Testele de hepatită C

Share Tweet Pin it

Hepatita C este o boală infecțioasă gravă care afectează ficatul și se caracterizează prin distrugerea acesteia. Când un virus intră în organism, probabilitatea de infectare este de 100%. Principalele moduri de transmitere sunt sexuale și transmisibile.

De mult timp, boala nu se manifestă în niciun fel și este asimptomatică. Din această cauză, o persoană bolnavă nu efectuează nici un tratament și forma acută a bolii devine foarte rapidă cronică. Diagnosticul hepatitei C joacă un rol important în viața oricărei persoane. Pentru a recunoaște în timp o boală gravă, se recomandă examinarea sângelui dintr-o venă cel puțin o dată pe an.

Modalități de transmitere și simptome

Sursa bolii este un purtător de virus sau o persoană bolnavă. Virusul hepatitei C poate intra într-o persoană sănătoasă în următoarele cazuri:

  • în timpul executării de manichiură, instrumente de piercing, tatuaj, care nu au fost sterilizate după un vizitator bolnav;
  • utilizarea obiectelor comune de igienă personală (foarfece pentru unghii, periuțe de dinți, aparate de ras, etc.);
  • dependenți care utilizează o singură seringă pentru injecții intravenoase;
  • în timpul hemodializei utilizând aparatul "rinichi artificiali";
  • la efectuarea oricărei intervenții medicale și a contactului cu fluidele biologice ale purtătorului sau ale pacientului fără echipament individual de protecție;
  • prin transfuzia de sânge contaminat sau a componentelor sale;
  • în timpul actului sexual fără contracepție barieră;
  • de la mamă la copil în timpul nașterii sau alăptării.

Riscul de infectare în timpul procedurilor medicale persistă chiar și în țările dezvoltate. Acest lucru se datorează încălcării normelor sanitare și neglijenței personalului medical.

Pentru a preveni trecerea bolii într-o formă cronică, trebuie să acordați atenție cu atenție sănătății dumneavoastră. Contactați un specialist ar trebui să fie atunci când următoarele simptome:

  • durerea articulațiilor mari, fără leziuni și leziuni;
  • slăbiciune generală, stare de rău, tulburare de somn;
  • în stadiul acut, pielea și membranele mucoase devin galbene, urina se întunecă vizibil;
  • durere și senzație de greutate în hipocondrul drept;
  • greață, vărsături fără motiv;
  • creșterea temperaturii corpului cu 37-37,5 grade în timpul zilei;
  • erupții cutanate, care amintesc de semne de alergii;
  • scăderea sau pierderea apetitului, aversiunea față de alimente;
  • analiza sângelui în studiul schimbării.

Toate aceste semne nu înseamnă că organismul are virusul hepatitei în organism, este doar un motiv pentru a vedea un medic și a fi examinat. Numai după rezultatele obținute, specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul. Dacă există o posibilitate, puteți efectua un studiu rapid la domiciliu și puteți determina prezența virusului.

Tipuri de cercetare pentru a determina virusul

Un test de sânge pentru hepatită cu 100% certitudine este determinat prin ELISA. ELISA este un test imunosorbant legat de enzime bazat pe adăugarea de anticorpi sau antigeni specifici la sângele testat, urmată de determinarea complecșilor antigen-anticorp din acesta.

În cazul unui rezultat pozitiv, se efectuează un test suplimentar de sânge - RIBA (imunoblotting recombinant). În plus, există o metodă de PCR, care ajută cu ajutorul unei reacții în lanț pentru a restabili ARN-ul virusului hepatitei C și a determina compoziția sa cantitativă și calitativă. Analiza pentru detectarea virusului hepatitei C se efectuează în timpul sarcinii, înainte de operație, înainte de donarea de sânge.

Dacă în timpul studiului, virusul hepatitei C a fost găsit în sânge, atunci studiul nu se termină acolo? La urma urmei, numărul de sânge se schimbă în prezența infecției din organism. Ce teste trebuie să iau ca supliment?

După un rezultat pozitiv, va fi numit un expert:

  • număr de sânge detaliat;
  • analiză sanguină biochimică;
  • determinarea genotipului virusului;
  • Ecografia organelor abdominale (în special ficatul);
  • identificarea altor tipuri de hepatită;
  • sânge pentru infecția cu HIV;
  • histologie hepatică;
  • dacă este necesar, studiile privind glanda tiroidă și bolile autoimune.

Un număr total de sânge pentru hepatita C va fi diferit de persoanele care nu au această patologie. Ce indicatori se schimba odata cu boala? O scădere a numărului de leucocite va indica prezența unei boli infecțioase cronice la persoanele care iau complexe antivirale, există o creștere a ESR și o scădere semnificativă a neutrofilelor.

Cum să treci un fluid biologic pentru rezultate precise

La cel puțin 4-6 săptămâni de la ultimul contact cu pacientul potențial, trebuie efectuată diagnosticarea transportului hepatitei C.

Pregătirea specială înainte de efectuarea testului nu este necesară, sângele este luat dimineața pe stomacul gol. Cât de mult donați sânge, urină pentru un rezultat precis?

Sângele are nevoie de cel puțin 5-6 ml, 10-15 ml este suficient pentru urină. Materialul biologic trebuie livrat la laborator în ziua în care este luat. În caz contrar, există riscul de a obține un rezultat fals pozitiv, eronat sau dubios.

În plus față de sânge, alte biolichide pot fi trimise pentru prezența unui virus: urină, saliva. Toate acestea sunt, de asemenea, potrivite pentru un test rapid, descifrarea analizei pentru hepatita C este gata în 15-20 de minute. În acest scop, se utilizează testul UltraQuick HCV ultra-sensibil.

Descifrarea rezultatelor analizei

În medicină, există mai mult de 10 tipuri de VHC, dar pentru a determina diagnosticul este necesar să se facă 5 dintre cele mai frecvente dintre ele. Testarea sanguină în laborator este efectuată de un medic calificat.

Dacă sa stabilit un rezultat pozitiv, atunci pacientul ar trebui să contacteze imediat un specialist pentru boli infecțioase pentru consiliere și să fie supus unui examen suplimentar. După examinarea statisticilor, puteți observa că 4% din populație este infectată cu virusul hepatitei C. Dar nu trebuie să vă bucurați la un număr mic, deoarece mulți oameni nu dau sânge și nici nu-și dau seama de acest diagnostic teribil.

Tabel indicând decodificarea markerilor hepatitei

Teste de hepatită

Hepatita este un grup de procese inflamatorii ale ficatului care pot fi declanșate de acțiunea unui număr de virusuri sau toxine. O condiție patologică este plină de trecere la boli mai periculoase, cum ar fi ciroza, insuficiența hepatică sau chiar procesele oncologice.

Determinarea în timp util a prezenței bolii este sarcina principală a hepatologilor și a gastroenterologilor. Rezultatul este tratamentul precoce (în stadiile inițiale ale inflamației) și restaurarea activității hepatocitelor. Testarea hepatitei este prima etapă a unui examen cuprinzător.

Puțini antigeni și anticorpi

Cauzele dezvoltării bolii sunt un virus din corpul uman care poate schimba caracteristicile anatomice și fiziologice ale celulelor hepatice. Virusul are o acoperire de proteine ​​care îi protejează materialul genetic. Există cazuri în care cochilia constă din mai multe straturi, întărite de un glob de celule grase.

Coajă include un număr de elemente care sunt percepute de sistemul imunitar uman ca fiind străine. Acestea sunt antigeni. De regulă, ele sunt substanțe proteice, dar există cazuri în care proteinele sunt combinate în complexe cu grăsimi sau carbohidrați complexi.

Apărările corpului uman ca răspuns la apariția antigenilor sunt responsabile pentru sinteza anumitor substanțe, care se numesc anticorpi. Acestea din urmă sunt reprezentate de imunoglobuline care circulă liber în sânge sau în combinație cu limfocite B.

Este important! Anticorpii sunt necesari nu numai pentru recunoașterea substanțelor străine care intră în organism, ci și pentru legarea și inactivarea lor.

Fiecare antigen corespunde unui anticorp specific. De aceea, clarificarea în laborator a prezenței anticorpilor poate confirma penetrarea anumitor antigene, iar indicatorii lor cantitativi indică starea generală a corpului și gradul de activitate al procesului infecțios.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Diagnosticul hepatitei

Diagnosticarea hepatitei este importantă în stadiile incipiente ale bolii. Patologia pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatică și, prin urmare, detectarea precoce va împiedica progresia inflamației și dezvoltarea complicațiilor.

Cum se testează pentru hepatită:

  • donați sânge pentru biochimie - acest tip de diagnostice va arăta nivelul de transaminaze, fosfatază alcalină, GGT, GLDG, albumină și vă va permite să efectuați un test timol;
  • test de sânge pentru coagulare - specifică nivelul de protrombină, fibrinogen, timpul de coagulare;
  • un test de sânge pentru markeri de inflamație hepatică;
  • Analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei) - vă permite să detectați prezența informațiilor genetice ale celulelor virale în corpul pacientului.

Primele două metode de cercetare sunt considerate metode suplimentare pentru confirmarea diagnosticului de hepatită, ultimele două - baza diagnosticului diferențial. Faptul este că modificările observate în analiza biochimică a sângelui nu sunt specifice, adică pot fi însoțite de alte condiții patologice, precum și indicatori de coagulare. Mai mult, plângerile și manifestările pacientului din imaginea clinică pot fi, de asemenea, similare cu o serie de alte afecțiuni ale ficatului sau ale altor sisteme și organe.

Ce este testarea rapidă?

Toate testele de sânge pentru hepatită de mai sus sunt efectuate numai în laboratoarele clinice, însă producătorii moderni de produse medicale oferă teste rapide pentru posibile teste de la domiciliu. Testul rapid de hepatită este un dispozitiv special reprezentat de benzi de testare sau casete care sunt impregnate cu reactivi specifici.

Reactivul care intră în contact cu sângele uman reacționează la prezența anticorpilor la un anumit antigen. Cu o reacție pozitivă, există modificări vizuale prin care puteți confirma prezența patologiei. Testul rapid poate fi achiziționat la orice farmacie, nu este o formă de prescripție medicală. Kitul include:

  • banda sau caseta de diagnostic care se află într-un ambalaj etanșat ermetic;
  • pipetă sau tampon special pentru colectarea de biomateriale;
  • substanță chimică sub formă de solvent sau soluție tampon;
  • lancet sau scarificator, care este necesar pentru puncția degetului pentru a lua sânge pentru diagnosticare.

În prezent, există două modalități de a exprima-testarea inflamației ficatului la domiciliu: studiul saliva umană și a sângelui capilar. Prima opțiune este considerată nedureroasă, dar nu ca informativă. Pregătirea pentru analiză este următoarea:

  • este necesar să refuzați primirea de alimente și băuturi în organism cu 30 de minute înainte de diagnosticare;
  • periați dinții cu o jumătate de oră înainte de testare.

Al doilea mod de a efectua un test de sânge pentru hepatită este studiul sângelui capilar din deget. Acesta este un mod mai incomod, deoarece atunci când pielea este perforată pentru a colecta biomaterialul, apar senzații dureroase.

Reguli de testare în casă:

  1. Scoateți banda de testare de pe ambalaj.
  2. Utilizați un tampon special care este inclus în kitul pentru colectarea saliva sau un scarificator și o pipetă pentru colectarea capilară a sângelui.
  3. Plasați biomaterialul pe zona marcată pe bandă sau pe casetă. Dacă instrucțiunile indică faptul că este necesar să adăugați o soluție tampon sau solvent, efectuați manipularea.
  4. Evaluarea rezultatului are loc în funcție de timpul specificat în instrucțiuni.

De obicei, benzile de testare au mai multe zone. Primul este controlul, iar al doilea este testul. Dacă prezența anticorpilor la virusul hepatitei este determinată în corpul subiectului, atunci în ambele zone apar linii. Dacă linia este prezentă numai în regiunea de control, atunci boala este absentă. În absența completă a liniilor (în ambele zone) după test, testul este considerat necorespunzător. În ultimul caz, se recomandă să cumpărați un set nou.

Hepatita B

Boala provine de la intrarea virusului hepatitei B în corpul uman. Învelișul unei celule virale are anticorpi specifici, ca răspuns la activitatea pe care sistemul imunitar uman le răspunde la producerea de antigeni. Anticorpii și antigienele sunt markeri ai hepatitei. Hepatita cronică B are următorii markeri:

  • HBsAg (antigenul australian) este o substanță care se află pe suprafața unei celule virale. Anticorpii săi sunt anti-HBsAg;
  • HBcAg este un antigen de bază al virusului, anticorpii săi sunt IgG anti-HBcAg și IgM anti-HBcAg (apariția unuia sau a altui tip depinde de gradul de luminozitate al procesului de infectare);
  • HBeAg și ADN-ul HBV este substanța proteică a nucleului viral și informațiile sale genetice, Anti-HBe este anticorpul acestei substanțe proteice.

Analiza biochimică a sângelui la hepatita B permite obținerea datelor privind starea hepatocitelor, gradul de afectare a țesutului hepatic. Există o creștere a nivelului de transaminaze (ALT, AST), o creștere a GGT, GLDG, care confirmă distrugerea celulelor organelor. Imaginea parametrilor biochimici din sânge arată o creștere a numărului de fracțiuni directe și indirecte ale bilirubinei, colesterolului. Cantitatea de albumină și indicele de protrombină scade, dar poate fi observată pe fundalul unui număr de alte patologii ale corpului. Testul timol este pozitiv.

Hepatita C

Pericolul agentului cauzal al bolii constă în faptul că informațiile sale genetice sunt conținute în ARN și nu în ADN, ca în majoritatea "fraților" ei. Aceasta permite celulei virale să se transforme și să se adapteze condițiilor adverse.

Această caracteristică explică de ce oamenii de știință nu pot crea un vaccin care ar putea proteja pe deplin o persoană de agentul cauzator de patologie. Ce indicatori indică prezența bolii, ia în considerare în detaliu.

Anti-HCV IgM

Diagnosticarea markerilor hepatitei virale permite determinarea prezenței anticorpilor anti-HCV IgM în sânge. Ele apar în sânge în 30-40 de zile de la momentul infecției. Astfel de substanțe indică faptul că pacientul se află în faza de boală acută sau exacerbarea formei cronice de patologie.

Dacă sângele pentru hepatită a prezentat prezența IgM anti-HCV:

  • trebuie să alegeți tratamentul în timpul tratamentului inițial al pacientului;
  • pentru a corecta terapia atunci când pacientul este reaplicat;
  • să evalueze prezența complicațiilor.

IgG anti-HCV

Dacă testele de laborator confirmă prezența anticorpilor de acest tip, medicul consideră că virusul a intrat în corpul pacientului, dar nu a provocat apariția bolii. Este posibil să se păstreze IgG anti-HCV în fluxul sanguin de-a lungul vieții unei persoane (sub forma unui purtător) sau ca indicator al unui proces inflamator cronologic lent. IgG anti-HCV poate fi detectat 60-90 zile după infecție.

Hepatita D

De regulă, această formă a procesului inflamator există în paralel cu tipul B. Informațiile sale genetice sunt, de asemenea, conținute în ARN, ceea ce explică pericolul și viclenia agentului patogen. Testarea pentru hepatita D este necesară pentru a determina prezența următorilor markeri:

  • Anti-HDV IgM - indică prezența unui proces patologic, cu un grad ridicat de activitate, care apare în primele două luni de la intrarea agentului patogen în corpul uman;
  • IgG anti-HDV - vorbește despre procese cronice sau de transport cronice, nu la fel de periculoase ca prima versiune a anticorpilor.

Diagnosticul hepatitei virale determină întotdeauna prezența markerilor hepatitei B dacă pacientul are o formă D, deoarece ultima variantă patologică nu poate exista în absența virusului B.

Formă toxică a inflamației hepatice

Apare sub acțiunea drogurilor, a substanțelor toxice, a otrăvurilor industriale, a unui număr de plante și ciuperci, a pesticidelor etc. Diagnosticul de laborator al hepatitei în acest caz este un proces consumator de timp, deoarece este destul de dificilă diferențierea condiției. Testele clinice generale, PCR, determinarea markerilor formei virale, biochimia și alte metode de cercetare ajung la salvare. Este important să se diagnosticheze starea sistemului de coagulare a sângelui, să se evalueze prezența substanțelor toxice în sânge și urină.

Cum să treci analiza pe markeri?

Puteți obține teste pentru hepatită în orice laborator clinic de tip public sau privat. Pentru a obține date corecte, este important să respectați regulile de pregătire. Acest lucru va reduce probabilitatea unui rezultat fals pozitiv sau fals negativ. Pregatirea pentru diagnostic este necesara dupa cum urmeaza: ultimul aport alimentar ar trebui sa fie nu mai tarziu de ora 22:00 seara inainte de studiu.

În dimineața zilei de analiză este interzis să beți orice băutură, cu excepția apei simple. Timp de 48 de ore este important să excludem alimentele prăjite, grase, mâncăruri cu condimente, băuturi alcoolice. 30-40 de minute înainte de prelevarea de probe de sânge, opriți fumatul.

Analiza nu se face în aceeași zi cu alte metode de cercetare (x-ray, ultrasunete, metode de diagnostic instrumental). În ultimele zile, este important să abandonați stresul fizic și emoțional, medicamentele (de comun acord cu medicul dumneavoastră). Dacă pacientului i se refuză complet medicația, lista medicamentelor care trebuie luate trebuie să apară pe spatele formularului de recomandare.

Răspunsuri la întrebări frecvente despre pacient:

  1. Cât de mult se face testarea hepatitei? - Câte zile se efectuează analiza depinde de laboratorul propriu-zis. De regulă, după o zi, pacientul poate lua răspunsul. Dar există momente când laboratoarele sunt situate în sate, așezări urbane care nu dispun de echipamentul necesar pentru efectuarea diagnosticării. În astfel de cazuri, biomaterialul este transportat la laboratoarele centrelor regionale, ceea ce înseamnă că rezultatul va trebui să aștepte până la 3-5 zile.
  2. De unde obțineți sânge pentru cercetare? - Materialul este luat dintr-o venă.
  3. Pe stomacul gol trebuie să luați sau nu? - Analiza se realizează exclusiv pe stomacul gol. În caz contrar, rezultatul diagnosticului poate fi fals.
  4. Ce înseamnă un răspuns negativ? - Rezultatul confirmă absența unui virus în corpul pacientului.
  5. Poate un număr complet de hemoroizi pentru hepatită să înlocuiască alte metode de cercetare? - UAC este doar o completare la principalele metode. Se consideră a fi o dovadă indirectă a prezenței procesului inflamator, dar nu directă.

PCR în diagnosticul inflamației hepatice

De regulă, reacția în lanț a polimerazei este efectuată după detectarea anticorpilor în corpul subiectului. Această opțiune de diagnosticare este de două tipuri: PCR calitativ și cantitativ. Prima opțiune indică prezența agentului patogen în organism. Răspunsul său este: "detectat" sau "nu a fost detectat".

În al doilea caz, testarea vă permite să determinați cantitatea de virus din sânge, ceea ce ajută la clarificarea gradului de infecție. Este indicat de cantitatea de material genetic al agentului patogen care poate fi detectată într-un mililitru de sânge (1 cm3). Cu cât este mai mare rezultatul, cu atât este mai contagios (infecțios) procesul patologic la un anumit pacient.

Probabilitatea rezultatelor false

Un test fals pozitiv pentru hepatită este rezultatul confirmării prezenței bolii, în funcție de diagnostic, în absența acesteia. Motivele pentru aceasta pot fi următoarele stări:

  • perioada de purtare a unui copil;
  • procese autoimune în organism;
  • neoplasme;
  • procese infecțioase;
  • utilizarea pe termen lung a stimulentelor medicinale de apărare a corpului;
  • hepatită autoimună;
  • vaccinare în trecutul recent.

Dacă vorbim despre factori care nu se referă la starea corpului pacientului, motivele includ erori de personal medical în timpul eșantionării materialelor, lipsa pregătirii calitative pentru diagnosticare, eșantioane mixte aleatoriu, efectul temperaturilor ridicate pe tuburile de testare în timpul depozitării și transportului. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, se efectuează un diagnostic complet. Numai după ce rezultatele sunt obținute este o altă tactică aleasă.

Ce teste arată hepatita C

Hepatita C este o boală gravă pe care o persoană o primește prin sânge. Boala în cea mai mare parte curge fără simptome vizibile, și numai în stadiul final al dezvoltării sale, o persoană află că este bolnav. Celulele hepatice sunt deja afectate. În acest sens, este foarte important să cunoaștem ce teste trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să evaluăm rezultatele studiului. În prezent, există un număr mare de metode și markeri diferiți care pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei. Dar va fi dificil să aflăm totul prin noi înșine, în acest caz ajutorul unui specialist este obligatoriu, acesta este cel care va determina care dintre testele trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să le descifreze în mod corect.

Despre IFA

Primul test pentru hepatită, care ajută la găsirea de anticorpi în sânge și confirmă astfel contactul unei persoane cu un virus, este ELISA. Prin această metodă se determină anti-HCV.

Aceste analize sunt arătate mai întâi:

  • în timpul sarcinii;
  • înainte de operație;
  • la donatori.

Există 2 clase de hepatită C - imunoglobulină G și M. Într-o analiză generalizată, anticorpii din aceste clase sunt rezumați, ceea ce ajută la detectarea formelor acute și cronice ale bolii la om.

Indicatorii acestei analize pot fi pozitivi sau fals negativi, în special la femeile gravide și la persoanele cu tip 2 de sânge. Aceasta este norma.

Dacă un test de sânge pentru detectarea anti-HCV prezintă un rezultat negativ, atunci persoana nu a suferit hepatită, în timp ce ultimele șase luni rămân discutabile.

Dacă o persoană a fost infectată în această perioadă, anticorpii nu au avut încă timp să se formeze în sânge și nu vor fi reflectați în rezultatele analizei.

Cu o analiză pozitivă, există o suspiciune că corpul uman sa întâlnit cu hepatita virală C, deoarece organismul va produce anticorpi anti-HCV atunci când o infecție cu virusul lovește. Apoi, pentru a determina dacă boala este în formă cronică sau dacă o persoană a suferit o boală și a recuperat (prezența anticorpilor se datorează unei boli), sunt necesare mai multe studii. Statistica afirmă în același timp următoarele: doar o cincime din toți cei infectați cu virusul hepatitei C se recuperează singuri, în rest, boala devine cronică. Aceasta explică prezența anticorpilor la VHC.

Dar unele rezultate pozitive ale testelor nu indică prezența unui virus. În acest caz, ei spun un rezultat fals pozitiv. Apoi pentru a confirma un rezultat pozitiv, studiul se repetă de 3 ori. Pentru ca rezultatul analizei să fie corect și să excludă un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  • să predea materiale biologice pentru cercetare numai într-o instalație de laborator dovedită;
  • înainte de a efectua teste pentru a vă asigura de temperatura corporală normală;
  • atunci când iau medicamente sau prezența oricărei boli, pentru a avertiza tehnicianul de laborator;
  • astfel încât rezultatul să fie corect, sportul este contraindicat înainte de prelevarea de probe din sânge;
  • fumatul este interzis cu cel puțin o oră înainte de livrarea materialului biologic;
  • alcoolul este contraindicat.

Motivele pentru analiza fals pozitivă din cadrul studiului pentru prezența virusului hepatitei C sunt următoarele:

  • când imunitatea intră în contact cu virusul, se vor produce anticorpi. De-a lungul timpului, poate să apară distrugerea virionului, dar anticorpii vor rămâne în organism încă o vreme;
  • dacă o persoană este bolnavă, de exemplu, sclerodermie, scleroză multiplă, tuberculoză, malarie;
  • în bolile autoimune;
  • în timpul sarcinii, când hormonii și reactivitatea imună se pot schimba;
  • când apar neoplasme diverse;
  • erori în timpul studiului;
  • gripa sau prezența unei alte boli, vaccinare;
  • luând câteva medicamente.

Dacă testul ELISA pentru hepatita C anti-HCV este pozitiv, este necesar să se efectueze diagnosticarea ARN-ului PCR, ceea ce indică mai mult detectarea bolii.

Despre diagnosticarea PCR

Diagnosticul cel mai precis care vă permite să determinați care virus a fost începutul bolii este diagnosticul folosind PCR.

Este important ca acest test de hepatită să indice prezența virusului încă în a 5-a zi după infecția persoanei, când testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) nu poate prezenta prezența anticorpilor. Cu aceasta, puteți afla ce genotip a fost virusul hepatitei care a lovit corpul. În plus, cifrele de înaltă calitate judecă viteza bolii.

Rezultatul studiului care utilizează reacția în lanț a polimerazei este împărțit în:

  • cantitativ, care determină rata de dezvoltare a bolii prin numărul de unități de virus pe 1 cmc material biologic și este dată în număr;
  • de calitate. O concentrație scăzută de celule virale dă un rezultat negativ.

Rata normală de analiză pentru hepatită va depinde de reactivul utilizat. Încărcarea virală se efectuează în timpul tratamentului cu hepatita C. Dacă dozele sunt reduse, tratamentul este eficient.

Lista completă a analizelor

Ce teste aveți pentru hepatita C? Lista tuturor analizelor include:

1. Numărul total de sânge (KLA). Se stabilesc următorii indicatori:

  • formula leucocitelor;
  • celulele roșii din sânge;
  • hemoglobina, care in prezenta bolii va fi sub normal;
  • trombocite, care, de asemenea, coboară;
  • leucocite;
  • bazofile;
  • eozinofile;
  • neutrofile;
  • monocite;
  • limfocite;
  • viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Odată cu dezvoltarea bolii, va exista un număr de abateri în KLA. Coagularea sangelui este afectată. La om, există o hemoragie crescută, există disfuncții ale ficatului. ESR în această boală crește, din cauza încălcărilor în activitatea funcțională a ficatului în urină urobilin este detectat. Leucocitele cu o infecție vială vor începe să scadă.

2. În analiza biochimică a sângelui trebuie să se determine acești indicatori:

  • alanin aminotransferaza;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gamma-glutamil transferaza;
  • bilirubină;
  • fosfatază alcalină;
  • ser de fier;
  • transferina;
  • feritinei;
  • creatina;
  • glucoză;
  • testul timol;
  • colesterol;
  • trigliceridelor.

Boala duce la distrugerea celulelor hepatice, astfel încât testele hepatice arată o creștere. Există o creștere a bilirubinei totale și legate în materialul biologic. O persoană dezvoltă icter. Nivelul albuminei scade, globulele gamma cresc. Rolul gammaglobulinei în organism - protejându-l de boală. Numărul de trigliceride, numite și celule sanguine grase, crește.

3. Evaluați activitatea funcțională a ficatului. Aceste analize se fac în cazul în care există suspiciuni de încălcare a acestui corp. Se determină următoarele valori:

  • proteină totală;
  • fracții de proteine;
  • albumină;
  • coagularea sângelui.

4. Se fac teste pentru prezența altor hepatite virale.

5. Se efectuează un test pentru prezența virusului imunodeficienței umane.

6. Etapa evaluată a hepatitei și a activității bolii. Pentru a face acest lucru, se fac următoarele teste:

  • luați mostre pentru biopsia hepatică. Cu ajutorul acestui studiu histologic, concentrația inflamației și moartea țesutului hepatic este determinată, se determină dacă există o proliferare în țesuturi. În prezent, există teste pentru a determina felul în care este afectat ficatul, pentru a obține informații despre procesul inflamator etc.
  • Ficatul fibroscopic se face. Această metodă este folosită mai des;
  • se efectuează o ultrasunete. La apariția hepatitei C cu ultrasunete, se poate observa că ficatul a crescut în dimensiune. Ecografia va arăta aceeași tumoare dacă este prezentă. Dacă o persoană este deja bolnavă de hepatită C, atunci folosind această metodă, puteți identifica dinamica bolii.

7. Utilizarea metodei de reacție în lanț a polimerazei este determinată de ARN-ul HCV.

8. Studiile se fac asupra glandei tiroide. Glanda tiroidă este examinată folosind ultrasunete, se efectuează teste pentru a determina anticorpi pentru tiroperoxidază și tiroglobulină, se determină nivelul hormonilor triiodotironina (T3), tiroxina (T4) și hormonul tireotrop. Acest examen se recomandă să se facă atunci când este posibilă necesitatea unui curs terapeutic cu utilizarea de interferon și ribavirină, precum și de sofosbuvir.

9. Studiile se desfășoară asupra bolilor autoimune.

10. Dacă hepatita C se găsește într-o persoană și nu există imunitate la hepatita A și B, este recomandabil să facă un vaccin împotriva acestor boli. Rudele apropiate ale pacientului trebuie testate pentru anti-HCV.

Ce studiu al celor de mai sus, medicul va decide după examinarea pacientului.

Cine este recomandat pentru testare

În interesul persoanei însuși să efectueze cercetări privind hepatita C, dacă:

  • a fost efectuată o operație;
  • un bărbat a făcut un tatuaj;
  • dacă se face deseori manichiură în salon;
  • a existat orice contact cu sânge;
  • Hepatita a fost găsită într-o rudă apropiată.

Jumătate dintre persoanele cu hepatită C sunt vindecate.

După 1,5-2 luni de la momentul infecției cu virusul hepatitei C, prezența bolii poate fi confirmată în mod fiabil prin teste.

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita este un întreg grup de boli hepatice inflamatorii acute sau cronice de diverse naturi. Efectuarea de teste pentru a identifica această problemă este primul pas spre recuperare.

Descrierea generală

Hepatita are o etiologie diferită, iar metodele de detectare diferă. Cele mai frecvente astfel de boli sunt considerate a fi provocate de un factor infecțios sau viral - acestea sunt hepatită A, B, C, D, E, F, G, componente bacteriene sau componente în oreion, febră, herpes, infecții cu citomegalovirus, rubeolă și chiar SIDA.. De asemenea, boala poate fi cauzată de un factor toxic (alcool, otrăvire cu reactivi chimici sau medicamente) sau o boală autoimună specifică.

Metodele de diagnostic diferențial cu un studiu al testelor de sânge sunt selectate pe baza diagnosticului inițial pentru un număr de manifestări simptomatice clasice ale unui anumit tip de problemă.

Cum să luați?

Sângele în acest caz trebuie luat pe stomacul gol, la zece ore după masă. Cu două zile înainte de procedură, excludeți din alimentația zilnică alcoolul, fructele citrice, fructele, dulciurile, prăjit, picant și gras. Nu fumați o oră sau două înainte de servire. Dacă luați medicamente sau ați fost supus ulcerului, radiografiilor, terapiei fizice, reflexoterapiei, luați medicamente în timpul zilei, informați-vă imediat medicul.

Performanță normală. copie

Hepatita A

Se determină o metodă imunochemiluminiscentă pentru determinarea virusului IgG. Normă - mai mică de 1 S / CO. Ratele de exces indică prezența unui virus sau a unei infecții transferate anterior.

Hepatita B

Principala metodă este de a determina prezența anticorpilor în sânge la acest virus al clasei LgM. Prezența lor în sânge chiar și în cantități mici (rezultat pozitiv) reprezintă baza pentru diagnosticarea "hepatitei virale B."

Hepatita C

Principala metodă de diagnosticare este ELISA. Norma este absența anticorpilor anti-HCV. Dacă acestea sunt detectate, acestea sunt re-diagnosticate, iar în cazul a două rezultate consecutive pozitive, se face un diagnostic de hepatită C.

Hepatita D-G

De asemenea, determinată prin metoda clasică ELISA pentru prezența în sânge a anticorpilor la bolile infecțioase specifice menționate mai sus și la recombinanții lor. Testul dublu pozitiv reprezintă baza pentru efectuarea diagnosticului adecvat.

Hepatită non-virală

Pentru hepatita non-virale includ forme toxice, autoimune și radiații ale bolii. În acest caz, se folosesc metode indirecte de detectare a problemei. Cele mai populare sunt:

  1. Analiza pentru fibrinogen. Această proteină este sintetizată în ficat. Valorile normale sunt cuprinse între 1,8 și 3,5 g / l. O valoare scăzută poate indica prezența hepatitei și a afectării țesutului hepatic.
  2. Analize privind AST și ALT. Norme de la zero la 75 U / l și de la zero la 50 U / l, respectiv. Valorile crescute pot indica prezența hepatitei.
  3. Analiza bilirubinei. Norma este de la 5 la 21 pmol / l. O creștere a valorii poate indica hepatita.
  4. Total proteine ​​din zer. Norma pentru adulți de la 66 la 83 g / l. Valorile inferioare indică o scădere a concentrației albuminei și, ca rezultat, prezența hepatitei.

Videoclip util

întrebări

Cum să vă pregătiți pentru testul hepatitei?

Cu câteva zile înainte de test, minimalizați consumul de alcool, sau renunțați complet, vă limitați la alimente prăjite, picante, dulci și grase. Cu zece ore înainte de livrare, nu mâncați (puteți bea numai apă curată). Dacă luați medicamente sau mergeți la procedură, informați-l pe medicul dumneavoastră.

Pot mânca înainte de a lua un test de sânge?

Această analiză este dată pe stomacul gol, în principal dimineața. 10-12 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați, puteți bea doar apă curată.

Cauzele unui test de sânge fals pozitiv pentru hepatita C și modul de evitare a greșelilor

Hepatita C este cea mai periculoasă boală cauzată de virusul VHC și afectează ficatul. Are multe soiuri. Acum a studiat cele 11 genotipuri. Hepatita C este dificil de tratat. Doar 20% din cazuri sunt vindecate complet. Aproximativ același număr de persoane devin purtătorul său. Două treimi din cazuri devin proprietarii formei sale cronice. Este posibil să se infecteze în timpul transfuziilor de sânge, în timpul intervențiilor chirurgicale, la medicul dentist și chiar la coafor.

Adesea, o persoană poate să nu fie conștientă de faptul că este bolnav, deoarece boala se produce fără simptome și suntem obișnuiți să acuzăm rău sau oboseală pentru stres nesfârșit. Între timp, virusul poate trăi în organism de ani de zile, ducând la modificări ireversibile ale țesutului hepatic, adică la ciroză.

Această boală are trei faze de activitate:

  • faza acută - pacienții practic nu au simptome, ci sunt surse de infecție pentru alte persoane;
  • forma cronica - dupa ce forma acuta se manifesta in 85% din cazuri. Poate cursul bolii cu manifestări clinice și fără simptome;
  • ciroza este ultima fază. În sine, este fatală, dar poate provoca și cancer.
Structura virusului hepatitei

Enzimă-legată de imunosorbant (ELISA)

Această analiză relevă descoperirea cantitativă a imunoglobulinelor la virus.

Anticorpii sunt împărțiți în două tipuri:

  • IgM, care este produs într-o formă acută a bolii;
  • IgG produs în forma cronică a bolii.

IgM poate fi detectat mai devreme de două săptămâni după infectare timp de 3-5 luni. IgG apare mult mai târziu și sunt în sânge de 8-10 ani, chiar și după tratament.

O analiză negativă sugerează că nici unul dintre tipurile de anticorpi nu a fost detectat în sânge. Dar dacă infecția a avut loc cu mai puțin de două săptămâni înainte de studiu, rezultatul nu va fi fiabil.

Este important! Este necesar să se reia analiza după un timp, deoarece anticorpii sunt produși în decurs de 14 zile.

O analiză pozitivă sugerează că două tipuri de anticorpi sunt prezente în organism sau în unele. Aceasta înseamnă de obicei că o formă cronică a bolii apare în organism sau începe exacerbarea acesteia. Se întâmplă că un rezultat similar se manifestă atunci când boala este deja vindecată sau când organismul poartă doar un virus. Se întâmplă că rezultatul analizei este fals pozitiv. Acest lucru se poate datora unor factori.

Test fals pozitiv pentru hepatita C. Motive

Din 100 de persoane care dau sânge pentru hepatita C, 15 persoane obțin rezultate fals pozitive. În rândul femeilor însărcinate, această cifră este și mai mare. Desigur, pentru a obține un rezultat similar este să obțineți o mulțime de stres, deci trebuie să vă apropiați de gardul acestei analize cu toată responsabilitatea.

Următoarele motive conduc la un rezultat fals pozitiv:

  • infecție cu alte boli;
  • boli autoimune;
  • diferite tumori.

La femeile gravide, un rezultat fals pozitiv poate fi asociat cu o creștere a citokinelor, modificări ale echilibrului hormonal și compoziției minerale a sângelui, gestației, tulburărilor metabolice, răcelii și gripei. Probabilitatea unui astfel de rezultat este, de asemenea, influențată de durata sarcinii, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de eroare.

Pericolul acestei boli constă în secretul ei. Adesea, aceasta are loc fără simptome sau poate fi confundată cu toxicoza. Este necesară identificarea bolii cât mai curând posibil pentru a proteja copilul viitor și alte persoane de infecție.

De asemenea, factorul uman poate provoca un rezultat fals pozitiv, de exemplu, lipsa de experiență a personalului, erori banale în completarea hârtiilor, permutări aleatorie ale tuburilor de testare. Efectul temperaturilor ridicate asupra eșantioanelor are un efect negativ.

În prezent, motivele general recunoscute care provoacă rezultate fals pozitive ale testelor pentru hepatita C sunt considerate:

  • sarcinii;
  • infecție;
  • reacții încrucișate;
  • gripa, retrovirusuri;
  • terapia cu interferon alfa transferată recent;
  • vaccinarea recentă;
  • administrarea de imunosupresoare;
  • conținut ridicat de bilirubină;
  • boli cum ar fi herpes, artrită, tuberculoză, malarie, diferite febră, insuficiență renală, scleroză multiplă, sclerodermie, hernie;
  • lipemia și răspunsul imun individual.

Cum să preveniți un rezultat eronat

Mai întâi de toate, o persoană care trebuie să doneze sânge pentru hepatita C ar trebui să se simtă normal, nu ar trebui să aibă procese catarrale și alte inflamatorii, altfel rezultatele vor fi incorecte.

Simptomele hepatitei C

  1. Trebuie să vă abțineți de la donarea de sânge în primele două săptămâni după recuperare.
  2. Puteți dona suplimentar sânge pentru prezența ARN și a ADN-ului virusului. Dar astfel de studii sunt efectuate numai contra cost.
  3. Cel mai bine este să donați sânge în mai multe laboratoare diferite, care sunt reputate și au recenzii pozitive pe Internet.
  4. Dacă o persoană are boli cronice și alergii, trebuie să avertizeze medicul curant despre aceasta. De asemenea, medicul ar trebui să știe să ia orice medicament.
  5. Sângele trebuie luat pe stomacul gol. Înainte de a lua analiza, trebuie să evitați efortul fizic.
  6. Asigurați-vă că sângele este luat în condiții sterile.
  7. Cu o zi înainte de teste, trebuie să renunți la alimentele sarate, afumate, grase și condimentate. Desigur, alcoolul este inacceptabil.
  8. Câteva zile să se abțină de la fumat.
  9. Cu două săptămâni înainte de test, nu folosiți medicamente.
  10. Cu o zi înainte de test, aruncați legumele galbene și fructele care conțin caroten. Conținutul său crescut poate duce, de asemenea, la rezultate nesigure.
  11. În ajunul X-ray nu se poate face, ultrasunete, precum și orice proceduri de fizioterapie.
  12. Femeile nu ar trebui să fie testate în zilele critice.
  13. Înainte de a face un somn bun.
  14. Este imperativ să treceți din nou analiza, astfel încât să nu existe nicio îndoială.

Este important! Atunci când primiți un rezultat pozitiv fals, nu vă disperați și nu faceți panică. Este necesară o examinare suplimentară pentru confirmarea sau respingerea acestui diagnostic.

Pericolul hepatitei C

Astfel de studii includ:

  • Ficat cu ultrasunete;
  • analiza biochimică a ficatului;
  • Diagnosticarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
  • numărul total de sânge;
  • HCP - detectează prezența infecției, concentrația acesteia;
  • Testul RIBA - un test special, mai precis, dar este, de asemenea, fals pozitiv;
  • fibrotest (făcut deja în etapele ulterioare).

Atenție! Chiar dacă acest diagnostic este confirmat, nu trebuie să vă deprimat.

Astăzi, hepatita C este recunoscută ca o boală tratabilă. Este vindecabil atât într-un stadiu incipient cât și într-o formă cronică, cu condiția respectării stricte a recomandărilor medicului. În prezent, în tratamentul hepatitei C, terapia antivirală sa dovedit a fi foarte bună, care poate fi suplimentată cu agenți auxiliari, de exemplu, medicamentele folclorice sau utilizarea hepato-protectorilor. Probabilitatea unei vindecări complete pentru această boală depinde de mulți factori, dar mai ales de genotipul virusului din organism. De exemplu, o boală cauzată de genotipurile virusului II și III este tratabilă în 70% din cazuri.

Cum să scapi de vene varicoase

Organizația Mondială a Sănătății a declarat oficial că vene varicoase este una dintre cele mai periculoase vremuri moderne. Potrivit statisticilor, în ultimii 20 de ani - 57% dintre pacienții cu varicele mor în primele 7 ani după boală, dintre care 29% - în primele 3,5 ani. Cauzele morții diferă de tromboflebită la ulcerul trofic și de cancerul provocat de acestea.

Cum să vă salvați viața, dacă ați fost diagnosticată cu vene varicoase, a fost spus într-un interviu de către șeful Institutului de Cercetare de Flebologie și Academician al Academiei de Științe Medicale din Rusia. Vedeți interviul complet aici.

Test de sânge pentru hepatita C

Hepatita virală este considerată a fi denumirea comună a bolilor hepatice de natură cronică și acută. Cauzele hepatitei pot varia. Dar, în același timp, simptomele hepatitei indică un proces inflamator care apare ciclic în țesutul hepatic uman. Pentru ca tratamentul să fie eficient, trebuie să știți ce fel de virus a provocat boala. Pentru aceasta, trebuie să faceți un test de sânge pentru hepatita C și celelalte tipuri.

Tipuri și forme

Există mai multe tipuri de această boală. Următoarele forme de hepatită sunt cele mai cunoscute astăzi:

  • Hepatita A. Se întâmplă cel mai adesea. Se mai numeste Boala lui Botkin. Infecția are loc pe cale fecal-orală și nu durează mai mult de două luni. Adesea nu necesită tratament special, ci doar pentru a menține protecția corpului. Are cel mai mic efect asupra organismului, vaccinarea va ajuta la prevenirea bolii.
  • Hepatita B. Este considerată o boală mai complexă și necesită tratament în spital. Ca rezultat, se pot produce cancer și ciroză hepatică.
  • Hepatita C este cea mai dificilă infecție virală. Problema tratamentului este că nu există vaccin împotriva acestuia și poate fi infectat în mod repetat. Poți să te infectezi prin contact sexual și prin sânge. Un număr de persoane care sunt bolnavi nu pot prezenta simptome ale bolii, care vor prezenta un test de sânge. Ca rezultat, aproape întotdeauna forma acută a infecției curge în cronică. Pentru tratamentul hepatitei C, efectuați terapie complexă.
  • O variație a hepatitei B este hepatita D și continuă cu aceasta.
  • Hepatita E deseori rezolvă pe cont propriu. Dar, în unele cazuri, poate afecta ficatul și rinichii.
Semnele principale de hepatită

Simptomele tuturor tipurilor de hepatită sunt similare. Ele se manifestă inițial prin simptome de răceală cu febră și stare generală de rău, slăbiciune, greață, apoi sunt însoțite de scăderea apetitului, a pielii galbene și a albului ocular, erupții cutanate, hipertermie, decolorarea fecalelor și întunecarea urinei.

Cu manifestarea chiar a unora dintre aceste semne, trebuie să contactați un hepatolog și să faceți un test de sânge. Din moment ce hepatita C este cea mai periculoasa boala, trebuie testata mai intai.

analiză

Testele de sânge pentru hepatită sunt donate de donatorii de sânge, de femeile însărcinate, la planificarea concepției, precum și de pacienții cărora le-a fost prescris orice tip de intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolii hepatitei C se face pe baza unui test de sânge general (OAK) și biochimic (BAC), a testului imunosorbant legat de enzime (ELISA) și a reacției în lanț a polimerazei (PCR). Aceste metode vor determina diagnosticul și studiul evoluției bolii.

Hepatita virală determină modificări ale celulelor albe din sânge, ale globulelor roșii și ale trombocitelor. Acest lucru este sigur pentru a arăta UAC (număr total de sânge).

Când BAC studiază enzimele hepatice, proteinele și spectrul de sânge, bilirubina și fosfataza alcalină.

Se remarcă faptul că în cazul bolii, cantitatea de enzime hepatice din sânge crește semnificativ. În mod normal, bilirubina este prezentă în cantități mici în sânge datorită descompunerii celulelor roșii și captarea celulelor hepatice. Odată cu apariția hepatitei B, nivelul bilirubinei din sânge, precum și fosfataza, sunt depășite de mai multe ori.

Indicatorii de spectru proteic și proteic reflectă capacitatea ficatului de a produce proteine ​​specifice. De asemenea, această proprietate scade, ceea ce duce la o scădere a albuminei. La randul sau, exista o crestere a proteinei sistemului imunitar - globulina.

Detectarea cantității totale a virusului și stadiul bolii arată PCR. Detectați anticorpi (IgM și IgG) la virusul ELISA.

Mai jos este un tabel de teste de sânge pentru hepatita C:

Hepatita C comparativă

copie

Testele de sânge pentru hepatita C sunt efectuate de un specialist de laborator cu experiență vastă. Determinarea efectuată prin ELISA și PCR. Când se determină un rezultat negativ, se consideră că virusul nu a fost găsit. Există însă posibilitatea unei perioade de incubare (ascunse), ceea ce înseamnă că nu va fi inutil să repetăm ​​analiza într-o perioadă ulterioară.

Un test ELISA pentru hepatita A relevă o creștere a IgM în sânge în timpul manifestării unei boli acute. Anticorpii IgG, chiar și după recuperare, sunt determinați la un grad destul de ridicat.

Ambele metode de diagnostic sunt utilizate pentru detectarea hepatitei C. Anticorpii IgM din ELISA se găsesc la șapte săptămâni după infectare, în timp ce IgG se găsește numai după trei luni. Prin urmare, se utilizează și testarea PCR. Acesta va arăta prezența virusului, dezvoltarea și răspândirea acestuia în țesuturi. Dacă, atunci când se descifrează, se determină un rezultat pozitiv pentru hepatita C, medicul bolnav infecțios va prescrie teste suplimentare pentru diagnosticare.

Norma în cazul testării hepatitei C este absența anticorpilor la virusul din sânge, ceea ce înseamnă că nu există ARN hepatitic și antigeni.

Cum să analizați

Procedura de luare a sângelui pentru analiză este standard. Cum să luați un test de sânge pentru hepatita C? Prelevarea de sânge se efectuează dintr-o venă, cu antebrațul care trage turniecul, locul puncției acului este supus dezinfecției, o seringă sau un tub de testare este atașat la ac. Un ac se introduce într-o venă și se extrage cantitatea potrivită de sânge. Apoi acul este îndepărtat și un bandaj este aplicat pe rană. Procedura este considerată sigură și nedureroasă. Sângele este luat pe stomacul gol, dimineața devreme. Studiul materialului obținut se efectuează nu mai târziu de două ore după ce a fost efectuată analiza.

Există o serie de recomandări pentru rezultate mai precise. Acesta este un refuz de a consuma alcool, de a fuma, de a se abține de la alimente grele, de efort fizic și de a lua anumite medicamente.

Câte zile sunt efectuate testele de sânge pentru hepatita C? Această analiză se realizează în termen de șapte zile lucrătoare. Termenul determinării sale depinde de tipul bolii virale și de complexitatea analizei în sine. Dar, de obicei, este gata de a doua zi după ce sângele a fost luat pentru analiză.

Teste de hepatită C: indicații, tipuri, transcriere

Hepatita C este o afecțiune a țesutului hepatic datorită declanșării procesului inflamator cauzat de un virus care conține ARN. Acest tip de virus a fost identificat pentru prima dată în 1988.

Boala poate să apară într-o formă acută sau cronică, dar mai des este caracterizată printr-un curs lung, latent, adică asimptomatic. Tendința la boli cronice se datorează capacității patogenului de a muta. Datorită formării tulpinilor mutante, virusul HCV scapă de supravegherea imună și se află în organism timp îndelungat, fără a genera simptome pronunțate ale bolii.

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpi devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Un proces inflamator prelungit provocat de VHC provoacă distrugerea țesutului hepatic. Procesul este ascuns datorită capacităților compensatorii ale ficatului. Treptat, ele sunt epuizate și există semne de disfuncție hepatică, de obicei aceasta indică o înfrângere profundă. Obiectivul analizei pentru hepatita C este identificarea bolii într-o etapă latentă și, cât mai curând posibil, începerea tratamentului.

Indicatii pentru trimiterea la testele pentru hepatita C

Testele de hepatită C se efectuează din următoarele motive:

  • examinarea persoanelor care au avut contact cu persoanele infectate;
  • diagnosticul de hepatită cu etiologie mixtă;
  • monitorizarea eficacității tratamentului;
  • ciroza hepatică;
  • examenul medical preventiv al lucrătorilor din domeniul sănătății, angajații instituțiilor preșcolare etc.

Un pacient poate fi referit pentru analiză dacă există semne de afectare hepatică:

  • ficat mărit, durere în hipocondrul drept;
  • stralucirea pielii și a albului ochilor, mâncărime;
  • lărgirea splinei, păianjeni vasculare.

Tipuri de teste de hepatită C

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere. În plus, funcțiile ficatului și splinei sunt investigate.

Semnele de hepatită C sunt anticorpi totali față de virusul HCV (Ig M + IgG). Prima (în a patra până la a șasea săptămână de infecție) începe să se formeze anticorpi ai clasei IgM. După 1,5-2 luni, începe producția de anticorpi din clasa IgG, concentrația acestora atingând un maxim de la 3 la 6 luni de boală. Acest tip de anticorp poate fi detectat în ser timp de ani. De aceea, detectarea anticorpilor totale permite diagnosticarea hepatitei C, începând cu a treia săptămână după infecție.

Transmiterea virusului hepatitei C are loc prin contact strâns cu purtătorul sau intrarea sângelui infectat în organism.

Anticorpii la VHC se determină prin testul imunosorbant legat de enzime (ELISA), un test ultra-sensibil care este adesea folosit ca un test rapid de diagnosticare.

Pentru a determina ARN-ul virusului în ser utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR). Aceasta este principala analiză pentru stabilirea diagnosticului de hepatită C. PCR este un test calitativ care determină numai prezența virusului în sânge, dar nu cantitatea acestuia.

Determinarea nivelului de anticorpi HCVcor IgG NS3-NS5 este necesară pentru a exclude sau a confirma diagnosticul în prezența unui rezultat PCR negativ.

Pentru diagnosticul funcției hepatice sunt atribuite testelor funcționale hepatice - determinarea ALT (alaninaminotranferazy), AST (aspartat aminotransferaza), bilirubina, fosfataza alcalină, GGT (gama-glutamil), testul timol turbiditate. Indicatorii lor sunt comparati cu tabelele de norme, valoarea unei evaluari complete a rezultatelor.

O etapă obligatorie de diagnosticare este un test de sânge cu definiția formulării leucocitelor și a trombocitelor. In hepatita C în analiza sanguină generală relevă un număr normal sau scăzut de celule albe, limfocitoză, reducerea ESR, în studiul biochimic al sângelui - hiperbilirubinemie prin fracția directă Tulburări activitate ALT și metabolismul proteinelor. În perioada inițială de hepatită, crește și activitatea anumitor substanțe, care sunt în mod normal conținute în hepatocite și intră în sânge în cantități foarte mici - sorbitol dehidrogenază, ornitincarbamoiltransferază, fructoză-1-fosfataldalază.

Analiza generală a urinei cu microscopia sedimentelor va dezvălui urobilin în urină și bilirubin în stadiile ulterioare ale bolii.

A efectuat un studiu hardware al cavității abdominale, inclusiv ficatul - ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune.

O metodă importantă pentru diagnosticarea hepatitei C este studiul morfologic al biopsiei hepatice. Nu numai că completează datele cercetărilor biochimice, imunologice și hardware, dar de cele mai multe ori indică natura și stadiul procesului patologic, pe care alte metode nu le detectează. Studiul morfologic este necesar pentru a determina indicațiile pentru terapia cu interferon și a evalua eficacitatea acestuia. Biopsia hepatică este indicată pentru toți pacienții cu purtători de hepatită C și HBsAg.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a testa hepatita C, trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Cum să vă pregătiți pentru colectarea de sânge? Pot mânca și bea înainte de analiză?

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și luarea de sânge. Înainte de a trece analiza este necesar să se excludă efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase. Puteți bea apă curată. Majoritatea laboratoarelor iau sânge pentru analiză numai în prima jumătate a zilei, astfel încât sângele este donat dimineața.

Rezultatele de decodare

Analizele pentru determinarea anticorpilor la virusul hepatitei sunt calitative, adică indică prezența sau absența anticorpilor, dar nu determină numărul acestora.

În cazul detectării anticorpilor anti-VHC în ser, este prescrisă o analiză repetată pentru a exclude un rezultat fals pozitiv. Un răspuns pozitiv la analiza repetată indică prezența hepatitei C, dar nu face diferența între formele acute și cronice.

În absența anticorpilor la virus, răspunsul este "negativ". Cu toate acestea, absența anticorpilor nu poate exclude infecția. Răspunsul va fi de asemenea negativ dacă au trecut mai puțin de patru săptămâni de la infectare.

Diagnosticul hepatitei C este folosit ca o selecție directă a virusului în sânge și identificarea semnelor indirecte ale prezenței sale în organism - așa-numitele markere.

Rezultatul analizei poate fi eronat? Pregătirea necorespunzătoare a analizei poate duce la rezultate false. Rezultatele pozitive pot fi obținute în astfel de cazuri:

  • poluarea biomaterialului prezentat;
  • prezența heparinei în sânge;
  • prezența proteinelor, a substanțelor chimice din probă.

Ce înseamnă un test pozitiv pentru hepatita C?

De la o persoană la alta, hepatita C este transmisă, de regulă, pe cale parenterală. Modul principal de transmitere este prin sânge infectat, precum și prin alte fluide biologice (saliva, urină, spermă). Sângele purtătorilor unei infecții este periculos până când acestea prezintă simptome ale bolii și păstrează capacitatea de a se infecta pentru o lungă perioadă de timp.

Există peste 180 de milioane de persoane infectate cu VHC în lume. Vaccinul anti-hepatită C nu există în prezent, dar se află în curs de cercetare în vederea dezvoltării acestuia. Cel mai adesea, virusul patogen este detectat la tineri în vârstă de 20-29 ani. Epidemia hepatitei virale C este în creștere, aproximativ 3-4 milioane de oameni se infectează în fiecare an. Numărul deceselor cauzate de complicațiile bolii are mai mult de 390 mii pe an.

Printre unele grupuri de populație, rata infecției este mult mai mare. Deci, cu risc sunt:

  • adesea pacienți spitalizați;
  • pacienții care necesită hemodializă permanentă;
  • sânge;
  • pacienți dispensari oncologici;
  • persoanele care au suferit transplanturi de organe;
  • grupuri profesionale de lucrători medicali care sunt în contact direct cu sângele pacienților;
  • copiii născuți de mame infectate (cu concentrații ridicate ale virusului la mamă);
  • Purtători de HIV;
  • parteneri sexuali ai persoanelor cu hepatită C;
  • persoanele aflate în detenție;
  • persoanele care injectează droguri, pacienții dependenți de droguri.

O metodă importantă pentru diagnosticarea hepatitei C este studiul morfologic al biopsiei hepatice. Nu numai că completează datele studiilor biochimice, imunologice și instrumentale, dar de cele mai multe ori indică natura și stadiul procesului patologic.

Transmiterea virusului are loc prin contactul apropiat cu purtătorul de virus sau prin ingerarea sângelui infectat. Traseul sexual și vertical al infecției (de la mamă la copil) este înregistrat în cazuri rare. În 40-50% dintre pacienți pentru a detecta sursa exactă de infecție nu poate. Virusul hepatitei C nu este transmis prin strângere de mână, sărutări și majoritatea articolelor de uz casnic, cum ar fi ustensile comune. Dar dacă există o persoană infectată în familie, trebuie să aveți grijă: accesorii pentru manichiură, o bricieră, o periuță de dinți, prosopuri nu pot fi împărțite, deoarece pot conține urme de sânge.

La momentul infecției, virusul intră în sânge și se depune în organele și țesuturile în care se înmulțește. Acestea sunt celulele hepatice și celulele mononucleare din sânge. În aceste celule, agentul patogen nu numai că se înmulțește, dar rămâne și pentru o perioadă lungă de timp.

VHC provoacă apoi leziuni ale celulelor hepatice (hepatocite). Agentul patogen intră în parenchimul ficatului, modificând structura sa și perturbând activitatea vitală. Procesul de distrugere a hepatocitelor este însoțit de creșterea țesutului conjunctiv și înlocuirea celulelor hepatice cu acesta (ciroza). Sistemul imunitar produce anticorpi la celulele hepatice, crescând leziunile lor. Treptat, ficatul își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile și se dezvoltă complicații grave (ciroză, insuficiență hepatică, carcinom hepatocelular).

Antigenii HCV au o capacitate scăzută de a induce reacții imunitare, prin urmare, anticorpi devreme apar doar după 4-8 săptămâni de la debutul bolii, uneori chiar și mai târziu, titrurile de anticorpi sunt scăzute - ceea ce complică diagnosticarea precoce a bolii.

Simptomele pentru care este necesară analiza pentru hepatita C

Intensitatea simptomelor bolii depinde în mare măsură de concentrația virusului în sânge, de starea sistemului imunitar. Perioada de incubație este de aproximativ 3-7 săptămâni. Uneori această perioadă este amânată până la 20-26 săptămâni. Forma acută a bolii este rar diagnosticată și, de cele mai multe ori, întâmplător. În 70% din cazurile de infecție acută, boala dispare fără manifestări clinice.

Analiza este dată strict pe un stomac gol. Trebuie să existe cel puțin 8 ore între ultima masă și luarea de sânge. Înainte de a trece analiza este necesar să se excludă efortul fizic, fumatul, utilizarea alcoolului, alimentelor grase și prajite, băuturile carbogazoase.

Simptome care pot indica hepatita C acută:

  • stare generală de rău, slăbiciune, scăderea performanței, apatie;
  • cefalee, amețeli;
  • apetit redus, toleranță redusă la stresul alimentar;
  • greață, dispepsie;
  • greutate și disconfort în hipocondrul drept;
  • febră, frisoane;
  • mâncărime;
  • întuneric, urină spumoasă (urină, similară cu berea);
  • afectarea articulațiilor și a mușchiului inimii;
  • ficat și splină mărită.

Colorația gălbuie a pielii poate fi absentă sau poate apărea pentru o perioadă scurtă de timp. În aproximativ 80% din cazuri, boala provine într-o formă anicterică. Odată cu apariția icterului, activitatea enzimatică a transaminazelor hepatice scade.

Simptomele sunt, de obicei, șterse în natură, iar pacienții nu acordă multă importanță manifestărilor clinice, prin urmare, în mai mult de 50% din cazuri, hepatita acută devine cronică. În cazuri rare, o infecție acută poate fi dificilă. O formă clinică particulară a bolii - hepatita fulminantă - este însoțită de reacții autoimune severe.

Tratamentul hepatitei C

Tratamentul este efectuat de către un specialist hepatolog sau bolnav infecțios. Sunt prescrise medicamente antivirale, imunostimulante. Durata cursului, doza și regimul depind de forma cursului și severitatea bolii, dar în medie durata cursului terapiei antivirale este de 12 luni.


Articole Hepatita