Tratamentul cu hepatită C nouă

Share Tweet Pin it

Laboratoarele străine de cercetare lucrează în mod constant pentru a crea noi medicamente eficiente pentru hepatita C. După mulți ani, au reușit să îmbunătățească formula terapeutică a medicamentelor pentru hepatită și, astfel, să reducă rata mortalității din această boală.

Eficacitatea tratamentului combinat

Hepatita C este una dintre cele mai frecvente boli virale din lume, pericolul fiind acela că nu a fost încă în măsură să inventeze un medicament care ar garanta 100% din recuperarea pacientului.

De ce? Asta pentru ca acest virus in corpul pacientului provoaca schimbari ireversibile in ficat si simptomele incep sa apara chiar si atunci cand nici un tratament nu poate restabili functionarea normala a acestui organ. Eficacitatea tratamentului, în acest caz, depinde numai de severitatea bolii și a leziunilor organelor.

În prezent, metodele standard de tratare a bolii implică utilizarea a două medicamente: Interferon și Ribavirin. Acestea sunt două medicamente antivirale puternice care sunt utilizate cel mai adesea pentru a trata pacienții cu hepatită C.

Este important! Tratamentul combinat cu Interferon și Ribavirin ajută în 25-75% din cazuri, în timp ce medicamentele noi vindecă în 95% din cazuri. Dar noul tratament nu este întotdeauna folosit, deoarece metodele standard s-au justificat în cazul hepatitei moderate severe. De asemenea, metodele moderne de tratament sunt mult mai scumpe decât cele standard.

Cele mai frecvente sunt:

  • medicamente interferon alfa: Intell, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • preparate interferon gama: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltevir;
  • Preparate cu ribavirină: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin și altele.

În ciuda faptului că tratamentul mai conservator decât cel modern este cel mai adesea folosit în spitale, terapia combinată are mai multe contraindicații.

Contraindicații pentru tratamentul interferonului și ribavirinei

Există o serie de contraindicații atunci când se utilizează terapia asociată:

  • Nu este permisă utilizarea preparatelor Inteferon și Ribavirin pentru copii sub trei ani, femei gravide și persoane cu organe transplantate;
  • medicamentele nu ar trebui să fie folosite de persoanele cu intoleranță individuală la componentele drogurilor;
  • în bolile glandei tiroide, cum ar fi hipertiroidismul;
  • cu insuficiență cardiacă, boală coronariană, diabet
  • boli pulmonare.

În ciuda prevalenței și succesului utilizării terapiei combinate, trebuie să fim pregătiți pentru apariția unui număr de efecte secundare, cum ar fi:

  • anemie, cu o scădere a indicilor de hemoglobină direct legați de doza de ribavirină administrată;
  • disfuncția glandei tiroide. O creștere sau o scădere a activității acestui organ cauzează interferonul;
  • caderea parului. Acesta este un fenomen temporar imediat pe parcursul tratamentului;
  • tulburări ale sistemului nervos: iritabilitate, depresie, insomnie;
  • simptome ale ARVI. La începutul tratamentului, pacientul poate avea febră, începe frisoane, dureri de cap, slăbiciune.

Metodele moderne de tratament cu medicamente noi sunt mai bine tolerate de către pacienți și oferă șanse mai mari de recuperare.

Noi tratamente

Pana in prezent, medicina moderna considera Ribavirin si Interferon ca fiind cel mai eficient mijloc, de aceea, un nou medicament creat pe baza de interferon si alfa-fetoproteina numit Profetal a fost lansat recent. Tratamentul cu acest medicament trebuie să dureze aproximativ un an.

Aceste fonduri se descurcă chiar și în acele cazuri în care terapia îmbunătățită standard cu Interferon și Ribavirin nu a produs rezultate. Sofosbuvir este un medicament nou care și-a dovedit eficiența în 99% din cazurile de genotipuri de 1,2,4,5 și 6 ale hepatitei C.

Acest antiviral ajută la vindecarea chiar bolnavilor în stadiile ulterioare ale bolii.

Aceste două medicamente nu au atât de multe efecte secundare, spre deosebire de terapia asociată. În timpul testării acestor medicamente, au fost observate amețeli, oboseală și greață la pacienți.

Mai recent, a fost lansat un agent eficace, Simeprevir, care poate vindeca hepatita C.

Este important! Întregul program de tratament cu cele mai recente medicamente necesită o cheltuială financiară foarte mare din partea pacientului, până acum nu există beneficii pentru achiziționarea acestor fonduri.

Zepatir a fost recent aprobat pentru tratamentul virusului hepatitei C. Este o combinație de Elbasvir și Grazoprevir. Sa constatat că aceasta ajută și la depășirea cirozei hepatice. În 2013, a fost finalizată testarea metodelor noi de tratament al bolii hepatice bazate pe Ladyspavir și Sobosfir.

După 12 săptămâni de tratament, 97% dintre pacienți au fost complet vindecați de o boală virală. În plus, eficacitatea acestor fonduri a fost aceeași indiferent de genotipul virusului.

Fără îndoială, unul dintre cele mai bune medicamente străine noi este Sovaldi. Dezvoltatorii susțin că acest remediu poate vindeca hepatita C în 12 săptămâni. Baza acestui medicament este combinația dintre Sofosbuvir și Ledipasvir. Desigur, Sovaldi este disponibil numai pentru pacienții bogați, deoarece costul unui comprimat este de aproximativ 1.000 de dolari.

Pentru tratamentul pacienților cu primul genotip al virusului, folosind noi medicamente Telaprevir și Boceprevir. Mai mult, tratamentul cu utilizarea acestor fonduri implică adăugarea Ribavirin și Peginterferon pentru creșterea eficacității.

În ciuda apariției unor noi medicamente puternice și a metodelor de tratare a unei astfel de infecții virale la scară largă, cum ar fi hepatita C, în spitale încă mai recurg la terapie tradițională cu Interferon și Ribavirin. Totul se referă la costul ridicat al noilor produse medicale ale companiilor farmaceutice străine care nu sunt disponibile cetățenilor noștri. La nivel federal, există beneficii pentru achiziționarea de Interferon și Ribavirin, în ciuda numărului imens de contraindicații și efecte secundare.

Din cauza inaccesibilității medicamentelor străine foarte eficiente pentru hepatita C, un număr mare de persoane, inclusiv copii și femei însărcinate, continuă să moară și să se infecteze în fiecare an.

Noi medicamente pentru tratamentul hepatitei C

Astăzi, OMS a publicat date, conform cărora aproximativ 185 de milioane de oameni din lume sunt bolnavi sau sunt purtători ai virusului HCV. În plus, în fiecare an această boală ia viața a peste 350 de mii de oameni. În țara noastră, până în prezent nu există date exacte privind infecția cu acest virus.

Cu toate acestea, potrivit unor surse, cel puțin 5-6 milioane de persoane sunt infectate în Federația Rusă. Aceasta este, putem vorbi deja despre epidemia, care a fost mult timp a încercat să se ascundă. Medicii spun că datele oficiale disponibile despre bolnavi nu reflectă în niciun fel întreaga dimensiune a problemei. Și adevăratul număr de transportatori al căror virus nu sa manifestat încă este de 5 sau chiar de 6 ori mai mare decât cifrele înregistrate. Cel mai adesea, oamenii află despre existența unei probleme absolut neașteptate: trecând prin teste în pregătirea unei intervenții chirurgicale sau când se înregistrează la o clinică antenatală.

Cine este cel mai susceptibil la hepatita C?

Dacă medicii anteriori consideră că persoanele cu sex promiscuu sau utilizatorii de droguri prezintă un risc ridicat de infecție, acum, cu un procent atât de mare de transportatori, este deja extrem de dificil să vorbești despre grupurile de risc, deoarece poți obține:

  • când vizitează salonul de unghii;
  • care a fost la numirea dentistului;
  • ca rezultat al intervenției chirurgicale;
  • în timpul injectării;
  • în timpul procedurii de dializă;
  • ca urmare a oricărei manipulări medicale care sunt asociate cu transfuzii de sânge.

În acest caz, boala poate să apară în formă acută sau cronică. Trebuie remarcat faptul că forma acută, în final, aproximativ 70-75% din cazuri intră în cronică. Deși sunt deja cunoscute metode eficiente noi de tratare a hepatitei C, nu trebuie subestimată perfidia acestei boli, deoarece în absența unei terapii eficiente și la timp, aceasta provoacă ciroza hepatică, proces în care există o înlocuire treptată a celulelor hepatice sănătoase prin celulele țesutului conjunctiv.

Din fericire, astăzi, acești pacienți nu mai sunt considerați fără speranță. Cu o terapie inițiată în timp util, mai mult de 90% dintre cei infectați pot elimina complet virusul HCV sau pot reduce cantitatea acestuia în țesuturi și pot suprima activitatea, prevenind astfel riscul de ciroză. Și putem vorbi, în special, despre formele destul de neglijate ale bolii.

Când este mai bine să începeți tratarea virusului HCV?

În formele acute, medicii de obicei nu se grăbesc să prescrie terapie costisitoare, deoarece există un anumit procent din probabilitatea ca organismul să facă față acestei boli. La 5% dintre pacienți, a fost observată o recuperare completă cu formarea imunității rezistente la boală.

Cu toate acestea, dacă recuperarea nu a avut loc și boala a trecut în cronică, trebuie luate măsuri. Cu cât sunt mai mari factorii de risc pentru tranziția la complicații periculoase, cu atât medicamentele noi sunt mai de dorit pentru tratamentul hepatitei C. Acestea ar trebui selectate de un specialist, ținând cont de:

  • caracteristicile de vârstă ale pacientului și
  • greutate;
  • condiții de sănătate;
  • durata bolii;
  • posibil pacient care primește un număr de medicamente în legătură cu bolile pe care le are;
  • caracteristicile tulpinii de virus izolate.

De asemenea, în unele cazuri, este necesar să se țină seama de propensitatea genetică a pacientului pentru formarea fibrozei. O mare importanță sunt rezultatele testelor asupra citokinelor. Se efectuează, de asemenea, fibroscanarea (elastometria) ficatului. Din punct de vedere al informaticii, acest tip de cercetare este comparabil doar cu biopsia.

Metode de tratare a hepatitei virale C

Și dacă în urmă cu câteva decenii era obișnuit să presupunem că astfel de pacienți sunt condamnați, iar medicamentele prescrise le pot întârzia moartea sau pot ușura suferința atunci când apar complicații periculoase, acum s-au produs schimbări semnificative. Există noi metode de tratare a hepatitei c. În instituțiile medicale interne, de regulă, se prescrie un curs de injectări. Vorbim despre utilizarea medicamentelor de interferon și a ribavirinei. Mai degrabă frecvente sunt schemele care utilizează:

  • Preparatele alfa-interferon (Interal, Altevir, Roferon, Laferon, Profetal, Realdiron, Intron-A)
  • gama-interferon medicamente (Algeron, Ingaron, Pegaltevira, PegIntrona)
  • medicamente pe bază de ribavirină (Arviron, Rebetola, Ribamidil, Ribavirin, Trivorin, Ribapega, etc.).

Există o serie de programe federale care prevăd alocarea de fonduri pentru terapie cu utilizarea acestor medicamente. O astfel de terapie este eficientă în 75% din cazuri. Deși este destul de lung (a avut loc în cursul anului), are contraindicații și este plină de astfel de efecte secundare precum:

  • lipsa de energie;
  • greață, vărsături;
  • dureri de cap;
  • depresie;
  • insomnie;
  • alopecie;
  • modificări ale numărului de sânge;
  • simptome ale ARVI.

Având în vedere că până în ziua de azi nu există nici un medicament care să asigure recuperarea în 100% din cazuri, mijloacele destul de eficiente sunt folosite în lume. Hepatita C, cauzată de virusul VHC, cu ajutorul tratamentului Vikeyra Pak, permite, în medie, depășirea a 95 din 100 de persoane. Este vorba despre droguri folosite în străinătate de mai mulți ani, care vizează prevenirea replicării unuia dintre virusurile ARN aparținând Familia Flaviviridae. Eficacitatea acestor medicamente a fost deja dovedită convingător, chiar dacă vorbim despre stadiile suficient de târzii ale bolii.

În Federația Rusă, aceste medicamente sunt utilizate mai rar datorită costului lor excepțional ridicat, deși sunt mai eficiente (până la 98% din cazurile de recuperare în lupta împotriva genotipurilor de hepatită C 1,2,4,5 și 6 în primele etape), practic nu dau efecte adverse efecte, iar cursul este de numai 12 săptămâni. Vorbim despre medicamentele create pe baza Sofosbuvir și Daclatasvir, dezvoltate în 2013 de către oamenii de știință de la Universitatea din Texas și aprobate de Departamentul de Supraveghere Sanitară sub administrația SUA în 2016 și înregistrate în țara noastră.

sofosbuvir

Sofosbuvir este înregistrat sub denumirea comercială Sovaldi. Pe baza acesteia, multe medicamente noi au fost create pentru tratamentul hepatitei c. Se utilizează sub formă de pilule și este enumerată de OMS pe lista medicamentelor esențiale recunoscute. Titularul dreptului de autor pentru eliberarea sa este compania Gilead. Sofosbuvir demonstrează o eficiență ridicată în lupta împotriva bolii. Ea face posibilă eliminarea completă a utilizării adesea a unor efecte secundare ale interferonului alfa, care a jucat anterior un rol principal în lupta împotriva VHC.

Când se utilizează în combinație cu ribavirina, aceasta asigură inhibarea ARN polimerazelor utilizate de genotipurile de virus 2-3 pentru replicarea ARN-ului său. În utilizarea sofosbuvir construite și triple (combinație) terapie administrată în timpul genotipul infecției cu VHC 1 și 4, și implică utilizarea unor forme de tablete sofosbuvir și ribavirină în asociere cu injecții cu interferon alfa sau vyriant bezinterferonovyh (de exemplu ledipasvira la combaterea genotipul 1 al virusului).

Daklatasvir

Daclatasvir sau BMS-790052 este un medicament care intră în rețeaua de distribuție sub numele Daklins și este folosit pentru distrugerea genotipului 3 al HCV. Este aprobat pentru utilizare de către FDA în Statele Unite și în Europa. Aceasta este una dintre evoluțiile companiei Bristol-Myers Squibb, care a inclus pe lista medicamentelor esențiale.

Efectul asupra agentului patogen se bazează pe capacitatea de a inhiba proteina nestructurală NS5A. Se demonstrează că utilizarea Daclatasvir asigură o scădere rapidă a volumului cantitativ al virusului HCV. În timpul testării, Daclinza a fost utilizată în paralel cu ribavirina, interferonul pegilat și alți agenți antivirali (inclusiv sofosbuvir și asunaprevir).

Indicațiile de admitere, ca și în cazurile în care tratamentul hepatitei cu medicament Harmony este necesar, sunt forme de hepatită cronică C cu boli hepatice compensate (inclusiv ciroză). Programele populare implică utilizarea Declinurilor în paralel cu:

  • asunaprevir - cu genotipul 1b al VHC;
  • Asunaprevir, peginterferon alfa și ribavirină la genotipul 1 al HCV.

Nu se aplică:

  • pentru pacienții care prezintă hipersensibilitate la medicament sau la ingredientele sale;
  • pentru monoterapie;
  • cu inducție puternic cauzatoare de CYP3A4-enzimă, adică cu medicamente antiepileptice (fenitoină, carbamazepină, fenobarbital, oxcarbazepină) mijloace antibakterialnmi (rifampicină, rifabutină, rifapentimom), glucocorticoizii sistemici (dexametazonă);
  • dacă este detectată intoleranța la lactoză;
  • în timpul sarcinii;

Se aplică 1 dată pe zi. Doza zilnică recomandată de 60 mg.

Ledipasvir

Ledipasvir (GS-5885) este un medicament dezvoltat de Gilead Sciences, care este un inhibitor al proteinei NS5A pentru VHC și a formelor de boală cauzate de agentul cauzal al genotipului 1,2,3 și ajută la stoparea replicării VHC. În 2014, au fost finalizate studiile clinice cu Ledipasvir. În combinație cu sofosbuvir, acționează ca un agent antiviral puternic și poate fi utilizat fără ribavirină și interferon pegilat.

Metode de folosire scheme terapiei triple, inclusiv utilizarea sofosbuvir, ledipasvira și ribavirină, după 12 săptămâni are ca rezultat un rezultat de 99% la pacienții cu genotip VHC 1. Terapia folosind două preparate - ledipasvira și sofosbuvir, de asemenea, extrem de recunoscut.

Vikeyra Pak

Vikeira Pak, un alt medicament împotriva hepatitei C, este un agent puternic antiviral care combină un complex de medicamente antivirale și prezintă activitate împotriva genotipului 1 al HCV, inclusiv a cazurilor de ciroză hepatică compensată diagnosticată.

Un pachet este destinat cursului și conține 28 blistere, fiecare dintre acestea:

  • 2 comprimate alungite roz, cu gravură AV1;
  • 2 comprimate maro deschise ovale gravate cu AV2.

Harvoni

Un medicament care a fost aprobat de specialiști de conducere în clinici din Israel, SUA și Europa. Tratamentul hepatitei C cu Harvoni este utilizat pentru combaterea genotipului 1 al VHC. Este, de asemenea, eficient în cazurile de tratament repetat după tratamentul cu medicamente interferon și ribavirină.

Ingredientele active sunt Ledipasvir și Sofosbuvir. Oferă blocarea enzimelor care creează condiții pentru replicarea virusului.

1.500 de pacienți au participat la testare. Ca rezultat, recuperarea completă după 8 săptămâni a fost observată la 95% dintre cei tratați pentru prima dată. După 84 de zile, medicii au găsit 99% dintre pacienții care au suferit anterior o ciroză sănătoasă. Cu toate acestea, pacienții cu ciroză compensată și care urmează un curs repetat, pastile Harmony sunt recomandate timp de 24 de săptămâni. Efectele secundare sunt minime: dureri de cap și senzație de oboseală.

Datorită metodelor moderne, este posibilă:

  • eliminarea cu totul sau minimizarea proceselor inflamatorii din țesuturile hepatice;
  • prevenirea trecerii formei cronice a bolii la ciroză;
  • asigura distrugerea virusului sau minimizarea acestuia.

Tratamentul hepatitei C cu medicamente originale: cum se găsesc analogi ieftini

Singurul dezavantaj al celor mai noi medicamente din acest grup este costul lor incredibil de ridicat. La prețul cursului, când se efectuează tratamentul hepatitei cu Harvoni, recenzii, de exemplu, în Germania, cheamă aproximativ 20 000 de euro, în Statele - 25 000 de dolari. În țara noastră, acest medicament nu este vândut în farmacii. Cu toate acestea, livrarea sa este o altă opțiune mult mai accesibilă - genericele pot fi comandate în unele clinici și companii private. Aceste copii mai ieftine ale lui Harvoni sunt fabricate în prezent în India. Vorbim despre mijloace la fel de eficiente: duble și lizovire - C.

Produsele generice nu sunt vândute în farmacii rusești, deoarece Rusia este inclusă în lista țărilor cu venituri mari și medii. Conform termenilor acordurilor cu principalii deținători de licențe pentru producerea celor mai noi medicamente antivirale provenite din VHC, acesta este un obstacol serios atât pentru producerea de medicamente generice relativ accesibile în țara noastră, cât și pentru importul lor în Rusia.

Prin urmare, pentru mulți ruși, singura speranță pentru mântuire rămâne site-urile care oferă importul acestor medicamente în Rusia în ordine privată. Un astfel de site este resursa online sofosbuvir.rus, unde sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir și alte medicamente antivirale pot fi comandate la prețuri rezonabile.

Cel mai eficient regim de tratament pentru toate genotipurile de la 1 la 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Tratamentul hepatitei C în Rusia: "standardul de aur" al tratamentului, un nou medicament și costul acestuia

În ultimii ani, medicina a făcut un pas important în tratamentul hepatitei C. Au apărut metode moderne de tratare a bolii, au fost sintetizate noi medicamente împotriva hepatitei C și au fost supuse unor studii clinice. De asemenea, proporția pacienților care s-au recuperat din această boală teribilă a crescut.

Datorită medicamentelor moderne antivirale și imunomodulatoare, 50-80% dintre pacienți se recuperează.

Fiecare persoană care a fost diagnosticată cu hepatită C începe să fie interesată de întrebarea: Cum se tratează și cât costă tratamentul pentru hepatita C?

Propun să analizăm în detaliu tratamentul hepatitei C, costul terapiei antivirale și al anumitor medicamente.

Cum este tratat hepatita C?

Tratamentul cu hepatită C se realizează pentru a reduce încărcătura virală, ameliora inflamația și a preveni complicațiile.

Terapia cu medicamente nu este prescrisă în toate cazurile, deoarece 5% dintre pacienți au un sistem imunitar puternic care poate face față virusului pe cont propriu și pentru totdeauna.

Astfel de pacienți necesită observarea unui medic bolnav infecțios și a unui hepatolog, precum și monitorizarea periodică de laborator a încărcăturii virale, a corpului și a capacităților funcționale ale ficatului.

Alegerea tratamentului pentru hepatita C depinde de vârsta și sexul pacientului, de forma bolii, genotipul patogenului, predispoziția și tendința de formare a fibrozei (rata de dezvoltare a cirozei hepatice).

Urgența terapiei depinde de rata de dezvoltare a fibrozei hepatice:

  1. gradul de fibroză - F0 - F1 - terapia poate fi amânată;
  2. gradul de fibroză F2-F3 este termenul maxim pentru întârzierea tratamentului timp de 2 ani;
  3. gradul de fibroză F4 necesită un tratament imediat.

Standardul de aur pentru tratarea hepatitei C

Terapia dublă standard cu interferon Ribavirina afectează în mod egal toate genotipurile virusului hepatitei C.

Ribavirina este un medicament comprimat antiviral care este un analog sintetic al nucleozidelor.

Este important! Principala indicație pentru utilizarea Ribavirinei este hepatita cronică C.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, hipersensibilității la componentele Ribavirinei, în stadiile tardive ale insuficienței cardiace și renale, cirozei hepatice decompensate, precum și persoanelor sub 18 ani.

Ribavirina are multe reacții adverse, inclusiv următoarele:

  • dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală, insomnie, depresie, iritabilitate, tendință suicidară, tremor, parestezie, hiperestezie, hipoestezie, pierderea conștienței;
  • hipertensiune arterială, aritmie cardiacă;
  • hemoliza eritrocitelor, scăderea numărului de leucocite, neutrofile, granulocite, trombocite;
  • încălcarea ritmului respirator, tuse, scurtarea respirației, inflamația urechii medii, sinusurile paranasale;
  • gură uscată, scăderea sau lipsa apetitului, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, balonare, creșterea bilirubinei în sânge;
  • inflamația conjunctivală, acuitatea vizuală redusă, auzul;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • bufeuri, scăderea dorinței sexuale, tulburări menstruale;
  • urticarie, erupție cutanată, febră, angioedem, bronhospasm, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
  • căderea părului, pielea uscată, secreția redusă de hormoni tiroidieni, setea, rezistența redusă a organismului la infecțiile virale, bacteriene și fungice, limfadenopatia.

Costul mediu al Ribavirin 0,2 - 200 ruble pentru 30 de comprimate.

Interferonul alfa are efecte antivirale, imunomodulatoare, antitumorale și antiproliferative.

Interferonul alfa este inclus în tratamentul leucemiei, leucemiei mieloide cronice, hepatitei virale B și C, trombocitoză, mielom, cancer renal, precum și sarcomului Kaposi, micozelor fungice, reticulosarcomului.

Medicamentul este utilizat pe scară largă pentru prevenirea și tratamentul gripei și ARVI.

Interferonul alfa nu este prescris pentru hipersensibilitate la acesta, bolile cardiovasculare severe, sindromul coronarian acut, insuficiența hepatică și renală severă, afectarea coagulării sângelui sau tendința la tromboză, epilepsia, ciroza hepatică decompensată, în timpul sarcinii și alăptării.

Medicamentul este contraindicat la copii.

În timpul tratamentului cu interferon alfa, apar reacții adverse, cum ar fi ribavirina.

Pe teritoriul Federației Ruse, astfel de preparate de interferon alfa sunt înregistrate ca Alferon, Altevir, lichid de leucocit interferon uman, uscat și în lumânări, Inferon, Lokferon și altele.

Medicii ruși au prescris cel mai adesea următoarele medicamente pentru interferon pentru pacienții cu hepatită C:

  • IFN-UE: 5 amp. 3 milioane UI fiecare - 1.500 ruble, 5 amp. 5 milioane UI fiecare - 2.000 de ruble;
  • Roferon: 5 amp. 3 milioane UI - 800 ruble;
  • Intron-A: stilou injector cu 6 doze - 7200 ruble;
  • Realdiron: 1 apm. 3 milioane UI - 400 ruble;
  • Viferon-Feron: 10 lumanari rectale de 3 milioane UI fiecare - 900 de ruble.

Un astfel de regim de tratament pentru hepatita C este considerat mai eficient - o combinație de ribavirină cu interferoni de acțiune scurtă și prelungită.

Ribavirina și Interferonul de acțiune ușoară se administrează în fiecare zi timp de 6-12 luni și interferon prelungit o dată pe săptămână sau la fiecare trei zile.

Eficacitatea acestui sistem este de 60-90%.

Contraindicații la terapia combinată a hepatitei C:

  • copii până la trei ani;
  • sarcinii;
  • persoanele cu antecedente de transplant de organe;
  • Hipersensibilitate la ribavirină și interferon alfa;
  • hipertiroidism;
  • insulino-dependent de diabet zaharat;
  • bronșita obstructivă cronică;
  • patologia decompensată a sistemului cardiovascular.

Pacienții care sunt contraindicați în asociere cu ribavirină și interferon trebuie să prescrie monoterapia cu interferon cu acțiune scurtă. În consecință, durata unui astfel de tratament crește la 12-18 luni.

Până în 2014, în Rusia exista un program care a oferit tratament gratuit pacienților cu hepatită C. Dar, din nefericire, a fost anulat.

Interesant! Astăzi, numai pacienții cu o combinație de hepatită C și SIDA pot fi tratați gratuit. Lipsa acestor medicamente nu se datorează doar costului lor ridicat, ci și unui număr mare de reacții adverse și toleranței slabe a pacienților.

Pacienții încalcă adesea schemele recomandate sau nu mai iau medicamente. Aceasta contribuie la formarea rezistenței la această combinație.

Triple terapie pentru hepatita C

Din 2013, țările europene și Federația Rusă au început să aplice un regim triplu pentru tratarea pacienților cu hepatită C afectați de primul genotip al virusului. Recuperarea survine la 70-80% dintre pacienți.

Regimul triplu include Ribavirina, Interferonul cu durată lungă de acțiune și Boseprevir / Telaprevir. Durata cursului depinde de activitate, de prevalența procesului și de prezența complicațiilor și medii de 6-18 luni.

Boseprevir este un medicament antiviral din noua generație care inhibă proteaze (CYP3A4 / 5) ale unei celule virale, prevenind astfel reproducerea virusului hepatitei C în hepatocite.

Boseprevir se utilizează în asociere cu Interferon pentru tratamentul hepatitei cronice C, care este cauzat de primul genotip al virusului, la persoanele cu vârsta peste 18 ani fără funcția hepatică decompensată.

Terapia combinată cu boceprevir este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului, cu hepatită autoimună, în timpul sarcinii, sub vârsta de 18 ani și, de asemenea, în prezența contraindicațiilor la ribavirină și interferon.
Principalele efecte secundare ale medicamentului pot fi enumerate după cum urmează:

  • din partea sistemului hematopoietic: scăderea cantității de hemoglobină, eritrocite, neutrofile, trombocite, leucocite;
  • din partea tractului digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, setea, greața, vărsăturile, diareea, durerea abdominală;
  • sistemul nervos: insomnie, iritabilitate, depresie, apatie, dureri de cap, amețeli, tremor;
  • piele: piele uscată și mâncărime, dermatită, urticarie, angioedem;
  • din partea sistemului respirator: tuse, dificultăți de respirație;
  • din partea glandei tiroide: hipotiroidism;
  • din partea sistemului reproductiv: o încălcare a funcției erectile, aspermie, amenoree, tulburări menstruale, scăderea libidoului și multe altele.

Costul tratamentului cu Boceprevir pe o lună este de 4 mii. y. e.

Telaprevir este un inhibitor de protează (NS3-4A) al unei celule virale hepatitice C, fără de care patogenul nu se poate multiplica.

Teleprevir este utilizat în tratamentul combinat al formei cronice de hepatită C a primului genotip fără afecțiuni hepatice necompensate.

Este important! Monoterapia cu Teleprevir este ineficientă, deci este utilizată numai în asociere cu Interferon prelungit și / sau Ribavirină.

Medicamentul nu este utilizat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele sale, precum și la pacienții cu vârsta sub 18 ani și peste 65 de ani. De asemenea, medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale medicamentului, cum ar fi Boceprevir.

Costul unei luni de tratament cu Telaprevir este de 15 mii. cu

Tratamentul cu hepatită C nouă

Din 2013, țările din America și din Europa au început să efectueze studii clinice privind noi inhibitori ai proteazelor de virus hepatitic C, Sofosbuvir și Simeprevir.

Avantajele acestor medicamente:

  • fără reacții adverse;
  • tolerabilitatea excelentă a terapiei de către pacienți;
  • eficiența ridicată a rectificării virusului hepatitei C;
  • curs scurt de tratament (numai 12 săptămâni);
  • eficacitatea monoterapiei;
  • formular de eliberare a tabletei;

Dezavantaje ale Sofosbuvir și Simeprevir:

  • nici o licență pe teritoriul Federației Ruse;
  • un curs foarte scump de tratament - Sofosbuvir va costa 84 mii de dolari. y. e., și Simeprevir - 70 tis. y. e.

Medicamente patogenetice și simptomatice pentru hepatita C

În plus față de terapia etiotropică, trebuie să cheltuiți bani pentru tratamentul patogenetic și simptomatic al hepatitei C:

  1. În timpul unei exacerbări a bolii, se recomandă repaus în pat sau terapie cu jumătate de pat. În remisie, trebuie să limitați stresul fizic și mental.
  2. Regimul de consum ar trebui să fie suficient - 1,5-2 lire de apă pe zi.
  3. Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie echilibrate și blânde. Este strict interzis să beți alcool. Peștele, carnea, păsările de curte, castravetele, ciocolata, cacao, brioșă, mâncăruri afumate, prăjite și picante trebuie excluse din dieta pacientului. Ratia zilnică trebuie să fie compusă dintr-o varietate de alimente ușor digerabile. Nu se recomandă să consumați legume și fructe crude (creșteri de gaz), conserve, produse de patiserie, mâncăruri de fast-food (îngrășăminte trans-grase), înghețată, carne roșie, lapte integral. În dieta zilnică trebuie să existe alimente bogate în fibre (pâine integrală, sfeclă, varză, mere), precum și nuci, semințe și fasole.
  4. Regimul de tratament al hepatitei C include în mod necesar hepatoprotectori care măresc rezistența hepatocitelor la efectele factorilor patogeni, îmbunătățesc abilitățile funcționale ale ficatului și, de asemenea, accelerează regenerarea țesuturilor. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sunt utilizate pe scară largă.
  5. Pentru a reduce intoxicația corporală și starea pacientului, se efectuează terapia prin perfuzie (5% glucoză, reosorbilactă, 0,9% clorură de sodiu, quartasol, disol, Ringer-lactat) și se prescriu preparate lactooză (Dufalac, Normase).
  6. Pentru a îmbunătăți digestia atunci când se unește cu pancreatită cronică, sunt prescrise preparate enzimatice, cum ar fi Pangrol, Pancreatin, Mezim.
  7. Cu colestază, medicamentele coleretice sunt utilizate pentru a îmbunătăți fluxul de bilă - Ursofalk, Ursosan.
  8. Pentru a ameliora mâncărimea pielii și pentru a desensibiliza organismul, se efectuează terapia de desensibilizare - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
  9. În stadiile inițiale ale hepatitei cronice C, cu hemoliză masivă a eritrocitelor, hepatită cu hipersplenism și ciroză biliară primară, medicamentele hormonale precum prednisolon și dexametazonă vor fi eficiente.
  10. La aderarea unei infecții bacteriene a tractului biliar prescrieți antibiotice.
  11. Hemocorrectarea hepatică este purificarea plasmei sanguine prin filtre într-un aparat special, care nu numai că reduce încărcătura virală a corpului, ci și mărește activitatea terapiei etiotropice. De asemenea, datorită acestei metode, este posibil să se reducă mâncărimea pielii, durerea în mușchi și articulații, reluarea funcției renale, reducerea numărului și severității reacțiilor adverse ale terapiei antivirale.

Tratamentul cu hepatită C este un proces consumator de timp și care necesită cheltuieli financiare mari. Poate că în curând pacienții vor putea fi tratați în detrimentul bugetului de stat. Până în prezent, medicamentele pentru tratamentul hepatitei C trebuie să vă cumpărați. Medicii, bineînțeles, intră în poziția fiecărui pacient și încearcă să selecteze medicamentele cu cel mai bun preț și calitate.

Medicamente antivirale de acțiune directă a unei noi generații - o posibilă victorie finală asupra hepatitei virale "C"

Terapia standard cu interferon și ribavirină a permis în ultimii 10 ani să economisească un număr mare de pacienți cu hepatită virală C din cauza complicațiilor severe - ciroză și cancer hepatic. Această terapie a făcut posibilă declararea hepatitei virale C cu o boală coronară, totuși, cu condiția ca tratamentul să fie inițiat în timp util, iar virusul nu este rezistent la medicamente (pacienții care nu răspund la terapie).

În ansamblu, aproximativ 50% dintre pacienții cu genotipul virusului 1 se pot aștepta la o recuperare completă dintr-un curs de tratament de 48 săptămâni și la 70-90% la genotipurile 2 și 3 până la un curs de tratament de 24 de săptămâni. Cu un tratament nereușit, cursul terapiei ar putea fi extins la 72 de săptămâni.

Un număr mare de efecte secundare și o deteriorare a calității vieții în timpul tratamentului au limitat semnificativ posibilitatea obținerii unui rezultat, a cerut medicului să monitorizeze și să corecteze în mod constant tratamentul, până la anularea terapiei sau prescrierea de medicamente scumpe suplimentare.

Recentele descoperiri din biologia celulară moleculară a patru proteine ​​structurale și nestructurale și structura specifică a ARN-ului virusului hepatitei C (IRES), precum și a factorilor gazdă de care depinde virusul hepatitei C, au condus la dezvoltarea medicamentelor unei noi generații de acțiune antivirală directă. Acestea sunt direcționate spre aceste ținte și cu eficiență ridicată inhibă activitatea virusului.

Practica clinică include inhibitori de protează NS3 / 4A, cum ar fi telaprevir, boceprevir și ultima generație de medicamente simeprevir și sofosbuvir. Acești analogi nucleozidici sunt utilizați în asociere cu terapia standard cu interferon pegilat și ribavirină (triplu terapie). Triple terapia poate crește semnificativ eficacitatea tratamentului, în special la grupurile de pacienți care sunt dificil de tratat.

Cu toate acestea, eficacitatea terapiei triple este semnificativ limitată la pacienții cu un tratament anterior nereușit cu peginterferon și ribavirină, precum și incapacitatea unui număr mare de pacienți de a efectua un curs complet de terapie datorită efectelor secundare grave ale interfronului.

Prima etapă a terapiei fără interferon pentru pacienții cu genotipul 2 este apariția combinației recent aprobate a analogului nucleozidic al sofosbuvir plus ribavirina.

Primele studii clinice cu sofosbuvir în asociere cu și fără ribavirină cu genotipul 1 au arătat o eficacitate ridicată în obținerea unui răspuns virologic susținut la pacienții din diferite grupe:

- nu a primit niciodată terapie antivirală;

- care nu răspund la terapia antivirală;

- cu recădere după PVT de succes;

- cu ciroză compensată a ficatului, care primește și nu primește PVT.

În toate grupurile, ca rezultat al terapiei cu 12 (sau 24) săptămâni, rezultatele au fost obținute de la 94 până la 100% dintr-un răspuns virologic susținut. Reacțiile adverse au fost nesemnificative (oboseală, cefalee) și întreruperea tratamentului nu a apărut la un pacient din grupul fără ribavirină.

Nici o recădere, nici un progres virologic nu a fost în niciuna dintre grupuri.

NICIODATĂ ȘTIINȚA MEDICALĂ NU AȘA A FOST ALEGEREA SOLUȚIONĂRII ÎNTREBĂRII CU PRIVIRE LA ÎNTRERUPAREA COMPLETĂ A VIRULUI HEPATITIS S.

NICIODATĂ NICIODATĂ REALIZĂRILE ȘTIINȚEI FARMACEUTICE NU AU FOST REALIZATE ACESTE REZULTATE PROMISE:

"GENERAȚIA NOUĂ A OAMENILOR VA VIAȚA FĂRĂ HEPATITĂ VIRALĂ S." / М.Р.MANNS /

Cele mai recente medicamente pentru hepatita C

Numărul persoanelor infectate cu hepatită C crește constant în fiecare an. Acest lucru este facilitat de o vizită ulterioară la medic, de examene medicale prost conduse, precum și trăsături ale bolii. Faptul este că patologia nu are adesea semne clinice, în legătură cu care o persoană, fără să știe de hepatită, continuă să infecteze pe alții.

Astăzi, aproximativ o jumătate de milion de persoane sunt considerate infectate și, de fapt, această cifră este mult mai mare din cauza cazurilor neînregistrate.

Diferența de icter și hepatită

Unii oameni cred că icterul și hepatita sunt una și aceeași. Opinia lor nu este în întregime corectă. Datorită interpretării incorecte a definițiilor patologiilor, de multe ori diagnosticul este întârziat. Faptul este că icterul este un complex de simptome care se dezvoltă datorită deteriorării ficatului sau a tractului biliar. La rândul său, hepatita este o boală care apare din cauza infecției organismului, luând medicamente toxice sau abuzul de alcool. În funcție de cauza condițiilor patologice, este prescris tratamentul și se monitorizează dinamica clinică și de laborator.

Icterul se manifestă prin ictericitatea pielii și a membranelor mucoase, prin decolorarea fecalelor, precum și prin mâncărime și simptome dispeptice. În ceea ce privește hepatita C, aceasta poate apărea într-o formă asimptomatică, motiv pentru care este adesea diagnosticată în stadiul de ciroză.

Boala se caracterizează prin afectarea hepatică de virusul HCV, care diferă de alte variabilități ale structurii sale. Acest lucru îi permite să evite impactul sistemului imunitar și al medicamentelor antivirale. Patologia continuă încet, cu progresie constantă, motiv pentru care se numește altfel "ucigaș dulce". Hepatocitele moarte (celule hepatice) sunt înlocuite cu fibre conjunctive, în urma cărora se dezvoltă ciroză.

Tratamentul bolii include numirea medicamentelor antivirale, fără care recuperarea este imposibilă.

Icterul la rândul său poate fi:

  1. hemolitic (suprahepatic). Cauza apariției acesteia este distrugerea intensă a globulelor roșii și a hemoglobinei, motiv pentru care bilirubina indirectă crește în sânge. Ficatul nu are timp să se transforme și să îl elimine în întregime, astfel încât pielea devine gălbuie. Similar se observă la boala hemolitică, la transfuzii nepotrivite pentru grupul sanguin, precum și la intoxicații cu otrăvuri. Piele de culoare lămâie marcată clinic și splină mărită;
  2. hepatic, la baza dezvoltării cărora este înfrângerea hepatocitelor. Cauza poate fi un agent patogen viral, sarcoidoză, alcoolism, fibroză chistică, leptospiroză, precum și boli enzimatice. Acest grup include icterul medicamentos, care apare pe fondul administrării pe termen lung a unor doze mari de medicamente hepatotoxice. Celulele hepatice afectate nu pot procesa toate bilirubina, ceea ce duce la creșterea nivelului sanguin. Tulburări ale pielii portocalii observate clinic, mucoase icterice (îngălbenirea), dureri în regiunea ficatului, pierderea poftei de mâncare, mâncări de fecale ușoare, greață, gust amar în gură și urină întunecată;
  3. mecanice sau obstructive. Printre motivele care merită să fie evidențiate prezența unui bloc în calea mișcării bilei. Canalele pot fi ușor înguste sau complet blocate. Pe aceasta depinde simptomele clinice și tacticile de tratament. Se observă simptome asemănătoare în cazul hemmintizei, al bolii de biliară, al oncopatologiei hepatice sau al pancreasului. În plus, îngustarea căilor apare în timpul aderențelor, când se formează punți interstițiale în zona intervenției chirurgicale. Pielea verzui marcată clinic, mâncărime intolerabilă, simptome dispeptice (greață, vărsături, gust amar în gură, diaree), pierderea apetitului, durere paroxistică în ficat, decolorarea fecalelor și întunecarea urinei.

Tratamentul hepatitei C și icterului

Cunoscând motivul dezvoltării hepatitei C, medicul determină în primul rând genotipul agentului patogen, care este necesar pentru selecția medicamentelor antivirale. Interferonul-alfa și ribavirina sunt incluse în regimul standard de terapie. O alternativă sunt mijloacele moderne, de exemplu, Sofosbuvir și Daclatasvir.

În plus față de terapia etiotropică, este necesară prescrierea medicamentelor care îmbunătățesc bunăstarea generală a unei persoane și reduce severitatea simptomelor clinice ale bolii. În plus, nu uitați de regimul de dietă și procedurile de fizioterapie.

Medicamentul de icter

O parte integrantă a terapiei sunt hepatoprotectorii. Unul dintre reprezentanții acestui grup de medicamente - Ursofalk. Principalul său ingredient activ este acidul ursodeoxicolic, care are multe proprietăți benefice, și anume:

  1. protejează hepatocitele de impactul negativ al factorilor de mediu prin încorporarea lor în membrana lor;
  2. ajută ficatul să proceseze toate bilirubinele care intră;
  3. sprijină microflora din intestine, mărind astfel apărarea imună.

Contraindicațiile includ:

  • insuficiență hepatică severă;
  • disfuncție renală și pancreatică;
  • inflamație acută în tractul biliar și vezica urinară;
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • inflamația mucoasei intestinale.

Rare după administrarea de Ursofalk a observat:

  1. disfuncție intestinală sub formă de diaree;
  2. greață;
  3. insomnie;
  4. schimbare în starea psiho-emoțională (iritabilitate, anxietate).

În plus față de Ursofalk, pe bază de plante Hofitol, Ursosan, Gepabene, Karsil, Heptral și Allohol pot fi utilizate în tratament (cu efect coleretic ușor).

Tratamentul simptomatic

Pentru a menține funcția hepatică este nevoie de vitamine, respectiv de A, C, lipoic și de grup B. Conform mărturiilor, în funcție de severitatea hepatitei, medicul poate prescrie agenți hormonali, de exemplu, Prednisolone.

Îmbunătățirea digestiei alimentelor permite preparate enzimatice care reglează activitatea întregului tract digestiv. Dacă apare greata și vărsăturile, se recomandă utilizarea Metoclopramide sau Cerucal.

Fototerapia și-a dovedit eficacitatea în lupta împotriva icterului. Reduce intensitatea pruritului și normalizează culoarea pielii datorită accelerării procesului de transformare a fracțiunii indirecte a bilirubinei asociate. Tehnica este adesea folosită în icterul nou-născuților.

Pentru calmarea sistemului nervos, medicamentele sedative sunt prescrise pe bază de plante, cum ar fi Valerian sau Tenoten. Cu dureri în zona ficatului, pot fi utilizate antispastice. Acestea relaxează conductele excretoare și restabilește scurgerea bilei, prevenind astfel stagnarea.

Produse Gilead Sciences Limited

Nu cu mult timp în urmă în America a încheiat studiul noilor medicamente antivirale. Acestea au fost găsite în tratamentul hepatitei C, deoarece acestea au un efect direct asupra enzimelor responsabile pentru reproducerea VHC. Consecința este suprimarea activității vitale a virusurilor și recuperarea pacientului.

Cercetarea pe scară largă și dezvoltarea de medicamente implicate într-o mare corporație americană. A fost fondată în 1987, inițial concentrându-se asupra producerii de medicamente pentru hepatită, HIV, boli respiratorii și cardiace. Astăzi, personalul este format din aproximativ 3,5 mii de angajați.

De-a lungul anilor, Gilead Sciences și-a dovedit competitivitatea și importanța pe piața farmaceutică. Printre produsele sale principale, Vistide, Truvada, Viread, precum și Emtriva și Tamiflu sunt notabile. Cel mai popular este Sovaldi, care este folosit pe scară largă pentru hepatita C. În detaliu vom descrie câteva din principalele medicamente care s-au dovedit eficiente în combaterea VHC.

Medicamentele împotriva hepatitei C sunt furnizate de Sovaldi și Daclinza. Ei și-au dovedit eficacitatea în 99% din cazuri. În comparație cu regimurile standard de tratament, care includ Ribavirin și interferon-alfa, medicamentele noi nu au efecte secundare grave și conduc adesea la recuperarea pacientului.

Există un alt medicament antiviral - Harvoni, dar studiile sale clinice nu sunt încă finalizate. Aceste medicamente sunt originale și costă aproximativ 1000 de dolari per pastilă.

Sovaldi

În Statele Unite, medicamentul antiviral Sofosbuvir este comercializat sub numele de Sovaldi. Este considerat un medicament de o nouă generație și este prescris în asociere cu alte medicamente. Prin terapie complexă, este posibil să învingă VHC și să scapi de boală.

Efectul Sofosbuvir este de a inhiba enzima NS5B, ceea ce face posibilă blocarea replicării ARN-ului viral. Medicamentul este prescris pentru toate tipurile de hepatită C și poate fi combinat cu ribavirină, daclatasvir, veltapasvir și ledipasvir.

Medicamentul are o formă de tabletă și în plus față de principalul ingredient activ manitol, stearat de magneziu, dioxid de siliciu și alte componente.

Medicamentul trebuie luat cu mâncare, beți multă apă. Având în vedere gustul amar al pilulei, nu merită să mestecați. Contraindicațiile includ:

  1. minoritate;
  2. perioada de lactație;
  3. intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  4. sarcinii.

După administrarea pilulei, pot să apară slăbiciune, cefalee și simptome dispeptice, cum ar fi greața și greutatea în zona gastrică. Este destul de rar să observați semne alergice (mâncărime, umflături), disfuncție intestinală, precum și o schimbare a stării psiho-emoționale (iritabilitate).

Daklinza

Un alt remediu pentru icter la adulți este Daklins. Medicamentul este produsul original. Utilizarea regimului de tratament în asociere cu Sofosbuvir dă un rezultat pozitiv de 100%.

Medicamentul conține principalul ingredient activ și auxiliar (dioxid de siliciu, celuloză).

Acțiunea sa se bazează pe inhibarea enzimei NS5A, care vă permite să blocați reproducerea agenților patogeni. Medicamentul poate fi utilizat pentru hepatita C de diferite tipuri.

Restricțiile privind utilizarea se referă la gestație, la o reacție alergică la componentele medicamentului, precum și la perioada de lactație.

Reacțiile adverse sunt rare. Acestea sunt exprimate:

  1. - simptome dispeptice (greață, distensie abdominală, greutate epigastrică, tulburare intestinală și pierderea apetitului);
  2. dureri musculare și articulații;
  3. amețeli;
  4. oboseală rapidă;
  5. dureri de cap;
  6. pielea uscată;
  7. sensibilitate în regiunea hepatică;
  8. tulburări de somn;
  9. scăderea hemoglobinei.

Harvoni

Medicamentul este o combinație formată din Ledipasvir 90 mg și Sofosbuvir 400 mg. Acțiunea principală este de a inhiba replicarea ARN-ului viral prin blocarea unei enzime specifice.

Medicamentul sa dovedit a fi cel mai eficient în tratarea hepatitei B cu HCV 1. Se administrează o dată pe zi. Restricțiile privind numirea sa se referă la minori, perioada de lactație, sarcină, precum și utilizarea simultană a medicamentelor cu sofosbuvir, anticonvulsivante, unele medicamente antibacteriene și antivirale.

Datorită lipsei de informații despre efectul medicamentului asupra fătului, pe parcursul întregului curs terapeutic și timp de șase luni după aceea, trebuie folosite prezervative pentru a preveni concepția.

Reacțiile adverse sunt extrem de rare. Acestea pot fi reprezentate de migrene, manifestări alergice și stare de rău.

generice

Având în vedere durata cursului terapeutic, costul tratamentului complet poate ajunge la o sută de mii de dolari. În acest sens, cu câțiva ani în urmă, a fost lansată lansarea de medicamente generice, adică analogi cu medicamentele antivirale inițiale.

Un brevet pentru fabricarea de noi medicamente antivirale are o companie americană Gilead. Ea a eliberat o licență pentru producerea de medicamente generice în India și a permis livrările de en-gros către unele țări (cu excepția Europei și a Federației Ruse). Rețineți că în aceste domenii de a importa medicamente în cantități mici nu este interzisă.

Împreună cu licența, producătorul indian a primit secretul procesului tehnologic, care permite producerea de generice de înaltă calitate care repetă complet produsul original. Analogurile preparate trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • mecanismul de acțiune și efectul terapeutic final - similar cu produsele americane;
  • tehnologia de producție trebuie să respecte criteriile internaționale;
  • aceeași compoziție cu originalul. Aceasta se aplică atât substanței active principale, cât și substanței auxiliare;
Companiile ca NATCO, Zydus și Hetero sunt cunoscute în India. Ei eliberează următoarele generice:
  1. SoviHep;
  2. Hepcvir;
  3. MyHep;
  4. Resof;
  5. Hepcinat;
  6. Sofovir;
  7. Virso;
  8. Cimivir.

Multe țări nu au obținut licență, motiv pentru care au început să dezvolte noi medicamente antivirale. Egiptul și Bangladesh fac acest lucru. Bunurile lor nu sunt certificate, prin urmare, este imposibil să spunem cât de eficient este drogul. Prețul medicamentelor este mult mai mic decât cel al produselor generice indiene, ceea ce ridică îndoieli între pacienți și specialiști.

La randul sau, Egiptul de astazi isi dezvolta propria tehnologie de productie a Sofosbuvir. Urmatoarele companii sunt cunoscute in tara: Pharmed Healthcare, MARCYRL, PHARCO si Mash Premier. Iată produsele lor:

  1. MPI Viropack;
  2. Sofolanork;
  3. Heterosofir;
  4. Sofocivir;
  5. Grateziano;
  6. Gratisovir.

Toate genericele de mai sus sunt analogice ale lui Sovaldi. În ceea ce privește "înlocuitorii" Daklinsy, ei sunt mult mai mici (Natdak, Daclavier). Harvoni este disponibil sub numele de Heterosofir Plus, Twinwir și Lezovir-C

Datorită costului acceptabil al medicamentelor antivirale, mulți purtători de virusi au putut să efectueze un ciclu complet de tratament și să scape de o boală gravă.

Generic trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • au proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice ca și cele originale;
  • tehnologia de producție trebuie să îndeplinească criteriile OMS;
  • comprimatul constă dintr-un volum fix al principalului ingredient activ, precum și din cel auxiliar.

Regimuri de tratament

Medicamentele antivirale pentru icter sunt prescrise exclusiv de către un medic, luând în considerare severitatea bolii, cum ar fi VHC, prezența alergiilor și a bolilor asociate la un pacient. Dozele de medicamente sunt stabilite în funcție de regimurile de tratament, iar durata cursului poate varia în funcție de dinamică (regresia simptomelor clinice și modificările indicatorilor de laborator). Schema standard include Ribavirin și Interferon.

Terapia pentru primul genotip include:

  • Sofosbuvir cu adăugarea de Daclatasvir. Numit pentru 3,5 luni. Ribavirina poate fi adăugată, în timp ce durata cursului nu se modifică. Dacă se utilizează Interferon în loc de Sofosbuvir, tratamentul este dublat;
  • Regimul ribavirinei cu administrare zilnică de Sofosbuvir plus Daclatasvir este de obicei prescris în absența unui răspuns pozitiv la terapia standard, precum și în prezența cirozei hepatice;
  • cu HIV, sofosbuvir se utilizează cu adăugarea de daclatasvir timp de 14 săptămâni.

Regimul de tratament al celui de-al doilea genotip:

  1. Sofosbuvir plus Daclatasvir - timp de 3,5 luni;
  2. HIV este același tip, doar de două ori mai scurt;
  3. Dacă Daclatasvir este suplimentat cu un regim standard care utilizează interferon și Ribavirin, durata tratamentului va crește la 18 săptămâni.

La al treilea genotip i se atribuie:

  1. Sofosbuvirul cu adăugarea de Daclatasvir - timp de șapte luni;
  2. HIV este același tip, doar de două ori mai scurt;
  3. cu dinamica negativă la utilizarea terapiei standard, combinația de mai sus este aplicată timp de 14 săptămâni;
  4. pe fondul cirozei - Sofosbuvir / Daclatasvir (4-5 luni).

Tratamentul celui de-al patrulea genotip se efectuează timp de șapte luni cu utilizarea Daclatasvir sau a medicamentelor din schema standard cu sau fără ciroză. Diferența constă în eficacitatea terapiei. În primul caz, un rezultat pozitiv este înregistrat în 78%, iar în al doilea - în 84%.

Încă credeți că vindecarea hepatitei C este dificilă?

Judecând prin faptul că citiți aceste linii acum - victoria în lupta împotriva bolilor hepatice nu este încă de partea dvs.... Și v-ați gândit deja la terapia cu interferon? Este de înțeles, deoarece hepatita C este o boală foarte gravă, deoarece funcționarea corectă a ficatului este cheia sănătății și bunăstării. Greață și vărsături, piele gălbui sau cenușiu, gust amar în gură, urină întunecată și diaree... Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri. Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, ci cauza?

Astăzi, medicamentele moderne ale noii generații de Sofosbuvir și Daclatasvir sunt susceptibile de a vindeca hepatita C pentru 97-100%. Puteți obține cele mai recente medicamente în Rusia de la reprezentantul oficial al gigantului farmaceutic indian Zydus Heptiza. Medicamentele comandate vor fi livrate cu curier în termen de 4 zile, plata la primire. Obțineți o consultare gratuită cu privire la utilizarea medicamentelor moderne, precum și să aflați modalitățile de achiziționare, puteți să faceți pe site-ul oficial al furnizorului Zydus din Rusia.


Articole Hepatita