Diferite modificări ale ficatului

Share Tweet Pin it

Ficatul este organul care nu semnalează o boală mult timp. În cele mai multe cazuri, patologia glandei se manifestă în timpul diagnosticului cu ultrasunete. Când se confruntă cu o înregistrare a "schimbărilor hepatice difuze" într-un dosar medical, mulți pacienți se panică pentru că nu înțeleg ce înseamnă acest lucru. Cu toate acestea, DIP (modificări difuzive ale ficatului) nu este un diagnostic. Această înregistrare indică diverse patologii ale organului care provoacă o afecțiune similară. Diferite studii le vor ajuta să le identifice.

DIP-urile pot semnala ciroza, hepatita, colangita sclerozantă etc. Mult depinde de gradul de transformare a țesutului hepatic. Modificările minore indică o boală virală. Pentru anomalii severe, vorbim de patologii mai grave, deci este necesar să se efectueze un studiu aprofundat pentru a determina gradul de deteriorare a glandei care formează bile.

Factorii care declanșează modificări difuze

Mulți pacienți cu patologii hepatice nu înțeleg ce schimbări hepatice difuze sunt. Pentru a înțelege ceea ce înseamnă acest termen, este necesar să intri în anatomie.

Ficatul este un organ parenchimal mare care constă din multe hepatocite (celule hepatice). Glanda constă din doi lobi, care sunt separați de conductele biliare și de vasele de sânge. După cum am menționat mai devreme, DIP nu este o boală specifică, ci o consecință a proceselor anormale care apar în organism. Așa numita schimbare și creștere a țesutului hepatic.

Cauzele modificărilor difuze ale glandei:

  • Excesul de alcool.
  • Fumatul lung.
  • Mâncare irațională.
  • Tulburări multifuncționale în organism care apar ca urmare a mutațiilor genetice sau cromozomiale.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice sau a medicamentelor antibacteriene.
  • Boală hepatică metabolică.
  • Boli de origine virală.
  • Autoimună hepatită.
  • Ciroza.
  • Pierderea dramatică în greutate sau creșterea în greutate.

Atât adulții cât și copiii datorați icterului, hepatomegalia (ficatul mărit) la unele boli sunt susceptibile la modificări difuze.

DIP semnalează că țesutul hepatic suferă modificări care rezultă din boli minore sau patologii severe. În timpul diagnosticului, se recomandă să se investigheze nu numai ficatul, ci și alte organe ale tractului gastrointestinal, pentru a determina amploarea leziunii glandei.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

simptome

Deseori DIP are un curs șters, adică simptome severe sunt absente. Cu toate acestea, următoarele semne de modificări difuze în ficat pot fi identificate:

  • Senzații ușoare dureroase chiar sub coaste.
  • Senzație de greutate sau durere în antebrațul din dreapta.
  • Pielea și membranele mucoase sunt vopsite într-o nuanță galbenă.

Dacă pacientul a observat simptome similare, ar trebui să vizitați un medic.

Pentru a identifica gradul de leziuni ale organelor difuze, este efectuată o ultrasunete. Abaterile pot să apară nu numai în timpul bolii inițiale, ci și ca rezultat al unor modificări extrahepatice anormale. De exemplu, amiloidoza (deteriorarea ficatului și a altor organe prin amiloid). Ca rezultat, ecostructura hepatică va fi schimbată. În același timp, se observă următoarele semne ecografice: hepatomegalie, echogenicitatea crescută a organului cu atenuare în regiunile îndepărtate, structura devine neuniformă, imaginea cu ultrasunete are o structură granulară, desenul vaselor este netezit.

Patologia ficatului și a pancreasului

Pancreasul este un organ GIT neparat care nu are o cavitate. Între acest organ și ficat sunt canalele, astfel încât atunci când tulburările funcției unui organ manifestă tulburări ale celuilalt.

Diferite modificări ale ambelor organe pot apărea din următoarele motive:

  • Tulburări metabolice.
  • Patologia vasculară.
  • Infecții cu curs acut sau cronic.

O deteriorare extensivă a ficatului și a pancreasului a manifestat îngălbenirea pielii, a mucoasei ochiului, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor. Când apare tulburarea funcțională a glandei formatoare de bilă, mâncărimea pielii. Acest lucru se datorează faptului că o mulțime de bilă penetrează sângele.

Tesutul pancreatic se modifică ca rezultat al edemelor, inflamațiilor, lipomatozelor (apariția numeroaselor lipomuri în țesutul subcutanat). De asemenea, acest proces se dezvoltă datorită fibrozei în fundalul reacțiilor inflamatorii și tulburărilor metabolice.

Leziunile parenchimului hepatic

În mod normal, țesutul parenchimat este o structură omogenă, ușor echogenică. În leziunile difuze în parenchimul glandei în timpul examinărilor cu ultrasunete în țesuturi, se observă vase cu conducte biliare, a căror densitate este crescută. Modificările difuze în parenchimul hepatic pot fi asociate cu boli grave sau tulburări ușoare ale funcțiilor glandei. Severitatea edemului de țesut hepatic depinde de cât de gravă este inflamația.

Diferitele modificări ale țesutului hepatic se pot dezvolta la pacienții cu exces de greutate, ciroză, diabet, alcoolism, cancer, hepatită și formațiuni chistice. Helminturile, bolile infecțioase de origine virală, nutriția săracă pot deveni factori provocatori.

Schimbările în parenchimul organului provoacă următoarele simptome: durere în cap, greață, slăbiciune, gust amar în gură, modificări ale dispoziției.

Schimbări în structura ficatului

Modificările difuze în structura ficatului pot să apară nu numai în tulburările funcționalității organului, ci și în afecțiunile care nu au legătură cu glanda. De exemplu, diabetul amenință cu tulburări de metabolism proteic, ducând la depozite în ficat.

În acest caz, hepatomegalia, îngroșarea difuză a ficatului, iar în țesutul adânc de bile devine eterogenă. La ultrasunete, structura heterogenă a ficatului arată ca suprafețe mici sau mari care au densități diferite cu produse metabolice anormale (proteine, carbohidrați).

Leziuni eterogene difuze

Heterogeneitățile în structura organului pot să apară din cauza obstrucției conductelor biliare, a modificărilor în țesutul conjunctiv în direcția creșterii sau descreșterii, acumularea de substanțe nocive în hepatocite.

Structura eterogenă difuză a ficatului se manifestă în ciroză, acumulare de săruri de calciu, obstrucție a venelor hepatice, hepatită și tulburări metabolice la diabetici sau supraponderali. Apoi, în ficat se înregistrează umflături, se dezvoltă fibroza sau se diminuează puterea țesutului conjunctiv, se manifestă stetoza (hepatoza grasă). Pentru mai multe informații despre distrofia hepatică după tipul hepatozei grase, vedeți aici.

Așa cum am menționat mai devreme, procesele patologice apar datorită erorilor în nutriție, consumului excesiv de băuturi alcoolice etc.

După o scanare cu ultrasunete, medicul identifică cauza DIP și stabilește un diagnostic precis.

De regulă, glanda formată de bile este refăcută singură, dar dacă este lăsată netratată, apare o afectare funcțională severă.

Tulburări hepatice difuze

Ca rezultat al modificărilor patologice la nivelul ficatului, apar disfuncții ale organelor. Cel mai adesea, aceste tulburări apar pe fondul bolii hepatice.

De obicei, leziunile degenerative difuze provoacă hepatită. Puțin mai des, aceste modificări apar după intoxicație (prin ciuperci, săruri și esteri ai acidului azotic etc.), utilizarea halotanului (agent de inhalare foarte activ pentru anestezie), atofana (un medicament). De asemenea, degenerarea țesutului hepatic apare datorită cirozei, aportului inadecvat de diuretic, hipnotic sau sedativ.

Transformarea difuza a canalelor hepatice

Glanda formând bile este formată din lobuli, în mijlocul cărora trec vase venoase și conducte biliari. Scopul principal al conductelor biliare este colectarea de bilă. Capetele excretoare trec prin întreaga glandă, iar capetele lor sunt închise.

DIP afectează întregul organ, inclusiv pereții conductelor biliare. Ca și în celelalte cazuri, acest proces apare datorită expunerii la agenți patogeni, alcool, malnutriție etc.

Deteriorarea hepatice la colecistită

Se întâmplă adesea DIP în inflamația vezicii biliare.

Colecistita prelungită amenință cu un proces inflamator prelungit, care este exacerbat din când în când. Patologia este o consecință a unei alte boli. Cel mai adesea, colecistita se produce pe fondul unei încălcări a motilității conductelor biliare sau a bolilor congenitale.

Hepatomegalie și DIP

Patologia în care ficatul este mărit este hepatomegalie. De regulă, o creștere a organului apare din cauza intoxicării cu toxine sau otrăviri. În acest caz, practic toate țesuturile hepatice suferă o transformare difuză. Drept rezultat, corpul se ridică dincolo de coaste (în mod normal, este destul de greu să se simtă glanda). În plus, atunci când este presat, pacientul simte durerea, ceea ce indică faptul că organul necesită o terapie imediată.

Datorită leziunilor cu reacție diferită

Transformarea hepatică reactivă este o patologie care a apărut ca urmare a bolilor organelor gastro-intestinale, a bolilor cronice ale oricărui organ, a utilizării prelungite a medicamentelor puternice, de exemplu, a agenților antibacterieni. În încălcarea funcționalității glandei formatoare de bilă se dezvoltă pancreatita reactivă.

O astfel de concluzie cu ultrasunete permite excluderea tumorilor, a pietrelor etc. În plus, utilizarea ultrasunetelor poate detecta leziunile focale ale densității țesuturilor.

Leziunile difuze nu reprezintă un diagnostic separat, ci un motiv pentru a fi diagnosticate suplimentar.

Transformarea focală difuză

DIP afectează întreaga glandă formând bile. În timpul examinărilor cu ultrasunete, se observă leziuni tisulare pe întreaga suprafață. Atunci când transformarea focală difuză a ficatului afectează zonele limitate ale glandei, adică folosind ultrasunete, puteți identifica focarele de schimbare ale țesuturilor sănătoase.

Patologia hepatică la copii

La nou-născuți, DIP este diagnosticat datorită bolilor congenitale. În plus, pot apărea procese patologice ca rezultat al bolilor infecțioase la mamă în timpul gestației, de exemplu hepatita.

La copii, DIP se dezvoltă după administrarea de medicamente antibacteriene. Antibioticele sunt foarte toxice și au un efect dăunător asupra corpului fragil al pacienților din grupa de vârstă mai mică.

Dacă bănuiți că DIP la un copil, este necesar să efectuați un diagnostic aprofundat: o analiză clinică a sângelui, a urinei. Dacă este nevoie, medicul va prescrie un test de sânge pentru biochimie, va lua celule din țesutul hepatic sau va efectua laparoscopie (procedură terapeutică și diagnostice cu impact redus).

Formează DIP

Cele mai frecvente leziuni difuze minore ale corpului. Acestea apar ca urmare a tulburărilor funcționale ușoare ale ficatului. Gradul de afectare a organelor poate fi determinat prin utilizarea metodelor ultrasunete și de diagnosticare suplimentare.

Modificările difuze moderate ale ficatului se produc ca urmare a intoxicației, alimentației necorespunzătoare, infecțiilor de origine virale etc. Când pacientul este diagnosticat cu o patologie, se recomandă ca pacientul să ajusteze dieta. În bolile virale sunt prescrise medicamente antivirale. Dacă pacientul este în stare gravă, atunci el este transferat la spital. Dacă activitatea glandei este întreruptă din cauza băuturilor alcoolice sau a substanțelor sintetice, se efectuează plasmefereza (purificarea sângelui). În cazul leziunilor moderate ale organelor difuze, se recomandă administrarea de preparate multivitaminice pentru a crește imunitatea.

În cazul în care modificările difuze sunt pronunțate, atunci parenchimul hepatic se umflă dramatic. Modificări similare se produc pe fondul diabetului zaharat, al hepatozei grase, al hepatitei cronice, al cirozei, al cancerului la nivelul glandei. În plus, probabilitatea de patologie cu helmintioză, boli virale, malnutriție, alcoolism crește. Tratamentul este prescris după un diagnostic complet și o identificare a cauzelor DIP.

Teste diagnostice

Este posibil să se detecteze modificarea structurii glandei prin ultrasunete folosind ultrasunete. Cu toate acestea, pentru a determina cauza patologiei, se recomandă efectuarea unor studii suplimentare: sânge, urină, biopsie (eșantionare tisulară), laparoscopie, CT (tomografie computerizată).

Cu toate acestea, ultrasunetele sunt considerate metoda cea mai accesibilă și mai eficientă de detectare a DIP. În timpul studiului, trebuie să fiți atenți la semnele ecografice. În acest fel, se poate evalua gradul de afectare a parenchimului hepatic și a tractului biliar.

  • Creșteți densitatea ficatului.
  • Edemele.
  • Volumul crescut al hepatocitelor.
  • Heterogenitatea ecostructură.
  • Acumularea de celule grase în ficat.
  • Acumularea de țesut conjunctiv.
  • Înlocuirea țesutului fibros normal hepatic.
  • Acumularea de produse de schimb.
  • Buzunarul de viermi.
  • Sângerare.
  • Educație atipică.

Zonele de modificări difuze în glandă reacționează cu o ecogenitate crescută, scăzută sau intensă.

Metode de tratament

Boala difuză a ficatului apare din cauza funcționalității depreciate a ficatului sau a altor organe ale sistemului biliar. De fapt, orice boală pe care o persoană a suferit-o are un efect negativ asupra glandei formând bile, provocând leziuni difuze moderate sau moderate. În orice caz, tratamentul modificărilor difuze ale ficatului se efectuează numai după ce a fost identificată cauza proceselor patologice.

În primul rând, pacientul trebuie să ajusteze meniul, să înceteze fumatul, băuturile alcoolice. Dacă modificările difuze ale parenchimului hepatic se manifestă ca urmare a unui stil de viață sărac, atunci trebuie urmată dieta nr.

Ca parte a terapiei complexe, puteți utiliza remedii folclorice: decorația de cicoare, suc de prune, dovleac cu miere și extracte din plante. Cel mai frecvent tratament utilizat este ciulinul de lapte și rădăcina mucoasei. Pentru a pregăti bulionul, se amestecă 30 g de ingrediente uscate și se toarnă un pahar de apă clocotită, după răcire se filtrează și se ia în doza indicată de doctor. De asemenea, timp de 4 săptămâni este recomandat să utilizați 25 ml de ulei de măsline sau dovleac dimineața pe stomacul gol.

Alimentația alimentară ajută la restabilirea funcționalității ficatului și normalizează digestia. Pacientul trebuie să saturează corpul cu proteine, carbohidrați în doza necesară și să reducă cantitatea de grăsime. Se recomandă să mâncați alimente și băuturi calde. Urmând aceste reguli, pacientul își va îmbunătăți bunăstarea și recuperarea rapidă.

Dieta numărul 5 include următoarele produse alimentare, feluri de mâncare și băuturi:

  • miere;
  • produse de patiserie de ieri (pâinea neagră este mai bună);
  • boabe și fructe (nu varietăți acră);
  • jeleu din suc proaspăt stors;
  • slab ceai sau cafea cu adăugarea de lapte fără grăsimi;
  • decoctarea șoldurilor;
  • legume proaspete, fructe, boabe;
  • legume, crude, fierte, fierte sau coapte;
  • omletă din proteine, ou fiert, fiert moale (nu mai mult de 1 galben pe zi);
  • supe pe bază de bulion de legume sau de carne macră;
  • produse lactate fermentate (cu conținut scăzut de grăsimi);
  • carnea dietetică (curcan, carne de vită, pui, iepure etc.);
  • carnati fierti.

Cu DIP, următoarele produse ar trebui să fie excluse din meniu:

  • alimente prajite (gâscă, rață, pește, plăcinte, ouă);
  • ficat, rinichi, plămâni, creier etc.
  • bulion cu ciuperci, carne grasă, pește;
  • produse de patiserie proaspete;
  • amestecătură;
  • produse lactate fermentate cu un procent ridicat de grăsime;
  • grăsimi, alimente picante;
  • produse afumate și conserve;
  • prăjituri și plăcinte cu cremă, bomboane, ciocolată, înghețată;
  • ceapa verde, spanac, castravete, ridichi, ciuperci;
  • cârnați.

În plus, ar trebui să renunțe la alcool și băuturi tonice puternice (cafea, ceai, sifon dulce).

Măsuri preventive și prognoză

DIP provoacă diverși factori: pentru a le preveni, este necesar să se supună periodic unui examen medical, să nu se contacteze substanțe toxice, să se mănânce în mod corespunzător, să fie activi fizic, să renunțe la obiceiurile proaste. Este important să tratați bolile în timp, împiedicându-le să devină cronice.

Prognosticul pentru DIP depinde de motivul că le-a provocat. Dacă structura ficatului sa schimbat din cauza unor erori în dietă, alcoolism sau fumat, prognosticul va fi favorabil atunci când o persoană își va schimba stilul de viață.

În alte cazuri, totul depinde de patologia care stau la baza, de gradul de deteriorare a glandei și de starea generală a pacientului.

Astfel, DIP-urile sunt rezultatul altor boli sau alegeri de viață sărace. Pentru a evita consecințele grave, trebuie să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și să vă consultați medicul dacă aveți simptome caracteristice. Doar tratamentul prompt și adecvat garantează recuperarea.

Care sunt modificările în parenchimul hepatic

Utilizarea ultrasunetelor pentru screening-ul în masă a populației a condus la o creștere a incidenței unei astfel de afecțiuni ca la modificările difuze ale parenchimului hepatic. Odată cu vârsta după scanarea cu ultrasunete în fiecare a treia persoană, un doctor de diagnostic radiologic descrie în cele din urmă această formă morfologică.

Pacienții sunt "speriați" prin termeni incomprehensibili - opțiuni sclerotice, distrofice, hipertrofice, umflături - o listă incompletă de modificări ale parenchimului hepatic. De ce să apară?

Cauzele modificărilor în parenchimul hepatic

Ficatul este un organ capabil de recuperare după rănire. Regenerarea necesită timp. Prin acțiunea constantă a toxinelor, a alcoolului, a medicamentelor agresive, a drogurilor, a nicotinei, a unor tipuri de viermi, hepatocitele nu au timp să se recupereze și să moară. Locurile de distrugere sunt supraaglomerate cu fibre fibroase nefuncționale. Expunerea constantă la compușii hepatotoxici oprește procesele regenerative, prin urmare, consecința hepatitei cronice și a alcoolismului este ciroza.

Pierderea funcționalității este însoțită de o scădere a proprietăților de dezintoxicare. În sânge se acumulează compuși toxici care sunt în mod normal procesați de hepatocite. O leziune cirotică este fatală pentru oameni datorită efectului toxinelor asupra tuturor organelor interne (insuficiență multiplă de organ).

La copii, modificările difuze ale ficatului se dezvoltă în bolile metabolice ereditare sau dobândite ale bilirubinei (icter).

Schimbările în parenchim pot fi urmărite în steatoza adipică din cauza dezechilibrului metabolic. Steatoza secundară se formează cu tulburări alimentare - mâncând prea multă hrană, excesiv în urma dietelor împotriva pierderii în greutate.

Alte cauze ale modificărilor parenchimale:

  • Efectul otrăvurilor hepatotropice;
  • Expunerea la medicamente puternice;
  • Afecțiuni pancreatice;
  • Constricția canalului biliar;
  • Tonkolotokishechny fistula.

Steatoza difuză hepatică este cauza insuficienței hepatice în obezitate. Pentru a stabili probabilitatea degenerării hepatocitelor permite biopsia punctiformă. După preluarea materialului sub microscop, se determină numărul de celule cu infiltrare de grăsime. Dacă în câmpul vizual mai mult de 65% - acesta este gradul 3 de steatoză. În prima etapă a hepatocitelor, cu includerea de grăsimi nu mai mult de 33 la sută.

Steatozele lansate conduc la detoxifierea afectată a ficatului, cu conservarea parțială a sintezelor și bilei.

Semne clinice ale modificărilor difuze în pancreas și ficat

La începutul dezvoltării, modificările difuze în ficat și pancreas nu duc la simptome clinice. Odată cu creșterea încălcărilor apare durere în hipocondrul drept. Când se blochează excreția bilă este diagnosticată icterul obstructiv clinic - îngălbenirea sclerei, a pielii. Schimbările ușoare difuze în ficat, ca tip de hepatoză grasă, inițial nu au manifestări, dar treptat, duc la insuficiență hepatică.

Din cauza probabilității unei leziuni secundare, este prescris un ultrasunete abdominal pentru diabet zaharat, pancreatită. Studiul relevă nu numai granularitatea intrahepatică, ci și tipul.

În hepatită, modificările difuze ale ficatului reprezintă o opțiune frecventă. Reproducerea intrahepatică constantă a virusurilor determină moartea celulelor, contribuie la dezvoltarea procesului inflamator.

Când ecografia scanează o patologie parenchimală în absența unor sindroame clinice, medicii consideră că aceasta este o condiție predispunzătoare, nu o boală. Patologia poate fi urmărită în anumite nozologii congenitale. Diferențierea exactă între diferitele forme nosologice ajută la stabilirea corectă a progresiei ulterioare a procesului patologic.

După efectuarea unui ultrasunete, este posibil să se urmărească natura inflamației, complicațiile trombotice, îngroșarea parenchimului.

Modificările difuze moderate în ficat apar în urolitiază. O examinare completă a pacientului ajută la identificarea etiologiei procesului patologic, verifică exacerbările.

Modificările concomitente ale pancreasului produc anomalii hepatocite datorită relației combinate dintre ductul biliar și cel pancreatic. Orice tumoare, proces inflamator, va asigura distrugerea parenchimică a ambelor organe.

Ce este steatoza și hepatomegalia

Patologia poate apărea atunci când beți alcool. Alcoolul etilic și surogatele conduc la apariția acumulărilor de grăsimi în citoplasma hepatocitelor. Modificări similare în ficat pot fi observate la ultrasunete în steatoza non-alcoolică. Nozologia este detectată la pacienții care nu consumă alcool.

Boala este inițial asimptomatică. Principalul simptom clinic este hepatomegalia. O creștere a mărimii unui organ este detectată atunci când o persoană este examinată la numirea unui medic sau după o scanare cu ultrasunete.

Modificările moderate ale ficatului ca tip de hepatoză grasă provoacă ciroză numai după câteva luni sau ani (proliferarea țesutului fibros cu o îngroșare a structurii).

Steatoza este o nosologie congenitală care apare în diabetul de tip 2, obezitate și o cantitate crescută de grăsime din organism.

Boala progresează treptat. Nu are semne clinice în stadiile incipiente. Pentru dezvoltare sunt necesari factori provocatori:

  1. Luarea medicamentelor hepatotoxice (tetraciclină, estrogeni sintetici, tamoxifen);
  2. Tulburări digestive după operație pentru a impune anastomoză între diferite secțiuni ale intestinului mic și gros;
  3. Procese inflamatorii cronice ale tractului gastro-intestinal;
  4. Pierderea rapidă a greutății corporale;
  5. Nutriție parenterală cu restricție de grăsimi și carbohidrați;
  6. Conținutul crescut de lipoproteine ​​cu densitate scăzută;
  7. Lipsa consumului de potasiu și vitamina B12;
  8. Modificări distrofice ale picioarelor.

Precursorul steatozei este hepatoza grasă, care afectează inițial hepatocitele individuale. O schimbare progresivă a ficatului este sub influența pe termen lung a agentului provocator. Proliferarea fibrelor fibroase și a hepatomegaliei apare într-o etapă târzie.

Mecanisme patogenetice de hepatoză:

  1. Dezechilibru între acizii grași saturați și nesaturați;
  2. Tulburări ale ciclului enzimatic de beta-oxidanți, distrugând grăsimile dăunătoare;
  3. Formarea excesivă de lipide în mitocondriile hepatice.

Mecanismele de dezvoltare a bolii sunt similare cu factorii care conduc la depunerea plăcilor aterosclerotice în peretele vascular - trigliceride scăzute, tulburări ale metabolismului grăsimilor, cu o creștere a numărului de lipoproteine ​​cu densitate scăzută din sânge.

În stadiul de steatohepatită, există semne de modificări difuze în ficat atunci când sunt afectate părți mari de țesut. Unii cercetători acordă o importanță deosebită mecanismelor de activare a cascadei reacțiilor peroxidului, ducând la o distrugere suplimentară. Bariera fiziologică hepatică este foarte funcțională, dar nu poate rezista efectelor pe termen lung ale toxinelor externe agresive. Mecanismele patogenetice descrise sunt un moment semnificativ, sub influența căruia apar hepatomegalie și ciroză.

Unele studii științifice au demonstrat o mare importanță în formarea modificărilor difuze în parenchimul hepatic și o creștere a concentrației de acizi grași. Steatohepatita pe termen lung este o conditie provocatoare. Ecografia este detectată întâmplător, terapia medicamentoasă nu a fost dezvoltată - mecanismele necesită un studiu atent.

Impulsul pentru inițierea reacțiilor de peroxidare a lipidelor este, de asemenea, utilizarea unui număr de medicamente - amiodaronă, amine amfifilice.

Pentru dezvoltarea hepatozei grase sunt necesare 2 mecanisme - degenerare grasă și steatohepatită. Orice anomalii ale parenchimului hepatic sunt periculoase, împreună cu tulburări ireversibile. Primul simptom indirect este hepatomegalia, al doilea este detectarea fibrozei și a cirozei. Dacă există semne de ecou ale tulburărilor hepatocitelor, se recomandă o examinare detaliată.

Markerii indirecte de diagnostic ale sindromului hematologic este o creștere a GGT (gamma-glutamil), fosfataza alcalină, ALAT (alanin aminotransferaza), ASAT (aspartat aminotransferaza). Distrugerea semnificativă a celulelor duce la icter, în care o leziune difuză este exprimată activ. Manifestarea clinică a patologiei hepatice sub formă de icter este un marker important al problemelor serioase.

Semnele ultrasunete ale patologiei hepatice

Scanarea cu ultrasunete prezintă semne de hepatomegalie, o serie de anomalii morfologice. Ecografia ficatului, tratamentul care este eficient numai într-o fază incipientă, este un studiu important pentru alegerea tacticii terapeutice.

Detectarea modificărilor difuze în ficat și pancreas este un semn nefavorabil care necesită tratament intensiv.

  • Echogenitate crescută, vene varicoase;
  • Formarea locală a structurii hipoechoice în hemangioame;
  • Infiltrarea formelor dense în metastazele neuroblastomului;
  • Schimbări în modelul Doppler cu șuvițe între sistemele arteriale și venoase.

La copii, această problemă este un simptom al tulburărilor metabolice periculoase care apar în nosologiile congenitale și dobândite.

La vârsta preșcolară, nu trebuie să uităm de fibroza chistică, o patologie asociată cu un defect congenital în formarea ionilor necesari pentru funcționarea glandelor mucoase. Consecința patologiei este formarea de mucus gros, secreții intra-intestinale și bronșice. În fibroza chistică, bilă devine, de asemenea, groasă.

În concluzie, ne amintim că orice patologie ar trebui detectată într-o etapă timpurie pentru a determina în timp util managementul pacientului.

Monitorizarea în timp util cu ultrasunete determină o listă largă de patologii, dar detectarea necesită contactarea unei instituții medicale după apariția primelor simptome patologice - durere în hipocondrul drept, icter, alergii cutanate inexplicabile.

Modificări difuze ale parenchimului ficatului și pancreasului

Ficatul și pancreasul sunt organe ale sistemului digestiv constituite din țesut glandular și sintetizează cei mai importanți hormoni, sucul pancreatic, colesterolul, fosfolipidele și alte substanțe care asigură digestia corectă și asimilarea elementelor necesare. Parenchimul (țesutul primar) al ficatului și al pancreasului este, în mod normal, omogen, prin urmare o schimbare a densității, echogenicității sau structurii sale este întotdeauna un simptom alarmant clinic care necesită un diagnostic cuprinzător. Modificările difuze ale parenchimului pot fi rezultatul unui stil de viață sărac, erori în nutriție, administrarea pe termen lung a medicamentelor toxice, dar pentru a elimina factorul patologic, pacientul trebuie să efectueze teste de sânge și să fie supus unui examen hardware și instrumental.

Modificări difuze ale parenchimului ficatului și pancreasului

Ce este?

Parenchimul ficatului și pancreasului constă din celule epiteliale active din punct de vedere funcțional plasate în stroma reticulară (schelet) și acoperite în exterior cu o capsulă densă de țesut conjunctiv. Stromul conține un număr mare de vase sanguine și terminații nervoase, astfel încât unul dintre semnele patologiilor acestor organe este durerea care rezultă din stimularea receptorilor de durere. Ficatul parenchim are structura lobate și constă din plăcile hepatice, vene centrale, cele mai fine capilare biliare si a vaselor de sânge (gemokapillyarov), a căror mărime poate fi mai mică decât diametrul celulelor eritrocitare.

Pancreasul are o structură tubulară-alveolară complexă, iar parenchimul său este de asemenea împărțit în lobi și în exterior, închis într-o teacă capsulară, constând din fibre conjugate. Între lobuli sunt corpuri lamelare, nervi, canale de excreție și capilare.

Diferite modificări ale ficatului la boala alcoolică

Modificările difuze în țesutul parenchimat se manifestă prin următoarele simptome clinice (detectate în timpul diagnosticului cu ultrasunete):

  • îngroșarea parenchimului (în cursul cronic al multor boli, se observă contrariul - subțierea și distrofia severă a elementelor lobate ale țesutului parenchimat);
  • modificări ale densității țesuturilor și ecogenezei;
  • umflarea și mărirea ficatului;
  • înlocuirea țesutului glandular pancreatic cu celulele grase (principala caracteristică clinică a lipomatozei).

Fiți atenți! Pentru forma difuza se caracterizeaza printr-o schimbare uniforma a structurii si a densitatii in corp. Infestațiile locale (focale) ale proprietăților ecogene sunt, în majoritatea cazurilor, un semn al leziunilor chistice și neoplazice.

Pancreatic parenchim

clasificare

Diferitele modificări ale parenchimului pot fi clasificate în funcție de gradul și severitatea proceselor degenerative.

Clasificarea modificărilor difuze în parenchimul pancreasului și al ficatului

Este important! Stadiul fibros este caracteristic bolilor hepatice severe: ciroza, cancerul, hepatita C.

Pancreatic cancer

De ce apar modificări difuze?

Motivele pentru schimbarea structurii lobulilor parenchimali pot fi atât boli cât și factori negativi legați de nutriția pacientului și stilul său de viață. Rația dietetică are o importanță deosebită în formarea tulburărilor difuze inițiale. Riscul de nereguli în activitatea acestor organe este de câteva ori mai mare la persoanele care includ zilnic în dieta lor alimente grase și prăjite, fast food, cârnați, mirodenii și sosuri bogate în grăsimi.

Abuzul de alcool, stresul frecvent, stilul de viață sedentar pot deveni, de asemenea, un factor provocator. Substanțele toxice conținute în fumul de tutun provoacă intoxicații tisulare și împiedică circulația sângelui și a limfei în microvasculatură, ceea ce crește riscul de scleroză a venei hepatice și dezvoltarea rapidă a fibrozei.

Cauzele modificărilor în structura lobulilor parenchimali

Alte motive care pot provoca astfel de modificări din partea glandelor secretoare ale sistemului digestiv pot fi:

  • acumularea excesivă de lipide în țesuturi cauzate de tulburări metabolice (steatoză);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care generează o încărcătură toxică crescută a ficatului (antibiotice, agenți antimicrobieni, medicamente de deparazitare, contraceptive orale);
  • diabet zaharat (crește riscul de steatoză și lipomatoză pancreatică);
  • afecțiuni circulatorii;
  • boli ale inimii și vaselor de sânge, însoțite de stagnarea și perturbarea mișcării structurilor lichide (sânge și limf);
  • stări autoimune (inclusiv hepatită autoimună);
  • boli hepatice (hepatomegalie, ciroză, diverse forme de hepatită);
  • pancreatită (pancreatită, pancreatonecroză, pseudochistă, pancreatopatie).

Tulburările difuze în structura pancreasului și a ficatului sunt, de asemenea, caracteristice pentru pacienții cu obezitate sau pentru pacienții care au prezentat o schimbare drastică a greutății. Elementele legate de vârstă asociate proceselor de îmbătrânire naturală determină modificări difuze ale organelor digestive în 60% din cazuri.

Video - Boala hepatică: Simptome, diagnostic și tratament al ficatului

Semne posibile de probleme hepatice sau pancreatice

În cele mai multe cazuri, modificările difuze în structura parenchimală a ficatului și a pancreasului sunt detectate în timpul unei examinări planificate cu ultrasunete a organelor abdominale. De obicei, este necesară o diagnosticare nesancționată în cazurile în care pacientul se adresează medicului cu plângeri specifice. Acestea pot fi:

  • atacuri dureroase (durerea este localizată în hipocondrul drept și are o intensitate slabă sau moderată);
  • amar sau gust metalic în gură după ce mănâncă sau între mese;
  • erupții frecvente de greață, însoțite de o senzație de arsură în esofag, răutate și pierderea apetitului;
  • toleranța slabă a băuturilor alcoolice și a alimentelor bogate în grăsimi (după ce acestea sunt consumate, durerile din partea dreaptă inferioară se intensifică, greața și vărsăturile apar);
  • ușoară îngălbenire a sclerei oculare (nu apare întotdeauna);
  • înveliș galben pe suprafața limbii;
  • respirația urâtă.

Dacă modificarea densității și ecogenității glandelor digestive, care includ atât ficatul și pancreasul, este provocată de orice afecțiune, pacientul poate prezenta alte simptome tipice unei anumite patologii.

Simptomele și semnele unui ficat bolnav

Simptome suplimentare în funcție de cauza modificărilor difuze

Semnele ecografice ale modificărilor difuze ale structurilor hepatice

Modificările difuze în ficat nu sunt considerate o boală separată, prezența lor indică numai proliferarea parenchimului organului, caracteristică multor condiții patologice. Modificările sunt diferite, în toate cazurile se utilizează o examinare detaliată pentru confirmarea diagnosticului.

clasificare

În ceea ce privește severitatea, modificările difuze în parenchimul hepatic pot fi:

  1. Minor. A fost diagnosticat destul de des. Caracterizat de stadiile incipiente ale unui proces inflamator viral sau bacterial și de starea patologică cauzată de expunerea la factorii adversi.
  2. Pronunțate. Însoțită de puffiness și extinderea organelor. Caracterizat de hepatită cronică, ciroză, diabet, obezitate severă, tumori maligne primare și secundare.
  3. Moderat. Modificările difuze moderate se dezvoltă pe fondul intoxicării organismului cu medicamente, consumul prelungit de băuturi alcoolice și alimente grase.

Prin natura schimbărilor în structura ficatului se produc:

  1. Modificări difuze în tipul de steatoză. Caracterizată de apariția incluziunilor grase împrăștiate. Acumularea unei cantități mari de grăsimi contribuie la distrugerea celulelor hepatice sănătoase, cu formarea ulterioară a chisturilor care schimbă structura organului. Schimbările difuze focale în ficat prin tipul de steatoză pot fi găsite atât la vârstnici, cât și la copii.
  2. Modificări ale tipului de hepatoză. Țesuturile unui ficat sănătos au o structură omogenă, conțin vase de sânge și canale biliare. Hepatoza se caracterizează prin acumularea de exces de grăsime în interiorul celulelor unui organ. Hepatocitele sănătoase sunt distruse treptat.
  3. Infiltrarea grasă. Ficatul este implicat activ în metabolismul nutrienților. Grăsimile alimentare sunt defalcate în enzimele intestinelor. În ficat, substanțele rezultate sunt transformate în colesterol, trigliceride și alți compuși importanți pentru corpul uman. Dezvoltarea modificărilor difuze în tipul infiltrării grase duce la acumularea în țesuturi a unui număr mare de trigliceride.

În funcție de motivele care au contribuit la modificarea structurii corpului, acesta poate fi de tipul următor:

  • umflare;
  • sclerotic;
  • hipertrofică;
  • distrofice.

cauzele

Modificările difuze în țesutul hepatic sunt un simptom al unor astfel de afecțiuni precum:

  1. Obezitate și diabet. Ficatul în astfel de cazuri crește în mărime, ecogenitatea țesuturilor sale crește de mai multe ori.
  2. Hepatită cronică. Modificările difuze pe fundalul unei creșteri rapide a corpului sunt ușoare.
  3. Ciroza hepatică. Structura organului devine eterogenă, apar un număr mare de zone afectate, ecogenitatea crește de mai multe ori.
  4. Neoplasme benigne și maligne. Caracterizat de apariția unor modificări pronunțate într-un lob al corpului.
  5. Inflamație virală. Fibrele de țesut sunt rebornite, procesul nu pune viața în pericol, după un timp celulele se regeneră.
  6. Invazii parazitare.

Riscul de creștere a ficatului crește sub influența următoarelor factori:

  1. Nutriție necorespunzătoare. Utilizarea maionezei, alimentelor rapide, sosurilor fierbinți și alimentelor convenționale are o sarcină suplimentară asupra ficatului, din cauza a ceea ce începe să lucreze în modul de urgență.
  2. Abuzul de alcool. Alcoolul etilic sub influența enzimelor hepatice se descompune la aldehide, care au un efect dăunător asupra hepatocitelor. Cu consumul obișnuit de alcool, țesuturile încep să se descompună și incluziunile grase le înlocuiesc treptat. Hepatoza hepatică cu tratament necorespunzător se transformă în ciroză.
  3. Luând antibiotice și alte medicamente. În plus față de efectul terapeutic, substanțele active care alcătuiesc medicamentele au un efect hepatotoxic. De aceea, orice medicament trebuie luat în doze prescrise de medic.
  4. Trai într-o situație de mediu nefavorabilă. Substanțe toxice care intră în organism cu fluxul sanguin în ficat, unde se soluționează și se neutralizează cu timpul. Cu toate acestea, în timp, organismul încetează să facă față acestor funcții, apar diverse boli. Grupul de risc include persoanele care locuiesc în apropierea fabricilor, fabricilor și autostrăzilor majore.
  5. Suprasolicitarea psiho-emoțională. În situații stresante, glandele suprarenale încep să producă adrenalină. Acest hormon, divizat de ficat, este periculos pentru țesuturile sale. Stresul constant este aproape întotdeauna însoțit de înfrângerea hepatocitelor.

Simptomele bolii

Semnele modificărilor difuze în ficat depind în mare măsură de cauza apariției lor. Cu toate acestea, cele mai multe boli au simptome similare, acestea sunt:

  1. Tulburări digestive. Pacientul se plânge de greață, arsuri în stomac, decolorarea fecalelor, îndemn tot mai mare să se defecteze.
  2. Deteriorarea pielii. Modificările patologice în structura ficatului contribuie la îngălbenirea pielii, apariția acneei și a papiloamelor. Reacțiile alergice, mâncărimea severă, descuamarea și umflarea sunt adesea observate.
  3. Apariția crăpăturilor și a plăcii pe suprafața limbii.
  4. Sindromul durerii Senzațiile neplăcute în patologia hepatică au un caracter diferit. Cu modificări minore în lobul stâng diferă caracterul ușor. Dureri intense apar în procesele inflamatorii purulente în parenchimul organului, leziuni și tumori maligne.
  5. Transpirație excesivă. Sweat cu o deteriorare a ficatului are un miros neplăcut.
  6. Amărăciunea în gură. Cel mai adesea apare dimineața, precum și după consumul alimentelor picante și grase.
  7. Slăbiciune generală și oboseală. Pacientul observă că a început să se obosească chiar și după efort fizic minor.
  8. Iritabilitate, modificări ale dispoziției, dureri de cap.
  9. Creșterea temperaturii corpului.
  10. Fragilitatea vaselor de sânge, contribuind la dezvoltarea sângerării.

Măsuri de diagnosticare

Principala metodă de detectare a bolilor hepatice este diagnosticul cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor detectează semnale ecou ale modificărilor difuze, determină natura lor și gradul de manifestare. Procedura nu durează mult. Ecografia a arătat anomalii ale structurii organismului, hepatitei, cirozei, focarelor primare și secundare ale cancerului. În plus, se fac următoarele proceduri de diagnosticare:

  1. Radionuclizarea scanării. Substanțele radioactive sunt injectate în sistemul circulator, care penetrează țesuturile hepatice cu sânge. Modificările în ecostructura unui organ sunt determinate de natura distribuției contrastului. Această metodă este utilizată pentru a diagnostica leziunile metastatice și modificările post-traumatice ale țesuturilor.
  2. CT. Studiul este utilizat pentru identificarea sângerărilor parenchimale, a tumorilor mici și a altor modificări.
  3. Fine biopsie cu ac. Materialul obținut în timpul procedurii este trimis pentru examinare histologică. Se consideră o metodă auxiliară utilizată pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului anterior.
  4. Test de sânge pentru biochimie. Vă permite să evaluați activitatea funcțională a hepatocitelor. Dezvoltarea modificărilor difuze este însoțită de o scădere a nivelului albuminei, o creștere a valorii ALT și a bilirubinei.
  5. Analiza anticorpilor la virusul hepatitei. Vă permite să determinați tipul de boală și gradul de activitate al agentului patogen.

tratament

Tratamentul cuprinzător al bolilor care implică modificări patologice în ficat implică administrarea de medicamente, modificări ale stilului de viață, aderarea la o dietă specială. Terapia medicamentoasă include:

  1. Hepatoprotectori pe bază de plante. Pentru normalizarea funcțiilor organului, preparatele se folosesc de ciulin de lapte (Karsil, Gepabene, Silymarin). Ele sunt eficiente în hepatită, ciroză, colecistită și leziuni toxice.
  2. Fosfolipide esențiale (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizează procesele metabolice în țesuturi, accelerează recuperarea acestora.
  3. Droguri de origine animală (Hepatosan, Sirepar). Făcut din hidrolizate din ficat de vită. Proprietăți protectoare și de curățare.
  4. Aminoacizi (Heptral, Heptor). Ei au o detoxifiere pronunțată și un efect antioxidant, protejează hepatocitele și accelerează recuperarea acestora.
  5. Medicamente antivirale și imunostimulatoare. Direcția de reducere a activității virusurilor hepatite și creșterea rezistenței corporale. De aceea, un număr mare de efecte secundare trebuie aplicate sub supravegherea unui medic.

Se recomandă tratarea cu ajutorul infuziilor de plante medicinale: cremă de lapte, rădăcini de păpădie și anghinare, frunze de căpșuni, stigmate de porumb, burdufuri. Pentru a prepara drogul 2 linguri. l. Materiile prime se toarna 0,5 litri de apa clocotita, insista 3-4 ore, se filtreaza si se ia 100 ml de 3 ori pe zi.

dietă

Respectarea principiilor de nutriție adecvată în prezența schimbărilor difuze în țesuturile ficatului reprezintă o parte importantă a tratamentului. Eficacitatea și durata terapiei depind de aceasta. Din dieta ar trebui exclusă:

  • cafea și ceai negru;
  • roșii și suc de roșii;
  • băuturi alcoolice;
  • soda dulce;
  • carne grasă;
  • ciorbe puternice de carne și ciuperci;
  • mei, orz și orz;
  • sosuri grase;
  • carne afumată și cârnați;
  • grăsimi;
  • Viennoiserie;
  • produse lactate fermentate;
  • legume marinate si sarate;
  • legume picante;
  • ciuperci;
  • fasole;
  • fructe proaspete și fructe de pădure;
  • produse de cofetărie;
  • ciocolată;
  • condimente.

Lista produselor aprobate include:

  • băuturi (broși, ceai verde slab, compoturi de fructe uscate);
  • secară sau tărâțe, biscuiți, biscuiți;
  • carne slabă (pui, curcan, iepure, carne de vită);
  • soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește (știucă, cod, șopârlă);
  • legume și unt;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă;
  • legume fierte și aburite;
  • hrisca, fulgi de ovăz și orez;
  • salată de frunze cu un gust neutru;
  • ardei proaspat bulgar;
  • paste;
  • gem de fructe, marmeladă, miere.

Este necesar să mănânci în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Alimentele sunt aburite, fierte sau coapte. Sucurile sunt preparate din carne și aspice din pește. Permise să folosească o cantitate mică de varză de varză, caviar de squash, vinaigret. Cantitatea de sare consumată este limitată la 3 g pe zi, zahărul fiind înlocuit cu xilitol.

Prognoză și prevenire

Ajutați la prevenirea modificărilor difuze ale organelor:

  • vaccinarea în timp util a hepatitei virale;
  • izolarea pacienților cu hepatită A;
  • respectarea procedurilor de siguranță în zone periculoase, utilizarea echipamentului individual de protecție;
  • utilizarea de produse proaspete achiziționate de la furnizori de încredere;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • respectarea regulilor de asepsie la efectuarea intervențiilor chirurgicale, stabilirea injecțiilor, efectuarea procedurilor stomatologice;
  • utilizarea instrumentelor medicale de unică folosință;
  • testarea în mai multe etape a sângelui donator;
  • respingerea conexiunilor intime ocazionale;
  • nutriție adecvată;
  • examinarea periodică a pacienților cu patologie hepatică cronică;
  • excluderea medicamentelor necontrolate;
  • utilizarea profilactică a hepatoprotectorilor;
  • accesul prompt la un medic dacă apar simptome de boală hepatică;
  • un tratament adecvat al patologiei care poate duce la afectarea ficatului.

Prognosticul depinde de cauza dezvoltării modificărilor difuze, stadiul și forma bolii. Atunci când se schimbă țesuturile după tipul de steatoză, prognosticul, cu condiția ca tratamentul în timp util să fie favorabil, același lucru se aplică hepatitei cronice persistente. Un rezultat negativ îl are ciroza, în care rata medie de supraviețuire de 5 ani nu depășește 50%.

Schimbări difuze în ficat, parenchim: semne, cauze, tratament

Ficatul din corpul uman joacă rolul unui filtru prin care trece sângele și este curățat de toxine. Natura acestei glande este creată astfel încât celulele hepatice să fie lipsite de terminații nervoase. De aceea, țesutul hepatic în sine nu poate face rău.

Cele mai multe boli ale ficatului sunt asimptomatice. Acest lucru se întâmplă până când mărimea ficatului devine mult mai mare. Organul mărit se întinde pe capsulă, care acoperă ficatul, acționând asupra numeroaselor terminații nervoase situate în el.

Apoi, persoana începe să sufere dureri în zona ficatului (hipocondrul drept), dar poate dura ani. Pentru o lungă perioadă de timp, este posibil să nu știți că ficatul suferă și necesită ajutor. Abilitățile compensatorii ale organelor sunt uriașe. Adesea, modificările patologice sunt detectate întâmplător în timpul examinării cu ultrasunete a altor organe.

Diferite modificări ale ficatului, ce este?

Conceptul de "schimbări difuze" nu este un diagnostic și nu dezvăluie esența procesului care se dezvoltă în organism. Acest termen este utilizat de diagnostici în timpul diagnosticării cu ultrasunete.

Ce este? Modificările difuze în ficat reprezintă o schimbare a structurii țesutului, care este distribuită relativ uniform în întregul organ. Atât de multe boli se pot manifesta. Medicul care efectuează ultrasunetele - studiul vede aceste modificări sub forma creșterii sau scăderii echogenicității țesutului hepatic.

Concluzia efectuată după ecografie este punctul de plecare pentru metode suplimentare de examinare a ficatului și de detectare a unei anumite boli.

Cauza schimbărilor difuze în ficat poate fi o afecțiune care afectează parenchimul hepatic. Acestea pot fi bolile inflamatorii ale ficatului de natură virală (hepatită), degenerarea grasă a hepatocitelor din cauza intoxicării cu alcool, în caz de otrăvire, cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice.

Structura ficatului poate fi întreruptă din cauza bolilor autoimune, cu ciroză hepatică de orice origine, tumori infiltratoare.

Modificări ale țesutului hepatic pot apărea, de asemenea, dacă dieta nu este urmată și dacă alimentele grase, prajite sunt consumate excesiv. Mai rar, schimbările sunt congenitale.

Semne ale modificărilor difuze în ficat

După cum sa menționat mai sus, boala hepatică pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatică. Ficatul poate da semne, dar rareori sunt evaluate corespunzător.

Simptomele modificărilor difuze ale ficatului se pot manifesta clinic ca greutate în hipocondrul drept, dureri de cap, oboseală, scaun anormal, pierderea apetitului, gust amar în gură și respirație urâtă.

Apariția poate indica, de asemenea, o funcționare defectuoasă a ficatului: pielea devine colorată nesănătoasă, cu o nuanță galbenă sau maro, în unele cazuri există o pierdere a greutății corporale.

Schimbări difuze în ficat în timpul diagnosticului cu ultrasunete

Ecografia este considerată una dintre metodele cele mai accesibile și neinvazive de examinare hepatică. Aparatul cu ultrasunete este disponibil în toate unitățile medicale de diagnosticare.

O metodă bună și faptul că nu necesită pregătire îndelungată. Pacientul trebuie doar să urmeze o dietă cu câteva zile înainte de studiu, menită să reducă formarea de gaze în intestin. Buburile de gaz distorsionează imaginea reală și interferează cu vizualizarea organelor.

Studiul ar trebui să fie condus de un medic cu o educație și un certificat în această specialitate îngustă.

Luați în considerare modificările difuze pe care medicul le poate detecta în timpul ultrasunetelor ficatului.

Ficat sănătoasă

Dacă ficatul unei persoane este complet sănătos, atunci cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, are dimensiuni normale, muchii netede. Ecoul ficatului este normal, ar trebui să aibă o intensitate scăzută. În locațiile navelor, ecoul este redus.

Structura trebuie să fie uniformă pe tot corpul, cu o granulație fină caracteristică ficatului.

Modificări ale hepatozei grase ale ficatului

Grasimea hepatică este o afecțiune în care grăsimea este depozitată în citoplasma hepatocitelor. Aceasta este o apariție foarte frecventă cu intoxicație cu alcool, obezitate și diabet.

Diferitele modificări grase din celulele hepatice pe ecografie sunt înregistrate ca o creștere a ecoului pe întreaga suprafață a organului. Ficatul este mărit și are muchii rotunjite. Uneori, schimbările difuze în ficat sunt combinate cu modificări ale pancreasului și splinei.

Dacă este lăsat fără tratament hepatoză grasă, atunci în viitor se poate dezvolta în ciroză hepatică.

Modificări difuze în parenchimul hepatic

În ciroză, țesutul hepatic crește cu țesutul conjunctiv care formează lobulii ficatului fals. Ficatul devine dens, cu o suprafață neuniformă, hepatocite de dimensiuni diferite - mărite parțial compensatoriu, unele într-o stare de atrofie. La locul hepatocitelor moarte crește țesutul conjunctiv grosier.

La ultrasunete au reieșit următoarele:

  1. Există o creștere a ecoului. Țesutul hepatic are un aspect mozaic.
  2. Dimensiunea corpului este mărită (în ultima etapă a bolii, dimpotrivă, redusă).
  3. Suprafața ficatului este oarecum datorită formării nodurilor.
  4. Modelul vascular se modifică: vena portalului cu un perete îngroșat, numeroase colaterale.

Semnele cu ultrasunete ale hepatitei

Hepatita este o schimbare inflamatorie a ficatului cauzata de virusi, alcool, toxine etc. Hepatita poate fi acuta si cronica. Semnele cu ultrasunete ale hepatitei sunt nespecifice. Medicul are dreptul de a face un diagnostic numai după efectuarea testelor corespunzătoare.

În hepatita acută și cronică, se observă amplificarea ecoului. Ficatul este mărit. Parenchimul poate fi omogen sau cu focare de eterogenitate.

Datorită faptului că este dificil să se facă un diagnostic exact pe baza rezultatelor unui examen cu ultrasunete, medicul care a efectuat studiul indică doar natura schimbărilor observate: modificări difuze sau focale în țesutul hepatic.

În viitor, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic mai detaliat pentru a clarifica diagnosticul.

Tratamentul modificărilor hepatice difuze

Înainte de a vă gândi cum să tratați modificările în țesutul hepatic, medicul trebuie să-și dea seama ce boală a dus la aceste schimbări. Pentru aceasta, el trebuie să efectueze analize și cercetări suplimentare. Doar după stabilirea diagnosticului clinic, este prescris tratamentul.

Dacă tratamentul va avea succes, depinde de natura bolii și de gradul de modificare a țesutului hepatic. Modificările difuze moderate în țesutul hepatic sunt detectate la un număr mare de persoane. Mai des, aspectul lor este asociat cu alimentația necorespunzătoare, consumul de alcool, fumatul, ecologia săracă.

În cele mai multe cazuri, modificările difuze răspund bine la tratament. De exemplu, pot fi eliminate modificările difuze în parenchimul hepatic, procedând ca hepatoză grasă.

Este suficient să eliminați complet cauza obezității hepatocitelor. Studiile au arătat că degenerarea grasă a hepatocitelor cauzată de intoxicația cu alcool, cu excluderea factorului provocator, este capabilă să inverseze dezvoltarea. După 6 luni, hepatocitele care conțin picături grase din citoplasmă devin complet sănătoase.

Aceasta se aplică nu numai alcoolului, ci și obezității hepatice cauzate de malnutriție. Este necesar să se țină de o dietă, astfel încât grăsimea să se depună în celulele hepatice.

Există situații în care un pacient trebuie să ia medicamente complexe care au un efect toxic asupra hepatocitelor pentru o lungă perioadă de timp. Adesea, aceasta se observă în tratamentul bolilor grave care necesită terapie pe termen lung, de exemplu în tuberculoză sau în procesele tumorale.

În acest caz, apariția modificărilor în țesutul hepatic este inevitabilă. Pentru a preveni afecțiunile hepatice, medicul prescrie medicamente de acțiune hepatoprotectoare. Medicamentele din acest grup sunt capabile să formeze o cochilie protectoare pe suprafața celulei hepatice, protejându-le de daune toxice.

De asemenea, eficace va fi tratamentul bolilor virale, este suficient să se efectueze un curs de terapie antivirală. Este important să se consulte un medic atunci când schimbările de țesut nu au atins încă departe, iar structura ficatului nu a suferit deformări.

Este clar că în cazul cirozei sau a unui proces tumoral difuz este destul de dificil și practic imposibil să se restabilească structura anterioară ficatului. Dar, cu o vizită în timp util la medic, puteți opri procesul patologic și puteți salva viața pacientului.

Nu vă fie teamă, văzând în concluzie expresia "modificări difuze". Uneori chiar îi ajută pe pacient. Astfel, atunci când sunt detectate modificări slabe sau moderate, există o șansă pentru o vindecare completă și prevenirea dezvoltării bolilor hepatice severe, cu o încălcare pronunțată a structurii și funcției organului.


Articole Hepatita