Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul hepatitei C

Share Tweet Pin it

De când virusul hepatitei C a fost descoperit în 1989, oamenii de știință au continuat o căutare fără sfârșit a unui medicament care ar salva omenirea din această problemă globală de sănătate publică. Infecția cu virusul hepatitei C a devenit agresivă. Organizația Mondială a Sănătății oferă date despre 3-4 milioane de persoane pe an. În mai mult de 50% din cazuri, boala devine cronică.

Din păcate, există mai multe întrebări legate de tratamentul hepatitei C decât răspunsurile. Ce fel de medicamente tratează hepatita, cât de mult este tratamentul - unul dintre cele mai populare. Informațiile privind terapia antivirală și accesibilitatea acesteia sunt vitale. Prin urmare, vă recomandăm să vă familiarizați cu conținutul articolului nostru.

Prescrii tratamentul poate doar de medic

Dacă bănuiți că sunteți infectat cu hepatita C, atunci trebuie să faceți teste speciale într-o instituție medicală. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci vor fi necesare cercetări suplimentare, care vor oferi o imagine completă a tipului de virus, a încărcăturii virale și multe altele. etc. Aceste informații sunt necesare pentru a prescrie o terapie competentă ținând cont de toate caracteristicile bolii.

În căutarea unui tratament mai bun pentru hepatita C, pacienții sunt gata să încerce toate mijloacele, dintre care multe sunt complet inutile. Pacientii cu un diagnostic de hepatita C ar trebui sa fie amintiti ca nici un mijloc de medicina traditionala nu va ajuta sa scapati de hepatita C. Tratamentul instant nu este necesar în toate cazurile. În 5% din antecedente, recuperarea survine fără utilizarea oricărui medicament.

Hepatita C Medicatie

Specificitatea terapiei HCV depinde de o serie de factori care pot influența un rezultat pozitiv sau negativ:

  • Sexul pacientului;
  • vârstă;
  • Durata bolii;
  • Virus genotip;
  • Gradul de fibroză.

Scopul terapiei antivirale este recuperarea completă a pacientului și prevenirea leziunilor inflamatorii și degenerative: fibroza, ciroza și cancerul. Majoritatea specialiștilor pentru tratamentul hepatitei C utilizează terapia dublă cu interferon, care vizează combaterea HWS și ribavirina, care accelerează activitatea primului.

Pacientul trebuie să primească zilnic interferon. Un alt regim de tratament include introducerea unui interferon cu durată scurtă o dată la trei zile și interferonul pegelat o dată pe săptămână. Ribavirina trebuie administrată zilnic. Durata tratamentului depinde de genotipul virusului și de încărcătura virală pe corp, durata medie fiind de 24-48 de săptămâni. O astfel de terapie și-a dovedit eficacitatea în tratamentul hepatitei 2 și tipului 3.

Preparare specială pe bază de substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Există multe medicamente care vizează combaterea hepatitei. Tabelul prezintă cele mai renumite și bine stabilite.

Costul medicamentelor rusești și străine este foarte mare, astfel încât fiecare pacient VHC nu poate simți eficacitatea prin exemplu.

Noi medicamente împotriva hepatitei C

Progresul în găsirea unui remediu pentru hepatita C nu se oprește. Noile medicamente pot acționa direct asupra virusului, prevenind replicarea acestuia. Pentru aceasta capacitate, ele sunt numite medicamente antivirale directe (DAAs). DAA are mai multe avantaje față de terapia combinată standard:

  • Acestea reduc durata terapiei antivirale la 12-24 săptămâni;
  • DAA au mai puține efecte secundare și contraindicații;
  • Creșteți SVR

Primele medicamente antivirale care au fost supuse unor studii clinice și au început să fie utilizate activ în tratament au fost inhibitorii proteazei HCV, boceprevir și telaprevir. Lista acestor medicamente se extinde în mod constant, Miravirsen și sofosbuvir, iar altele au fost adăugate.

Care este cel mai eficient pentru hepatita C?

Ce medicamente pentru hepatita C de utilizat în lupta împotriva acesteia, depinde nu numai de genotipul și complexitatea bolii, ci și de capacitatea financiară a pacientului.

Deși cele mai recente medicamente prezintă rezultate foarte bune, terapia cu interferon și ribavirină continuă să fie "standardul de aur".

Sunt potrivite pentru tratamentul tuturor genotipurilor hepatitei C. Pacienții cu hepatită caută un medicament care vindecă cu 100%, dar până acum nici un medicament nu a demonstrat un astfel de rezultat.

Din materialele individuale găsiți răspunsuri la următoarele întrebări:

Rolul hepatoprotectorilor în tratamentul hepatitei C

Hepatoprotectorii sunt numiți medicamente, ale căror funcții sunt aplicate asupra restaurării hepatocitelor. Acest grup de medicamente protejează ficatul de distrugere și mărește eficiența acesteia. Sunt cunoscuți hepoprotectorii creați pe baza fosfolipidelor esențiale (unul dintre ele Essentiale forte), care fac parte din membranele celulare. Acest medicament are drept scop restabilirea structurii ficatului.

Are Essentiale forte ajutor în tratamentul hepatitei cronice C? Hepatoprotectorii de origine naturală și sintetică sunt prescris pacienților cu hepatită C numai în asociere cu agenți antivirali. Acceptarea hepatoprotectorilor are un efect benefic asupra ficatului, crescând rezistența sa la factorii negativi.

Poate Cure Hepatita C gratuit?

Nimic nu ne costă la fel de mult ca și sănătatea noastră. Nu toate categoriile de pacienți au posibilitatea de a primi tratament de înaltă calitate plătit pentru hepatita C. De aceea, acest grup de pacienți este preocupat de existența unui tratament gratuit pentru hepatita C? La urma urmei, costul cursului mediu de terapie este de cel puțin 20.000 de ruble pe lună, fără a lua în considerare consultările medicilor și examinarea. Există trei modalități de a obține un tratament medical gratuit:

  1. Tratament gratuit, în detrimentul fondurilor bugetare alocate pentru combaterea hepatitei.
  2. Obținerea de medicamente antivirale gratuite în cadrul asistenței sociale de stat oferite sub forma furnizării de către cetățeni a unui set de servicii sociale pentru anumite grupuri de populație.
  3. Participarea la dezvoltarea clinică a celor mai noi medicamente antivirale efectuate de diverse companii farmacologice.

Întrebați dacă costurile unei anumite proceduri sunt acoperite de asigurarea obligatorie de asistență medicală.

Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata hepatita C?

Medicina modernă are un plan clar pentru tratamentul hepatitei C. Două tipuri de tratament au găsit rezultate pozitive: monoterapie sau o abordare integrată. Monoterapia este renumită pentru rezultatul mai puțin stabil al tratamentului și, prin urmare, este prescrisă numai atunci când există contraindicații pentru medicamentele de tratament complex.

Următoarele caracteristici ale organismului numesc, de asemenea, următoarele componente ale unui tratament de succes:

  • aparținând rasei europene și sexului feminin;
  • greutatea corporală mai mică de 75 kg;
  • vârsta mai mică de 40 de ani;
  • rezistență scăzută la insulină.

De asemenea, pacienții care nu prezintă semne de ciroză sunt mai susceptibili să se recupereze.

Medicamente împotriva hepatitei C

În cazul terapiei complexe, următoarele medicamente sunt alese pentru tratamentul hepatitei C:

  • conținând Interferon Alfa activează, de exemplu, Pegasys;
  • Terapia cu ribavirină;
  • Telaprevir, care conține medicamentul Insivo;
  • precum și un agent hepatoprotector.

Hepatoprotectorii sunt prescrise în stadiul cronic, în timp ce stadiul acut poate fi o contraindicație pentru utilizarea lor.

Pegasys (Peginterferon Alfa)

Pegasis este un remediu destul de scump, dar eficient pentru hepatita C cu Peginterferon Alfa 2a. Acesta este utilizat pentru tratamentul hepatitei C (supresia virusului), ca și în cazul terapiei antivirale complexe și în cazul monoterapiei.

Interferonul alfa este produs în doze unice în seringi care conțin 90 μg de substanță activă. Ca componente suplimentare, fiecare unitate a preparatului conține apă sterilă pentru injecție, alcool benzilic, polisorbat de sodiu și acid acetic glacial.

De regulă, o reacție pozitivă determinată de prezența unui virus într-un test de sânge la un preparat de interferon poate fi observată în două faze:

  1. în prima - după o zi sau trei de la momentul primei referințe;
  2. de la 4 săptămâni până la 4 luni de la începerea tratamentului.

După deschidere, seringa nu poate fi stocată și este utilizată complet într-o singură administrare. Înainte de utilizare, conținutul trebuie inspectat pentru sedimente sau impurități.

Doza de medicament este stabilită individual și se calculează numai de către medicul curant. De regulă, 180 mcg sunt suficiente pe săptămână.

Introducerea soluției ar trebui să fie încredințată lucrătorilor din domeniul sănătății, dacă nu este posibilă injectarea personală a medicamentului Interferon. Injectarea se face în conformitate cu instrucțiunile din mușchii coapsei sau abdominale, în mână pentru a pune o injecție de Interferon este nedorită din cauza unei încălcări a absorbabilității sale și a concentrației mai scăzute ulterioare în sânge.

Din păcate, chiar și un astfel de medicament modern poate avea o serie de efecte secundare, cum ar fi:

  • dureri de cap;
  • mialgie;
  • iritabilitate;
  • insomnie;
  • tuse;
  • greață;
  • diaree și vărsături;
  • anorexie;
  • alopecia (căderea părului);
  • mâncărime;
  • piele uscată și dermatită;
  • candidoza;
  • precum și un efect secundar în timpul tratamentului, gripa și chiar pneumonia se pot dezvolta.

Durata cursului tratamentului pentru hepatita C cu preparate de interferon este de asemenea stabilită de către medic, de exemplu, pacienții cu prezența virusului hepatitei din primul genotip vor avea terapie de 24 de săptămâni.

Insivo (Telaprevir)

Insivo este un medicament bazat pe Telaprevir. Aceasta înseamnă terapie antivirală, un comprimat conține 375 mg de substanță activă care poate suprima reproducerea virusului hepatitei B și C. Tableta însăși are o formă alungită și o cochilie galben deschis. Originalitatea medicamentului va indica gravarea pe o parte a tabletei: "T375". Trebuie avut în vedere faptul că comprimatele nu trebuie zdrobite înainte de luare, împărțire, mestecare sau dizolvare în apă pentru o absorbție confortabilă.

Inviso este prescris într-o pereche cu Ribavirin, cu participarea Interferonului, altfel, de exemplu, tratamentul hepatitei C a primului genotip cu doar un singur Inviso va aduce un rezultat complet zero.

Este important să se încredințeze dozajul medicamentului la medicul curant, el va calcula cantitatea necesară de medicament, pe baza scopului general acceptat și separat de factorii actuali ai corpului. Doza standard, în acest caz, pentru un adult care are virusul hepatitei C este de 2 sau 3 comprimate pe zi, la un interval de 8 ore.

Nu este recomandat să luați un antiviral pe un stomac gol, deoarece în această perioadă, absorbția substanței active va fi afectată. De asemenea, recepția cu încălcarea intervalelor dintre recepții va fi incorectă. Aceasta poate întrerupe cantitatea constantă de anticorpi din organism și poate nega efectul tratamentului.

În acest caz, atunci când utilizați medicamentul ar trebui să ia în considerare lista efectelor secundare probabile:

  • mancarimi ale pielii;
  • ulcerații bucale;
  • dureri ale membranelor mucoase din gură;
  • conjunctivita imaginară, în care simptomele sunt evidente, dar de fapt nu există nici o inflamație;
  • greață și vărsături;
  • schimbarea preferințelor gustului;
  • febră;
  • amețeli;
  • umflarea feței;
  • lipsit de respirație.

Durata tratamentului depinde de stabilirea medicului, standardul este respins cu 12 săptămâni. În cazurile în care titrurile de analiză a sângelui din săptămâna a 4-a până în a 12-a de tratament nu indică prezența ARN-ului virusului, tratamentul cu Telaprevir este anulat.

ribavirină

Antivirale Ribavirina este un medicament încapsulat cu o substanță pulbere albă într-o coajă gelatinoasă. Acesta este medicamentul cel mai accesibil din pachetul terapeutic. Tratamentul cu Ribavirin nu este prescris în monoterapia cu hepatită C, ci numai în asociere cu Interferon și Telaprevir, dar este posibil să se utilizeze împreună cu Peginterferon alfa.

Mijloacele prezentate se prezintă sub formă de capsule, a căror cochilie este albastră și inscripția numelui medicamentului în limba latină. În interiorul coajei de gelatină este o pulbere medicinală, este albă.

Doza este stabilită în funcție de greutatea corporală a pacientului.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Medicamente antivirale și pilule pentru tratarea hepatitei C, utilizarea și lista

Abordările privind tratamentul hepatitei C în medicină se schimbă, deoarece sunt inventate noi medicamente care pot ajuta pacientul mai eficient și într-un timp scurt. Terapia obișnuită cu interferon, cu efecte secundare, complicații și eficacitate sub 60% se retrag deja. Acum, pacienții care au nevoie de terapie cu medicamente au posibilitatea de a utiliza cele mai recente medicamente pentru tratamentul hepatitei C.

Vă recomandăm cu insistență să citiți articolele:

Regim de tratament modern și eficient!

Pentru o lungă perioadă de timp, interferonul și ribavirina au fost medicamentele pentru hepatita C - a fost combinația acestor două medicamente în rapoarte diferite și în conformitate cu o schemă diferită care a fost utilizată în tratarea pacienților cu această boală. În cursul anului pacienții trebuiau să utilizeze aceste medicamente, dar rezultate pozitive au fost obținute doar în jumătate din cazuri.

Industria farmaceutică a făcut pași mari înainte și astăzi pacienții pot folosi un remediu nou pentru hepatita C, care are un efect mai puternic în tratamentul bolii. În plus, noile medicamente au alte calități pozitive pe care terapia cu interferon nu le-a dat, și anume:

  1. aveți o mică listă de efecte secundare;
  2. bine tolerate de către pacienți, astfel încât acestea să fie prescrise, chiar și pentru persoanele în vârstă;
  3. creșterea eficienței tratamentului bolii, care reduce durata tratamentului de mai multe ori;
  4. pot fi utilizate pentru a trata pacienții care suferă de virusul imunodeficienței umane;
  5. oferă posibilitatea de a refuza terapia cu interferon.

Principalele mijloace de tratare a bolii

Printre cele mai bune medicamente pentru tratarea bolii sunt Sofosbuvir, Daclatasvir și Ledipasvir. Fiecare dintre aceste medicamente are propriile caracteristici, astfel încât cel mai adesea medicii nu prescriu monoterapia, ci formează regimul de tratament cu aceste medicamente. Combinațiile sunt individuale în fiecare caz, deoarece medicamentele pot afecta toate cele patru genotipuri ale virusului hepatitei C.

Sofosbuvir este un medicament nou eficace testat în Statele Unite în 2013 și aprobat pentru tratamentul pacienților cu această boală, după care rezultatele au fost confirmate de o serie de organizații europene din domeniul sănătății.

Deoarece Sofosbuvir sa dovedit a fi în tratamentul pacienților cu hepatită C, a început să fie inclus în regimul de tratament cu încă două medicamente noi - Daclatasvir și Ledipasvir, care au fost certificate cu un an mai târziu.

Esența noilor medicamente este aceea că suprimă copierea virusului propriilor acizi ribonucleici, ca urmare a faptului că virusul devine neviabil și încetează să se multiplice și să se dezvolte. Studiile au arătat că Sofosbuvir, combinat cu Daclatasvir și Ledipasvir, a vindecat 98% dintre pacienții care au fost testați. Acesta este un salt uriaș în tratamentul hepatitei C, care a fost vindecată anterior doar la jumătate dintre pacienți.

Pentru a naviga în toate varietățile de medicamente și combinațiile lor terapeutice, puteți vedea lista lor. Acesta arată costul aproximativ al medicamentului, atât original cât și generic, și combinațiile acestora. Unele medicamente din Rusia nu sunt încă certificate, astfel încât prețul va fi indicat în valută străină, iar medicamentele care pot fi achiziționate în Rusia sunt prezentate în ruble.

Merită remarcat imediat că preparatele făcute în SUA și India nu diferă în ceea ce privește eficacitatea, iar diferența de preț este foarte semnificativă. Citiți mai multe despre analogii de medicamente pentru hepatita C, produse în India, citiți aici.

Datele de mai sus permit pacientului să se orienteze cu prețul și împreună cu medicul să aleagă un regim de tratament prin unul sau altul.

Pentru a afla prețurile curente pentru cele mai populare medicamente din Rusia și CSI astăzi, vizitați sofosbuvir-express.com. Sofosbuvir Express sa dovedit a fi pe piața transportului de medicamente indiene împotriva hepatitei C. Această companie îi ajută pe oameni să se recupereze de la boală pentru mai mult de 2 ani. Aici puteți vedea recenzii și videoclipuri ale pacienților mulțumiți. În contul lor sunt mai mult de 4.000 de persoane care s-au recuperat datorită medicamentelor achiziționate. Nu întârziați sănătatea pe termen nelimitat, mergeți la site-ul web sau sunați la 8-800-200-59-21

Regimurile de tratament și eficiența acestora

Tratamentul virusului hepatitei C. Medicamentele pe termen lung pentru hepatită se recomandă să dureze cel puțin trei luni. Pentru claritatea combinațiilor existente și a costurilor aproximative pentru tratamentul hepatitei, puteți utiliza tabelul de mai jos.

Pacienții care au fost tratați cu medicamente noi pentru hepatita C, au remarcat absența efectelor secundare grave. Rezultatul a fost la fel de bun atunci când este tratat cu ribavirină - medicamentul oferă o eficacitate ridicată, cu un impact mai puțin negativ. Dacă ficatul este afectat de ciroză, eficacitatea terapiei în multe cazuri nu este redusă, dar se menține la nivelul de 95-98%. Acesta este un bun indicator pentru o astfel de complicație gravă, deoarece tratamentul hepatitei anterior nu a putut avea rezultate atât de mari.

Droguri de acțiune directă

Piața farmaceutică a fost recent îmbogățită de un alt grup de medicamente - medicamente de acțiune directă. Aceste medicamente includ:

  1. Vikeyra Pak;
  2. Daklinza;
  3. dasabuvir;
  4. Ombitasvir;
  5. ritonavir;
  6. Simeprevir;
  7. Sunvepra.

Aceste medicamente antivirale acționează direct pe zone ale virusului hepatitei C, ceea ce face posibilă obținerea unei eficiențe ridicate în tratamentul bolii. După ce virusul încetează să se înmulțească și să crească, acesta slăbește și este complet eliminat din organism.

Acțiunea reprezentanților acestui grup este complicată de faptul că acestea trebuie aplicate într-un complex, în urma unei scheme clare elaborate de un medic. De asemenea, reacția fiecărui organism la combinația de medicamente este foarte individuală - acestea pot provoca reacții adverse grave pe care pacienții nu le pot scăpa pentru tot restul vieții. Prin urmare, medicii sunt o abordare foarte responsabilă în alegerea drogurilor și elaborarea unui plan de tratament pentru aceștia. Dieta este prescrisă clar în timpul tratamentului, factorii periculoși pentru pacient sunt eliminați etc.

Schema de tratament cel mai de succes nu depinde numai de eforturile medicilor și pacienților, un rol important în această problemă joacă un genotip al virusului hepatitei C, asa ca inainte de inceperea tratamentului, pacienții trebuie să treacă o serie de teste pentru a specifica patogen bolii.

După cum am menționat mai devreme, medicamentele moderne împotriva hepatitei sunt destul de scumpe. Când se iau în considerare toate medicamentele necesare care trebuie luate de pacient în timpul cursului, suma este destul de mare. Firește, industria farmaceutică a început să caute modalități de reducere a costului drogurilor, astfel încât au apărut pe piață analogii de medicamente cu acțiune directă, așa-numitele. generice. Costul lor este mult mai mic, astfel încât majoritatea pacienților pot fi acoperite de această terapie. A condus producția companiilor farmaceutice indiene generice. Medicamentele generice în proprietățile lor medicinale sunt similare cu medicamentele originale, dar sunt produse sub licență specială, ceea ce reduce costul producției lor.

Nu este nevoie să credeți că un generic este un fals. Produsele generice sunt strict certificate, respectă raportul de bază al componentelor produsului, producția de medicamente respectă standardele internaționale, iar absorbabilitatea nu diferă de medicamentele "native". Prețul mediu pentru un curs complet de medicamente generice este de aproximativ 1.000 de dolari, cele mai renumite denumiri generice sunt:

interferoni

Terapia cu interferon este utilizată pentru a trata forme predominant cronice ale bolii, deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentelor antivirale provoacă efecte secundare grave - imunitate redusă, alergii și acumularea de toxine în celulele hepatice. Acest lucru nu numai că prelungește procesul de recuperare a pacientului, dar, de asemenea, pune în pericol efectul obținut, deoarece atunci când monoterapia este oprită cu agenți antivirali, agentul patogen reapare în sânge în decurs de trei luni. Pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului, interferonul a fost adăugat, de asemenea, la medicamente antivirale. Preparatele pentru ficat în hepatita C bazate pe ribavirină și interferon interferează cu reproducerea virusului, ceea ce face posibilă oprirea procesului patologic și salvarea hepatocitelor din carcinomul în curs de dezvoltare. Scopul terapiei cu interferon este următorul:

  1. terminarea replicării agentului patogen;
  2. normalizarea parametrilor sanguini serici;
  3. reducerea procesului inflamator în parenchimul hepatic;
  4. încetinirea progresiei bolii.

Tratamentul cu terapie cu interferon poate duce la următoarele variante de rezultate:

  • rezultatul persistent al absenței virusului în decurs de șase luni;
  • răspunsul tranzitoriu, în care virusul încetează să mai fie detectat, dar când terapia este anulată, simptomele se întorc;
  • lipsa completă a răspunsului la tratamentul cu terapie cu interferon.

Terapia cu interferon nu este prescrisă pentru leziunile severe ale inimii și vaselor de sânge, hepatitei autoimune, cirozei decompensate, tiroiditei. Atunci când alegeți o doză de medicament, există întotdeauna o problemă a toleranței sale, de aceea regimul de tratament se face foarte corect, după o imagine completă a tuturor măsurilor de diagnosticare. Printre interferonii utilizați în tratamentul bolii, medicii prescriu Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir și alte medicamente. Ele sunt produse atât în ​​Rusia (Reaferon-UE, Altevir, Interal, Layfferon), cât și în Israel, Elveția, SUA, Ucraina, Lituania.

La unii pacienți, vindecarea hepatitei C poate provoca febră, frisoane, oboseală, cefalee. În acest caz, interferonii simpli pot fi înlocuiți cu cei pegilați, care acționează mai puternic. Printre efectele secundare au fost depresia, căderea părului, leucopenia și trombocitopenia.

ribavirină

Pentru a suprima virusul, se folosește ingredientul activ ribavirina. Acesta a fost sintetizat în anii '70 ai secolului trecut și a fost utilizat în mod activ pentru a trata bolile virale, inclusiv hepatita C. Ribavirina reduce numărul de virusuri hepatitice din sânge, eficacitatea tratamentului cu ribavirină este de aproximativ 85%. Dezavantajul medicamentului este că efectul se observă numai în timpul primirii fondurilor. După anularea ribavirinei, creșterea numărului de elemente virale în sânge crește deja după șase luni, efectuată fără medicație. Tabletele pentru hepatita C cu ribavirină au fost mult timp leacul principal al bolii. În combinație cu interferonul, acestea au fost prescrise pentru toate genotipurile virusului hepatitei. Datorită tratamentului actual cu medicamente pentru hepatita C, ribavirina este secundară. Tabletele sunt prescrise numai ca un medicament suplimentar pentru a menține efectul terapeutic al altor medicamente. Medicamentul în sine are un număr de contraindicații, deci nu poate fi utilizat la toți pacienții cu hepatită C - acesta este principalul dezavantaj al acestui remediu. Deoarece medicamentele noi nu sunt întotdeauna disponibile pacienților, ribavirina încă nu dispare din prescripția medicului curant și pacienții trebuie să lupte nu numai cu hepatita C, ci și cu efectele secundare ale medicamentelor. Printre medicamentele pe bază de ribavirină, care sunt utilizate pentru tratament, putem menționa astfel de nume - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg și altele. Ribavirinele sunt produse atât de firami autohtoni, cât și de companiile străine (SUA, Mexic, India, Germania).

Alte droguri

Din moment ce hepatita C este o boală gravă, iar terapia pentru hepatită nu este cea mai bună cale de a afecta sănătatea pacientului, de aceea, terapia de reabilitare este efectuată și de persoanele care iau medicamente pentru hepatita C. Există o serie de medicamente care sunt recomandate pentru admitere - Riboflavin, Pyridoxine, Rutin, Gerimaks. În cele mai multe cazuri, acestea sunt vitamine care susțin organismul în timpul recuperării.

Obligatorii de utilizare sunt hepatoprotectorii, regenerând celulele hepatice afectate de virus. Printre aceste medicamente, medicii recomandă să luați Heptral, Phosphogliv și Ursofalk. Aceste medicamente au un efect de detoxifiere și proprietăți de regenerare. Prin utilizarea lor, procesele metabolice în parenchimul hepatic sunt îmbunătățite, elasticitatea hepatocitelor crește, iar detoxifierea acidului biliar este efectuată. Medicamentul Phosphogliv are un efect antiviral, este de asemenea capabil să prevină modificările cirotice în ficat. Efectul imunomodulator este renumit pentru mijloacele sale Ursofalk, care facilitează activitatea ficatului datorită normalizării compoziției biliare. De asemenea, pentru a reduce efectele secundare, pacienților li se recomandă injecții intramusculare cu medicamentele Derinat, Neupogen și Recormon, se recomandă utilizarea comprimatelor Revolide.

Contraindicații

Hepatita C este tratată în principal pentru toți pacienții, cu excepția celor care au contraindicații. Acestea sunt aprobate de Asociația Americană Hepatologică pe baza observațiilor pacienților care iau cele mai recente medicamente. Aceste contraindicații includ:

  1. stări depresive severe;
  2. hepatită autoimună;
  3. prezența transplanturilor de organe;
  4. tirotoxicoză care nu poate fi supusă terapiei;
  5. reacții alergice la componentele produsului;
  6. sarcinii;
  7. boală coronariană în stadii severe;
  8. diabetul zaharat.

Când se tratează hepatita C, pacienții au posibilitatea de a încerca un curs eficient de tratament, care dă speranță pentru recuperare la aproape toți pacienții. Alegerea medicamentelor care vor afecta cel mai bine un anumit genotip al unui virus este făcută de un medic și prescrie, de asemenea, un regim de tratament.

CELE MAI BUNE SI MODERNE MEDICAMENTE PENTRU HEPATITIE C

Cel mai bun remediu pentru hepatita B, care vindecă complet boala, este drogul Sovaldi. Acest medicament a fost dezvoltat de compania farmaceutică americană Gilead Sciences. În SUA, aceștia au testat foarte repede acest remediu, drept rezultat al căruia au ajutat la scăderea hepatitei C mai mult de 90% dintre subiecți. Medicamentul a fost aprobat de FDA. Dar pentru ca produsul să ajute la eliminarea complet a unei boli infecțioase, trebuie luată în asociere cu un alt medicament (ribavirină sau ribavirină + interferon alfa). Deci, în total, se dovedește că cursul tratamentului necesar pentru recuperarea completă a pacientului este de aproximativ 150 de mii de dolari, ceea ce este foarte mult.

Din păcate, nu toată lumea își poate permite acest medicament. De aceea, India a decis să înceapă să producă analogi de înaltă calitate Sovaldi. Companiile farmaceutice indiene au realizat că producătorul a furnizat toate tehnicile de fabricație necesare, precum și o licență de vânzare.

În plus, reprezentanții Gilead Sciences controlează pe deplin fabricarea celei mai bune remedii pentru hepatita C de către companiile indiene. Principalul avantaj al genericilor indieni este valoarea lor. Prețul bunurilor este redus, astfel încât acum mulți își pot permite să achiziționeze acest instrument și să înceapă terapia.

De remarcat, de asemenea, că în 2016 în America a fost produs un alt tratament eficient pentru hepatita C - Zepatier. Acest instrument modern nu este, de asemenea, ieftin, dar, cu toate acestea, este mult mai ieftin decât Sovaldi de la Gilead Sciences. Deci, prețul său este de aproape 55 de mii de dolari. Zepatier este un concurent serios pentru Sovaldi, deoarece este egal în eficiență, dar costul acestuia din urmă este mult mai mare.

Indieni generice în tratamentul hepatitei C

Dacă sunteți în căutarea celui mai eficient tratament pentru hepatita C, dar nu aveți fonduri mari, atunci acordați atenție medicamentelor indiene generice. În India, acestea produc medicamente cu adevărat de înaltă calitate și foarte eficiente, care, ca rezultat al testelor, au ajutat la eliminarea completă a virusului în mai mult de 90% dintre subiecți.

Principalele generice ale companiilor farmaceutice indiene:

1) Sofosbuvir. Eliberarea acestui medicament a fost anunțată de o companie indiană la un an după nașterea americanului Sovaldi. Primul medicament autorizat a fost Hepcvir de la Cipla Ltd. Costul fondurilor (pentru șase pachete care conțin 15 comprimate) este de aproximativ 2.500 USD. Acest lucru este suficient pentru un curs complet de tratament pentru hepatita C. Înainte de a intra în vânzare, Hepcvir a suferit o procedură îndelungată pentru a se potrivi cu produsul original. Deci, este pe deplin conformă cu standardele internaționale, respectă echivalentul în ceea ce privește parametrii de absorbție și raportul dintre componentele farmaceutice importante în ceea ce privește calitatea și cantitatea. În plus față de acest instrument, există un alt analog - Natco Pharma Ltd, este produs nu numai în India, dar și în Nepal. Anterior, a fost produs sub numele de Hepcinat, deoarece companiile indiene au început să o producă conform propriilor tehnologii și apoi au primit o licență americană.


2) Harvoni. Acest medicament nu necesită combinare cu alte mijloace, spre deosebire de alte medicamente generice. Ea simplifică foarte mult regimul de tratament și permite pacienților să scape complet de hepatita C. Harvoni este o pastilă sub formă de diamante de culoare portocalie. Fiecare comprimat este acoperit. Prețul acestui medicament este de 400 de dolari pentru un pachet. Pilula conține sofosbuvir și ledipasvir. Eficacitatea lui Harmony a fost dovedită printr-un proces în care au luat parte o mie și jumătate de mii de oameni. Ele au fost împărțite în trei grupe. Primii sunt pacienții care nu au fost tratați anterior pentru hepatită C. 95% dintre aceștia au primit un răspuns virologic după 8 săptămâni, iar după 12 săptămâni - 97%. Al doilea este pacientul cu ciroză hepatică. 99% au primit un răspuns virologic după 12 săptămâni. Al treilea pacient care a fost tratat anterior cu alte mijloace și tratamentul nu a dat rezultate. 95% dintre aceștia au primit un răspuns virologic după 12 săptămâni.


3) Daclatasvir. Înainte de a intra în vânzare, acest instrument a fost testat de Comisia Europeană pentru Medicamente. A fost lansat în 2015. În timpul procesului său, el a prezentat rezultate pozitive în 98% din cazuri. Costul acestui medicament depinde de numărul de comprimate din pachet. 28 de tablete - 250 de dolari, 56 - 430 de dolari, 84 - 700 de dolari, 168 - 1250 de dolari. Numărul de tablete necesare pentru cursul tratamentului depinde de genotipul virusului și de prezența unor boli cum ar fi HIV sau SIDA, precum și stadiul cirozei sau fibrozei. Acest produs generic nu este potrivit pentru tratamentul pacienților din cel de-al patrulea genotip.

Companiile farmaceutice egiptene și chineze au început, de asemenea, să dezvolte genericul Sovaldi. Dar în aceste țări nu există analogii licențiate, deși medicamentele acestor companii sunt mult mai ieftine. De exemplu, prețurile pentru omologii egipteni variază de la 200-350 $.

peginterferon

Există și peginterferoni. Acestea sunt injecții, care sunt utilizate în asociere cu comprimate de ribavirină. Acestea sunt administrate o dată pe săptămână, ceea ce contribuie la reducerea riscului de reacții adverse. Interferonul-alfa este utilizat pentru a trata hepatita C. Durata tratamentului depinde de genotipul virusului. În cazul primului și celui de-al doilea genotip, cursul este de 24 săptămâni, iar al treilea și al patrulea - 48 de săptămâni.
Pentru a cumpăra într-adevăr cel mai bun remediu pentru hepatita C, trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră. Într-adevăr, alegerea medicamentului depinde de genotipul virusului, stadiul bolii și alți factori. Când cumpărați, ar trebui să examinați cu atenție ambalajul și instrucțiunile.

Cel mai eficient regim de tratament pentru toate genotipurile de la 1 la 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Hepatita se vindecă cu numele

Hepatita cronică virală C (CVHS) este o leziune progresivă, lentă hepatică care apare cu semne de fibroză. Urgența problemei hepatitei C în lumea modernă este foarte mare: conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), peste 130 de milioane de oameni de pe această planetă suferă de această boală.

O boală incurabilă?

Pentru o lungă perioadă de timp, Hepatita C a fost numită Hepatită Nici A, nici B. Din 1989, când a fost descoperit agentul patogen în sine, boala a fost izolată într-o formă nosologică separată și au început să caute droguri pentru ao trata. Timp de mulți ani, HVGS a fost considerată incurabilă. Terapia cu medicamente antivirale nespecifice nu a adus rezultate bune, ci a provocat numeroase efecte secundare pronunțate. Industria farmaceutică nu sa oprit: tot mai multe medicamente noi au apărut cu rezultate mai bune decât cele anterioare. În consecință, regimurile de tratament s-au schimbat.

Prima combinație împotriva CVHS a fost o combinație de interferon și ribavirină. Interferonul este o substanță proteică care este produsă de leucocite umane pentru combaterea virușilor. Ribavirina este un agent imunostimulator care multiplică efectul interferonului. Această combinație a făcut posibilă obținerea unui răspuns virologic susținut (SVR) la terapie în a treia parte a celor tratați. Efectele secundare ale interferonului au fost atât de vizibile pentru pacienți care, împreună cu tratamentul principal, au fost necesare pentru tratarea acelor complicații care au apărut în ele.

Câțiva ani mai târziu, un nou interferon, pegilat, a apărut pe piața drogurilor. Ea a fost mai eficace decât în ​​mod normal, dar, în același timp, a provocat o cantitate minimă de reacții adverse la pacienți. O nouă combinație de peginterferon (pegasis, pegintron) și ribavirină a devenit mai eficace decât cea precedentă: SVR ar putea fi realizată la 60-65% dintre pacienții tratați. "Peginterferon" este destinat administrării subcutanate, deoarece nu prezintă efectul adecvat în comprimate sau supozitoare.

Medicamentele antivirale cu acțiune directă ("Böceprevir", "Telaprevir"), care au apărut după interferoni pegilați, nu au justificat speranțele pe care le-au avut; împreună cu eficacitatea terapeutică bună au provocat reacții adverse atât de puternice încât chiar și anularea lor a fost necesară. În curând, aceștia au fost eliminați din producție și interzise folosirea lor pentru tratament.

Noi medicamente pentru hepatita C

Situația sa schimbat radical odată cu crearea de sofosbuvir, o substanță antivirală specifică a unei noi generații, care a constituit baza terapiei moderne pentru hepatita C. Compania americană Gilead Sciences a dezvoltat noul compus. În 2014, a lansat medicamentul inițial bazat pe sofosbuvir - "Sovaldi". Un an mai tarziu, multe produse farmaceutice (generice), produse sub licenta Gilead din India si Egipt, au aparut pe piata farmaceutica. Medicamentele generice sunt mult mai ieftine decât cele originale, deci în tratamentul combinat al hepatitei C se utilizează mai des. În Rusia (în conformitate cu termenii de licență de la Gilead și BMS), medicamentele generice nu sunt vândute oficial în farmacii, dar pot fi achiziționate online.

Preparatele pe bază de sofosbuvir sunt disponibile în comprimate de câte 400 mg de compus activ și conțin 28 de bucăți într-un singur ambalaj, ceea ce este suficient pentru 4 săptămâni de tratament. Sofosbuvirul este o substanță antivirală foarte eficientă, însă principalul său dezavantaj este incapacitatea de a fi utilizat în monoterapie: virusul devine rapid "utilizat" de substanța activă și nu mai răspunde la aceasta. Prin urmare, pentru terapie se selectează o combinație de doi (minim) compuși antivirali cu diferite mecanisme de acțiune farmacologică.

Imediat după crearea sofosbuvirului s-au sintetizat și alți compuși similari: ledipasvir, velpatasvir și daclatasvir. Studiile clinice au arătat că utilizarea unei combinații de sofosbuvir și unul dintre acești compuși este eficace împotriva virușilor de genotipuri diferite în 98-100% din cazuri. Eficacitatea ridicată a combinației de medicamente a permis medicilor să afirme că hepatita virală C a devenit curabilă.

Având în vedere eficiența unei anumite combinații de medicamente în raport cu un virus cu un anumit genotip, OMS a elaborat și a recomandat utilizarea celor mai recente scheme de tratare a CVHG a diferitelor genotipuri. Astfel, pentru hepatita C a primului și al patrulea genotip, a fost propusă o combinație de sofosbuvir cu Ledipasvir, pentru a doua - cu Daclatasvir, pentru toate genotipurile - cu Velpatasvir. În funcție de situația în care pacientul are ciroză hepatică concomitentă sau infecție cu HIV, Peginterferon și / sau Ribavirin pot fi adăugați la regimul de tratament.

În plus față de terapia antivirală însăși, hepatoprotectorii (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzimele și vitaminele sunt incluse în programul de tratament al hepatitei C. Hepatoprotectorii sunt benefice pentru ficat în CVHC, deoarece își restabilesc structura și împiedică progresia fibrozei.

Medicamentul împotriva hepatitei C - Sofosbuvir

Sofosbuvir este fabricat de Gilead sub denumirea comercială "Sovaldi". Sofosbuvir nu este utilizat pentru monoterapie, prin urmare este combinat cu alte substanțe antivirale. Aceeași companie Gilead, cu excepția Sovaldi, produce medicamente combinate bazate pe sofosbuvir: Harvoni (cu Ledipasvir) și Epcluza (cu Velpatasvir) și Vosev cu Voxilaprevir.

Întrucât producătorul de daclatasvir ("Daclinza") este compania americană BMS, nu există nici un medicament combinat, compus din sofosbuvir și daclatasvir. Aceste medicamente sunt disponibile și achiziționate separat pentru terapie.

Costul unui comprimat de sofosbuvir originar din SUA "începe" de la 1.000 $. Un astfel de preț reprezintă un obstacol uriaș în calea unui medicament modern de vindecare. Ce trebuie să faceți pentru pacienții care nu au astfel de bani pentru tratament? Cum ar trebui tratate?

Tabletele indiene pentru hepatita C

Nu este accesibil pentru un pacient rus cu HVGS să cumpere originale (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev și Daklins), astfel încât medicii ruși au recomandat de mult timp să utilizeze generice licențiate pentru tratamentul combinat al hepatitei C. Răspunsul pacienților tratați droguri-analogi, confirma eficacitatea lor.

În ciuda lipsei de medicamente generice din India în lanțul de farmacii din Rusia, acestea pot fi achiziționate direct de la farmacii indiene sau prin intermediul site-urilor intermediare. Datorită legislației loiale, medicamentele neînregistrate pot fi importate în Rusia pentru tratamentul propriu. Atunci când comandați medicamente pe site-uri din India, trebuie să luați în considerare cu atenție alegerea unui furnizor de încredere. Medicamentele împotriva hepatitei C sunt foarte populare, astfel încât procentul de falsuri pe piața de produse farmaceutice pe internet este foarte mare. Aveți încredere numai în cele mai de încredere site-uri și plătiți pentru cumpărare - numai după livrare.

Medicamente indiene pentru hepatita C

Instalațiile indiene sunt fabricate de mari companii farmaceutice din țară. Cele mai cunoscute branduri generice sunt: ​​Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Medicamentele fabricate în India sunt evaluate pe plan mondial. Calitatea și eficacitatea generice pentru tratamentul hepatitei C, judecând după opiniile pacienților și medicilor, nu este inferior celor ale produselor originale americane.

Droguri de tip hepatită C din Egipt

Instrumentele generice sunt, de asemenea, produse de companiile egiptene. Costul analogilor de droguri de origine egipteană este puțin mai mic decât indianul. Motivul pentru aceasta este sistemul de impozitare preferențială a industriei farmaceutice din Egipt. Cele mai populare genericuri ale Sovaldi sunt MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Remedii populare pentru hepatita C

Internetul este plin de publicitate și articole despre cum să tratați hepatita C cu cele mai eficiente remedii folk la domiciliu. Dar este posibil să credem astfel de informații? Cât de eficiente pot fi metodele populare? Pentru a nu cădea pentru escroci, nu ar trebui să acordați atenție acestor informații. Nu este, de asemenea, necesar să credem niște recenzii laudative: ele sunt false. Nu există rețete miraculoase vechi și modalități de a vindeca hepatita C pentru totdeauna. Medicamentul pe bază de plante poate fi considerat doar ca tratament auxiliar: pentru a normaliza digestia, a restabili ficatul, pentru a crește apetitul și starea de spirit.

Medicamente și medicamente pentru tratamentul hepatitei virale C

În prezent, hepatita C este o boală tratabilă. Tratamentul standard în Rusia este terapia combinată cu interferon, care include forme injectabile de interferon, tablete ribarin sau capsule. În plus, au dezvoltat medicamente antivirale pentru acțiunea directă a hepatitei C. Aceștia acționează asupra agentului patogen însuși, împiedică reproducerea acestuia și sunt îndepărtați complet din corp.

Caracteristicile virusului și calea de transmitere

Hepatita C este o boală infecțioasă a etiologiei virale. Agentul cauzal al bolii este un virus care conține ARN. Infecția se transmite numai de la persoană la persoană.

Vă puteți infecta în următoarele moduri:

  • Căi de infecție verticale. În cazuri rare, este posibilă infectarea în timpul nașterii de către o mamă bolnavă, atunci când există contactul sângelui ei cu sângele copilului. Nu există date fiabile despre faptul dacă virusul C este transmis în timpul alăptării, dar medicii recomandă evitarea acestuia dacă există fisuri și răni pe mamifere.
  • Modul sexual. Puteți deveni infectat cu intimitate neprotejată.
  • Mecanismul hematogen al infecției. Aceasta este calea principală de transmisie. Infecția are loc prin sânge, de exemplu, în timpul transfuziei sale, utilizarea unei singure seringi atunci când se utilizează droguri injectabile, mașini de bărbierit comune, accesorii pentru manichiură și pedichiură, tatuaje și așa mai departe.

Hepatita C în fazele timpurii, spre deosebire de alte tipuri de hepatită, este asimptomatică și poate fi mascată ca alte boli, iar în 80% din cazuri devine cronică, motiv pentru care infecția se numește "ucigaș dulce".
Prin urmare, medicii recomanda o dată pe an să doneze sânge pentru hepatita C și, dacă este necesar, să suporte studii suplimentare, cum ar fi ultrasunete, fibroză hepatică, biopsie.

Există 6 genotipuri cunoscute (tulpini) ale virusului hepatitei C, care se mută în mod constant. Toate acestea sunt la fel de periculoase pentru ficat și pot provoca dezvoltarea cirozei și oncologiei.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul pentru hepatita C este de a elimina virusul din organism. Se consideră a fi reușit atunci când agentul cauzal în sânge nu poate fi detectat utilizând analiza PCR pentru hepatita C timp de 5 ani de la terminarea tratamentului.

Dacă un pacient are un răspuns virologic susținut, atunci putem presupune că el este complet vindecat. În acest caz, gradul de fibroză scade, probabilitatea dezvoltării unui neoplasm hepatic malign scade, durata de viață este prelungită și calitatea sa este îmbunătățită.

Pentru tratamentul hepatitei virale prescrise medicamente antivirale, hepatoprotectori, imunomodulatori.

Numai un medic ar trebui să aleagă un regim de tratament, în funcție de mai mulți factori:

  • genotipul virusului și încărcătura virală (numărul de agenți patogeni din sânge);
  • vârsta și sexul pacientului infectat;
  • durata infecției;
  • ficat (prezența cirozei compensate și decompensate);
  • predispoziția ereditară la dezvoltarea cirozei și a cancerului;
  • Coinfecția HIV;
  • terapie anterioară fără succes pentru hepatita C.

Înainte de a prescrie anumite medicamente, medicul prescrie o serie de teste și trece aceste examinări:

  • sânge în determinarea genotipului agentului patogen și a încărcăturii virale;
  • sânge pentru hepatita B pentru a fi vaccinat dacă, conform rezultatelor analizei, vaccinarea este permisă;
  • analiza biochimică pentru a evalua performanța ficatului;
  • Doppler cu ultrasunete a organelor cavității abdominale;
  • fibroscanning, Fibro Test, Fibro Max, cu care este posibil să se evalueze gradul de fibroză;
  • sânge pentru autoanticorpi, hormoni tiroidieni, ultrasunete (aceste studii sunt prescrise pentru a identifica contraindicațiile până la începerea tratamentului);
  • Persoanele în vârstă de peste 40 de ani investighează în plus starea sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Doar după aceea, în funcție de rezultatele testelor, medicul selectează medicamente pentru hepatita C.

Schemele de interferon

În ciuda diverselor medicamente pentru hepatita C din Rusia, medicamentele pe bază de interferon sunt prescrise cel mai frecvent în asociere cu ribavirina.

Interferonul este o proteină autogenă. Există diferite moduri de a obține acest lucru, inclusiv de la leucocite. Ea are efecte antivirale și imunostimulatoare. Pacienților care suferă de hepatită C se administrează injecții de interferon α-2a și 2b sau interferon pegilat.

Sunt produse sub diferite denumiri comerciale:

  • IFN-UE (conține interferon α-2a);
  • Layfferon (conține interferon α-2b);
  • algeron, pegintron (conțin interferon pegilat).

Interferonul α-2a și interferonul α-2b diferă într-un aminoacid, din care face parte. Ei au următoarele contraindicații la programare:

  • intoleranță individuală;
  • patologiile marcate ale inimii (inclusiv antecedente) ale rinichilor, ficatului, organelor care formează sânge;
  • boli ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsie;
  • hepatita C, însoțită de ciroză în stadiul de decompensare.

Dacă apare hepatita C, aceste medicamente se utilizează dacă pacientul ia imunosupresoare sau a terminat recent un tratament cu acestea (cu excepția cazurilor de terapie cu steroizi pe termen scurt din istorie).

Cu grijă, ele trebuie utilizate la copii și femei în poziție, iar la momentul terapiei este necesar să se transfere copilul în hrana artificială.

Interferonul poate provoca o serie de reacții adverse, printre care: slăbiciune, febră și frisoane, lipsa apetitului și pierderea în greutate, dureri de cap, mialgii, artralgie, dispepsie, gură uscată, balonare, probleme de somn, depresie, alergii, vedere încețoșată, probleme hepatice, inclusiv inflamație, retinopatie, tulburări de conștiență, durere și inflamație la locul injectării.

Interferonul pegilat conține polietilen glicol, ceea ce prelungește durata acțiunii medicamentului. Dacă medicamentele de interferon α-2a și α-2b sunt administrate fie zilnic, fie la fiecare 3 zile, apoi interferonul pegilat 1 pe săptămână. Ca urmare, pacienții tolerează tratamentul mai ușor.

ribavirină

Ribavirina este un agent antiviral disponibil sub formă de capsule și tablete pentru administrare orală. Odată ce în organism, substanța activă blochează enzima responsabilă de formarea ARN-ului viral, ca urmare, reproducerea patogenului se oprește.

Înainte de a începe să luați medicamente pentru hepatită, trebuie să luați în considerare faptul că are o serie de contraindicații, cum ar fi:

  • intoleranță individuală;
  • boală cardiacă severă în istorie, dacă au precedat tratamentul timp de cel puțin șase luni;
  • forme severe de depresie, gânduri suicidare, încercări de sinucidere;
  • tiroidian patologii care nu sunt tratate;
  • insuficiență renală cu rată de filtrare glomerulară mai mică de 50 ml pe minut;
  • boli hepatice severe, inclusiv insuficiență hepatică, ciroză în stadiul de decompensare, hepatită autoimună;
  • stări autoimune;
  • forme severe de anemie, incluzând anemia lui Cooley și celula secerătoare;
  • vârsta sub 18 ani;
  • perioada de alăptare.

Medicamentele pe bază de ribavirină nu pot fi tratate în timp ce poartă un copil, deoarece cauzează deformări congenitale ale fătului. Mai mult, dacă o femeie le-a băut pe ei sau partenerul ei, atunci planificarea unei sarcini este posibilă numai după 7 luni de la terminarea tratamentului.

Cu prudență, medicamentul pe bază de ribavirină pentru hepatita C trebuie luat de către pacienții care suferă de:

  • inima patologică;
  • diabet zaharat, însoțit de cetoacidoză;
  • - patologii severe ale sistemului pulmonar, inclusiv boala pulmonară obstructivă cronică;
  • boli care cauzează probleme de coagulare a sângelui, inclusiv tromboflebită, tromboembolism pulmonar;
  • tulburări de formare a sângelui în măduva osoasă.

Din cauza probabilității apariției acidozei lactice, tratamentul cu ribarină conținând medicament hepatitic C trebuie efectuat la pacienții cu coinfecție HIV care primesc medicamente antiretrovirale.

Pacienții cărora li se administrează medicamente pe bază de ribavirină trebuie să țină seama de faptul că pot provoca următoarele reacții nedorite:

  • sistemul nervos: dureri de cap, vertij, neputință, depresie, agresiune, iritabilitate, activitate crescută, conștiență afectată, leșin, gânduri de sinucidere, insomnie;
  • organe senzoriale: gustul afectat, vederea, auzul (până la surditate), tonusul musculaturii netede, tulburările senzoriale, inflamația conjunctivei și urechii medii, inelul în urechi;
  • inima și vasele de sânge: hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială, frecvență cardiacă crescută sau scăzută, stop cardiac;
  • organele hematopoietice: reducerea numărului de celule sanguine;
  • sistemul respirator: dispnee, tuse, inflamația gâtului, bronhii, sinusurile paranasale, nasul curgător;
  • tractul digestiv: uscăciunea gurii, pierderea poftei de mâncare, durerea abdominală, formarea excesivă de gaz, pancreatita, stomatita, inflamația limbii, gingiile sângerate, creșterea bilirubinei în sânge, tulburările de dispepsie;
  • metabolismul: eșecul glandei tiroide (unii pacienți au nevoie de medicamente pentru a-și menține funcția), o modificare a concentrației de tirotropină;
  • sistem musculoscheletal: dureri articulare și musculare;
  • sistemul genito-urinar: slăbirea dorinței sexuale, inflamarea prostatei, bufeurile, lipsa menstruației, menstruația dureroasă și grea.

În plus, pacienții care iau medicamente pentru tratamentul hepatitei C pe bază de ribavirină ar trebui să aștepte alergii, dureri toracice, tulburări structurale ale părului, pierderea lor crescută, micoză, infecții virale, afecțiuni asemănătoare gripei, transpirație crescută, sete, febră, ganglioni limfatici.

În timpul tratamentului, trebuie să vă amintiți că nu trebuie să beți ribavirină în același timp cu medicamentele antiacide care conțin ioni de magneziu și aluminiu (simeticonă), deoarece în acest caz biodisponibilitatea agentului antiviral este redusă.

Odată cu numirea simultană a ribavirinei cu didanozină, se observă o creștere a efectelor sale toxice asupra organismului, prin urmare este interzisă prescrierea acestora în combinație.

Deoarece ribavirina este eliminată din organism timp îndelungat, probabilitatea interacțiunii sale farmacologice cu alte medicamente este posibilă chiar și timp de 2 luni după terminarea administrării.

În timpul tratamentului cu ribavirină împotriva hepatitei C, sângele trebuie donat în mod regulat pentru a evalua cantitatea de elemente uniforme din acesta.

Farmacia poate cumpăra ribavirină sub diverse denumiri comerciale: rebetol, ribamidil, trivorin, lamivudină, ribapeg, arviron.

Depinde de medic să decidă ce medicament trebuie ales, nu este recomandabil să se consulte cu pacienții care iau medicamente similare, deoarece este posibil ca dumneavoastră să nu funcționeze. Mai mult, medicul are mai multă experiență practică și știe mai bine ce medicamente ajută mai eficient. Într-adevăr, în ciuda aceluiași conținut al ribavirinei, aceste medicamente diferă în ceea ce privește compoziția componentelor auxiliare, gradul de puritate și tolerabilitate.

În plus față de aceste două medicamente, un nou tratament cu boceprevir pe bază de hepatită este uneori inclus în regimul de terapie cu interferon. În Rusia, poate fi achiziționat sub formă de capsule sub denumirea comercială Victreles. Această combinație este mai eficientă decât tratamentul cu interferon și ribavirină. De asemenea, dă un rezultat pozitiv la pacienții care au primit tratament pentru hepatită, dar care nu au avut efectul tratamentului sau o recidivă a infecției.

Durata unui astfel de regim terapeutic poate varia de la 6 luni la 1,6 ani.

Un alt instrument nou care este inclus în schema de interferon se numește simeprevir. Este produsă în capsule sub denumirea comercială sovriad. Durata ciclului triplu cu simeprevir este selectată individual:

  • dacă pacientul nu a primit anterior tratament pentru hepatită, atunci tratamentul său este de 12 săptămâni;
  • cu recurența infecției - 24 săptămâni;
  • cel mai lung curs fără efect de la terapia anterioară este de 48 de săptămâni.

Un alt medicament care este inclus în schema de interferon este telaprevir, este produs în tablete, sub denumirea comercială insivo.

Medicamente noi bazate pe boceprevir, telaprevir și simeprevir sunt medicamente antivirale directe care blochează enzima necesară pentru sinteza ARN-ului de virus.

Acestea sunt indicate pentru tratamentul pacienților infectați cu virusul hepatitei genotipului 1, care nu pot fi prescrise ca monoterapie, ci numai în asociere cu medicamente pe bază de interferon și ribavirină.

În plus față de medicamentele antivirale, pacienții care suferă de hepatită C sunt medicamente prescrise pentru a ajuta la menținerea ficatului.

Medicina de susținere

Tratamentul hepatic de întreținere a hepatitei trebuie, de asemenea, să fie prescris numai de un medic. Suportul hepatic include utilizarea de hepatoprotectori.

Hepatoprotectorii sunt medicamente pentru ficat care îi afectează pozitiv funcția. Ele pot fi de origine vegetală și animală și sunt adecvate pentru utilizare continuă.

Hepatoprotectorii au următoarele efecte:

  • normalizează hemostaza;
  • stimulează restaurarea ficatului;
  • protejarea ficatului de factori agresivi;
  • îmbunătățirea stării funcționale a ficatului.

Hepatoprotectorii sunt un grup destul de extins de medicamente. Acesta include:

  • Fosfolipidele, care normalizează structura și funcția ficatului, reduc distrofia grasă și reduc rata de deces a hepatocitelor. Astfel de medicamente includ Essentiale N, fosfoglific și fosfoglific forte și esliver forte.
  • Mijloacele sintetice au o structură diferită și un mecanism de acțiune diferit. Acest grup include medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Ursofalk).
  • Aminoacizi: metionina, ademetionina (Heptral), ornitina (Hep-merts).
  • Hepatoprotectori de origine vegetală. Ei restaurează ficatul, normalizează funcția, au un efect coleretic, îmbunătățesc digestia alimentelor. În compoziția lor pot fi prezente ciulin de lapte (Karsil), anghinare (hofitol), imortelă de nisip (flaming), vierme de munte. Acest grup include lich 52, allohol.
  • Vitamine din grupa B și tocoferol. Vitaminele B sunt implicate în metabolismul substanțelor. Ele sunt necesare pentru utilizarea glucozei, afectează pozitiv sistemul nervos, protejează ficatul de substanțe toxice. Lipsa lor poate provoca o insuficiență hepatică, rupe digestia alimentelor, agrava absorbția aminoacizilor. Tocopherolul activează regenerarea celulelor hepatice. Ca un hepatoprotector, medicul poate prescrie aevita, neuromultivita, pentovit.

Schemele fără interferon

Oamenii de știință încearcă să găsească noi tratamente pentru hepatita C, care sunt mai ușor tolerate și eficiente. Unul dintre medicamentele înregistrate în Rusia și aprobat pentru utilizare în monoterapie sau în asociere cu ribavirină este Vicaera Pak. Acesta este un medicament combinat care este indicat pentru tratamentul pacienților infectați cu virusul genotipului 1 al hepatitei C.

Medicamentul este disponibil sub forma unui set de pastile. Acest medicament se deosebește de alți agenți antivirali. Singura reacție adversă care a fost documentată în timpul studiilor clinice ale medicamentului a fost mâncărimea. Potrivit statisticilor, numai 0,3% dintre pacienți nu au primit terapie până la sfârșit, iar 0,5% au întrerupt tratamentul datorită efectelor negative dezvoltate.

Medicamentele împotriva hepatitei nu pot fi luate în astfel de cazuri:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • insuficiență hepatică severă;
  • alăptării;
  • vârsta sub 18 ani.

Nu există suficiente date privind siguranța utilizării medicamentului în perioada de înjumătățire. În experimentele pe animale nu a existat nici un efect negativ al medicamentului Vikeira Pak asupra puilor, prin urmare, se recomandă prescrierea medicamentului numai atunci când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Relativ recent, a fost găsit un nou agent antiviral de acțiune directă, sofosbuvir, care a intrat pe piața mondială sub denumirea comercială sovaldi. Medicamentul este produs în tablete. Utilizarea medicamentelor pentru hepatita C de la compania Gilead Sciences vă permite să renunțați complet la interferon. Se remarcă prin eficacitate ridicată, toleranță bună și un curs mai scurt de tratament.

În timp ce o persoană tratează hepatita, are următoarele reacții adverse:

În 2013, numirea de sofosbuvir în asociere cu ribavirină a fost aprobată pentru pacienții infectați cu 2 și 3 tulpini ale virusului hepatitei C. Aceste medicamente pentru tratamentul hepatitei virale C s-au dovedit eficiente.

Pentru tratamentul pacienților infectați cu virusurile genotipului 1 și 4, sa recomandat administrarea de sofosbuvir în asociere cu ribavirină și interferon.

În 2014, a fost descoperită combinația de sofosbuvir cu Ledipasvir, care a permis vindecarea pacienților cu virusuri infectate de tulpina 1, fără a utiliza interferon.

În 2014-2015, a fost aprobat și un alt medicament antiviral cu acțiune directă, daclatasvir, care este, de asemenea, foarte eficient, bine tolerat și are un curs scurt de terapie comparativ cu tratamentul cu interferon.

Noile medicamente au mai multe avantaje comparativ cu regimul de interferon al terapiei cu hepatită C:

  • au o eficiență ridicată (în funcție de genotip, poate atinge 100%);
  • cantitatea minimă de efecte nedorite;
  • cursuri scurte de la 12 la 24 săptămâni, în timp ce durata regimurilor de interferon este de cel puțin 6 luni.

Dar aceste medicamente au un mare dezavantaj, deoarece sunt foarte scumpe. Deci, în funcție de diferite surse, cursul terapiei cu medicamente sovaldi variază de la 84 mii la 168 mii de dolari americani. În plus, în Rusia, aceste medicamente nu sunt înregistrate. Aceste circumstanțe nu permit tratarea tuturor persoanelor care au nevoie.

Există o mulțime de generice pe Internet, de exemplu, există un sofovir indian relativ ieftin, care conține sofosbuvir și este disponibil în tablete. Din păcate, acum există o mulțime de escroci care oferă medicamente contrafăcute sub masca noilor medicamente, deci trebuie să fii atent atunci când comandezi medicamente online. Dacă hepatita este tratată cu astfel de substanțe este discutabilă.

În prezent, hepatita C este tratată cu succes, prin urmare, atunci când se confirmă diagnosticul, nu trebuie să întârzieți vizita la medic. Ce medicamente vor fi prescrise și ce tratament va fi ales depinde de situația clinică individuală.

Un pacient care suferă de această boală nu va avea nevoie doar să se supună terapiei cu medicamente, ci și să-și adapteze stilul de viață (să urmeze o dietă, să elimine alcoolul, să scape de dependența de nicotină). Toate acestea vor contribui la creșterea efectului tratamentului.


Articole Hepatita