va identifica în mod corect agentul infecțios.

Este posibil să apară agenți cauzatori ai bolilor infecțioase. O infecție a ficatului, cum ar fi hepatita C, este tratabilă în timpul nostru când este detectată în timp util. Dacă este suspectat un virus, se efectuează o analiză PCR.

Având în vedere că pentru o lungă perioadă de timp simptomele virusului pot fi mascate, o persoană poate să nu simtă debutul bolii. Dar, cu o examinare aprofundată în 60-70% dintre cazuri, se detectează hepatita C, prima analiză, care este ELISA, urmată de diagnosticul PCR. Analiza se efectuează în anumite perioade pentru a determina stadiul bolii și pentru a prescrie tratamentul adecvat. Pentru a face fără ea, fără a aplica toate aceste proceduri, este posibil, fiind vaccinat împotriva hepatitei.

Analiza calitativă și cantitativă

Există analize calitative și cantitative. Esența primei este că determină prezența infecției în sânge. Și asta înseamnă că virusul infectează celulele hepatice sănătoase. Când se găsesc anticorpi la hepatita C la un pacient, se efectuează imediat un test calitativ. Rata pe care rezultatul ar trebui să o dea este "nu este detectată în sânge". La determinarea concentrației unui virus, este nevoie să cunoaștem sensibilitatea sistemului de diagnosticare, deoarece persoanele care suferă o terapie antivirală pot face analiza. Gradul de sensibilitate al analizorului nu trebuie să fie mai mic de 50 UI / ml.

Când se detectează un virus, se face o analiză cantitativă, cu alte cuvinte, încărcarea virală, care determină concentrația virusului în sânge și severitatea bolii.

Viral ARN, care este într-o anumită cantitate de sânge, este definită ca normă la o rată de 1 ml la 1 centimetru cub. După cuantificarea încărcăturii virale, este posibil să se judece gradul de infectare a mediului încă neinfectat. De îndată ce concentrația de hepatită C crește în sânge, este necesar să se izoleze din mediul înconjurător.

Este important, în primele etape, să se detecteze gradul de concentrare a hepatitei, pentru a determina ritmul reabilitării. Dacă rata hepatitei C este depășită cu mai mult de 800 mii UI / ml, este considerată prea ridicată, cu o creștere de până la un milion - critică. Dacă intervalul cantitativ este mai mic de 400 mii UI / ml, se consideră că infecția celor din jur va fi mai puțin probabilă. Această cifră arată clar că hepatita C este prezentă în organism în doze foarte mici. Analiza nu a putut determina valoarea cantitativă a particulelor de ARN ale virusului, deci este reînnoită de mai multe ori pentru corectitudinea diagnosticului.

Rezultatele analizei cantitative

Sarcina de a determina cantitatea de încărcătură virală în sângele unui pacient este identificarea gradului de infectare cu alții.

Rezultatele analizei PCR:

  1. Un răspuns pozitiv înseamnă că există o infecție în materialul biologic. Analiza permite determinarea numărului exact al celulelor infectate.
  2. Răspunsul negativ indică absența infecției, care este căutată cu atenție în organism.

Metoda de determinare cantitativă a hepatitei C este precisă și informativă, efectuată pe echipamente cu sensibilitate ridicată. Decipherarea rezultatelor analizei vă permite să aflați dacă infecția și specificul acesteia, pentru a vedea cel mai mic număr de celule infectate pe analizoare foarte sensibile.

Rezultatele fals-pozitive sau opuse sunt rareori date de analiză, mai des întâlnite în studiile imunologice.

Cercetări cantitative privind ARN-ul virusului hepatitei C

Virusul hepatitei C intră în organism în principal prin sânge și, uneori, doar un contact este suficient pentru infecție. Boala se dezvoltă treptat. Și când simptomele alarmante sunt încă imposibil de observat, virusul se poate deja multiplica activ, afectând țesutul hepatic. O analiză cantitativă a hepatitei C ajută la determinarea cât de grav este afectat organismul, dacă este prezentă boala și în ce stadiu este.

Modalități de diagnosticare a bolii

Definiția unei astfel de maladii teribile nu este o sarcină ușoară, doar pentru că în stadiile incipiente ale hepatitei nu se manifestă. Cel mai adesea pentru diagnosticarea medicilor se referă la următoarele metode:

  • examinarea externă și interviul pacientului;
  • Analiza PCR a sângelui pentru prezența sau absența moleculei ARN de hepatită;
  • numărul biochimic și complet al sângelui;
  • analiza markerilor bolii;
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, care ajută la observarea modificărilor în starea organelor interne;
  • biopsie hepatică cu eșantionare de țesut utilizând tehnici speciale.

În etapele ulterioare ale bolii pentru a observa semne de boli virale este ușor, pentru că pielea capătă o culoare părtinitor, omul este constant preocupat de durere în cadranul din dreapta sus, poate fi ascita. Cu toate acestea, în această etapă vindecarea este deja imposibilă: boala a trecut mult timp în stadiul cronic, ceea ce înseamnă că este pe cale să se transforme în ciroză sau ulcer.

Este necesar să se determine boala cât mai curând posibil, dar atunci există probleme. Virusul nu începe imediat să aibă un efect negativ asupra ficatului, iar pentru mai multe luni organismul poate funcționa fără probleme. În acest stadiu, analiza biochimică poate să nu arate modificări semnificative și chiar biopsia uneori nu dă rezultate.

Mântuirea pentru pacient este analiza PCR pentru hepatită, cu ajutorul căreia este posibil să se determine indicatorii cantitativi, făcând concluzii cu privire la prezența sau absența bolii. Principalul avantaj al acestei analize este că este foarte precis și poate indica prezența sau absența virusului în 10-14 zile după infecție. În acest stadiu, există o mare șansă de a opri dezvoltarea bolii, fără a permite progresul acesteia la etapa cronică.

Analiza calitativă și cantitativă

Doar un medic experimentat poate descifra testele. Adesea, în stadiile incipiente ale virusului este aproape imperceptibilă, și, prin urmare, medicii, după PCR, pur și simplu nu observa. Cu toate acestea, cu cât boala este determinată mai devreme, cu atât va fi mai pozitivă rezultatul.

Pentru diagnosticul folosit analiza calitativă. Medicul ia sânge pentru cercetare și încearcă să detecteze ARN-ul virusului. Testele normale sunt lipsite de aceasta, dar dacă a fost descoperită, atunci specialistul trebuie să determine tipul de boală. Infecția cu hepatită A, B și C are loc în moduri diferite, iar metodele de tratament sunt semnificativ diferite.

Analiza cantitativă se realizează numai dacă calitativul a fost pozitiv. În ce cazuri este imposibil să se procedeze fără o astfel de procedură:

  • Pentru a determina prezența unui virus și formularea diagnosticului final.
  • Pentru a determina stadiul de dezvoltare a bolii.
  • Medicii folosesc o tehnică pentru a determina trecerea bolii în stadiul cronic.
  • De asemenea, este necesară monitorizarea eficacității tratamentului antiviral.

Analiza trebuie descifrată exclusiv de un specialist, iar aici este important să se bazeze pe acuratețea studiului. În mod ideal, virusul ARN trebuie să lipsească. Dacă este în sânge, atunci este necesar să se calculeze cât de puternic este distribuit.

Predarea materialului biologic pentru o astfel de analiză va trebui să se facă în mod repetat, deoarece specialistul trebuie să monitorizeze eficacitatea tratamentului. Cu performanțele ridicate, concentrația de virus ARN în sânge scade constant.

În hepatita C, se calculează o măsură cantitativă în cazul stării acute a unei boli cronice. Medicii fac previziuni aproximative ale speranței de viață.

Uneori nu este posibil să se detecteze virusul în sânge, deoarece există un rezultat fals negativ. Se întâmplă și opusul - fals pozitiv. Cercetarea cantitativă ar trebui efectuată de mai multe ori pentru a descoperi cu siguranță boala insidioasă.

Indicatori cantitativi: norma și excesul

Valorile ARN ale virusului hepatitei C într-un studiu cantitativ demonstrează în mod normal absența completă a virusului. Dacă medicul observă cel puțin conținutul său minim în sânge, vorbim de infecție. opțiuni:

  1. În mod normal, reacția în lanț a polimerazei nu trebuie să depășească 400 UI / ml. Acest indicator înseamnă că concentrația virusului este foarte mică și că oamenii nu pot infecta alții cu greu. Totuși, boala este, prin urmare, necesară efectuarea unei terapii urgente.
  2. Dacă această cifră este mai mare de 800 UI / ml, atunci vorbim despre progresul bolii, etapa cronică a dezvoltării acesteia. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze cea mai intensă terapie medicamentoasă, altfel boala poate aduce persoana la moarte.
  3. Dacă această cifră depășește 1 milion / ml, atunci vorbim de evoluția critică a hepatitei C. Probabilitatea decesului în luna următoare este de 80%.

O analiză cantitativă a transcripției hepatitei C are o diferență, totul depinde de stadiul bolii, de sexul și de vârsta pacientului. De exemplu, la bărbați, concentrația virusului poate fi mai mare de 400 UI / ml, dar boala va fi încă în faza incipientă de dezvoltare.

Medicii preferă să efectueze un astfel de studiu la 1, 4, 23 și 12 săptămâni de tratament. Acest lucru este necesar pentru a urmări eficacitatea tehnicilor aplicate. De exemplu, dacă în prima săptămână indicatorul era de 800 UI / ml, iar pe 12, acesta a devenit 300 UI / ml, apoi tratamentul a fost eficace și boala a început să scadă.

Medicii spun că în 25% din cazuri este posibil, dacă nu să se depășească boala, cel puțin să se amâne următoarea recidivă.

În plus față de metoda testelor de sânge PCR, care sunt considerate a fi destul de costisitoare, se folosesc și altele:

  • Se utilizează metoda P-ADN, care este ieftină, dar are o sensibilitate scăzută. Aici prezența virusului este determinată numai atunci când concentrația sa este mai mare de 500 UI / ml.
  • Metoda de amplificare a transcripției (TMA) este, de asemenea, populară, al cărui avantaj principal constă în sensibilitatea ridicată la cel mai mic cost. Datorită acestei metode, virusul poate fi determinat chiar și la o concentrație de 5-10 UI / ml.

Hepatita C este un diagnostic grav, adesea în sensul că pacientul va muri în următorii 5-10 ani. Cu toate acestea, metoda de teste de sânge PCR ajută la determinarea bolii în primele etape și cu ajutorul terapiei medicamentoase pentru a opri dezvoltarea acesteia.

Hepatita C PCR

Lasă un comentariu 15,344

Hepatita C este una dintre cele mai periculoase și mai dificil de diagnosticat bolile virale. Pentru a determina boala, se utilizează metoda PCR a hepatitei C. Aceasta este o tehnică de înaltă tehnologie care vă permite să investiți materialul genetic pentru existența vieții în cele mai mici particule (molecule) și în cele mai mici cantități. Virusul hepatitei este foarte rezistent, poate trăi mult timp în mediu și este bine stabilit în corpul uman.

Ce este PCR?

Astăzi există un număr foarte mare de boli diferite. Și nu un număr mai mic de metode pentru determinarea lor. Deoarece agenții infecțioși au învățat să se rădăcească în mediul înconjurător și să evolueze cu ușurință, cele mai recente tehnologii sunt folosite pentru a le diagnostica. Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este o metodă mai rapidă și mai precisă care încearcă să găsească agentul cauzator al bolii prin creșterea semnificativă a porțiunii ADN-ului virusului hepatitei din probă. Despre el scriu adesea: caută un ac în carul de fân și apoi construiește o grămadă de ace.

Tipuri de metode PCR

Alocarea analizei calitative și cantitative a hepatitei. Pentru a determina dacă virusul se află în organism și cei care au găsit anticorpi împotriva hepatitei C, efectuați teste de înaltă calitate. Analiza de decodificare dă rezultatul: "pozitiv"; „Negativ“. Semnificația negativă înseamnă: fie persoana este sănătoasă, fie nu există agenți suficienți în sânge și nu pot fi găsiți. Prin urmare, merită efectuată o reexaminare după un timp.

Un rezultat pozitiv indică existența unei infecții. Aceasta este aproape întotdeauna valoarea exactă. Rezultatele eronate depind, de obicei, de factorul uman (depozitarea necorespunzătoare sau nerespectarea regulilor metodei). Când rata este, rezultatul este negativ. Înainte de testare nu există reguli speciale, luați doar sânge dintr-o venă.

Dacă se găsește, efectuați o analiză cantitativă (încărcătura virală) - dă valori numerice: cât de mult ARN al virusului hepatitei este în acest moment în volumul prescris al materialului studiat. Odată cu dezvoltarea activă a infecției, aceasta poate fi detectată la 1-2 săptămâni într-o persoană infectată. Sângele este, de asemenea, examinat, de obicei, deoarece agenții circulă liber în el.

Caracteristicile analizei cantitative PCR

Diferența în analiza cantitativă este că nu toate trec. Calitativ - determină prezența, și cantitativ - ajută la confirmarea încheierii "virusului hepatitei", prognosticul evoluției bolii și determinarea cursului tratamentului. Cât de eficientă este terapia prin numărul de ARN-uri înainte și în timpul tratamentului. De asemenea, cu ajutorul său determină numirea de doze de medicamente.

mărturie

De regulă, este produsă înainte de începerea tratamentului. Principalele indicații pot fi:

  • determinarea încărcăturii virale și controlul terapiei antivirale;
  • PCR de înaltă calitate a găsit anticorpi de hepatită C;
  • constatarea hepatitei C acute și cronice;
  • existența hepatitei mixte;
  • atunci când planificați un tratament;
  • dacă un studiu calitativ mai constată prezența bolii după a douăsprezecea săptămână de tratament.

De asemenea, arătați, ce încărcătură virală în hepatită: terapia scăzută se realizează cu succes; crescut - tratamentul nu este eficient și trebuie schimbat.

Ce se desfășoară în diferite stadii ale bolii?

În diferite faze ale bolii, se efectuează cercetări pentru a face o analiză a beneficiilor tratamentului și a planificării duratei acestuia. Cu răspunsuri bune la terapie, este scurtat. Altfel, odată cu retragerea lentă a virusului, cursul tratamentului este prelungit. PCR pentru hepatită face 1.4, 12, 24 de săptămâni de tratament. Când indicatorii nu scad după 12 săptămâni, aceștia concluzionează că terapia nu este potrivită pentru acest organism. Această analiză este utilizată pentru a determina cât de activă este infecția și cât de probabil este să o transmiteți. De exemplu, în timpul sarcinii există riscul infectării unui copil. După terapie, se detectează riscul de recurență.

copie

După efectuarea unui studiu, analiza poate fi descifrată nu în cifre, ci cu cuvintele: "sub intervalul de măsurare" și "nu este detectat". PCR cantitativ este sensibil mai calitativ. Concluzia "nu a fost detectată" poate spune că infecția nu a fost găsită. "Sub gama de măsurare" - testul nu a găsit virusul, dar este într-o mică valoare. În această situație, efectuați un al doilea studiu.

Sarcina virală este determinarea numărului de ARN infecțios într-un volum de sânge prescris (cantitativ 1 ml = 1 centimetru cubi). Formate în măsurători internaționale UI / ml. Laboratoarele separate desemnează copii / ml. Sistemele diferite de testare pot descifra traducerea componentelor în valori internaționale în felul lor. Tabelul 1. Decipitarea analizei cantitative a ARN-ului virusului

Rata de analiză cantitativă pentru hepatita C

Atunci când o persoană este sănătoasă, norma este - "nu a fost detectată". La persoanele bolnave, reducerea dozei de virus în rezultatele pe unitate logaritmică va fi norma, care se manifestă prin scăderea numărului de zerouri în analiză cu unul (de exemplu, de la 1 x 106 UI / ml până la 1 x 105 UI / ml). Limitele intervalului de concentrație a virusului care determină amplificatorul sunt în intervalul de 1,8 * 102 - 2,4 * 107 UI / ml. Tratamentul rezultatului:

  • concentrație scăzută - de la 600 UI / ml la 3 * 104 UI ​​/ ml;
  • mediu - de la 3 * 104 UI ​​/ ml până la 8 * 105 UI / ml;
  • de peste 8 * 105 UI / ml.
Înapoi la cuprins

abateri

Atunci când modificările rezultatelor testului sunt în afara normei, aceasta poate indica revenirea bolii și multiplicarea virusului. Anumiți factori pot influența primirea unui rezultat nesigur, de exemplu, contaminarea probelor; prezența în sânge a heparinei și a substanțelor care încetinesc acțiunea componentelor PCR; erori de laborator; nerespectarea regulilor testului.

De asemenea, rezultatele în mai multe laboratoare pot varia, poate că a existat o metodologie de cercetare diferită. Pentru a afla cum este afectat ficatul și pericolul bolii, nu este suficient să se efectueze PCR cantitativ de hepatită. În plus, se supun procedurilor biochimice și biopsiei.

Când se planifică un tratament, virusul este genotipat. Datorită faptului că hepatita C se poate schimba, există mai multe grupuri. Diferitele tipuri de tratament pot varia. Există situații în care sunt prezente mai multe specii, dar analiza găsește una care predomină. Apoi testul se reia.

Avantajele metodei

Metoda PCR permite prezentarea unei opinii și prescrierea unui tratament corect. Avantajele tehnicii:

  • Viteza rezultatelor - nu necesită distincția și cultivarea speciilor patogene. Automatizarea procesului vă permite să procesați și să studiați materialul cu rezultatul în 4-5 ore.
  • Directivitatea determinării agentului patogen - găsirea unei părți speciale a ADN-ului, indică direct prezența bolii. De exemplu, testul ELISA - găsește markeri de proteine ​​(produse de origine bacteriană), care nu oferă dovezi corecte privind prezența bolii.
  • Specificitate - se studiază o substanță care este caracteristică numai unui agent patogen specific, care exclude reacția la agenți de co-reacție falsă.
  • Susceptibilitatea - poate detecta cea mai mica cantitate de virus Descrierea totalului.
  • Universalitatea - se bazează pe găsirea de fragmente ADN sau ARN ale unor organisme specifice. Acest lucru face posibilă efectuarea de diagnostice pentru orice agenți de la un biomaterial, dacă alte metode sunt neputincioase.
  • Detectează nu doar infecții evidente, ci și latente - eficace pentru studierea agenților greu de dezvoltat, non-crescători, persistenți.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Prin acest studiu, toată lumea poate fi diagnosticată pentru a verifica absența bolii. Dar pentru fapte fiabile trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile. PCR este folosit în diverse domenii: știința criminalistică, pentru determinarea paternității, pentru diagnosticarea diferitelor virusuri, pentru detectarea alergiilor medicamentoase, clonarea genelor, mutageneza, secvențierea ADN-ului.

RNA hepatită cu cuantificarea normei

Virusul hepatitei C este capabil să se înmulțească în celulele sanguine și să provoace boli limfoproliferative. Datorită mutațiilor multiple, apărarea imunității organismului slăbește și apar genotipurile și subtipurile virusului. Cu determinarea corectă și în timp util a unui anumit tip, eficacitatea terapiei antivirale depinde. Pericolul infecției este că boala este asimptomatică. Doar 15% din 100 pot experimenta greață și vărsături, pierdere în greutate și febră.

Definiția virusului hepatitei C

Rata standard a hepatitei C este în dimensiuni de la 40 la 60 nm, cu cele mai multe lipide, leziuni hepatice care rezultă dintr-un curs acut sau cronologic al bolii. Hepatita C, și anume virusul ARN din familia Togaviridae, este extrem de rezistent, este transmis prin transfuzii de sânge sau prin utilizarea obiectelor nesterile, provizii de igienă necorespunzătoare etc. Analiza cantitativă vă permite să examinați sângele și să identificați structura genetică a virusului infectat.

Pentru a determina hepatita C și genotipurile sale, este efectuată analiza cantitativă. În funcție de analizor, se pot determina trei niveluri de incidență a virusului ARN.

Subtipurile pot produce diferite modificări, astfel încât specificitatea și sensibilitatea analizorului trebuie să fie de o sută la sută. În plus față de detectarea bolii la un pacient, este necesar să se determine gradul de gravitate. Unele laboratoare nu au toate datele despre decodificarea virusului ARN, există posibilitatea unui răspuns fals pozitiv.

Cercetările privind hepatita C vor fi mai precise atunci când se studiază acești indicatori:

AlAT, AsAT; Scut alcalin; LDH.

Luând în considerare rezultatele acestor indicatori și starea generală a corpului, se afișează un rezultat care arată gradul de infecție, forma și numărul celulelor hepatitei C din sânge. Acest lucru contribuie la procesul de vindecare și la eficacitatea terapiei antivirale.

Tipuri de analize pentru hepatita C

O reacție în lanț multidimensională (PCR) oferă o idee despre cantitatea de particule ADN în analizele efectuate de pacient și va identifica în mod corect agentul infecțios.

Este posibil să apară agenți cauzatori ai bolilor infecțioase. O infecție a ficatului, cum ar fi hepatita C, este tratabilă în timpul nostru când este detectată în timp util. Dacă este suspectat un virus, se efectuează o analiză PCR.

Având în vedere că pentru o lungă perioadă de timp simptomele virusului pot fi mascate, o persoană poate să nu simtă debutul bolii. Dar, cu o examinare aprofundată în 60-70% dintre cazuri, se detectează hepatita C, prima analiză, care este ELISA, urmată de diagnosticul PCR. Analiza se efectuează în anumite perioade pentru a determina stadiul bolii și pentru a prescrie tratamentul adecvat. Pentru a face fără ea, fără a aplica toate aceste proceduri, este posibil, fiind vaccinat împotriva hepatitei.

Analiza, inclusiv diagnosticarea PCR, oferă o imagine a bolii, cât de activă este virusul la diferite perioade de dezvoltare.

În primul rând, există o analiză calitativă care confirmă doar ipoteza despre infecție și apoi o cantitativă determinând sarcina pe ficat. Opțiunea ideală ar fi un rezultat negativ pentru hepatita C în materialul genetic al pacientului.

Analiza calitativă și cantitativă

Există analize calitative și cantitative. Esența primei este că determină prezența infecției în sânge. Și asta înseamnă că virusul infectează celulele hepatice sănătoase. Când se găsesc anticorpi la hepatita C la un pacient, se efectuează imediat un test calitativ. Rata pe care rezultatul ar trebui să o dea este "nu este detectată în sânge". La determinarea concentrației unui virus, este nevoie să cunoaștem sensibilitatea sistemului de diagnosticare, deoarece persoanele care suferă o terapie antivirală pot face analiza. Gradul de sensibilitate al analizorului nu trebuie să fie mai mic de 50 UI / ml.

Când se detectează un virus, se face o analiză cantitativă, cu alte cuvinte, încărcarea virală, care determină concentrația virusului în sânge și severitatea bolii.

Viral ARN, care este într-o anumită cantitate de sânge, este definită ca normă la o rată de 1 ml la 1 centimetru cub. După cuantificarea încărcăturii virale, este posibil să se judece gradul de infectare a mediului încă neinfectat. De îndată ce concentrația de hepatită C crește în sânge, este necesar să se izoleze din mediul înconjurător.

Este important, în primele etape, să se detecteze gradul de concentrare a hepatitei, pentru a determina ritmul reabilitării. Dacă rata hepatitei C este depășită cu mai mult de 800 mii UI / ml, este considerată prea ridicată, cu o creștere de până la un milion - critică. Dacă intervalul cantitativ este mai mic de 400 mii UI / ml, se consideră că infecția celor din jur va fi mai puțin probabilă. Această cifră arată clar că hepatita C este prezentă în organism în doze foarte mici. Analiza nu a putut determina valoarea cantitativă a particulelor de ARN ale virusului, deci este reînnoită de mai multe ori pentru corectitudinea diagnosticului.

Rezultatele analizei cantitative

Sarcina de a determina cantitatea de încărcătură virală în sângele unui pacient este identificarea gradului de infectare cu alții.

Testul hepatitei C

vă permite să evaluați eficacitatea terapiei antivirale, nivelul infecțios și numărul de țesuturi infectate.

Este important să se prevină progresia bolii, să se ia măsuri preventive în timp, să se prescrie tratamentul corect bazat pe diagnosticul PCR. Dacă, în funcție de rezultate, nivelul încărcăturii virale este mai mic de 400 mii UI / ml, atunci concentrația poate fi minimă, ceea ce indică o posibilă recuperare completă. Norma pentru un rezultat pozitiv este absența infecției.

Rezultatele analizei PCR:

Un răspuns pozitiv înseamnă că există o infecție în materialul biologic. Analiza permite determinarea numărului exact al celulelor infectate. Răspunsul negativ indică absența infecției, care este căutată cu atenție în organism.

Metoda de determinare cantitativă a hepatitei C este precisă și informativă, efectuată pe echipamente cu sensibilitate ridicată. Decipherarea rezultatelor analizei vă permite să aflați dacă infecția și specificul acesteia, pentru a vedea cel mai mic număr de celule infectate pe analizoare foarte sensibile.

Rezultatele fals-pozitive sau opuse sunt rareori date de analiză, mai des întâlnite în studiile imunologice.

Recent, căutarea pentru "analiza cantitativă a hepatitei cu decodificare" apare din ce în ce mai mult în motoarele de căutare ale resurselor de pe Internet.

Într-adevăr, virusul hepatitei este răspândit și periculos, boala afectează ficatul. Numele ei vine de la lat. hepatita este inflamația ficatului. Infecția are loc prin sânge sau sexual, adesea adulții au vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani.

Există mai multe tipuri de această boală. Hepatita C nu are o severitate severă, dar în 40-70% din cazuri devine cronică, poate provoca ciroză și cancer. Această boală necesită diagnosticarea și interpretarea exactă a datelor, pentru care s-au dezvoltat tehnici. Unul dintre ele este analiza ARN a ARN-ului HCV prin PCR.

Analiza ARN a ARN-ului HCV prin PCR

ARN (acid ribonucleic) este un tip de macromolecule, unul dintre componentele unei celule vii. ARN este responsabil pentru codificarea informațiilor genetice. Virusul hepatitei C conține o moleculă de ARN și tinde să se miște. 6 din subtipurile sale sunt cunoscute, precum și multe subtipuri.

Boala în stadiul său cronic conduce la fibroza hepatică - țesuturile conjunctive cresc, structura organului este treptat perturbată. Fibroza poate fi tratată în timp util, deoarece ficatul nu a suferit încă procese distructive. Spre deosebire de ciroză, o boală hepatică severă ireversibilă în care se poate dezvolta fibroza fără a lua măsurile necesare în timp.

O persoană cu suspiciune de a avea un virus al hepatitei B este determinată de anticorpi la acesta. Dacă nu sunt, boala este exclusă, dacă sunt disponibile, ei recurg la metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei). În biologia moleculară, este experimentală, dar ocupă un loc de frunte printre metodele de diagnosticare a bolilor infecțioase. Cu aceasta, puteți crește semnificativ concentrația fragmentelor moleculare din probă. La 10 zile după infecție, ARN este deja posibil să se determine în sânge.

Această metodă este singura care poate detecta boala în stadiile sale de început. În alte moduri (de exemplu, prin teste de sânge biochimice) acest lucru nu poate fi făcut, deoarece ficatul nu este încă afectat.

Testele de hepatită C cu decodificare (PCR) sunt un indicator fiabil al prezenței virusului în sângele uman.

Metoda a fost descoperită în 1993 de către biochimistul Kerry Mullis, pentru care a câștigat Premiul Nobel. PCR a fost un progres în medicină și știință, deoarece a permis identificarea rapidă și precisă a infecțiilor din sânge și din alte materiale biologice ale oamenilor. Cu alte cuvinte, metoda a accelerat dezvoltarea diagnosticului bolilor infecțioase.

Analiza ARN a ARN-ului HCV prin PCR este eficientă din următoarele motive:

are sensibilitate bună - chiar și o cantitate mică de virus în sânge este detectată; virusul în sine este determinat, nu subprodusele create de acesta; Se determină tipul de agent patogen.

Diferențe în analiza cantitativă a ARN VHC de la calitativ

Metoda PCR include două modalități principale de a studia materialul biologic pentru căutarea virusului hepatitei C:

Aceste studii au sarcini diferite.

O analiză calitativă a hepatitei cu decodificare confirmă prezența virusului după ce anticorpii la această boală au fost deja găsiți în sânge. Dacă studiul a dat un rezultat pozitiv, atunci boala este detectată. Cu alte cuvinte, o persoană este infectată. Dacă se obține un rezultat negativ, aceasta înseamnă că persoana nu este infectată sau concentrația virusului este prea mică. Această concentrație nu este detectată în acest fel.

În plus, imaginea clinică a bolii se bazează pe markerii hepatitei C și pe interpretarea analizei. Marcatorii principali sunt imunoglobulinele (anticorpii) M și G. Prezența lor în sângele pacientului indică un proces nespecific pentru un organism sănătos. Pe baza prezenței acestor anticorpi, pacientul stabilește, de regulă, diagnosticul primar.

Analiza cantitativă este prescrisă pentru detectarea primară a anticorpilor și, dacă este necesar, pentru tratamentul acestora.

De asemenea, analiza cantitativă a hepatitei C este prescrisă pentru detectarea hepatitei mixte (infecție cu mai mulți viruși simultan).

Analiza cantitativă cu decodificare este efectuată pentru:

clarificarea diagnosticului final; previziuni privind evoluția bolii și tratamentul acesteia - extinderea, reducerea tratamentului sau schimbarea tacticii; monitorizarea terapiei.

Indicatorul internațional de UI / ml înseamnă că cantitatea de ARN din 1 ml de sânge este examinată. Un indicator cantitativ mare indică o probabilitate crescută de infectare a unei alte persoane.

Pentru ca rezultatele să fie adevărate, trebuie să urmați regimul stabilit înainte de donarea de sânge:

vin la laborator pe stomacul gol, ultima dată când mâncați cu 8 ore înainte de procedură; cu două zile înainte de studierea alcoolului, alimentele grase și prăjite sunt interzise; ultrasunete, masaj, fizioterapie înainte ca studiul să nu poată fi efectuat; medicamentele sunt interzise pentru o zi, dacă este imposibil să anulați aportul anumitor medicamente, acest lucru este raportat înainte de prelevarea de probe de sânge; înainte de procedură, se recomandă reducerea sarcinilor fizice și nervoase, dacă este posibil.

Îndeplinirea acestor cerințe va fi cheia obținerii rezultatelor corecte ale unei analize cantitative a hepatitei C.

Interpretarea analizei cantitative

După obținerea indicatorilor de analiză cantitativă, este necesar să se descifreze rezultatele testelor pentru hepatita C. Rezultatele sunt calculate atât în ​​unități de UI / ml, cât și în copii / ml. Pentru a obține rezultatele, convertite în copii, utilizați mai multe tehnici.

Monitor HCV (factor de conversie la ME - 2.7); LCX HCV ARN (factor de conversie la ME - 3.8).

Tabel. Interpretarea analizei cantitative a ARN-ului VHC prin PCR.

Heart C de încărcare virală: decodare

✓ Articolul verificat de un medic

Sarcina virală este cantitatea sau conținutul în sângele pacientului a acizilor ribonucleici virali (material genetic). Pe baza numărului de celule ARN găsite, este posibil să se dezvolte un virus și dacă se infectează celule noi. Acest test trebuie efectuat dacă pacientul are anticorpi împotriva VHC. Numărul de celule cu material genetic este măsurat pe mililitru de sânge. După efectuarea unui astfel de test, veți afla despre propriul dvs. diagnostic de "hepatită C" sau despre lipsa acestuia.

Analiza transcripției hepatitei C

diagnosticarea

Virusul hepatitei C

Se folosesc următoarele tipuri de teste:

  • are ca scop calitativ detectarea prezenței hepatitei C, și anume ARN-ul virusului. Un astfel de test face posibilă confirmarea sau respingerea faptului bolii. La ieșire veți primi un răspuns pozitiv (virus detectat) sau negativ (rezultatele nu depășesc norma);
  • cantitativ, care am menționat deja mai devreme, este adesea folosit pentru a diagnostica starea pacienților în stadiile ulterioare ale hepatitei. Rezultatele testului ajută la modificarea terapiei în funcție de starea actuală a pacientului, pentru a prezice rezultatele tratamentului cu un anumit medicament. Un astfel de test oferă, de asemenea, o imagine clară a perioadelor de exacerbare și remisie a hepatitei.

Testarea prezenței anticorpilor la virusul hepatitei C (VHC)

OraQuick HCV-test de hepatită C rapidă

Utilizarea unor astfel de metode de diagnosticare a început relativ recent, însă precizia și calitatea cercetării au fost deja demonstrate.

Test de sânge biochimic

testarea

Cantitatea de material genetic din sânge este încărcătura virală. În cazul în care numărul stabilit de celule virale este mare, este posibil să se judece procesul de distrugere a celulelor sănătoase. În consecință, pacientul trebuie tratat în așa fel încât să atingă rapid o perioadă de remisiune și să oprească infecția.

În practica medicală, evaluarea încărcăturii virale se efectuează, de obicei, dacă pacientul a detectat o cantitate de anticorpi care depășește norma. Pentru determinarea cantității de ARN utilizând trei metode.

1. Reacția în lanț a PCR sau a polimerazei poate detecta chiar și o prezență foarte mică a virusului hepatitei.

PCR vă permite să multiplicați cantitatea de ADN de celule microbiene

Metoda extrem de sensibilă a devenit cea mai populară și populară printre persoanele care au fost diagnosticate cu hepatită C. PCR va vedea anticorpi care sunt produse de organism ca răspuns la infecție, chiar dacă există foarte puțini dintre ei până acum. O persoană neinfectată va primi un rezultat negativ, deoarece PCR nu va detecta anticorpi sau materiale genetice.

Când un pacient are ARN, înseamnă că medicul prescrie proceduri terapeutice adecvate și medicamente pentru a vindeca virusul prezent și efectuează, de asemenea, diagnostice suplimentare (cel puțin o scanare cu ultrasunete a ficatului și o probă biologică a țesutului hepatic).

Diagnosticul hepatitei C

2. Metoda ADN-ului ramificat. Este mult mai ieftin în comparație cu testul anterior, de aceea este practicat în laboratoarele de stat pentru a determina diagnosticul. Este convenabil prin faptul că face posibilă aflarea dacă ARN-ul de virus este prezent în sânge dintr-o dată într-un număr mare de pacienți. Desigur, metoda are dezavantajele sale, principala fiind mai mică decât cea a PCR, sensibilitate. În cazul în care PCR detectează prezența unui virus, această metodă poate da un rezultat negativ. Prin urmare, este folosit de medici adesea în cazurile în care prezența virusului este fără îndoială, dar este necesar să se verifice diagnosticul.

Metoda de ADN "ramificat" (bDNA)

3. Metoda TMA (amplificare transcripțională) are același mecanism ca cele două metode anterioare, detectând ARN-ul hepatitei C în sânge. Aceasta este modalitatea cea mai ieftină și mai accesibilă de a afla despre prezența bolii. Este capabil să detecteze chiar și concentrații mici de ARN, prin urmare este utilizat în mod activ în diagnosticul de hepatită.

Limitele încărcăturii virale la hepatită

Sarcina virală periculoasă

Cât de periculoasă este o persoană pentru alții este determinată de concentrația de ARN viral în organism. Acest indicator oferă, de asemenea, un răspuns la întrebarea cu privire la modul în care va fi tratamentul eficient împotriva drogurilor. Prin urmare, dacă un număr foarte redus de ARN-uri este detectat, se poate judeca recuperarea rapidă a persoanei.

Virusul hepatitei C (VHC, VHC)

Revenind la rezultatele cu o încărcătură virală mare, observăm că acest indicator poate duce la complicații care afectează toate organele interne, și nu doar ficatul. Pentru a depăși virusul în faza activă, atunci când infecția celulelor sănătoase continuă, pacientul este prescris un curs lung de terapie complexă. În cursul tratamentului, pacientul trebuie să efectueze periodic un test pentru determinarea încărcăturii virale, astfel încât medicii să fie conștienți de eficacitatea unor medicamente și de incapacitatea lor de a rezista bolii altora. În funcție de rezultatul testului, tratamentul trebuie ajustat. Dacă testul prezintă o tendință pozitivă și cantitatea de ARN a scăzut, tratamentul este redus sau pacientul este transferat în terapia de întreținere. Desigur, testul de încărcare virală nu poate oferi o imagine obiectivă a stării pacientului, prin urmare ar trebui să fie efectuată împreună cu alte teste și măsuri de diagnosticare.

Structura virusului hepatitei C

Ciclul de viață al virusului hepatitei C

Datele analizei

Un maxim de o săptămână mai târziu, pacientul va avea rezultatele testului său de încărcare virală. Dacă vorbim despre un pacient care este tratat pentru hepatita C, atunci trebuie să facă următorul test într-o lună; analiza unică a acestui tip de laborator este efectuată la persoanele în a căror anticorpi de sânge s-au găsit; și o dată pe an dacă există un răspuns viral stabil. Conform rezultatelor diferitelor analize, rezultatul poate fi dat în forma unui răspuns negativ sau pozitiv sau cu o indicație a unei cantități specifice de ARN de virus.

Teste de hepatită

De asemenea, medicul poate lăsa înregistrarea "ARN detectat sub gama de măsurare." Acest lucru înseamnă că ARN-urile sunt prezente la pacient, dar ele sunt atât de mici încât metoda utilizată nu ar putea indica o anumită cantitate (sunt necesare diagnostice suplimentare).

Analizele cantitative sunt bune pentru că ajută medicii să determine măsura în care trebuie să treacă la următoarea etapă a terapiei sau trebuie să schimbe ceva în ea. De asemenea, vă permite să detectați persoanele care, datorită conținutului ridicat de virus ARN din sânge, pot fi periculoase pentru ceilalți.

Analiza este dată pe stomacul gol, sângele venos este cel mai informativ.

Diagnosticul de laborator al hepatitei C

copie

În mod normal, ARN trebuie să lipsească în sânge. Unitate de măsură UI / ml (cantitate de ARN pe mililitru de sânge). În ceea ce privește interpretarea rezultatelor, conținutul de ARN deasupra normei este considerat a fi un indicator de 800.000 UI / ml

Unele laboratoare furnizează rezultate cu următoarea formă de 4x110 UI / ml. În acest caz, viremia scăzută (conținutul de virus în sânge) este considerată ca fiind un rezultat de la 600 UI / ml până la 3x104 UI ​​/ ml, în medie de 3x104 UI ​​/ ml până la 8x105 UI / ml. În afara normei, indicatorul este mai mare de 8x105 UI / ml (800.000 UI / ml conform unei alte clasificări).

Ready Hepatitis Analysis

Hepatita C incarcatura virala

Analiza erorilor

Uneori, rezultatele menționate se modifică în funcție de modul în care sângele colectat pentru analiză a fost stocat și procesat. Este de remarcat faptul că același sânge poate da rezultate diferite în două laboratoare.

Test de sânge pentru încărcarea virală

În cazul în care sângele a fost contaminat cu compuși chimici sau proteici, heparina a fost stocată în mod necorespunzător, analiza va fi inexactă sau eronată.

Pentru ca tratamentul cu încărcătură virală să fie ajustat corect, este necesar să vizitați periodic laboratorul și să donați sânge. La urma urmei, scăderea indicelui în timpul perioadei de tratament indică utilizarea cu succes a medicamentului. În acest caz, medicii spun că efectul terapeutic a condus la un răspuns virologic.

ARN poate începe să scadă deja în a treia zi de tratament, pe care testul o va afișa cu promptitudine.

Luarea sângelui pentru analiză - fotografie

Se crede că terapia are succes dacă în cursul tratamentului indicele de încărcare virală a scăzut cu cel puțin două unități. Dacă nivelul ARN rămâne la același nivel sau chiar crește, cel mai probabil medicamentul utilizat nu va ajuta la scăderea hepatitei virale C. Dacă încărcarea virală a crescut la sfârșitul cursului tratamentului, atunci cel mai probabil este o recidivă. De aceea, persoanele care au depășit cu succes hepatita ar trebui să continue să efectueze periodic un test de încărcare virală pentru a monitoriza starea corpului.

Video - teste de hepatită: ce trebuie să știți?

Ca acest articol?
Salvați pentru a nu pierde!


Articole Hepatita