Fosfataza alcalină - un nivel normal în analiza biochimică a sângelui la copii și adulți

Share Tweet Pin it

Medicii recomanda chiar ca o persoana sanatoasa sa fie testata anual pentru biochimie sangvina. Printre indicatorii importanți care vor fi în decodarea rezultatelor, merită acordat atenție nivelului ALP. Experții îl numesc cheia pentru a evalua starea de sănătate a sistemului hepatobilar, a oaselor și a ficatului. Un test de sânge biochimic al unei femei gravide sau al unui copil poate indica adesea o creștere a indicatorului ALP (fosfatază alcalină) - aceasta este norma fiziologică.

Ce este fosfataza alcalină

Acest termen se referă la un întreg grup de izoenzime care se găsesc în aproape toate țesuturile umane, cu cea mai mare concentrație în ficat, în tractul biliar, în țesutul osos și în placentă. Fosfataza, creând un mediu alcalin, împarte acidul fosforic în săruri (fosfați) cu eliberarea de fosfor, capabilă să pătrundă prin membrana celulară. Când celulele care conțin o enzimă sunt distruse, acestea intră în sânge. Deoarece celulele sunt actualizate continuu, un anumit nivel de concentrație a enzimei este întotdeauna acolo.

Ce conține fosfatază alcalină în sânge

Activitatea fosfatazei alcaline este asociată cu procesele din ficat, canalele biliare, intestinul subțire. Analiza nivelului enzimei este foarte importantă în diagnosticarea patologiilor ficatului, blocarea canalelor biliare în pietrele vezicii biliare și tumorile pancreatice, ciroza biliară primară și colangita sclerozantă. Activitatea crescută a celulelor țesutului osos afectează de asemenea nivelul fosfatazei din sânge, care este important în diagnosticul tumorilor osoase primare sau secundare.

mare

Activitatea crescută a fosfatazei alcaline (alte abrevieri medicale - ALP, ALKP) în timpul sarcinii este considerată normală, iar în alte cazuri, de regulă, indică o boală hepatică sau procese patologice în oase. În aceste condiții, unii indicatori aferenți sunt importanți pentru diagnosticare. Astfel, o creștere paralelă a nivelurilor de bilirubină, aspartat aminotransferază (AST), alaninaminotransferază (ALT) ar putea indica daune hepatice. Modificarea nivelelor de minerale - calciu și fosfor - va arăta patologia țesutului osos.

scăzut

Nivelurile reduse ale enzimei fosfatazei alcaline sunt mult mai puțin frecvente decât cele ridicate. Acest rezultat poate oferi contraceptive orale, transfuzii de sânge, lipsa de magneziu și zinc în organism. În plus, un nivel scăzut al izoenzimelor osoase este principalul indicator al hipofosfataziei, o boală genetică rară caracterizată prin formarea osului afectată. Dacă boala se manifestă la copii (forma juvenilă), se caracterizează prin fracturi frecvente, rahitism, pierderea dinților.

analiza

Nivelul de ALP este determinat de ser, mai des în timpul analizei biochimice, uneori separat. Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, cercetarea se efectuează pe stomacul gol. Indicații pentru analiză pot fi plângerile pacientului despre oboseală, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, vărsături sau greață, întunecarea urinei și ușurarea fecalelor, durerea în hipocondrul drept, îngălbenirea pielii și a sclerei. Doctorii cu profil diferit direcționează cercetarea: medicii generaliști, gastroenterologi, endocrinologi, urologi, specialiști în boli infecțioase, hematologi.

Alp în analiza biochimică a sângelui

Normă ALP în analiza biochimică a sângelui și cauzele anomaliei enzimelor

Abrevierea ALP se referă la fosfatază alcalină din sânge. Acesta este un set întreg de enzime responsabile pentru metabolism, defalcarea acidului fosforic, penetrarea moleculelor de fosfor prin membrana celulară.

Acest indicator este inclus în analiza biochimică a sângelui. Este dificil să se numească specific, dar adesea acest indicator este utilizat pentru a determina integritatea celulelor hepatice și a oaselor.

ALP - ceea ce este, o întâlnire pentru analiză

ALP este un grup de enzime care îndeplinesc funcții foarte importante în corpul uman.

Fosfataza alcalină este întotdeauna prezentă în sânge, deoarece celulele au tendința de a fi reînnoite, mor, eliberând elemente din conținutul lor în sânge.

Fosfataza alcalină se găsește în aproape toate țesuturile corpului uman, cel mai mare număr de enzime fiind găsit în celulele ficatului, tubulii biliari și celulele osoase.

ALP într-un test de sânge biochimic este un indicator al sănătății sau patologiei nu numai a ficatului și a oaselor, ci și a rinichilor și a altor organe. De exemplu, acest indicator crește în timpul sarcinii, deoarece o cantitate mare de fosfatază alcalină este conținută în placentă. În timpul creșterii osoase, în copilărie și adolescență, nivelurile ALP cresc și datorită activității osoase.

Rata enzimei din sânge variază în funcție de vârstă.

Un test de sânge pentru ALP este prescris în următoarele cazuri:

  • Verificarea generală a condițiilor. Indicele ALP este inclus în testul biochimic de sânge. Conformitatea cu norma poate fi verificată în timpul unei inspecții de rutină, precum și cu dorința voluntară a pacientului de a-și stabili sănătatea.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, o femeie dă adesea sânge. Analiza biochimică a sângelui conține 80% din informațiile despre starea corpului, astfel încât, dacă este necesar, o femeie gravidă poate să doneze sânge la fiecare 2 săptămâni. Analiza ALP în acest caz va fi un indicator al integrității țesuturilor ficatului și rinichilor.
  • Cu semne de afectare hepatică. Testul ALP poate fi prescris pentru următoarele simptome: greață, slăbiciune, vărsături, greutate după masă, durere în hipocondrul drept. Aceste semne pot indica afecțiuni hepatice, tulburări de permeabilitate ale tractului biliar.
  • Cu boli osoase. Nivelul ALP crește cu fracturile osoase, dar în acest caz radiografia este mai informativă. Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă pentru bolile osoase, precum și pentru metastazele osoase suspectate.

Diagnosticul și rata ALP

Rata ALP variază în funcție de vârstă și sex.

Analiza biochimică a sângelui, inclusiv ALP, necesită pregătire standard. Pentru analiza efectuată în laborator, luați sânge venos. Este important ca sângele să nu coaguleze prematur și nu este tulbure, ceea ce va face imposibilă analiza de laborator.

Pregătirea pentru analiza ALP include următoarele elemente:

  • Analiza se face pe stomacul gol. Deoarece fosfataza alcalina este adesea un indicator al sanatatii ficatului, multe laboratoare recomanda donarea de sange nu mai devreme de 12 ore de la ultima masa. Adică dacă analiza este programată pentru ora 8 dimineața, este recomandabil să nu mănânci nimic după ora 20:00.
  • Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să evităm efortul fizic greu și suprasolicitarea emoțională. Înainte de donarea de sânge, trebuie să stați o vreme, să vă relaxați și apoi să mergeți la laborator.
  • Nu este recomandat să fumați și să luați alcool. Se recomandă excluderea băuturilor alcoolice cu o zi înainte de efectuarea testului și fumatul cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul. Nicotina și alcoolul pot schimba numeroase constante de sânge.
  • Este de dorit să se reducă consumul de alimente grase o zi sau două înainte de testul de sânge. Alimentele grase afectează adesea în mod negativ performanța ficatului și, de asemenea, fac serul tulbure și dificil de analizat.

Mai multe informații despre fosfatază alcalină pot fi găsite în videoclip:

În mod normal, enzima ALP trebuie să fie prezentă în sânge. Analiza de decodare ar trebui să se ocupe de un medic.

ALP normal în testul de sânge:

  • La un adult, rata ALP este: pentru femei - de la 35 la 105 unități / l, pentru bărbați - de la 40 la 130 unități / l.
  • În copilărie și adolescență, nivelul fosfatazei alcaline crește semnificativ, ceea ce este asociat cu creșterea osului activ. ALP atinge vârful în timpul adolescenței, când limita superioară a normei se poate schimba la 468 U / L (pentru băieți).
  • La nou-născuți, rata este de asemenea mai mare decât la un adult: de la 89 la 248 u / l.

Cauzele anomaliei

Abaterea enzimei ALP poate fi cauzată atât de cauzele fiziologice, cât și de cele patologice.

Merită să ne amintim că orice abatere de la normă poate fi interpretată în moduri diferite. Uneori există motive fiziologice pentru acest lucru. Decodarea și diagnosticul ar trebui să se adreseze medicului, luând în considerare toți ceilalți parametri sanguini și plângerile pacientului.

Motivele pentru creșterea ALP pot fi după cum urmează:

  • Boala hepatică. În acest caz, boala poate fi foarte diferită: hepatită, ciroză, oncologie, pietre în conductele biliare.
  • Bolile osoase În plus față de fracturi, creșterea ALP în sânge provoacă boala Paget, osteosarcomul (cancerul osos), metastazele osoase de la un cancer. Boala lui Paget este însoțită de modificări patologice în metabolism, în timpul cărora oasele își pierd capacitatea de a se recupera în mod normal. În același timp, pacientul se confruntă cu dureri constante la nivelul articulațiilor, este greu să se miște normal, se produce deformarea scheletului și a craniului.
  • Boala intestinului. Producerea ALP are loc într-o măsură mai mare în mucoasa intestinală. Nivelul ALP crește cu boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă, perforația ulcerelor.
  • Cauze fiziologice. Creșterea ALP este considerată normală în timpul creșterii osoase active, în timpul sarcinii, fracturilor, în timp ce se iau contraceptive orale, aspirină, antibiotice.
  • Nivelul fosfatazei alcaline poate scădea cu anemie, boli tiroidiene grave, hipofosfatazie (o boală care duce la o înmuiere a țesutului osos).
  • În timpul sarcinii, nivelul ALP crește, de obicei. Această enzimă este conținută în placentă, astfel încât rata de fosfatază alcalină crește în timpul sarcinii. O cantitate redusă de ALP din sânge în timpul sarcinii poate fi un semnal de avertizare, indicând o insuficiență a placentei, îmbătrânirea prematură a acesteia, care poate duce la detașare.

Fosfatază alcalină

Nivelurile crescute de ALP pot fi fiziologice sau asociate cu boli ale intestinelor, ficatului și oaselor. Folosirea fosfatazei alcaline în sânge sau, mai degrabă, creșterea fiziologică a acesteia este detectată la femeile gravide, începând cu cel de-al doilea trimestru, datorită fosfatazei alcaline placentare, la copii în creștere datorită fazei alcaline osoase alcaline. Cea mai frecventa cauza a activitatii fosfatazei alcaline crescuta intr-un test de sange biochimic este bolile sistemului hepatobilar. Se observă o creștere semnificativă a activității fosfatazei alcaline în sânge cu colestază. Activitatea fosfatazei alcaline, spre deosebire de aminotransferaze, rămâne normală sau crește ușor în hepatitele virale. Folosirea fosfatazei alcaline în sânge sau, mai degrabă, creșterea activității acesteia a fost detectată la 1/3 pacienți icterici cu ciroză hepatică. În cazul bolilor hepatice însoțite de colestază (icter obstructiv extrahepatic), se observă o creștere de 5-10 ori a nivelului activității ALP. 90% dintre pacienții cu hepatocarcinom primar sau cu cancer hepatic metastatic au valori crescute ale enzimelor. La femeile care iau preparate contraceptive care conțin estrogen și progesteron, nivelul fosfatazei alcaline poate fi de asemenea crescut, deoarece utilizarea acestor contraceptive poate fi complicată de icterul colestatic.

Testul de sânge al fosfatazei alcaline ajută, de asemenea, să se evidențieze o creștere a indicelui în cazul bolilor osoase primare, cum ar fi osteomalacia, osteogeneza insuficientă, deficitul de vitamina D și tumorile osoase primare. Activitatea fosfatazei alcaline poate crește, de asemenea, prin metastazarea tumorilor în os, mielomul multiplu, acromegalia, insuficiența renală, hipertiroidismul, osificarea ectopică, sarcoidoza, tuberculoza osoasă, precum și vindecarea fracturilor. La bolile osoase ca metastazele osoase, rahitismul provocat de deficitul de vitamina D, boala Paget, o creștere a activității fosfatazei alcaline este un semn bun al activității osoase. Activitatea fosfatazei alcaline totale este crescută în unele boli metabolice ale oaselor, cum ar fi hiperparatiroidismul și osteoporoza. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu mononucleoză infecțioasă în prima săptămână a bolii au prezentat o activitate crescută a fosfatazei alcaline.

La femeile gravide se observă o activitate foarte înaltă a fosfatazei alcaline (ALP) cu eclampsie, care apare datorită deteriorării placentei, o scădere a activității ALP este caracteristică dezvoltării insuficiente a placentei. La persoanele care suferă de alcoolism cronic și în otrăviri acute de alcool, activitatea enzimatică este, de asemenea, crescută considerabil. Analiza biochimică a sângelui Alp evidențiază o scădere a activității fosfatazei alcaline în sânge în timpul hipofosfatazemiei ereditare, hipoparathyroidismului, achondroplasiei și bolilor însoțite de adinamie (de exemplu, în timpul iradierii cronice, dializei și obezității).

Fosfataza alcalina - ceea ce este, norma, patologia - Totul despre terapie

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, fosfatază alcalină, ALP, ALKP) este o proteină care se găsește în toate țesuturile corpului. Țesăturile cu cel mai mare conținut de fosfatază alcalină - ficatul, conductele biliare și oasele.

Nivelul fosfatazei alcaline poate fi determinat în sânge.

Procedura de testare

O probă de sânge este necesară pentru a finaliza testul. Se obține de obicei dintr-o venă. Această procedură se numește venipunctură.

Cum să vă pregătiți pentru test

Trebuie să vă abțineți de la consumul de alimente sau de fluide timp de 6 ore înainte de test, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră va dat alte instrucțiuni.

Multe medicamente afectează nivelul fosfatazei alcaline din sânge. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de testare. Nu întrerupeți niciodată administrarea de medicamente fără a vă consulta mai întâi medicul.

Medicamente care pot afecta nivelul fosfatazei alcaline:

    • alopurinol;
    • antibiotice;
    • Contraceptive;
    • Unele medicamente utilizate în diabet;
    • clorpromazina;
    • cortizon;
    • Hormoni masculini;
    • metildopa;
    • Stupefiante analgezice;
    • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) utilizate pentru artrita și durerea;
    • propranolol;
    • tranchilizante;
    • Antidepresive triciclice.

Ce sentimente pot apărea în timpul testului

Când se trage sânge, când un ac este introdus într-un vas, unii oameni pot simți dureri ușoare, în timp ce alții vor avea doar o mică lovitură. După prelevarea de sânge, este posibilă o senzație de pulsație.

De ce se efectuează acest test

Acest test este efectuat pentru a diagnostica bolile osoase sau ficatul sau pentru a determina eficacitatea tratamentului pentru aceste boli. Poate face parte dintr-un test de rutină al funcției hepatice.

Rezultatele normale variază de la 44 la 147 UI / L (unități internaționale pe litru).

Rezultatele normale pot varia ușor în laboratoarele diferite. Ele pot varia, de asemenea, în funcție de vârstă și sex. Nivelurile ridicate de fosfatază alcalină sunt observate de obicei la copii în timpul pubertății și la femeile însărcinate.

Exemplele de mai sus arată unitățile de măsură utilizate cel mai frecvent pentru interpretarea rezultatelor. Unele laboratoare pot utiliza alte unități de măsură sau pot explora alți indicatori.

Ce înseamnă rezultate anormale?

Nivelurile crescute de fosfatază alcalină se pot datora:

    • Obstrucția conductei biliare;
    • Bolile osoase;
    • Consumul de alimente grase daca aveti primul sau al treilea grup de sange;
    • Prezența fracturilor de vindecare;
    • hepatita;
    • hiperparatiroidism;
    • leucemie;
    • Boala hepatică;
    • limfom;
    • Tumori osoase tumorale osteoblastice;
    • osteomalacie;
    • Boala lui Paget;
    • rahitismul;
    • Sarcoidoza.

Nivelul redus al fosfatazei alcaline (hipofosfatemie) se poate datora:

    • Nutriție insuficientă;
    • Lipsa de proteine;
    • Boala Wilson-Konovalov.

Alte afecțiuni pentru care se utilizează acest test:

Nume alternative

Articole asemănătoare

Fosfatază alcalină

Ce este fosfataza alcalina Cand fosfataza alcalina este ridicata Activitatea redusa a fosfatazei alcaline Valoarea diagnosticului fosfatazei alcaline - Structura moleculei fosfatazei alcaline si a mecanismului ei de actiune asupra premierii p-nitrofenil fosfatului

Fosfataza alcalină (ALP, ALKP) este o enzimă din grupul hidrolazelor care efectuează defosforilarea, adică scindarea fosfatului (PO43-) din molecule de diferite substanțe organice. Această enzimă prezintă cea mai mare activitate într-un mediu alcalin - Ph 8.6-10.1 (de aici numele său).

Folosirea fosfatazei alcaline este una dintre cele mai frecvente și mai generale enzime. Cu toate acestea, detaliile mecanismului acțiunii sale nu sunt pe deplin înțelese.

Molecula de fosfatază alcalină este un dimer, adică se compune din două submolecule de proteine, fiecare dintre ele având, de regulă, trei nuclee active. Zincul joacă un rol important în procesul de funcționare a fosfatazei alcaline. Introducând doar un atom în compoziția fiecărui nucleu activ, zincul acționează ca o coenzimă sau un catalizator pentru reacția de defosforilare. Studiile au arătat că fosfataza alcalină își pierde complet activitatea atunci când atomii de zinc sunt îndepărtați de la ea. Magneziul joacă, de asemenea, un anumit rol în funcționarea completă a fosfatazei alcaline

La adulți, raportul izoenzimelor hepatice și osoase ale fosfatazei alcaline este de aproximativ 1: 1

La om, fosfataza alcalină este prezentă în toate țesuturile. Există mai multe izoenzime (specii) de fosfatază alcalină:

  • hepatic - ALPL-1
  • Oase (Ostase) - ALPL-2
  • renal - ALPL-3
  • intestinale - ALPI
  • placentar - ALPP

Fosfataza alcalină din serul de sânge al adulților este în principal reprezentată de izoenzime hepatice și osoase în cantități aproximativ egale. Alte izoenzime sunt prezente în cantități mici.

Activitatea fosfatazei alcaline este de obicei examinată împreună cu bilirubina, transaminazele (ALT și AST) și probele de timol.

Folosirea fosfatazei alcaline este crescută la copii și adolescenți datorită izoenzimei osoase, fosfataza alcalină este crescută datorită izoenzimelor osoase la femeile cu vârsta între 15 și 20 de ani și la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani.

Sursa de fosfatază alcalină hepatică sunt membranele interioare ale tractului biliar intrahepatic și extrahepatic. Este clar că orice dificultate în debitul bilei în patologia ficatului, precum și în veziculele biliare și în tractul biliar extrahepatic, contribuie la creșterea fluxului de fosfatază alcalină în sânge.

Fosfataza alcalină osică se formează în țesutul osos, și anume în celulele osoase - osteoblastele, care joacă un rol principal în crearea structurii minerale osoase.

Nivelurile crescute ale fosfatazei alcaline cu un factor de 2-3 sunt normale la copii și adolescenți. În acest caz, creșterea fosfatazei alcaline are loc în detrimentul Ostaz - izoenzima osoasă ca o manifestare a activității ridicate a proceselor de formare a osului. Nivelul fosfatazei alcaline este redus împreună cu o încetinire a creșterii organismului. La femei, fosfatazele alcaline ajung la indicatorii caracteristici pentru adulți la 15-20 ani. La tinerii bărbați, datorită maturizării mai lentă, acest proces este amânat până la 20-30 de ani.

La femeile gravide, fosfataza alcalina este crescuta datorita izoenzimei placentare in timpul perioadei de crestere a placentei (pana la 15-16 saptamani de gestatie). Acesta este un fenomen fiziologic.

Fosfatazele alcaline cresc de 2-3 ori cu patologie osoasă și de 3-10 ori cu patologia sistemului biliar.

Se mărește activitatea fosfatazei alcaline:

  • La copii și adolescenți
  • La femei sănătoase sub 20 ani și la bărbați sub 30 de ani
  • La femeile însărcinate
  • Când utilizați medicamente contraceptive hormonale
  • Când luați antibiotice
  • În afecțiunile hepatice și ale tractului biliar (datorită izoenzimelor hepatice):
    • Virus hepatitic, medicamentos și toxic
    • Colestază intrahepatică
    • Ciroză hepatică
    • Tumori hepatice
    • Boli ale pielii biliari
    • Tumorile și alte boli ale pancreasului și ale duodenului, însoțite de o încălcare a fluxului de bilă
  • Pentru bolile sistemului osos (datorită izoenzimei osoase):
    • Fracturile în etapa de consolidare
    • megakaryoblastoma
    • mielom
    • rahitism
    • Hiperparatiroidismul (activitate crescută a glandelor paratiroide, care duce la un nivel ridicat de calciu în sânge)
    • Osteomalacia - mineralizare osos afectată
    • Tumorile osoase
  • Cu o lipsa de vitamina B6, B12, vitamina C
  • Cu o lipsă de zinc și magneziu în organism
  • Cu o lipsă de acid folic
  • Cu o lipsă de fosfor în organism
  • Cu nutriție inadecvată și deficit de proteine ​​în organism
  • Utilizarea excesivă a vitavinei D
  • Hipotiroidismul (funcția tiroidiană redusă)

Din nefericire, ar trebui recunoscut faptul că valoarea diagnostică a unui studiu nefracționar al fosfatazei alcaline este scăzută.

Creșterea fosfatazei alcaline se găsește adesea la persoanele perfect sănătoase. Dimpotrivă, este normal atunci când există motive evidente pentru creșterea acestuia.

Cu toate acestea, pentru a ignora faptul de creșterea ei nu merită. Dacă se confirmă activitatea crescută a fosfatazei alcaline în urma unei analize repetate, trebuie efectuată o examinare detaliată a tractului hepatic și biliar, precum și a sistemului scheletic. Creșterea bilirubinei directe și a transaminazelor, precum și un test timol pozitiv simultan cu fosfatază alcalină ridicată, ar trebui să fie alarmant de două ori, deoarece semnalează despre probleme cu sistemul hepatobilar.

În general, cu interpretarea corectă în legătură cu alte date, studiul acestei enzime are anumite beneficii. Analiza fracțională a izoenzimelor fosfatazei alcaline oferă mult mai multe informații, însă un astfel de studiu nu este disponibil în fiecare laborator.

Posibilitatea dizolvării calculilor biliari ca alternativă la intervenții chirurgicale este de interes pentru mulți. Da, dizolvarea lor este posibilă, dar, contrar stereotipurilor predominante, populare și chiar mai mult, mijloacele pseudo-populare în acest scop sunt complet inadecvate...

În loc să vorbim despre anumite alimente și feluri de mâncare, presupuse a fi utile sau dăunătoare după eliminarea vezicii biliare (colecistectomie), să încercăm să găsim răspunsul la întrebarea fundamentală: "Care este scopul unei astfel de diete și cel mai important - este nevoie de ea?"

Testul cu timol permite detectarea chiar a unor deviații minore în compoziția proteică a serului de sânge în multe boli. Sensibilitatea ridicată a testului timol face indispensabilă diagnosticarea precoce a hepatitelor de diferite origini...

Studiul fosfatazei alcaline este utilizat pe scară largă pentru diagnosticarea unui număr de boli, în special din partea ficatului și a sistemului biliar și a sistemului osos. Dar nu trebuie să uităm că fosfataza alcalină crescută de multe ori este o variantă a normei...

Are o persoană nevoie de o vezică biliară? Această întrebare ia gândurile tuturor celor care au o perspectivă tristă de a se despărți de vezica lor. Desigur, vezica biliară este un organ important și util, dar numai cu condiția ca...

Șocul anafilactic este o reacție rapidă și potențial amenințătoare pentru viață a multor sisteme corporale la o substanță chimică - un alergen. Confuzia și incapacitatea de a oferi prim ajutor sunt principalele cauze ale deceselor...

Pancreasul depinde foarte mult de starea de sănătate a organelor vecine. Aceasta este facilitată de particularitățile locației sale și de legătura strânsă cu canalul biliar comun. În plus, enzimele proteolitice ale glandei sunt periculoase pentru ea...

Este dificil să găsești o persoană de peste 45 de ani care nu are colecistită cronică în formă deschisă sau sub acoperire. Poate că acesta este motivul pentru care mulți oameni cred că, deoarece toată lumea are colecistită cronică, el este inofensiv. Conștientizarea leneșei lor vine mai târziu...

Colecistita cronică nu poate fi înfrântă cu o singură lovitură. Tratamentul lui nu necesită medicamente costisitoare, ci trebuie să fie sistematic, grijuliu și în timp util. Chistul colecistitei cronice nu oferă altă posibilitate decât să se supună unei intervenții chirurgicale...

Boala biliară este una dintre cele mai frecvente boli ale timpului nostru. Pietrele din vezica biliară se găsesc la fiecare al cincilea locuitor al țărilor dezvoltate. Migrarea pietrelor de la vezica biliară la vezica biliară duce adesea la complicații...

Abilitatea de a elimina calculii biliari fără ajutorul unui chirurg este destul de atractivă. Dar contrar așteptărilor actuale, șansele de a scoate pietrele sunt destul de subțiri. O decizie urgentă de a recurge la tratamente neconvenționale poate duce la probleme serioase...

Operația de eliminare a vezicii biliare sau colecistectomia este una dintre cele mai frecvente operații abdominale. Colecistectomia laparoscopică tot mai populară are avantaje incontestabile față de chirurgia deschisă tradițională...

Fosfatază alcalină

La examinarea sângelui pacientului, medicii determină o serie de indicatori importanți pentru diagnostic, dintre care se numără fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, alp).

Fosfataza este o enzimă specială și foarte importantă care este conținută în aproape toate țesuturile corpului și este responsabilă pentru multe procese. Identificarea devierii acestui indicator face posibilă suspectarea prezenței multor boli.

Ce este fosfataza alcalină

De fapt, sub denumirea generală de fosfatază alcalină, sunt prezentate un număr de enzime, asupra cărora sunt impuse anumite responsabilități în organism, constând în principal în îndepărtarea reziduurilor de acid fosforic din compuși organici esteri. Astfel, aceste enzime sunt implicate activ în schimbul de fosfor și calciu.

În total, în organismul uman există 11 izoenzime fosfatazice, dar printre ele enzimele tractului biliar, țesuturile osoase, tumorile, intestinele, ficatul și izoenzima placentară la femeile care așteaptă un copil sunt deosebit de importante pentru diagnosticare.

Studiul nivelului fosfatazei alcaline este adesea prescris pentru copii în timpul examinărilor medicale de rutină, deoarece acest indicator ne permite să determinăm corectitudinea dezvoltării osoase și a creșterii. Datorită faptului că la copii țesutul osos este în creștere constantă activă, nivelul acestui element este întotdeauna ridicat.

În orice încălcare a proceselor de metabolizare a calciului și fosforului în organism, există o schimbare a activității și a fosfatazei. Din aceasta rezultă că nivelul fosfatazei alcaline indică diferite patologii în starea sistemului schelet.

La copii, activitatea acestei enzime este semnificativ mai mare decât la adulți, dar numai până la o anumită vârstă, în momentul în care există o dezvoltare activă a oaselor și creșterea tuturor țesuturilor. La adulți, enzima hepatică este cea mai activă.

Această enzimă este foarte importantă pentru buna funcționare a sistemului digestiv, astfel încât studiul nivelului său este cel mai adesea prescris atunci când există suspiciuni de boli și tulburări ale tractului digestiv.

Acum știți ce este fosfataza în analiza biochimică a sângelui, rolul pe care îl joacă în corpul uman, apoi luați în considerare cine trebuie să efectueze un test de sânge biochimic pentru fosfatază alcalină, cum să se pregătească în mod corespunzător pentru aceasta și, de asemenea, să afle motivele pentru o creștere sau o scădere semnificativă.

Indicații pentru determinarea fosfatazei alcaline

Enzima are o valoare importantă de diagnostic, dar întotdeauna ia în considerare rezultatele determinării și alți indicatori. Este important să ne amintim că pentru diagnosticarea determinării concentrației fosfatazei alcaline nu este suficientă, este necesar să se evalueze rezultatele testelor ca un întreg, într-un complex. Din acest motiv, dacă este necesară determinarea fosfatazei, pacientului i se atribuie un test de sânge biochimic general, care implică în mod necesar conținutul acestei enzime.

Testul de sânge este atribuit persoanelor cu dizabilități ale sistemului digestiv, sistemului endocrin și bolilor renale. Copiii determină nivelul enzimei atunci când există un decalaj evident în creștere și există probleme cu dezvoltarea scheletului, încălcând creșterea țesutului osos și a mușchilor, precum și în prezența patologiilor anumitor organe sau tulburări în activitatea lor.

Pregătirea testului de sânge pentru fosfatază alcalină

Pentru ca rezultatele studiului să fie cât mai de încredere posibil, este necesar să se urmeze câteva reguli destul de simple pentru pregătirea procedurii de colectare a sângelui.

Pentru a determina concentrația de alp, pacientului i se atribuie un test biochimic general de sânge, care determină performanța multor elemente. Este necesar să se pregătească bine procedura, respectând toate regulile astfel încât rezultatele obținute să aibă o valoare diagnostică și să nu se dovedească a fi false.

Pentru a trece testul fosfatazei este important:

  • Cu 2-3 zile înainte de procedura de eșantionare a sângelui, eliminați alimentele grele, prăjite, murate, grase și sărate din dietă, precum și să limitați consumul de dulciuri.
  • În termen de 2 - 3 zile înainte de analiză, este necesar să se abandoneze băuturile alcoolice și carbogazoase, ceaiul negru și cafeaua, precum și băuturile și produsele care conțin cacao.
  • În ajunul prelevării de probe de sânge, trebuie să luați cina nu mai târziu de ora 18, deoarece este foarte important să treacă cel puțin 12 ore între ultima masă și timpul procedurii.
  • Pentru a lua sânge la laborator, ar trebui să ajungeți dimineața devreme, cu puțin timp pentru a putea să stați, să vă relaxați după mers și să aduceți starea emoțională la normal. Rezerva de timp ar trebui să fie de aproximativ o jumătate de oră.
  • Punctul important este că în 1-2 zile înainte de prelevarea de sânge trebuie să evitați orice fel de stres și anxietate, precum și să eliminați sarcini fizice care pot afecta compoziția globală a sângelui și pot schimba mulți indicatori.

Analiză și decodare

Prelevarea de probe de sânge pentru cercetare efectuată în mod standard în orele dimineții devreme. Sângele este luat din vena ulnară când este prins în partea mediană a umărului cu un cordon medical. Se prelevează de la un pacient până la 10 ml de sânge venos pentru examinare. Pentru a determina nivelul acestei enzime, este necesar doar serul de sânge, care este pre-curățat de toate celelalte componente.

Nivelul de fosfatază din serul de sânge oferă o idee despre starea și buna funcționare a multor organe și sisteme în organism și vă permite de asemenea să determinați prezența oricăror tulburări și procese patologice, chiar și în acele cazuri în care nu există simptome pronunțate ale bolii. Prin urmare, este foarte important să abordăm pregătirea pentru livrarea unui test de sânge biochimic pentru alp și procedura în sine cu responsabilitate maximă, deoarece acuratețea și informativitatea analizei depinde de aceasta.

Cu o creștere a indicelui, în afară de abaterile enumerate, pot fi detectate anumite tipuri de procese oncologice, de exemplu, prezența unei tumori maligne testiculare la om, o tumoare pe creier, cancerul de col uterin la femei și limfomul Hodgkin.

Dar nu este necesar să vă descifrați rezultatele analizei pe ALP, deoarece este important să luați în considerare alți indicatori ai studiului. De asemenea, trebuie reținut faptul că nivelul fosfatazei poate fi influențat de anumite tipuri de medicamente, admiterea cărora trebuie raportată medicului.

Rata de fosfatază alcalină la adulți și copii

Diferite surse pot îndeplini diferite valori ale normelor acestui element, care se explică prin caracteristicile echipamentului (analizoarelor) fiecărui laborator. Pentru a evita confuzia în descifrarea rezultatelor și interpretarea greșită a datelor, este important să se țină cont de valorile de referință și de normele stabilite într-un anumit laborator, unde sa efectuat studiul.

Standardele indicatorului pot fi imprimate sub formă de rezultate sau atașate la acestea ca o foaie suplimentară. Dacă, la primirea rezultatelor, standardele nu sunt atașate la ele, trebuie să cereți o imprimare în laborator.

Tabel de indicatori normali (valori de referință) de fosfatază alcalină:

Folosirea fosfatazei alcaline la copii este întotdeauna sporită și poate reprezenta o valoare de o dată și jumătate mai mare decât cea pentru adulți. Dacă valoarea nu depășește normativul, aceasta nu este considerată o abatere.

Ratele ridicate ale fosfatazei alcaline se explică prin faptul că corpul unui copil, în special unul mic, se află într-o stare de creștere și dezvoltare constantă și activă. În același timp, partea principală a fosfatazei alcaline care intră în sânge este produsă în țesutul osos, deoarece în copilărie se dezvoltă foarte activ.

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute

Creșterea fosfatazei poate să apară atât din motive fiziologice, incluzând dezvoltarea activă a țesutului osos sau a sarcinii la femei, cât și pentru patologie.

Cauze patologice ale creșterii fosfatazei în sânge:

  • Afecțiunile hepatice, cum ar fi necroza, ciroza, icterul, cancerul de tip primar, precum și metastazele altor organe bolnave. De asemenea, leziunile de organe, cum ar fi parazitare, medicamente, infecțioase sau toxice, cauzează, de asemenea, o creștere. Singura excepție este hepatita virală, deoarece această boală nu crește practic nivelul fosfatazei alcaline, în majoritatea cazurilor există doar o ușoară valoare excesivă sau normală.
  • Procesul inflamator în vezica biliară și în canalele sale, în special, colangită, colecistită, icter de tip mecanic, care este cauzată de obstrucția conductelor biliare prin aderări, unele neoplasme sau calcul.
  • La femei, utilizarea contracepției orale cu niveluri de progesteron și estrogen conduce la o creștere a fosfatazei alcaline. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate duce nu numai la o creștere semnificativă a alpului, dar și la apariția icterului colestatic.
  • Intoxicarea organismului cu alcool sub formă cronică.
  • La copii, o creștere a fosfatazei alcaline poate fi cauzată de prezența infecției cu citomegalovirus, precum și de rahitism, inclusiv de renală.
  • Diverse patologii din organism care afectează oasele, de exemplu, formarea de calusuri după fracturi, metastaze din organele afectate de cancer, prezența sarcomului.
  • Osteomalacia, care este o cantitate insuficientă de os cu minerale.
  • Boala Paget, care este o osteită de tip deformant.
  • Diferite boli ale limfei și sângelui care provoacă leziuni osoase, în special, limfogranulomatoza și leucemia.
  • Mononucleoza tip infecțios.
  • Mielom multiplu.
  • Diverse patologii musculare.
  • Creșterea producției de hormoni tiroidieni în cazul hipertiroidismului sau a buruienilor toxici difuze.
  • Sclerodermia focală.
  • Sarcoidoza.
  • Tumorile glandelor mamare.
  • Lipsa de fosfor și calciu în organism cu o nutriție insuficientă și dezechilibrată.
  • Boli ale organelor genitale feminine, în special endometrita, leziuni ale cervixului sau ovarelor.

Asociați-vă un tratament pe care nu-l puteți. Numai un medic calificat, după o examinare completă și un diagnostic precis, ar trebui să se angajeze în astfel de întâlniri.

Motive pentru scăderea ALP

Fosfataza redusă conduce la condiții în care eliberarea acestor izoenzime în sânge scade. Cel mai adesea, acest fenomen este asociat cu prezența tulburărilor în procesele de metabolizare a calciului și fosforului în corpul pacientului.

Cauzele fosfatazei scăzute:

  • Osteoporoza la persoanele în vârstă când se produce distrugerea osoasă senilă.
  • O reducere semnificativă a funcției tiroidiene, numită mixedem.
  • Situații în care izotopii radioactivi se acumulează în țesuturile osoase.
  • Anemia de diferite etiologii, care se pronunță.
  • Prezența scorbutui, atunci când există un deficit pronunțat de vitamina C în organism. Astfel de situații pot apărea dacă urmați o dietă strictă sau o lungă perioadă de post, de exemplu, cu o luptă radicală cu excesul de greutate.
  • Un exces puternic de vitamina D în organism Aceste situații sunt observate în cazurile în care o persoană ia medicamente care conțin această vitamină în mod incontrolabil și în doze mari, în special cele prescrise de medici copiilor mici pentru prevenirea rahitismului.

În plus, unele medicamente, în special sulfonamide și statine, pot reduce, de asemenea, ratele.

Un program de crestere a acestei enzime in corp ar trebui sa fie prescris de un medic dupa un sondaj si o determinare precisa a cauzei acestei tulburari. În unele cazuri, pacientului îi poate fi alocată o dietă specială, respectarea căreia va contribui la corectarea situației, dar cel mai adesea pacienții au nevoie de un tratament individual specializat.

Fosfatază alcalină în timpul sarcinii

Când survine sarcina, literalmente în a 10-a zi după concepție, există o creștere semnificativă a nivelului acestei enzime în sângele unei femei. Treptat, indicatorii se ridică la valori mai ridicate, fapt care se datorează și faptului că placenta se formează în corpul unei femei, care este, de asemenea, capabilă să producă o cantitate suficient de mare din această enzimă importantă.

Rata de limitare a fosfatazei alcaline la fiecare femeie gravidă va fi individuală și, de regulă, de două ori mai mare decât valoarea normală înainte de sarcină.

Cel mai adesea, o întrerupere a muncii sau deteriorarea anumitor organe duce la o astfel de situație. În majoritatea cazurilor, un astfel de organ este ficatul, care în timpul purtării unui copil suferă deja o sarcină foarte gravă. Cu toate acestea, tulburările pancreasului, precum și diferitele leziuni ale sistemului osos pot avea un efect asupra nivelului fosfatazei alcaline.

Fosfatază și bolile cardiovasculare

Adesea, o creștere a acestei enzime se observă și atunci când o persoană are insuficiență cardiacă, în special în forma cronică, precum și leziuni ale țesuturilor plămânilor și inimii în starea acută. Motivul pentru aceasta este faptul că prezența insuficienței cardiace congestive conduce deseori la disfuncționalitatea ficatului, cauzând eșecul acestui organ.

Dar cu boli de inima, nivelul fosfatazei alcaline poate fi redus, care apare atunci cand o persoana are boala vasculara, precum si tahicardia. Hipotiroidismul conduce, de asemenea, la o scădere a concentrației enzimelor, datorită căruia vasele de sânge încep să se descompună.

Hipotiroidismul cauzează adesea boli de inimă. În același timp, un marker important de diagnosticare este prezența în rezultatele analizelor pe fundalul unei valori scăzute a fosfatazei alcaline, o scădere a nivelurilor principalelor hormoni tiroidieni cu o creștere accentuată a concentrației de colesterol.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Fosfataza alcalină într-un test de sânge biochimic: crescut, normal

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, ALP) este un parametru al unui test de sânge biochimic, pe care pacienții îl pierd, de obicei, indiferent la ochi, din cauza "incomprehensibilității" sale. Mai multă atenție se referă la parametrii cu nume familiare, familiare - proteine ​​totale, uree, glucoză, colestă totală
Rin. Între timp, analiza biochimică a fazei fosfatice alcaline este un marker foarte important, care poate spune foarte mult diagnosticianului despre starea de sănătate a pacientului.

Ce este fosfataza alcalina?

Fosfataza alcalină este o enzimă (o substanță specială, fără care cursul de reacții biochimice în corpul uman va deveni imposibil, în chimia anorganică un alt termen este folosit în același sens - catalizator). ALP este o enzimă din grupul hidrolazelor. Hidrolasele sunt o familie mare de enzime, a căror capacitate distinctivă este ruperea legăturilor intramoleculare ale diferiților compuși organici cu ajutorul moleculelor de apă. În total, există 6 grupuri mari de hidrolaze: fosfataze, glicozidaze, esteraze, lipaze, peptidaze, nucleaze.

Clasificarea fosfatazei

În biochimie, fosfatazele sunt împărțite în două tipuri - acid și alcalin. Punctul mediu condițional al indicelui de concentrație al ionilor de hidrogen în soluțiile "PH" pentru o persoană este de 5,5 (valoarea absolută este de 5,0). Mai puțin de 5,5 este un mediu acid, localizarea activității fosfatazelor acide. Mai mult de 5,5 - mediu alcalin, localizarea activității fosfatazelor alcaline. Fosfatazele alcaline umane prezintă cea mai mare activitate în intervalul de 8,5 - 10,0 indice de pH.

ALP este cea mai obișnuită enzimă din corpul uman, poate fi găsită în orice țesut al corpului uman. Folosirea fosfatazei alcaline a unei persoane nu este o enzimă omogenă, ci un grup de substanțe biologic active, care au o afiliere generică comună, dar ele diferă în același timp în ceea ce privește selectivitatea expunerii la un anumit tip de celulă.

Subspeciile (izoformele) fosfatazei alcaline umane:

  • ALPI - intestinal;
  • ALPL - nespecifică (localizată în țesuturile ficatului, oaselor și rinichilor);
  • ALPP - placentar.

Deși un test de sânge biochimic este capabil să determine orice subspecie de fosfatază alcalină, în studiile clinice poate fi utilizată o altă metodă de analiză alternativă, metoda colorimetrică cinetică. Avantajul său fără îndoială va fi o diferențiere clară a enzimelor în clase și izoforme. Nu este nevoie să se opună metodei, fiecare dintre metode are avantaje proprii.

Funcționează fosfatază alcalină în corpul uman

Funcția principală a ALP este de a participa la metabolizarea fosfor-calciu, enzima promovează transportul fosforului în țesuturile organismului, regulând astfel conținutul de calciu din corpul uman.
Funcțiile secundare ale fosfatazei alcaline sunt participarea la activitatea secretoare a ficatului și la creșterea țesutului osos. Bilele, produse de celulele hepatice, conțin molecule fosfolipide, alcaloizi, proteine, nucleotide - compuși organici care au fosfataze. Au intrat in bile deoarece corpul nu a avut timp sa le foloseasca si sa le protejeze. Fosfataza alcalină ajută la separarea fosfatazei de acești compuși, le distruge prin îndeplinirea unei funcții duble utile - neutralizează și utilizează aceste substanțe. Celulele osteoblastice responsabile de "construirea" țesutului osos conțin cele mai multe celule fosfatazei alcaline din organism după ficat. Fosfataza alcalină este necesară de aceste celule pentru structurarea moleculelor de calciu în țesutul osos - fosfataza furnizată de fosfatază alcalină acționează ca un catalizator pentru acest proces.

Ce rol joacă fosforul și calciul în corpul uman?

Calciul și fosforul sunt două elemente chimice inseparabile în corpul uman. Legătura lor este în natură dialectică - un element determină digestibilitatea celuilalt. Vitamina D, fosfatază alcalină și acidă, acționează ca mediator în acest proces. Raportul aproximativ dintre fosfor și calciu în organism este de 1: 3,5 (pentru un adult este de 650 g fosfor și 2200 g de calciu).

calciu

Acest element chimic este cel mai important material de construcție din care se construiește corpul uman. Calciul face parte din os, dinte, țesut muscular. Cu ajutorul calciului, se formează unghiile, se întăresc mușchii netede ai vaselor de sânge. În natură, există un dublu structural de calciu - stronțiu. Acest metal, în caz de lipsă de calciu, devine substituentul său. Ca material de construcție, stronțiul este semnificativ inferior calciului și, prin urmare, țesuturile constând în stronțiu vor fi inferioare celor realizate pe baza vaselor de calciu, unghiile, dinții vor deveni fragili și fragili, mușchii vor pierde o parte din ton, oasele vor apărea pe diferite oase. În depunerea așa-numitelor "săruri" în oase, nu este vorba despre excesul de calciu, ci, dimpotrivă, o deficiență - organismul compensează calciul lipsit de stronțiu, care, de regulă, este întotdeauna în exces.

Atenție! Fosforul este necesar pentru absorbția calciului, lipsa fosforului duce la o scădere a absorbției de calciu și, prin urmare, nivelul acestui element chimic scade rapid în organism. Pentru asimilarea fosforului de stronțiu aveți nevoie de mult mai puțin decât pentru absorbția de calciu. Prin urmare, corpul, în cazul lipsei de fosfor, trece într-un mod economic, formând țesuturile sale din ceea ce este și nu din ceea ce este necesar.

fosfor

După calciu, fosforul este cel mai important material de construcție. Acest element chimic face parte din oase, dinți, grăsimi (fosfolipide), enzime și proteine.

Fosforul este cel mai important participant la metabolismul energetic al corpului uman. Un astfel de compus organic ca ATP, împărțit în ADP, dă corpului uman energia necesară existenței sale.

Moleculele ADN și ARN responsabile pentru stocarea și transferul informațiilor temporale și ereditare au în compoziție grupuri fosfatice care asigură stabilitatea structurii lor.

Atenție! Fosforul normal din organism va reduce riscul de factor reumatoid, va reduce riscul de artrită și artrită, va oferi claritate și puritate a gândirii, va reduce pragul de durere.

Norms SchF la copii și adulți

Pentru a înțelege ce numere înseamnă în ceea ce privește fosfataza alcalină într-o analiză biochimică a sângelui, trebuie să cunoașteți domeniul normei, conform căruia va fi posibil să se determine valoarea crescută și scăzută a conținutului acestei enzime.

  • copii de la 8 la 10 ani - 150-355 U / l;
  • copii de la 10 la 19 ani - 158-500 U / l;
  • adulții cu vârsta sub 50 - 85-120 U / l;
  • adulți între 50 și 75 de ani - 110-138 U / l;
  • persoanele mai mari de 75 de ani - de la 168-188 U / l.

Posibile patologii asociate cu modificările normelor fosfatazei alcaline în rezultatele analizei biochimice a sângelui

Înainte de a trece la o prezentare generală a posibilelor cauze patologice ale modificărilor în nivelul ALP în analizele biochimice, observăm câteva trăsături semnificative pe care pacienții trebuie să le cunoască.

Fosfataza alcalină este crescută la copii. Metodele metabolice vibrante asociate cu creșterea organismului apar în corpul copiilor. Având în vedere rolul pe care o exercită fosfataza alcalină asupra organismului uman - creșterea țesutului osos, stabilizarea ficatului - nu este surprinzător faptul că această enzimă este foarte mult în sângele unui copil. Bineînțeles, cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât sunt mai active astfel de procese. La finalizarea ajustării hormonale a corpului la vârsta de 17-19 ani (bărbați) și 15-17 ani (femei), nivelul fosfaților alcalini din corpul uman începe să scadă. După 24-25 de ani, fosfataza alcalină din corpul uman nu este folosită atât pentru creșterea țesuturilor, cât și pentru menținerea sănătății.

Folosirea fosfatazei alcaline este crescută la femei în timpul gestației - formarea fătului în corpul unei femei necesită o cantitate semnificativă de substanțe diferite - microelemente, proteine, grăsimi, care, prin urmare, determină o creștere a numărului de enzime responsabile pentru digerabilitatea lor. Prin urmare, nivelul fosfatazei alcaline din sângele unei femei gravide crește.

Este important! Un nivel ridicat de fosfatază alcalină la copii și femei gravide este destul de natural, nu vorbim despre patologie în astfel de cazuri.

Creșterea fosfatazei alcaline

Având în vedere faptul că fosfataza alcalină se găsește cel mai mult în celulele osoase și hepatice, un nivel ridicat al acestei enzime indică o probabilitate ridicată că problemele există cu ficatul și țesutul osos - moartea celulelor hepatice, defalcarea țesutului osos va elibera excesul de enzimă în sânge. Diferitele boli hepatice (hepatită cu diverse etiologii, leziuni hepatice) și țesutul osos (ostite cu diverse etiologii, leziuni osoase și fracturi) vor fi principalii suspecți ai diagnosticului care au observat un nivel ridicat de AP în rezultatele analizei pacientului. În plus față de patologiile indicate, un nivel ridicat de fosfatază alcalină în sângele pacientului poate avea cauze destul de frecvente, de exemplu, lipsa de fosfor și calciu în dietă.

Fosfatază alcalină scăzută

Un nivel scăzut de fosfatază alcalină este asociat cel mai adesea cu tulburări metabolice și uzură corporală:

  • osteoporoza;
  • anemie;
  • post;
  • un exces de vitamina D (adesea observat la copii din cauza utilizării necontrolate a suplimentelor alimentare care conțin această coenzima);
  • încălcarea funcției secretorii a glandei tiroide;
  • lipsa de vitamina C (scorbut).

Normă ALP în analiza biochimică a sângelui și cauzele anomaliei enzimelor

Abrevierea ALP se referă la fosfatază alcalină din sânge. Acesta este un set întreg de enzime responsabile pentru metabolism, defalcarea acidului fosforic, penetrarea moleculelor de fosfor prin membrana celulară.

Acest indicator este inclus în analiza biochimică a sângelui. Este dificil să se numească specific, dar adesea acest indicator este utilizat pentru a determina integritatea celulelor hepatice și a oaselor.

ALP - ceea ce este, o întâlnire pentru analiză

ALP este un grup de enzime care îndeplinesc funcții foarte importante în corpul uman.

Fosfataza alcalină este întotdeauna prezentă în sânge, deoarece celulele au tendința de a fi reînnoite, mor, eliberând elemente din conținutul lor în sânge.

Fosfataza alcalină se găsește în aproape toate țesuturile corpului uman, cel mai mare număr de enzime fiind găsit în celulele ficatului, tubulii biliari și celulele osoase.

ALP într-un test de sânge biochimic este un indicator al sănătății sau patologiei nu numai a ficatului și a oaselor, ci și a rinichilor și a altor organe. De exemplu, acest indicator crește în timpul sarcinii, deoarece o cantitate mare de fosfatază alcalină este conținută în placentă. În timpul creșterii osoase, în copilărie și adolescență, nivelurile ALP cresc și datorită activității osoase.

Rata enzimei din sânge variază în funcție de vârstă.

Un test de sânge pentru ALP este prescris în următoarele cazuri:

  • Verificarea generală a condițiilor. Indicele ALP este inclus în testul biochimic de sânge. Conformitatea cu norma poate fi verificată în timpul unei inspecții de rutină, precum și cu dorința voluntară a pacientului de a-și stabili sănătatea.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, o femeie dă adesea sânge. Analiza biochimică a sângelui conține 80% din informațiile despre starea corpului, astfel încât, dacă este necesar, o femeie gravidă poate să doneze sânge la fiecare 2 săptămâni. Analiza ALP în acest caz va fi un indicator al integrității țesuturilor ficatului și rinichilor.
  • Cu semne de afectare hepatică. Testul ALP poate fi prescris pentru următoarele simptome: greață, slăbiciune, vărsături, greutate după masă, durere în hipocondrul drept. Aceste semne pot indica afecțiuni hepatice, tulburări de permeabilitate ale tractului biliar.
  • Cu boli osoase. Nivelul ALP crește cu fracturile osoase, dar în acest caz radiografia este mai informativă. Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă pentru bolile osoase, precum și pentru metastazele osoase suspectate.

Diagnosticul și rata ALP

Rata ALP variază în funcție de vârstă și sex.

Analiza biochimică a sângelui, inclusiv ALP, necesită pregătire standard. Pentru analiza efectuată în laborator, luați sânge venos. Este important ca sângele să nu coaguleze prematur și nu este tulbure, ceea ce va face imposibilă analiza de laborator.

Pregătirea pentru analiza ALP include următoarele elemente:

  • Analiza se face pe stomacul gol. Deoarece fosfataza alcalina este adesea un indicator al sanatatii ficatului, multe laboratoare recomanda donarea de sange nu mai devreme de 12 ore de la ultima masa. Adică dacă analiza este programată pentru ora 8 dimineața, este recomandabil să nu mănânci nimic după ora 20:00.
  • Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să evităm efortul fizic greu și suprasolicitarea emoțională. Înainte de donarea de sânge, trebuie să stați o vreme, să vă relaxați și apoi să mergeți la laborator.
  • Nu este recomandat să fumați și să luați alcool. Se recomandă excluderea băuturilor alcoolice cu o zi înainte de efectuarea testului și fumatul cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul. Nicotina și alcoolul pot schimba numeroase constante de sânge.
  • Este de dorit să se reducă consumul de alimente grase o zi sau două înainte de testul de sânge. Alimentele grase afectează adesea în mod negativ performanța ficatului și, de asemenea, fac serul tulbure și dificil de analizat.

Mai multe informații despre fosfatază alcalină pot fi găsite în videoclip:

În mod normal, enzima ALP trebuie să fie prezentă în sânge. Analiza de decodare ar trebui să se ocupe de un medic.

ALP normal în testul de sânge:

  • La un adult, rata ALP este: pentru femei - de la 35 la 105 unități / l, pentru bărbați - de la 40 la 130 unități / l.
  • În copilărie și adolescență, nivelul fosfatazei alcaline crește semnificativ, ceea ce este asociat cu creșterea osului activ. ALP atinge vârful în timpul adolescenței, când limita superioară a normei se poate schimba la 468 U / L (pentru băieți).
  • La nou-născuți, rata este de asemenea mai mare decât la un adult: de la 89 la 248 u / l.

Cauzele anomaliei

Abaterea enzimei ALP poate fi cauzată atât de cauzele fiziologice, cât și de cele patologice.

Merită să ne amintim că orice abatere de la normă poate fi interpretată în moduri diferite. Uneori există motive fiziologice pentru acest lucru. Decodarea și diagnosticul ar trebui să se adreseze medicului, luând în considerare toți ceilalți parametri sanguini și plângerile pacientului.

Motivele pentru creșterea ALP pot fi după cum urmează:

  • Boala hepatică. În acest caz, boala poate fi foarte diferită: hepatită, ciroză, oncologie, pietre în conductele biliare.
  • Bolile osoase În plus față de fracturi, creșterea ALP în sânge provoacă boala Paget, osteosarcomul (cancerul osos), metastazele osoase de la un cancer. Boala lui Paget este însoțită de modificări patologice în metabolism, în timpul cărora oasele își pierd capacitatea de a se recupera în mod normal. În același timp, pacientul se confruntă cu dureri constante la nivelul articulațiilor, este greu să se miște normal, se produce deformarea scheletului și a craniului.
  • Boala intestinului. Producerea ALP are loc într-o măsură mai mare în mucoasa intestinală. Nivelul ALP crește cu boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă, perforația ulcerelor.
  • Cauze fiziologice. Creșterea ALP este considerată normală în timpul creșterii osoase active, în timpul sarcinii, fracturilor, în timp ce se iau contraceptive orale, aspirină, antibiotice.
  • Nivelul fosfatazei alcaline poate scădea cu anemie, boli tiroidiene grave, hipofosfatazie (o boală care duce la o înmuiere a țesutului osos).
  • În timpul sarcinii, nivelul ALP crește, de obicei. Această enzimă este conținută în placentă, astfel încât rata de fosfatază alcalină crește în timpul sarcinii. O cantitate redusă de ALP din sânge în timpul sarcinii poate fi un semnal de avertizare, indicând o insuficiență a placentei, îmbătrânirea prematură a acesteia, care poate duce la detașare.

Articole Hepatita