Pregătirea adecvată pentru un test de sânge pentru hepatită

Share Tweet Pin it

Nu toată lumea știe cum să doneze corect sângele pentru hepatită. Când medicul dă pacientului o recomandare pentru analiză, el spune cum să se pregătească pentru procedură. Unii pacienți ignoră recomandările medicului curant, considerându-i opțional. Respectarea regulilor de colectare a materialului biologic depinde de corectitudinea rezultatelor cercetării. Diagnosticarea exactă a bolii vă permite să alegeți cele mai eficiente medicamente și să obțineți un efect terapeutic bun. Rezultatele rezultate din laborator pot determina un tratament incorect, ceea ce poate agrava starea pacientului.

Restricție de nutriție înainte de testare

Dieta, compoziția alimentelor consumate și perioadele de post au un impact semnificativ asupra rezultatelor studiilor de laborator. După consum, concentrația anumitor produse metabolice în sânge se modifică. Acest lucru apare ca urmare a modificărilor hormonale care apar după absorbția alimentelor. Determinarea anumitor indicatori din probele de sânge luate după masă poate fi dificilă datorită turbidității naturale a biomaterialului. Prin urmare, analiza se face numai pe stomacul gol.

Cina ar trebui să fie cu 8-10 ore înainte de colectarea biomaterialului. Este de dorit să fie o mică parte din mesele ușoare. Nu poți mânca mai târziu. Interdicția se aplică băuturilor. Chiar și o cantitate mică de zahăr poate afecta rezultatul studiului. Medicii vă sfătuiește să nu vă spălați dinții înainte de a le testa, deoarece se adaugă zahăr la pasta de dinți. Înainte de ora stabilită, puteți bea puțină apă.

Unii pacienți refuză să mănânce cu câteva zile înainte de procedură, fără să știe dacă să mănânce. Postul lung poate de asemenea distorsiona rezultatul. După 2 zile de post, concentrația de bilirubină crește în sânge. Bilirubina (pigment biliar) este un indicator important al cercetării. Valoarea sa face posibilă determinarea stadiului hepatitei și evaluarea gradului de afectare a hepatocitelor (celule hepatice). Lipsa alimentelor timp de 3 zile duce la scăderea nivelului de glucoză, la creșterea cantității de trigliceride și a acizilor grași liberi. Nivelul colesterolului nu variază foarte mult.

Mesele în ajunul testelor de laborator ar trebui să fie complete. Pentru ca testele pentru hepatită să fie fiabile, trebuie să eliminați mâncărurile picante, grase și sărate din meniu în timpul zilei înainte de aportul de biomateriale. Consumul de alimente bogate în grăsimi poate determina o creștere a concentrației de potasiu, grăsimi și enzime. Nivelul enzimelor la pacienții cu grupe de sânge I și II este în mod special crescut.

Alimentele grase pot cauza obturarea materialului biologic. Utilizarea unor cantități mari de unt sau brânză în ajunul procedurii poate face studiul imposibil. În acest caz, medicul va prescrie o reanaliză.

Înainte de donarea de sânge, nu se recomandă utilizarea legumelor portocalii și galbene. Sunt bogate în carotenoide, care sunt capabile să supraestimeze valorile bilirubinei în organism.

Ce poate afecta numărul de sânge?

Înainte de data stabilită, trebuie să te culci la ora obișnuită. Dimineața trebuie să vă treziți cu cel puțin o oră înainte de procedura de tragere a sângelui. Este de dorit ca materialul biologic să fie luat dimineața între orele 7 și 9.

După consumarea ultimei porții de alcool, ar trebui să treacă cel puțin 24 de ore. Fumătorii ar trebui să renunțe la fumat cu o oră înainte de procedură. Băuturile alcoolice (chiar alcoolice scăzute) și tutunul afectează negativ indicatorii homeostaziei și starea vaselor de sânge.

Pregătirea adecvată implică refuzarea medicației. Analizele se pot face numai la 10-14 zile după ultima doză de medicament antibacterian sau chimioterapeutic. În ajunul procedurii nu se pot bea medicamente care pot schimba culoarea serului. Dacă pacientul nu poate înceta să mai ia medicamentul, trebuie să informeze medicul.

Exercitiile fizice excesive pot afecta indicatorii homeostaziei. Ele determină o scădere și apoi o creștere a concentrației anumitor componente sanguine. Deși majoritatea indicatorilor revin la valorile normale aproape imediat după o scădere a activității fizice, nivelul unor enzime poate rămâne ridicat timp de 24 de ore. Prin urmare, în timpul zilei înainte de donarea de sânge pentru hepatita C, ar trebui să evitați formarea, alergarea, activități în aer liber (biciclete, patine, schiuri), precum și urcări lungi pe scări. În același timp, nu trebuie să abandonezi complet activitatea fizică. Lipsa mișcării afectează concentrația diferitelor substanțe din sânge.

Dacă trebuie să donezi sânge pentru hepatită, trebuie să o anulezi cu 3-4 zile înainte de teste:

  • fizioterapie;
  • masaj;
  • Raze X și ultrasunete.

Rezultatele testului pot afecta:

  • intervenții chirurgicale;
  • biopsie;
  • preparate injectabile;
  • transfuzii și alte manipulări.

Starea emoțională a pacientului afectează starea corpului. Frica de prelevarea de probe de sânge sau de anxietate pe care virușii de hepatită vor fi detectate pot determina o scădere a concentrației de fier a organismului.

Când stresul crește nivelul multor hormoni, precum și:

Pentru a obține o evaluare obiectivă a sănătății, ar trebui să evitați să vizitați plaja, baia sau sauna cu 1-2 zile înainte de procedura de colectare a sângelui.

Cum se prelevează sângele?

Mulți pacienți întreabă dacă sângele este luat dintr-o venă sau dintr-un deget atunci când este testat pentru hepatită. Pentru acest studiu se efectuează prelevarea de sânge venos.

Materialul venos este mai informativ decât arterial. Sângele de la degete nu este folosit pentru a diagnostica hepatita. Starea lor poate afecta în mod negativ calitatea materialului biologic. Dacă degetele sunt reci, albastre sau umflate, rezultatul studiului poate fi nesigur. În plus, analiza necesită un volum suficient de mare de sânge, care este mai ușor de obținut din venă.

Pregătirea pentru donarea de sânge constă în a se odihni timp de 10-15 minute imediat înainte de procedură. În această perioadă, pacientul trebuie să se așeze, să se calmeze și să se relaxeze. După odihnă, este recomandabil să nu schimbați poziția corpului. În timpul repoziționării (în special ascuțite), concentrația de enzime, proteine, albumină, bilirubină, fier și alte substanțe importante pentru diagnosticarea afecțiunii poate crește. Dacă pacientul a trebuit să se ridice înainte de procedură, ei iau biomaterialul de la el la 5 minute după ce a stat jos.

De unde provine sângele depinde de starea vaselor de sânge ale pacientului. Cel mai adesea, biomaterialul este luat din vena cubitală. Dacă nu există posibilitatea utilizării venei ulnare, sângele se obține de la venele încheieturii mâinii, de la spatele palmei sau de la vasul situat deasupra degetului mare al mâinii. La sugari, adesea iau sânge din vena frontală, jugulară sau temporală. Vena ulnară nu este utilizată dacă are cicatrice sau hematoame. Pacienții cu diabet zaharat, tulburări de flux sanguin periferic și angiopatii nu pot lua biomaterial din venele piciorului.

Dacă pacientul are nevoie de studii repetate, acestea trebuie efectuate în aceleași ore și în aceeași poziție. Este recomandabil să redați sânge în același laborator în care au fost efectuate primele teste. Acest lucru va ajuta la monitorizarea evoluției bolii în dinamică. Dacă analiza se face în diferite instituții medicale, medicul este mai greu să observe schimbările.

Cât timp trebuie să așteptați rezultatul exact

Cât de mult se efectuează cercetările de sânge pentru hepatită depinde de tipul ei și de instituția medicală care efectuează analiza. Puteți aștepta rezultatul de la 1 la 10 zile. Durata studiului depinde de locul în care se află laboratorul. În clinicile specializate, rezultatul poate fi obținut puțin mai repede, deoarece analiza se face în aceeași clădire unde se livrează materialul. Dacă materialul biologic trebuie transportat de la locul de colectare la laborator, durata cercetării crește. Durata analizei variază de la 20 zile la 3 luni, în funcție de metoda de cercetare.

Trebuie avut în vedere faptul că metoda de testare imunoabsorbantă legată de enzime (ELISA), care este utilizată pentru diagnosticarea hepatitei, nu este întotdeauna posibilă să se stabilească imediat diagnosticul. Chiar dacă aportul de biomaterial a fost făcut corect și pacientul a respectat toate regulile de pregătire. Există riscul ca o infecție mixtă să fi intrat în organism, o combinație a 2 tipuri diferite de virus hepatitic, de exemplu B și D. În acest caz, rezultatul studiului va fi fals negativ.

Uneori se obține un rezultat de test fals negativ când sângele este testat pentru hepatita B. Forma fulminantă a maladiei este dificil de detectat utilizând teste de laborator cu o metodă ELISA, deci pot fi necesare teste serologice suplimentare.

Un rezultat fals negativ este observat într-un stadiu incipient al bolii, când organismul nu a avut încă timp să producă anticorpi suficienți pentru detectare. Dacă rezultatul cercetării este pozitiv, biomaterialul este luat din nou pentru a elimina eroarea.

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita este un întreg grup de boli hepatice inflamatorii acute sau cronice de diverse naturi. Efectuarea de teste pentru a identifica această problemă este primul pas spre recuperare.

Descrierea generală

Hepatita are o etiologie diferită, iar metodele de detectare diferă. Cele mai frecvente astfel de boli sunt considerate a fi provocate de un factor infecțios sau viral - acestea sunt hepatită A, B, C, D, E, F, G, componente bacteriene sau componente în oreion, febră, herpes, infecții cu citomegalovirus, rubeolă și chiar SIDA.. De asemenea, boala poate fi cauzată de un factor toxic (alcool, otrăvire cu reactivi chimici sau medicamente) sau o boală autoimună specifică.

Metodele de diagnostic diferențial cu un studiu al testelor de sânge sunt selectate pe baza diagnosticului inițial pentru un număr de manifestări simptomatice clasice ale unui anumit tip de problemă.

Cum să luați?

Sângele în acest caz trebuie luat pe stomacul gol, la zece ore după masă. Cu două zile înainte de procedură, excludeți din alimentația zilnică alcoolul, fructele citrice, fructele, dulciurile, prăjit, picant și gras. Nu fumați o oră sau două înainte de servire. Dacă luați medicamente sau ați fost supus ulcerului, radiografiilor, terapiei fizice, reflexoterapiei, luați medicamente în timpul zilei, informați-vă imediat medicul.

Performanță normală. copie

Hepatita A

Se determină o metodă imunochemiluminiscentă pentru determinarea virusului IgG. Normă - mai mică de 1 S / CO. Ratele de exces indică prezența unui virus sau a unei infecții transferate anterior.

Hepatita B

Principala metodă este de a determina prezența anticorpilor în sânge la acest virus al clasei LgM. Prezența lor în sânge chiar și în cantități mici (rezultat pozitiv) reprezintă baza pentru diagnosticarea "hepatitei virale B."

Hepatita C

Principala metodă de diagnosticare este ELISA. Norma este absența anticorpilor anti-HCV. Dacă acestea sunt detectate, acestea sunt re-diagnosticate, iar în cazul a două rezultate consecutive pozitive, se face un diagnostic de hepatită C.

Hepatita D-G

De asemenea, determinată prin metoda clasică ELISA pentru prezența în sânge a anticorpilor la bolile infecțioase specifice menționate mai sus și la recombinanții lor. Testul dublu pozitiv reprezintă baza pentru efectuarea diagnosticului adecvat.

Hepatită non-virală

Pentru hepatita non-virale includ forme toxice, autoimune și radiații ale bolii. În acest caz, se folosesc metode indirecte de detectare a problemei. Cele mai populare sunt:

  1. Analiza pentru fibrinogen. Această proteină este sintetizată în ficat. Valorile normale sunt cuprinse între 1,8 și 3,5 g / l. O valoare scăzută poate indica prezența hepatitei și a afectării țesutului hepatic.
  2. Analize privind AST și ALT. Norme de la zero la 75 U / l și de la zero la 50 U / l, respectiv. Valorile crescute pot indica prezența hepatitei.
  3. Analiza bilirubinei. Norma este de la 5 la 21 pmol / l. O creștere a valorii poate indica hepatita.
  4. Total proteine ​​din zer. Norma pentru adulți de la 66 la 83 g / l. Valorile inferioare indică o scădere a concentrației albuminei și, ca rezultat, prezența hepatitei.

Videoclip util

întrebări

Cum să vă pregătiți pentru testul hepatitei?

Cu câteva zile înainte de test, minimalizați consumul de alcool, sau renunțați complet, vă limitați la alimente prăjite, picante, dulci și grase. Cu zece ore înainte de livrare, nu mâncați (puteți bea numai apă curată). Dacă luați medicamente sau mergeți la procedură, informați-l pe medicul dumneavoastră.

Pot mânca înainte de a lua un test de sânge?

Această analiză este dată pe stomacul gol, în principal dimineața. 10-12 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați, puteți bea doar apă curată.

Test de sânge pentru hepatită

Boala hepatică este o cauză de mare îngrijorare, deoarece valoarea sa în organism este foarte mare. Ficatul curăță sângele de toxine și "gunoi", echilibrând efectele compușilor toxici care ar putea fi o amenințare la adresa sănătății.

Serveste ca un depozit de sange si vitamine. Bilele produse de celulele hepatice (hepatocite) sunt o componentă necesară a procesului digestiv. Aceasta este o listă incompletă a "responsabilităților funcționale", a căror îndeplinire este întreruptă în timpul dezvoltării procesului inflamator în țesutul hepatic - hepatita.

motive

Hepatita este împărțită în următoarele tipuri:

  • infecțioase sau virale (declanșate de infecția cu virusul hepatitei tip A, B, C, D, E);
  • toxic (otrăvire cu orice otrăvire (internă, industrială), supradozaj de droguri, abuz de alcool);
  • autoimune (agresiunea sistemului imunitar împotriva ficatului - furnizarea de sânge pentru hepatită va dezvălui anticorpi specifici);
  • ischemic sau hipoxic (foamete de oxigen și necroză hepatocitară datorată unei scăderi puternice a tensiunii arteriale sau unei limitări cronice a fluxului sanguin).

Pentru a identifica adevărata natură a hepatitei, este foarte important să știm ce ar putea da un impuls primordial procesului patologic.

Există un astfel de lucru ca anamneza. Aceasta este informația despre viața unei persoane care este asociată direct sau indirect cu o boală. Acestea includ:

  1. Contactați un pacient cu hepatită sau folosiți împreună cu el mâncăruri comune, prosoape, periuțe de dinți.
  2. Consumul de apă fiartă dintr-un iaz deschis, mese în cantinele publice (toate cele de mai sus sunt relevante pentru tipurile A, E).

În hepatitele B, C, D, virusul este transmis prin "poarta de intrare" pentru evenimente cum ar fi:

  1. Chirurgie, proceduri endoscopice de diagnostic, transfuzie de sânge.
  2. Contact sexual neprotejat cu un partener potențial infectat.

O femeie poate transmite o boală unui copil in utero sau în timpul alăptării. Probabilitatea exactă a infecției va arăta numai analiza hepatitei. Boli care intră în organism prin metodele descrise sunt numite parenterale. Împreună cu agentul patogen al hepatitei, poate fi transmis și virusul imunodeficienței umane (HIV), care este luat în considerare în timpul examinării.

Dacă întrebi o persoană care nu este medic specialist, care sunt simptomele hepatitei, cel mai probabil va spune că este durere și greutate în stomac, icter, gust amar în gură. De fapt, astfel de semne sunt observate, dar deja într-un stadiu târziu de dezvoltare, când boala a trecut toate etapele anterioare și testele pentru hepatită sunt pozitive.

Înainte de aceasta, pacientul poate fi deranjat de slăbiciune, oboseală constantă, o creștere a temperaturii corpului până la 37-37,5 grade Celsius.

Adesea, există durere în mușchii și articulațiile naturii dureroase, care pot fi asociate în mod eronat cu suprasolicitarea fizică.

Sindromul asthenovegetativ vine în prim plan: letargie, starea apatică - o persoană își pierde interesul pentru ceea ce se întâmplă în jur, este iritat, deprimat, chinuit de dureri de cap, amețeli fără niciun motiv aparent. Somnul este tulburat - somnolența în timpul zilei și somnolența noaptea este epuizantă și mai mult.

Tulburările profunde apar în hepatita C ca tulburări depresive. Aproape întotdeauna există greață, mai puțin frecvent - vărsături. Amăcrierea în gură este mai tipică pentru colelitiază decât pentru hepatită. Ficatul crește (sindromul hepatomegaliei), marginea sa este accesibilă prin palpare sub coapsa dreaptă, compactată, dureroasă.

Pielea și membranele mucoase, sclera ochilor sunt galbene colorate datorită stagnării bilei, apare mâncărime, urină întunecă și fecalele, dimpotrivă, strălucesc (Acholia). Dacă în acest moment o persoană efectuează un test de sânge pentru hepatită, se observă un model de modificări acute. Deseori există vânătăi pe piele, sângele poate rămâne pe periuța de dinți - aceste semne indică o posibilă cronică a hepatitei.

Motivul de a consulta imediat un medic - apariția acestor simptome:

  • creșterea temperaturii corporale de peste 37 de grade pentru mai mult de o săptămână și jumătate;
  • slăbiciune, oboseală constantă, durere la nivelul articulațiilor, mușchi mai mult de o lună, care nu sunt asociate cu exerciții fizice excesive;
  • greață, vărsături, disconfort sau durere la nivelul hipocondrului drept;
  • Lichiditatea pielii și a membranelor mucoase, urină închisă în combinație cu fecale ușoare;
  • pierdere în greutate;
  • ascită (fluid în cavitatea abdominală), o rețea de vene dilatate în abdomen ("cap de meduze");
  • sângerări nazale frecvente, precum și sângerări ale gingiilor, tractului gastro-intestinal.

Detectarea accidentală a hiperbilirubinemiei în testul de sânge (creșterea concentrației de bilirubină), o creștere accentuată a nivelurilor AST, ALT și fosfatazei alcaline pot indica modificări ale hepatitei. Femeile au disfuncții menstruale.

Dacă este imposibil să se obțină teste standard cu o imagine luminată, aproape fără îndoială despre natura bolii, există metode rapide.

Ele nu pot servi drept bază pentru măsuri decisive și pentru un diagnostic definitiv, ci vor permite să se determine și tacticile viitoare de diagnosticare și tratament.

În prezent, este disponibilă o analiză rapidă pentru hepatită, pentru care trebuie să străpungi un deget cu un scarificator în cutie (un ac ascuțit cu marginile nervurate) și să aruncați sângele pe o tabletă specială, în care apar una sau două dungi în funcție de rezultat.

Diagnostic Algorithm

Prima prioritate este inspecția unei persoane. În timpul acesteia, pot fi găsite epuizări, piele icterică și sclera icterică, un abdomen mărit în legătură cu ascitele, pe care sunt vizibile vene dilatate saphenoase.

Semne distinctive sunt și palmele roșii (eritem palmar), "asteriscuri" vasculare, vânătăi (hematoame) pe piele. Pacientul se plânge adesea de prurit sever, care se agravează noaptea.

Este extrem de important ca medicul să obțină datele istorice, în special atunci când pacientul este copil. Hepatita toxică acută poate fi cauzată de administrarea acidului acetilsalicilic sau a paracetamolului, dacă copilul dumneavoastră este sensibil la acestea sau doza este crescută. Este extrem de dificil să distingem acest tip de boală de alte hepatite acute în faza incipientă.

Pentru paracetamol, există un antidot numit N-acetilcisteină. Introducerea sa poate salva efectiv ficatul, dar numai dacă este produs în timp util, în câteva ore de la începerea simptomelor. Sindromul Reye, altfel denumit encefalopatie hepatică acută, este motivul interzicerii prescrierii aspirinei la copiii sub 12 ani.

Aceasta este o complicație periculoasă care necesită spitalizare imediată și îngrijire intensivă cuprinzătoare. Copiii pot mânca sau bea ceva accidental din trusa de prim ajutor lăsată de adulți în zona de accesibilitate. Este de o importanță capitală ce medicament este înghițit de copil, deoarece viața lui poate depinde de ea.

Ca măsură de precauție, părinții ar trebui să ascundă medicamentele în locuri unde copilul nu le poate obține, citiți cu atenție adnotările și urmați ordinele medicului, fără a permite ajustarea dozei de sine sau frecvența utilizării.

Următorul pas este o analiză a hepatitei, care este necesară pentru fiecare persoană cu simptomele de mai sus.

Aceasta nu este o modalitate, ci o serie de metode care se completează reciproc:

1. Sânge complet.

Hepatita nu poate fi identificată prin rezultatele sale, dar analiza reflectă starea întregului organism și poate influența determinarea severității și detectarea comorbidităților.

2. Analiza biochimică a sângelui.

Testele hepatice trebuie să includă determinarea AST, ALT, fosfatazei alcaline, gamma-glutamiltransferazei, lactatului dehidrogenazei ca enzime care sunt ridicate în timpul inflamației în ficat; nivelul proteinei totale, bilirubina și fracțiunile sale este, de asemenea, important. Pe stomacul gol sau nu, sângele este testat pentru hepatită? Conform regulilor, ultimul aport de alimente cu grăsimi ușoare ar trebui să se desfășoare cu 12 ore înainte de momentul colectării sângelui.

Scopul este de a determina starea sistemului de coagulare a sângelui utilizând caracteristici cum ar fi protrombina, timpul de protrombină, INR (raport internațional normalizat), fibrinogenul. Datele de analiză pentru hepatită - în ziua de.

4. Studiul serului pentru prezența anticorpilor (ELISA).

Este o metodă imunologică bazată pe o reacție "antigen-anticorp", care poate fi directă sau indirectă. Testul nu este numai potrivit pentru detectarea hepatitei, ci este testat și pentru HIV. Elementele uniforme de sânge sunt separate de ser, în timp ce gardul este realizat dintr-o venă. Sunt necesare antigene de grupuri speciale, la care se leagă anticorpii doriți.

Costul testelor pentru hepatită în acest caz este mai mare decât metodele anterioare. Rezultatele sunt interpretate conform parametrilor imunoglobulinelor - M și G. Primele sunt faza acută și pozitive la debutul bolii, de la a doua până la a patra săptămână după infecție.

A doua opțiune se referă la markeri ai infecției cronice, nivelul acesteia crește de la a treia săptămână după penetrarea virusului, precum și în timpul exacerbărilor și scade de mai multe ori (4-8) după o lună și jumătate de la începerea terapiei eficiente. Pentru a confirma diagnosticul de hepatită autoimună, sângele este donat pentru anticorpi antigeni microzomali ai ficatului și rinichilor, anticorpi antinucleari.

5. Determinarea virusului ADN sau ARN.

Produs prin reacția în lanț a polimerazei. Cât de mult este efectuat un test de hepatită? Procesul de amplificare (copierea segmentelor ADN sau ARN) durează câteva ore. Datorită faptului că crește conținutul de copii în material, puteți determina prezența agentului patogen. PCR este considerat una dintre metodele cele mai fiabile pentru diagnosticarea bolilor infecțioase.

Răspunsurile pozitive false sunt aproape excluse. Puteți utiliza multe soiuri de material biologic (saliva, secreții ale organelor genitale), dar pentru testul hepatitei trebuie să donați sânge.

Un test de sânge pentru hepatită este scris ca referire care indică mai multe metode simultan, deoarece este imposibil să faci fără ele. Pacientul nu știe întotdeauna unde să efectueze testele de laborator necesare și cum să doneze sânge pentru hepatită, cu excepția informațiilor privind restricțiile alimentare.

Cerințele pregătirii prealabile vor fi oferite de către medicul sau asistentul de laborator, dar este util să vă familiarizați cu ele în avans:

  • foametea, eliminarea fumatului și a alcoolului, respingerea exercițiului fizic excesiv timp de 12 ore; este permisă o cantitate mică de apă potabilă curată;
  • dacă luați medicamente care nu pot fi anulate, spuneți-le înainte de a lua sânge;
  • Încercați să nu vă faceți griji, deoarece stresul nu este mai rău decât purtarea greutăților, afectează ratele de analiză pentru hepatită și HIV.

De asemenea, pacienții trebuie să fie conștienți de următoarele:

1. Care este numele testului hepatitei?

Metoda cea mai sensibilă este testul imunosorbant legat de enzime (ELISA). Înlocuiți-le sau confirmați rezultatele utilizând metoda PCR.

2. Unde să donezi sânge pentru hepatită?

Colectarea materialului biologic cu cercetările sale ulterioare privind markerii bolii este posibilă în laboratoarele publice sau private. Pot testa gratuit hepatita? Practica arată că, în afară de spitalele regionale, o astfel de analiză este rareori efectuată în instituțiile statului.

În cazul în care acest lucru este în continuare, atunci medicul curant emite o sesizare. Un alt mod este un centru privat de diagnosticare. De asemenea, sângele hepatitic poate fi donat gratuit prin examinări și campanii de screening. În cazul în care acestea sunt ținute și în ce moment, merită verificat cu medicul.

3. Câte zile sunt efectuate testele de sânge pentru hepatită?

Dacă este necesar, rezultatele pot fi obținute de pacient sau de medic în ziua implementării.

4. Timpul de pregătire pentru testarea hepatitei are o relație cu evoluția bolii?

Durata de timp petrecută pe toate etapele studiului nu depinde de severitatea sau stadiul hepatitei. Numai caracteristicile procesului însuși se schimbă - de exemplu, nivelul imunoglobulinelor.

5. Prețul testelor de sânge pentru HIV și hepatită?

Diagnosticul HIV se desfășoară gratuit în centre speciale, în timp ce rezultatul este criptat într-un mod special datorită dorinței pacienților de a rămâne anonimă. Testele de hepatită includ mai multe tipuri de teste de laborator, unde sunt indicate indicatorii generali și specifici. Puteți trece toate marcatorii dintr-o dată, dar în centre private costul începe de la 300-1000 ruble pentru o opțiune.

profilaxie

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, hepatita este recunoscută ca o boală epidemiologică periculoasă. Speciile parenterale au rareori o formă acută, lipsa răspunsului imun devenind un curs cronic.

Copiii din primii ani de viață care au nevoie de transfuzii de sânge sau de hemodializă sunt deosebit de vulnerabili.

Ciroza hepatică se dezvoltă, însoțită de sindromul hipertensiunii portale și insuficiența hepatică cronică. Hepatita E provoacă insuficiență hepatică fulminantă (progresând rapid) la femeile gravide. Este evident că calitatea vieții și prognosticul pentru acești pacienți sunt nefavorabile, prin urmare, trebuie acordată atenția cuvenită prevenirii:

  • primar (constă în prevenirea infecției: folosirea uneltelor de unică folosință pentru manipulări medicale, manichiură, batiste individuale, periuțe de dinți, protecție în timpul contactului sexual cu prezervativul, testarea atentă a donatorilor de sânge);
  • secundar (bazat pe detectarea timpurie și încetinirea progresiei tratamentului cu interferon (Viferon), sofosbuvir, medicamente imunosupresoare (azatioprină, prednisolon) în hepatita autoimună.

Testarea pentru HIV și hepatită, așa cum este indicată în mod clar, este necesară atunci când este în contact cu sânge potențial infectat. De asemenea, se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B a angajaților instituțiilor medicale, a pacienților cu imunodeficiențe.

Examinările din clinicile antenatale, unde se pot obține teste pentru infecțiile cu TORCH (una dintre acestea este hepatita), ajută la identificarea purtătorilor și femeilor bolnave, ceea ce afectează nivelul de transmitere a copilului în timpul sarcinii și nașterii.

Cum se obține testul pentru hepatita C

Până în prezent, cea mai frecventă metodă de detectare a unui virus la un pacient este testul hepatitei C prin metoda ELISA. Un astfel de studiu este determinarea markerilor pentru prezența anticorpilor anti-VHC (anti) în serul pacientului. Rezultatele pozitive ale acestei analize necesită confirmarea printr-un alt test ARN PCR mai informativ.

Hepatita C este o afecțiune insidioasă care poate fi prezentă în corpul uman pentru o lungă perioadă de timp și nu se manifestă. Boala este periculoasă prin faptul că duce la tulburări iremediabile în structura ficatului, care se dezvoltă în ciroză.

Hepatita C: cum apare, în ce cazuri se prescrie analiza

Hepatita C este o boală infecțioasă care intră în organism în principal prin sânge.

Principalele căi de infecție:

atunci când se utilizează echipament medical nesteril sau slab procesat în timpul intervenției chirurgicale; în timpul procedurii de transfuzie a sângelui netratat, vaccinare, injecții cu injecție; atunci când se aplică tatuaje, în timp ce efectuarea piercing cu materiale nesterile; atunci când efectuează proceduri salon (manichiură, pedichiură) cu dispozitive nesterile; infecția lucrătorilor din domeniul sănătății în caz de nerespectare a măsurilor de siguranță în lucrul cu un pacient infectat.

Transmiterea virusului are loc și în timpul actului sexual neprotejat, precum și în timpul nașterii de la mamă la copil.

Hepatita C infectează celulele hepatice, care în etapele ulterioare ale bolii conduc la intoxicarea întregului organism. De aceea, pacienții cu această boală au adesea teste sanguine scăzute: hemoglobină scăzută, bilirubină crescută, ALT etc.

Cursul bolii este adesea secretiv, fără simptome specifice.

Testele de hepatită C nu sunt incluse în lista celor obligatorii și pot fi prescrise doar dacă este detectată dorința de a fi testată sau dacă un pacient este suspectat că are un virus.

Un astfel de studiu este obligatoriu pentru cuplurile care planifică o sarcină, precum și pentru femeile aflate în această funcție. Hepatita C este testată la intervale regulate de reprezentanții anumitor profesii, de exemplu, lucrătorii medicali, personalul militar, lucrătorii de urgență, reprezentanții industriei alimentare.

Care ar putea fi suspiciunile unui medic care prescrie un studiu obligatoriu pentru prezența hepatitei virale C în sângele unui pacient:

indicatori modificați de analiză biochimică a sângelui; hemoglobină redusă; modificări ale structurii ficatului cu ultrasunete a organului; creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor; urobilin în urină.

Toate acestea sunt semne clare ale unei infecții virale în corpul pacientului. Dar chiar indicatorii de mai sus nu oferă medicului dreptul de a face un diagnostic al leziunilor virale ale corpului cu hepatită C. De exemplu, hemoglobina redusă poate indica anemie. Și schimbări în biochimie - despre încălcarea organismului, care nu este întotdeauna asociată cu infecția cu hepatită virală.

Se vor schimba sângele pacientului. Deci, hemoglobina va fi redusă. Hemoliza eritrocitară afectează hemoglobina. Cu daune virale, aceasta scade semnificativ. Hemoglobina poate scădea, de asemenea, ca urmare a tratamentului hepatitei cu terapie antivirală. Prin urmare, acest indicator este strict controlat la pacienți în timpul tratamentului. Dar chiar hemoglobina foarte scazuta nu vorbeste despre hepatita. Dacă apar astfel de modificări în compoziția sângelui, medicul poate să-și asume doar o infecție cu această boală. Pentru clarificare, este posibil să aveți nevoie de diagnostice suplimentare.

Hepatita C are mai multe genotipuri. Fiecare dintre ele are propriile subtipuri. Pe teritoriul țărilor fostei URSS, genotipul 1b, 1a, 2, 3 este considerat cel mai frecvent. În același timp, infecția prin transfuzii de sânge este mai des infectată cu virusul 1b. Genotipul 3a este mai frecvent la dependenții de droguri. În țările din Orientul Mijlociu, în majoritatea cazurilor, se găsește genotipul 4. Există o detecție a mișcării, atunci când un pacient este determinat simultan, de exemplu, printr-un rezultat pozitiv pentru genotipul 1b și 3a. Acest lucru este observat la 10% din totalul persoanelor infectate.

De asemenea, determinarea genotipului este importantă, deoarece ajută la determinarea tacticii suplimentare a tratamentului. Nu toate testele pentru hepatita C dau aceste indicații. Genotipul este determinat numai de PCR de înaltă calitate.

Consecințele cele mai grave și mai negative pentru organism sunt genotipul 1b.

Câte persoane sunt afectate de hepatita C? La ultimul număr, prevalența acestei boli în țările dezvoltate atinge 2%. În cele mai multe cazuri, oamenii nu se grăbesc să fie testați pentru hepatita C, deoarece pur și simplu nu știu despre infecția lor. Verificați-vă că sunt rezolvate doar 10% din totalul populației.

Analizele care indică hepatita C

Testele de hepatită C pot fi diferite: PCR, ELISA (prezența în sânge a organismelor antituberculoase ale sistemului imunitar).

Care dintre ele este cea mai informativă, să vedem.

O metodă enzimatică de imunotestare pentru detectarea anti-HCV. Una dintre primele metode care ajută la determinarea prezenței contactului cu celulele virale este o analiză pentru determinarea anticorpilor din serul de sânge. Aceasta este o metodă ELISA care ajută la detectarea anti-HCV. O astfel de analiză a hepatitei C este atribuită donatorilor, femeilor aflate în situație, celor care urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale planificate. Verificați prezența anticorpilor sau determinați partea totală a hepatitei din ser în acest mod poate fi în orice clinică.

Înainte de a lua un test ELISA pentru hepatita C împotriva hepatitei C, trebuie să vă pregătiți. El se preda pe un stomac gol. Un astfel de diagnostic poate da un rezultat negativ negativ sau pozitiv. Foarte des se întâmplă acest lucru în timpul sarcinii, la persoanele cu cel de-al doilea grup de sânge. Și aceasta este considerată normă.

Există două clase de anticorpi pentru hepatita C - G și M. În analize, acestea sunt denumite IgG și IgM (imunoglobulină G și M). Total anti-HCV în analiza ELISA este anticorpii totali din ambele clase G și M, care apar în ser ca un antigen al virusului hepatitei C. O astfel de analiză generalizată este efectuată pentru toți cei care au dezvăluit dorința de a fi testate. Total anti-HCV se găsește în sânge, atât în ​​forme acute cât și cronice ale bolii.

Dar, în același timp, un indicator pozitiv al prezenței anticorpilor la VHC nu oferă o garanție de 100% a prezenței virusului în sânge. Și aceasta este considerată normă. Deoarece este imposibil să negăm indicatorul fals negativ.

În contextul bolilor cronice, totalitatea anti-HCV poate apărea în sânge, care este asociată cu anumite caracteristici ale sistemului imunitar. Dacă se constată că un pacient are un rezultat pozitiv al unui test ELISA pentru anticorpi anti-VHC împotriva hepatitei C, atunci se recomandă efectuarea unor studii mai semnificative privind identificarea bolii - diagnosticarea ARN-ului PCR.

Teste de sânge prin reacția în lanț a polimerazei. PCR abreviat. Un astfel de diagnostic al prezenței bolii ARN a devenit cunoscut recent, în anii '80 ai secolului trecut. Acesta oferă rezultatul exact, care infecție sau virus a dat naștere la boală. Hepatita C este o boală care își poate schimba structura genetică.

Analiza PCR a ARN se face pentru toți cei care au testat pozitiv cu ELISA.

Detectarea leziunilor virale de hepatită prin ARN PCR este posibilă, chiar dacă numărul său cantitativ este foarte scăzut. O astfel de diagnosticare face, de asemenea, posibilă identificarea elementelor virale în perioada inițială de leziuni ale virusului în acea perioadă în care ELISA încă nu determină prezența anticorpilor. ARN pozitiv apare în sânge în a cincea zi după infectarea cu un virus în organism.

De asemenea, aceste teste la hepatita C ajuta la determinarea genotipului care a lovit corpul.

Diagnosticul PCR este împărțit condițional în două tipuri: cantitativ și calitativ. Prima arată prezența virusului ARN, al doilea spune încărcătura pe corp.

Numerele calitative ridicate indică faptul că virusul se dezvoltă rapid și arată modificări ale nivelului ARN în materialul de testare. De asemenea, determină genotipul hepatitei.

Interpretarea rezultatelor

ARN este un diagnostic care vă permite să identificați un model genetic al unei boli în ser. Acest tip de studiu este efectuat la toți pacienții care au anti-VHC în sângele lor. Norm este un rezultat care spune că "nu a fost detectat". Dacă este detectat, indică faptul că virusul este prezent în organism și se înmulțește, infectând celulele hepatice noi.

Sa menționat deja că studiul PCR oferă un rezultat calitativ și cantitativ. Primul tip de test are anumite praguri de sensibilitate. Acest lucru sugerează că, dacă cantitatea de virus din ser este mai mică decât norma, rezultatul analizei poate fi "negativ". Prin urmare, pacienții care au o concentrație scăzută de celule hepatice trebuie să clarifice sensibilitatea sistemului, deoarece în fiecare laborator este diferit.

ARN-ul PCR de înaltă calitate dă doar un rezultat pozitiv sau negativ al studiului.

Diagnosticarea cantitativă PCR sugerează o încărcătură virală asupra corpului, adică cât de repede progresează boala. Acesta determină numărul de unități de material viral pentru un anumit volum de ser sanguin (1 cmc).

Rezultatul are deja un indicator cantitativ și va fi exprimat în numere. Rata în fiecare laborator poate să difere una de alta, deoarece metoda este efectuată folosind diferiți reactivi. Prin urmare, testele pentru hepatita C pentru determinarea cuantificării PCR sunt mai bine de trecut într-un laborator.

În principiu, indicatorii de 1 * 107 UI / ml sunt considerați încărcări foarte mari, cifrele de la 800 * 103 UI / ml vor fi moderat ridicate.

Sarcina virală și efectuați în timpul tratamentului cu hepatită. Normă dacă numărul în procesul de tratament tind să scadă. În timpul tratamentului, indicațiile obținute prin metoda de determinare a anticorpilor din serul de sânge nu sunt informative, prin urmare nu se efectuează.

Pregătire și cercetare

Pentru ca diagnosticul de hepatită C prin ELISA sau PCR să demonstreze un rezultat valid și adevărat, este necesar ca pacientul să dea sânge pe stomacul gol.

Acest concept înseamnă lipsa alimentelor timp de 8 ore.

De asemenea, rezultatul studiului poate afecta unele alimente. Prin urmare, cel puțin o zi înainte de a fi testat pentru hepatită, legumele și fructele citrice, în special cele care au o culoare portocalie, trebuie excluse din dietă.

Analizele cu hepatita virală C pot da un rezultat fals atunci când iau anumite medicamente. Dimineața, nu luați medicamente pe care le bei de obicei. Se recomandă pacienților să efectueze o analiză și numai după aceea să ia toate medicamentele necesare.

Sângele pentru diagnostic este colectat din vena pacientului și transferat în studiu în laborator.

Testele de hepatită C se efectuează aproximativ la fiecare 24 de ore, însă pot exista întârzieri care, în majoritatea cazurilor, se pot datora necesității de a transporta serul de sânge în laborator. Cât de mult se face analiza hepatitei C într-o anumită instituție, tehnicianul de laborator va spune pacientului.

Rezultatele testelor nu reprezintă articularea diagnosticului și necesită în mod necesar interpretarea de către un medic.

Același lucru este valabil și pentru scopul tratamentului. Studiile ELISA care au demonstrat un răspuns pozitiv nu indică încă prezența unei leziuni virale de către hepatită. Pacientul trebuie să efectueze teste PCR suplimentare.

O astfel de analiză a hepatitei C va arăta o imagine mai detaliată, dacă boala este prezentă în organism, pentru a determina genotipul virusului, ceea ce îi va ajuta pe medic să aleagă un tratament de înaltă calitate.

Testele pentru hepatita virală C sunt foarte informative și vorbesc nu numai despre prezența bolii, ci și despre genotipurile acesteia, procesul de dezvoltare. Astăzi, livrarea unui astfel de studiu - este norma.

Deoarece diagnosticul precoce ajută la tratarea mai bună a bolii, este foarte important să se monitorizeze și să se verifice hemoglobina în timpul perioadei de tratament, deoarece medicamentele antivirale reduc foarte mult rata acesteia. Un test de sange se face periodic.

În mod normal, hemoglobina la bărbați variază de la 130 la 160 g / l. La femei, hemoglobina este mai mică și se apropie de indicații de la 120 la 155 g / l. Testele hepatice C ajută la controlul cursului de tratament prescris.

Se efectuează un test de sânge pentru hepatită pentru confirmarea sau respingerea prezenței bolii. Hepatita este prezentă la 3% din populația lumii. Mulți oameni nu cunosc această problemă. Adesea, pacienții nu primesc un tratament adecvat în timp util, datorită faptului că boala este diagnosticată prea târziu. În cazul diagnosticării în timp util, prognosticul pentru recuperare sau absența exacerbărilor este mai favorabil.

Tipurile de hepatită și procedurile necesare

Adesea, boala este detectată atunci când o persoană trece printr-o inspecție de rutină sau trece testele necesare atunci când solicită un loc de muncă.

Dacă bănuiți că există o patologie sau când este detectată o boală, pacientul urmează să fie supus unei serii de studii. Complexul de diagnostic poate diferi în funcție de gradul și forma hepatitei.

O persoană sănătoasă poate, de asemenea, să ofere un test pentru o încredere totală în absența bolii. Este necesară o examinare completă pentru persoanele care au semne evidente de boală.

Acestea includ:

piele galbenă; letargie; lipsa apetitului; febră; dureri musculare; decolorarea fecalelor.

În plus, în contact cu o persoană infectată, chiar și lucrătorii medicali trebuie să doneze sânge pentru hepatită.

Există mai multe tipuri de boli:

Fiecare formă de hepatită se caracterizează prin diferite simptome, viteza și severitatea cursului, metoda de diagnosticare și tratament. Pentru a face un diagnostic final, pacientului îi sunt atribuite diverse teste, ale căror necesități pot fi determinate de medicul curant, în funcție de semnele existente ale bolii, care indică dezvoltarea unei forme a bolii.

Diferențele în ceea ce privește formele de hepatită și diagnosticul fiecăruia

După cum sa menționat mai sus, hepatita este de 5 tipuri. Din forma sa depinde de metodele de cercetare pentru a face un diagnostic corect.

Hepatita A

Poate fi achiziționat ca rezultat al consumării produselor de calitate slabă, a apei sau a articolelor de uz casnic. Apare într-o formă acută, subacută și asimptomatică. Acest tip de hepatită este cel mai ușor.

Acest lucru se datorează faptului că nu se observă vătămări grave ale ficatului, iar recuperarea durează aproximativ 1,5 luni.

Pentru a detecta hepatita, trebuie:

detectarea anumitor parametri ai virusului în sânge prin analiza reacției în lanț a polimerazei (PCR); luând imunoglobuline până la recuperare; analiza anticorpilor la G, care apar în timpul bolii și nu mai dispar.

Hepatita B

Ele pot fi infectate prin contactul cu o persoană infectată și prin sânge. Există în formă acută și cronică. Hepatita B poate provoca leziuni grave ficatului, chiar și cancerului.

Pentru ao confirma, trebuie să faceți niște cercetări:

testarea pentru anticorpi găsiți atât la persoanele infectate, cât și la cele sănătoase. Indicatorii anticorpilor din sângele unei persoane sănătoase nu trebuie să depășească 0,05 UI / ml; efectuarea unui studiu de proteine ​​și anticorpi, care este de obicei prescris pentru forma acută a bolii; Detectarea ADN a virusului prin PCR.

Hepatita C

Aceasta este cea mai comună formă a bolii. Se constată, de regulă, în diagnosticul altor patologii, deoarece în stadiul inițial nu există simptome evidente de hepatită. Când virusul intră în corpul uman, tratamentul este extrem de dificil.

Un test de sânge pentru hepatita C implică o examinare cuprinzătoare a pacientului și determinarea amplorii afectării hepatice. Analiza va ajuta la cunoașterea severității bolii și a eficacității terapiei. În plus, aveți nevoie de un studiu privind anticorpii. Pentru a aloca tratamentul necesar se efectuează, de asemenea, analiza interleukinelor.

Hepatita D

Apariția acestei forme a bolii implică înfrângerea organismului de un virus patogen. Boala este grea. Când este infectat cu mai mulți viruși simultan, există o agravare a stării pacientului și trecerea bolii într-o formă mai severă.

Testele de laborator pot indica prezența virușilor și a anticorpilor în organismul uman, precum și identificarea gradului de dezvoltare a bolii.

Hepatita E

Are unele asemănări cu hepatita A. Rata de răspândire a virușilor în organism este mare.

Cel mai mare pericol pentru acest tip de hepatită este pentru femeile însărcinate. Deoarece în cele mai multe cazuri, când se detectează o formă acută a bolii, se produce moartea infectate.

Metodă de analiză

Pregătirea pentru testare implică renunțarea la utilizarea băuturilor alcoolice, precum și alimentelor grase și picante. Aceasta trebuie să fie aruncată cu o zi înainte de livrare. Materialul biologic trebuie să treacă pe stomacul gol. În plus, specifică câte zile se efectuează analiza hepatitei.

Rezultatul testelor pentru detectarea hepatitei este gata după 4 ore de la donarea de sânge. Perioada de analiză a cercetării poate dura o zi sau poate dura mai mult timp - până la o săptămână.

Concluzia și formularea unui răspuns negativ implică absența virușilor și anticorpilor în corpul uman, indicând prezența bolii. În orice studiu, este donat sânge pentru hepatită, după care se verifică nivelul prezenței virușilor în organism. Dacă cifrele sunt sub normal, corpul nu este infectat. Aceasta indică absența agenților patogeni în sânge. Prezența anticorpilor implică creșterea stării imunitare a organismului sau a vaccinării.

Un test de sânge pentru markerii formelor virale de hepatită are o serie de caracteristici:

Dacă este identificat un rezultat pozitiv, este necesar să se recupereze materialele biologice. Acest lucru este necesar pentru a asigura diagnosticarea corectă. Deoarece sângele este donat numai pe stomacul gol, dacă această regulă nu este urmată, se poate obține un rezultat fals. De asemenea, este posibilă efectuarea unui diagnostic incorect după efectuarea unui studiu al unei persoane infectate anterior și colectarea testelor în aceleași containere fără a se respecta anumite reguli de procesare a dispozitivelor medicale. Când un organism este infectat, este prescrisă terapia, testele trebuie efectuate la fiecare trei zile pentru a observa dezvoltarea hepatitei. În cazul bolilor cronice, este necesară examinarea după o jumătate de an.

Pentru a anula hepatita, este necesar un tratament adecvat. Recuperarea depinde de gravitatea bolii, de caracteristicile individuale ale corpului uman. Cu un tratament complet, pacientul dezvoltă imunitate la hepatită.

Boala hepatică este o cauză de mare îngrijorare, deoarece valoarea sa în organism este foarte mare. Ficatul curăță sângele de toxine și "gunoi", echilibrând efectele compușilor toxici care ar putea fi o amenințare la adresa sănătății.

Sintetizeaza factorii de coagulare a sangelui (fibrinogen, protrombina, etc.), participa la metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor, hormonilor.

Serveste ca un depozit de sange si vitamine. Bilele produse de celulele hepatice (hepatocite) sunt o componentă necesară a procesului digestiv. Aceasta este o listă incompletă a "responsabilităților funcționale", a căror îndeplinire este întreruptă în timpul dezvoltării procesului inflamator în țesutul hepatic - hepatita.

motive

Hepatita este împărțită în următoarele tipuri:

infecțioase sau virale (declanșate de infecția cu virusul hepatitei tip A, B, C, D, E); toxic (otrăvire cu orice otrăvire (internă, industrială), supradozaj de droguri, abuz de alcool); autoimune (agresiunea sistemului imunitar împotriva ficatului - furnizarea de sânge pentru hepatită va dezvălui anticorpi specifici); ischemic sau hipoxic (foamete de oxigen și necroză hepatocitară datorată unei scăderi puternice a tensiunii arteriale sau unei limitări cronice a fluxului sanguin).

Pentru a identifica adevărata natură a hepatitei, este foarte important să știm ce ar putea da un impuls primordial procesului patologic.

Există un astfel de lucru ca anamneza. Aceasta este informația despre viața unei persoane care este asociată direct sau indirect cu o boală. Acestea includ:

Contactați un pacient cu hepatită sau folosiți împreună cu el mâncăruri comune, prosoape, periuțe de dinți. Consumul de apă fiartă dintr-un iaz deschis, mese în cantinele publice (toate cele de mai sus sunt relevante pentru tipurile A, E).

În hepatitele B, C, D, virusul este transmis prin "poarta de intrare" pentru evenimente cum ar fi:

Chirurgie, proceduri endoscopice de diagnostic, transfuzie de sânge. Contact sexual neprotejat cu un partener potențial infectat.

O femeie poate transmite o boală unui copil in utero sau în timpul alăptării. Probabilitatea exactă a infecției va arăta numai analiza hepatitei. Boli care intră în organism prin metodele descrise sunt numite parenterale. Împreună cu agentul patogen al hepatitei, poate fi transmis și virusul imunodeficienței umane (HIV), care este luat în considerare în timpul examinării.

Dacă întrebi o persoană care nu este medic specialist, care sunt simptomele hepatitei, cel mai probabil va spune că este durere și greutate în stomac, icter, gust amar în gură. De fapt, astfel de semne sunt observate, dar deja într-un stadiu târziu de dezvoltare, când boala a trecut toate etapele anterioare și testele pentru hepatită sunt pozitive.

Înainte de aceasta, pacientul poate fi deranjat de slăbiciune, oboseală constantă, o creștere a temperaturii corpului până la 37-37,5 grade Celsius.

Adesea, există durere în mușchii și articulațiile naturii dureroase, care pot fi asociate în mod eronat cu suprasolicitarea fizică.

Sindromul asthenovegetativ vine în prim plan: letargie, starea apatică - o persoană își pierde interesul pentru ceea ce se întâmplă în jur, este iritat, deprimat, chinuit de dureri de cap, amețeli fără niciun motiv aparent. Somnul este tulburat - somnolența în timpul zilei și somnolența noaptea este epuizantă și mai mult.

Tulburările profunde apar în hepatita C ca tulburări depresive. Aproape întotdeauna există greață, mai puțin frecvent - vărsături. Amăcrierea în gură este mai tipică pentru colelitiază decât pentru hepatită. Ficatul crește (sindromul hepatomegaliei), marginea sa este accesibilă prin palpare sub coapsa dreaptă, compactată, dureroasă.

Pielea și membranele mucoase, sclera ochilor sunt galbene colorate datorită stagnării bilei, apare mâncărime, urină întunecă și fecalele, dimpotrivă, strălucesc (Acholia). Dacă în acest moment o persoană efectuează un test de sânge pentru hepatită, se observă un model de modificări acute. Deseori există vânătăi pe piele, sângele poate rămâne pe periuța de dinți - aceste semne indică o posibilă cronică a hepatitei.

Motivul de a consulta imediat un medic - apariția acestor simptome:

creșterea temperaturii corporale de peste 37 de grade pentru mai mult de o săptămână și jumătate; slăbiciune, oboseală constantă, durere la nivelul articulațiilor, mușchi mai mult de o lună, care nu sunt asociate cu exerciții fizice excesive; greață, vărsături, disconfort sau durere la nivelul hipocondrului drept; Lichiditatea pielii și a membranelor mucoase, urină închisă în combinație cu fecale ușoare; pierdere în greutate; ascită (fluid în cavitatea abdominală), o rețea de vene dilatate în abdomen ("cap de meduze"); sângerări nazale frecvente, precum și sângerări ale gingiilor, tractului gastro-intestinal.

Detectarea accidentală a hiperbilirubinemiei în testul de sânge (creșterea concentrației de bilirubină), o creștere accentuată a nivelurilor AST, ALT și fosfatazei alcaline pot indica modificări ale hepatitei. Femeile au disfuncții menstruale.

Dacă este imposibil să se obțină teste standard cu o imagine luminată, aproape fără îndoială despre natura bolii, există metode rapide.

Ele nu pot servi drept bază pentru măsuri decisive și pentru un diagnostic definitiv, ci vor permite să se determine și tacticile viitoare de diagnosticare și tratament.

În prezent, este disponibilă o analiză rapidă pentru hepatită, pentru care trebuie să străpungi un deget cu un scarificator în cutie (un ac ascuțit cu marginile nervurate) și să aruncați sângele pe o tabletă specială, în care apar una sau două dungi în funcție de rezultat.

Diagnostic Algorithm

Prima prioritate este inspecția unei persoane. În timpul acesteia, pot fi găsite epuizări, piele icterică și sclera icterică, un abdomen mărit în legătură cu ascitele, pe care sunt vizibile vene dilatate saphenoase.

Semne distinctive sunt și palmele roșii (eritem palmar), "asteriscuri" vasculare, vânătăi (hematoame) pe piele. Pacientul se plânge adesea de prurit sever, care se agravează noaptea.

Este extrem de important ca medicul să obțină datele istorice, în special atunci când pacientul este copil. Hepatita toxică acută poate fi cauzată de administrarea acidului acetilsalicilic sau a paracetamolului, dacă copilul dumneavoastră este sensibil la acestea sau doza este crescută. Este extrem de dificil să distingem acest tip de boală de alte hepatite acute în faza incipientă.

Pentru paracetamol, există un antidot numit N-acetilcisteină. Introducerea sa poate salva efectiv ficatul, dar numai dacă este produs în timp util, în câteva ore de la începerea simptomelor. Sindromul Reye, altfel denumit encefalopatie hepatică acută, este motivul interzicerii prescrierii aspirinei la copiii sub 12 ani.

Aceasta este o complicație periculoasă care necesită spitalizare imediată și îngrijire intensivă cuprinzătoare. Copiii pot mânca sau bea ceva accidental din trusa de prim ajutor lăsată de adulți în zona de accesibilitate. Este de o importanță capitală ce medicament este înghițit de copil, deoarece viața lui poate depinde de ea.

Ca măsură de precauție, părinții ar trebui să ascundă medicamentele în locuri unde copilul nu le poate obține, citiți cu atenție adnotările și urmați ordinele medicului, fără a permite ajustarea dozei de sine sau frecvența utilizării.

Următorul pas este o analiză a hepatitei, care este necesară pentru fiecare persoană cu simptomele de mai sus.

Aceasta nu este o modalitate, ci o serie de metode care se completează reciproc:

1. Sânge complet.

Hepatita nu poate fi identificată prin rezultatele sale, dar analiza reflectă starea întregului organism și poate influența determinarea severității și detectarea comorbidităților.

2. Analiza biochimică a sângelui.

Testele hepatice trebuie să includă determinarea AST, ALT, fosfatazei alcaline, gamma-glutamiltransferazei, lactatului dehidrogenazei ca enzime care sunt ridicate în timpul inflamației în ficat; nivelul proteinei totale, bilirubina și fracțiunile sale este, de asemenea, important. Pe stomacul gol sau nu, sângele este testat pentru hepatită? Conform regulilor, ultimul aport de alimente cu grăsimi ușoare ar trebui să se desfășoare cu 12 ore înainte de momentul colectării sângelui.

Scopul este de a determina starea sistemului de coagulare a sângelui utilizând caracteristici cum ar fi protrombina, timpul de protrombină, INR (raport internațional normalizat), fibrinogenul. Datele de analiză pentru hepatită - în ziua de.

4. Studiul serului pentru prezența anticorpilor (ELISA).

Este o metodă imunologică bazată pe o reacție "antigen-anticorp", care poate fi directă sau indirectă. Testul nu este numai potrivit pentru detectarea hepatitei, ci este testat și pentru HIV. Elementele uniforme de sânge sunt separate de ser, în timp ce gardul este realizat dintr-o venă. Sunt necesare antigene de grupuri speciale, la care se leagă anticorpii doriți.

Costul testelor pentru hepatită în acest caz este mai mare decât metodele anterioare. Rezultatele sunt interpretate conform parametrilor imunoglobulinelor - M și G. Primele sunt faza acută și pozitive la debutul bolii, de la a doua până la a patra săptămână după infecție.

A doua opțiune se referă la markeri ai infecției cronice, nivelul acesteia crește de la a treia săptămână după penetrarea virusului, precum și în timpul exacerbărilor și scade de mai multe ori (4-8) după o lună și jumătate de la începerea terapiei eficiente. Pentru a confirma diagnosticul de hepatită autoimună, sângele este donat pentru anticorpi antigeni microzomali ai ficatului și rinichilor, anticorpi antinucleari.

5. Determinarea virusului ADN sau ARN.

Produs prin reacția în lanț a polimerazei. Cât de mult este efectuat un test de hepatită? Procesul de amplificare (copierea segmentelor ADN sau ARN) durează câteva ore. Datorită faptului că crește conținutul de copii în material, puteți determina prezența agentului patogen. PCR este considerat una dintre metodele cele mai fiabile pentru diagnosticarea bolilor infecțioase.

Răspunsurile pozitive false sunt aproape excluse. Puteți utiliza multe soiuri de material biologic (saliva, secreții ale organelor genitale), dar pentru testul hepatitei trebuie să donați sânge.

Un test de sânge pentru hepatită este scris ca referire care indică mai multe metode simultan, deoarece este imposibil să faci fără ele. Pacientul nu știe întotdeauna unde să efectueze testele de laborator necesare și cum să doneze sânge pentru hepatită, cu excepția informațiilor privind restricțiile alimentare.

Cerințele pregătirii prealabile vor fi oferite de către medicul sau asistentul de laborator, dar este util să vă familiarizați cu ele în avans:

foametea, eliminarea fumatului și a alcoolului, respingerea exercițiului fizic excesiv timp de 12 ore; este permisă o cantitate mică de apă potabilă curată; dacă luați medicamente care nu pot fi anulate, spuneți-le înainte de a lua sânge; Încercați să nu vă faceți griji, deoarece stresul nu este mai rău decât purtarea greutăților, afectează ratele de analiză pentru hepatită și HIV.

De asemenea, pacienții trebuie să fie conștienți de următoarele:

1. Care este numele testului hepatitei?

Metoda cea mai sensibilă este testul imunosorbant legat de enzime (ELISA). Înlocuiți-le sau confirmați rezultatele utilizând metoda PCR.

2. Unde să donezi sânge pentru hepatită?

Colectarea materialului biologic cu cercetările sale ulterioare privind markerii bolii este posibilă în laboratoarele publice sau private. Pot testa gratuit hepatita? Practica arată că, în afară de spitalele regionale, o astfel de analiză este rareori efectuată în instituțiile statului.

În cazul în care acest lucru este în continuare, atunci medicul curant emite o sesizare. Un alt mod este un centru privat de diagnosticare. De asemenea, sângele hepatitic poate fi donat gratuit prin examinări și campanii de screening. În cazul în care acestea sunt ținute și în ce moment, merită verificat cu medicul.

3. Câte zile sunt efectuate testele de sânge pentru hepatită?

Dacă este necesar, rezultatele pot fi obținute de pacient sau de medic în ziua implementării.

4. Timpul de pregătire pentru testarea hepatitei are o relație cu evoluția bolii?

Durata de timp petrecută pe toate etapele studiului nu depinde de severitatea sau stadiul hepatitei. Numai caracteristicile procesului însuși se schimbă - de exemplu, nivelul imunoglobulinelor.

5. Prețul testelor de sânge pentru HIV și hepatită?

Diagnosticul HIV se desfășoară gratuit în centre speciale, în timp ce rezultatul este criptat într-un mod special datorită dorinței pacienților de a rămâne anonimă. Testele de hepatită includ mai multe tipuri de teste de laborator, unde sunt indicate indicatorii generali și specifici. Puteți trece toate marcatorii dintr-o dată, dar în centre private costul începe de la 300-1000 ruble pentru o opțiune.

profilaxie

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, hepatita este recunoscută ca o boală epidemiologică periculoasă. Speciile parenterale au rareori o formă acută, lipsa răspunsului imun devenind un curs cronic.

Copiii din primii ani de viață care au nevoie de transfuzii de sânge sau de hemodializă sunt deosebit de vulnerabili.

Ciroza hepatică se dezvoltă, însoțită de sindromul hipertensiunii portale și insuficiența hepatică cronică. Hepatita E provoacă insuficiență hepatică fulminantă (progresând rapid) la femeile gravide. Este evident că calitatea vieții și prognosticul pentru acești pacienți sunt nefavorabile, prin urmare, trebuie acordată atenția cuvenită prevenirii:

primar (constă în prevenirea infecției: folosirea uneltelor de unică folosință pentru manipulări medicale, manichiură, batiste individuale, periuțe de dinți, protecție în timpul contactului sexual cu prezervativul, testarea atentă a donatorilor de sânge); secundar (bazat pe detectarea timpurie și încetinirea progresiei tratamentului cu interferon (Viferon), sofosbuvir, medicamente imunosupresoare (azatioprină, prednisolon) în hepatita autoimună.

Testarea pentru HIV și hepatită, așa cum este indicată în mod clar, este necesară atunci când este în contact cu sânge potențial infectat. De asemenea, se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B a angajaților instituțiilor medicale, a pacienților cu imunodeficiențe.

Examinările din clinicile antenatale, unde se pot obține teste pentru infecțiile cu TORCH (una dintre acestea este hepatita), ajută la identificarea purtătorilor și femeilor bolnave, ceea ce afectează nivelul de transmitere a copilului în timpul sarcinii și nașterii.


Articole Hepatita