Normă ALP în analiza biochimică a sângelui și cauzele anomaliei enzimelor

Share Tweet Pin it

Abrevierea ALP se referă la fosfatază alcalină din sânge. Acesta este un set întreg de enzime responsabile pentru metabolism, defalcarea acidului fosforic, penetrarea moleculelor de fosfor prin membrana celulară.

Acest indicator este inclus în analiza biochimică a sângelui. Este dificil să se numească specific, dar adesea acest indicator este utilizat pentru a determina integritatea celulelor hepatice și a oaselor.

ALP - ceea ce este, o întâlnire pentru analiză

ALP este un grup de enzime care îndeplinesc funcții foarte importante în corpul uman.

Fosfataza alcalină este întotdeauna prezentă în sânge, deoarece celulele au tendința de a fi reînnoite, mor, eliberând elemente din conținutul lor în sânge.

Fosfataza alcalină se găsește în aproape toate țesuturile corpului uman, cel mai mare număr de enzime fiind găsit în celulele ficatului, tubulii biliari și celulele osoase.

ALP într-un test de sânge biochimic este un indicator al sănătății sau patologiei nu numai a ficatului și a oaselor, ci și a rinichilor și a altor organe. De exemplu, acest indicator crește în timpul sarcinii, deoarece o cantitate mare de fosfatază alcalină este conținută în placentă. În timpul creșterii osoase, în copilărie și adolescență, nivelurile ALP cresc și datorită activității osoase.

Rata enzimei din sânge variază în funcție de vârstă.

Un test de sânge pentru ALP este prescris în următoarele cazuri:

  • Verificarea generală a condițiilor. Indicele ALP este inclus în testul biochimic de sânge. Conformitatea cu norma poate fi verificată în timpul unei inspecții de rutină, precum și cu dorința voluntară a pacientului de a-și stabili sănătatea.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, o femeie dă adesea sânge. Analiza biochimică a sângelui conține 80% din informațiile despre starea corpului, astfel încât, dacă este necesar, o femeie gravidă poate să doneze sânge la fiecare 2 săptămâni. Analiza ALP în acest caz va fi un indicator al integrității țesuturilor ficatului și rinichilor.
  • Cu semne de afectare hepatică. Testul ALP poate fi prescris pentru următoarele simptome: greață, slăbiciune, vărsături, greutate după masă, durere în hipocondrul drept. Aceste semne pot indica afecțiuni hepatice, tulburări de permeabilitate ale tractului biliar.
  • Cu boli osoase. Nivelul ALP crește cu fracturile osoase, dar în acest caz radiografia este mai informativă. Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă pentru bolile osoase, precum și pentru metastazele osoase suspectate.

Diagnosticul și rata ALP

Rata ALP variază în funcție de vârstă și sex.

Analiza biochimică a sângelui, inclusiv ALP, necesită pregătire standard. Pentru analiza efectuată în laborator, luați sânge venos. Este important ca sângele să nu coaguleze prematur și nu este tulbure, ceea ce va face imposibilă analiza de laborator.

Pregătirea pentru analiza ALP include următoarele elemente:

  • Analiza se face pe stomacul gol. Deoarece fosfataza alcalina este adesea un indicator al sanatatii ficatului, multe laboratoare recomanda donarea de sange nu mai devreme de 12 ore de la ultima masa. Adică dacă analiza este programată pentru ora 8 dimineața, este recomandabil să nu mănânci nimic după ora 20:00.
  • Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să evităm efortul fizic greu și suprasolicitarea emoțională. Înainte de donarea de sânge, trebuie să stați o vreme, să vă relaxați și apoi să mergeți la laborator.
  • Nu este recomandat să fumați și să luați alcool. Se recomandă excluderea băuturilor alcoolice cu o zi înainte de efectuarea testului și fumatul cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul. Nicotina și alcoolul pot schimba numeroase constante de sânge.
  • Este de dorit să se reducă consumul de alimente grase o zi sau două înainte de testul de sânge. Alimentele grase afectează adesea în mod negativ performanța ficatului și, de asemenea, fac serul tulbure și dificil de analizat.

Mai multe informații despre fosfatază alcalină pot fi găsite în videoclip:

În mod normal, enzima ALP trebuie să fie prezentă în sânge. Analiza de decodare ar trebui să se ocupe de un medic.

ALP normal în testul de sânge:

  • La un adult, rata ALP este: pentru femei - de la 35 la 105 unități / l, pentru bărbați - de la 40 la 130 unități / l.
  • În copilărie și adolescență, nivelul fosfatazei alcaline crește semnificativ, ceea ce este asociat cu creșterea osului activ. ALP atinge vârful în timpul adolescenței, când limita superioară a normei se poate schimba la 468 U / L (pentru băieți).
  • La nou-născuți, rata este de asemenea mai mare decât la un adult: de la 89 la 248 u / l.

Cauzele anomaliei

Abaterea enzimei ALP poate fi cauzată atât de cauzele fiziologice, cât și de cele patologice.

Merită să ne amintim că orice abatere de la normă poate fi interpretată în moduri diferite. Uneori există motive fiziologice pentru acest lucru. Decodarea și diagnosticul ar trebui să se adreseze medicului, luând în considerare toți ceilalți parametri sanguini și plângerile pacientului.

Motivele pentru creșterea ALP pot fi după cum urmează:

  • Boala hepatică. În acest caz, boala poate fi foarte diferită: hepatită, ciroză, oncologie, pietre în conductele biliare.
  • Bolile osoase În plus față de fracturi, creșterea ALP în sânge provoacă boala Paget, osteosarcomul (cancerul osos), metastazele osoase de la un cancer. Boala lui Paget este însoțită de modificări patologice în metabolism, în timpul cărora oasele își pierd capacitatea de a se recupera în mod normal. În același timp, pacientul se confruntă cu dureri constante la nivelul articulațiilor, este greu să se miște normal, se produce deformarea scheletului și a craniului.
  • Boala intestinului. Producerea ALP are loc într-o măsură mai mare în mucoasa intestinală. Nivelul ALP crește cu boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă, perforația ulcerelor.
  • Cauze fiziologice. Creșterea ALP este considerată normală în timpul creșterii osoase active, în timpul sarcinii, fracturilor, în timp ce se iau contraceptive orale, aspirină, antibiotice.
  • Nivelul fosfatazei alcaline poate scădea cu anemie, boli tiroidiene grave, hipofosfatazie (o boală care duce la o înmuiere a țesutului osos).
  • În timpul sarcinii, nivelul ALP crește, de obicei. Această enzimă este conținută în placentă, astfel încât rata de fosfatază alcalină crește în timpul sarcinii. O cantitate redusă de ALP din sânge în timpul sarcinii poate fi un semnal de avertizare, indicând o insuficiență a placentei, îmbătrânirea prematură a acesteia, care poate duce la detașare.

Testele de sânge albe ce este

Ce înseamnă fosfataza alcalină? :

Fosfataza alcalină este o enzimă (proteină) care asigură cursul normal al reacțiilor chimice în corpul uman, un indicator al metabolismului calciu-fosfor. Abaterile de la această normă servesc ca un semnal privind anumite boli, prin urmare acest indicator este adesea prezent în testul de sânge. Nivelul său depinde de mai mulți factori: sexul, vârsta, metodele de cercetare. Conținutul acestei enzime în scopuri de diagnostic este determinat nu numai în ser, ci și în membranele mucoase, oasele, ficatul și alte organe, adică în întreg corpul. Se crede că sângele oamenilor sănătoși în absența patologiilor conține în principal un indicator al izoformei hepatice. Notatia general acceptata este ALKP, fosfataza alcalina sau pur si simplu ALP.

Cum ajuta fosfataza alcalina sa diagnosticheze bolile?

1. Nivel crescut:

  • ulcerativ;
  • tumora pancreatică;
  • stază biliară, obstrucție a ductului biliar, hepatită, alte patologii hepatice;
  • formatiuni oncologice in testicule, creier;
  • infecție cu mononucleoză;
  • patologii osoase: rahitism, boala Paget (fosfatază alcalină crește de trei până la patru ori), cancer osos;
  • virus hepatitic;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • hiperparatiroidism;
  • leucemie;
  • mielom;
  • infarct miocardic, plămân.

2. Nivel redus:

  • lipsa de nutriție;
  • anemie;
  • hipotiroidism;
  • beriberi;
  • lipsa de minerale: zinc, magneziu;
  • Boala Wilson-Konovalov;
  • deficit de proteine.
Cum se face analiza?

Tehnicile moderne de diagnosticare în laborator pot produce rezultate în câteva ore. Gardul în sine durează câteva minute. Folosirea fosfatazei alcaline de diferite tipuri se regăsește în toate țesuturile (intestine, ficat, placentă). Atunci când se efectuează o analiză, se măsoară conținutul unui anumit tip de enzimă. Pregătirea pentru studiu: strict pe stomacul gol, nu puteți bea apă, deoarece acest lucru poate provoca o producție crescută de fosfatază alcalină și poate distorsiona rezultatele studiului. Este necesar să se abțină de la alimente și apă cel puțin șase ore imediat înainte de testare. Anumite medicamente afectează producerea enzimei, deci înainte de a lua analiza este necesar să se consulte un medic. Indicatorul va fi inexact atunci când iau antibiotice, hormoni masculini, tranchilizante, pilule contraceptive, antidepresive triciclice, cortizon, allopurinol, clorpromazină, meildopa, analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, propranolol. Principalul lucru care reflectă activitatea enzimei în ser - rata de creștere a țesutului osos.

Standardele fosfatazei alcaline

Gama de rezultate normale variază de la 30 la 390 UI / l. Valoarea sa variază în funcție de sex, vârstă, starea corpului. La bărbați, este mai mare comparativ cu femeile și la copii în timpul pubertății, mai mare decât la adulți. Rata de creștere este observată la femeile gravide, deoarece placenta este o sursă suplimentară de producție de enzime în organism. Rezultatele normale au o mică diferență datorită erorilor laboratoarelor diferite. Unele clinici pot utiliza alte unități de măsură sau indicatori pentru cercetare. Enzima al cărei centru activ constă în zinc este fosfataza alcalină. Norma la copii crește, deoarece există o creștere activă a scheletului. Acesta este un fenomen și o stare normală a corpului.

Fosfatază alcalină

La examinarea sângelui pacientului, medicii determină o serie de indicatori importanți pentru diagnostic, dintre care se numără fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, alp).

Fosfataza este o enzimă specială și foarte importantă care este conținută în aproape toate țesuturile corpului și este responsabilă pentru multe procese. Identificarea devierii acestui indicator face posibilă suspectarea prezenței multor boli.

Ce este fosfataza alcalină

De fapt, sub denumirea generală de fosfatază alcalină, sunt prezentate un număr de enzime, asupra cărora sunt impuse anumite responsabilități în organism, constând în principal în îndepărtarea reziduurilor de acid fosforic din compuși organici esteri. Astfel, aceste enzime sunt implicate activ în schimbul de fosfor și calciu.

În total, în organismul uman există 11 izoenzime fosfatazice, dar printre ele enzimele tractului biliar, țesuturile osoase, tumorile, intestinele, ficatul și izoenzima placentară la femeile care așteaptă un copil sunt deosebit de importante pentru diagnosticare.

Studiul nivelului fosfatazei alcaline este adesea prescris pentru copii în timpul examinărilor medicale de rutină, deoarece acest indicator ne permite să determinăm corectitudinea dezvoltării osoase și a creșterii. Datorită faptului că la copii țesutul osos este în creștere constantă activă, nivelul acestui element este întotdeauna ridicat.

În orice încălcare a proceselor de metabolizare a calciului și fosforului în organism, există o schimbare a activității și a fosfatazei. Din aceasta rezultă că nivelul fosfatazei alcaline indică diferite patologii în starea sistemului schelet.

La copii, activitatea acestei enzime este semnificativ mai mare decât la adulți, dar numai până la o anumită vârstă, în momentul în care există o dezvoltare activă a oaselor și creșterea tuturor țesuturilor. La adulți, enzima hepatică este cea mai activă.

Această enzimă este foarte importantă pentru buna funcționare a sistemului digestiv, astfel încât studiul nivelului său este cel mai adesea prescris atunci când există suspiciuni de boli și tulburări ale tractului digestiv.

Acum știți ce este fosfataza în analiza biochimică a sângelui, rolul pe care îl joacă în corpul uman, apoi luați în considerare cine trebuie să efectueze un test de sânge biochimic pentru fosfatază alcalină, cum să se pregătească în mod corespunzător pentru aceasta și, de asemenea, să afle motivele pentru o creștere sau o scădere semnificativă.

Indicații pentru determinarea fosfatazei alcaline

Enzima are o valoare importantă de diagnostic, dar întotdeauna ia în considerare rezultatele determinării și alți indicatori. Este important să ne amintim că pentru diagnosticarea determinării concentrației fosfatazei alcaline nu este suficientă, este necesar să se evalueze rezultatele testelor ca un întreg, într-un complex. Din acest motiv, dacă este necesară determinarea fosfatazei, pacientului i se atribuie un test de sânge biochimic general, care implică în mod necesar conținutul acestei enzime.

Testul de sânge este atribuit persoanelor cu dizabilități ale sistemului digestiv, sistemului endocrin și bolilor renale. Copiii determină nivelul enzimei atunci când există un decalaj evident în creștere și există probleme cu dezvoltarea scheletului, încălcând creșterea țesutului osos și a mușchilor, precum și în prezența patologiilor anumitor organe sau tulburări în activitatea lor.

Pregătirea testului de sânge pentru fosfatază alcalină

Pentru ca rezultatele studiului să fie cât mai de încredere posibil, este necesar să se urmeze câteva reguli destul de simple pentru pregătirea procedurii de colectare a sângelui.

Pentru a determina concentrația de alp, pacientului i se atribuie un test biochimic general de sânge, care determină performanța multor elemente. Este necesar să se pregătească bine procedura, respectând toate regulile astfel încât rezultatele obținute să aibă o valoare diagnostică și să nu se dovedească a fi false.

Pentru a trece testul fosfatazei este important:

  • Cu 2-3 zile înainte de procedura de eșantionare a sângelui, eliminați alimentele grele, prăjite, murate, grase și sărate din dietă, precum și să limitați consumul de dulciuri.
  • În termen de 2 - 3 zile înainte de analiză, este necesar să se abandoneze băuturile alcoolice și carbogazoase, ceaiul negru și cafeaua, precum și băuturile și produsele care conțin cacao.
  • În ajunul prelevării de probe de sânge, trebuie să luați cina nu mai târziu de ora 18, deoarece este foarte important să treacă cel puțin 12 ore între ultima masă și timpul procedurii.
  • Pentru a lua sânge la laborator, ar trebui să ajungeți dimineața devreme, cu puțin timp pentru a putea să stați, să vă relaxați după mers și să aduceți starea emoțională la normal. Rezerva de timp ar trebui să fie de aproximativ o jumătate de oră.
  • Punctul important este că în 1-2 zile înainte de prelevarea de sânge trebuie să evitați orice fel de stres și anxietate, precum și să eliminați sarcini fizice care pot afecta compoziția globală a sângelui și pot schimba mulți indicatori.

Analiză și decodare

Prelevarea de probe de sânge pentru cercetare efectuată în mod standard în orele dimineții devreme. Sângele este luat din vena ulnară când este prins în partea mediană a umărului cu un cordon medical. Se prelevează de la un pacient până la 10 ml de sânge venos pentru examinare. Pentru a determina nivelul acestei enzime, este necesar doar serul de sânge, care este pre-curățat de toate celelalte componente.

Nivelul de fosfatază din serul de sânge oferă o idee despre starea și buna funcționare a multor organe și sisteme în organism și vă permite de asemenea să determinați prezența oricăror tulburări și procese patologice, chiar și în acele cazuri în care nu există simptome pronunțate ale bolii. Prin urmare, este foarte important să abordăm pregătirea pentru livrarea unui test de sânge biochimic pentru alp și procedura în sine cu responsabilitate maximă, deoarece acuratețea și informativitatea analizei depinde de aceasta.

Cu o creștere a indicelui, în afară de abaterile enumerate, pot fi detectate anumite tipuri de procese oncologice, de exemplu, prezența unei tumori maligne testiculare la om, o tumoare pe creier, cancerul de col uterin la femei și limfomul Hodgkin.

Dar nu este necesar să vă descifrați rezultatele analizei pe ALP, deoarece este important să luați în considerare alți indicatori ai studiului. De asemenea, trebuie reținut faptul că nivelul fosfatazei poate fi influențat de anumite tipuri de medicamente, admiterea cărora trebuie raportată medicului.

Rata de fosfatază alcalină la adulți și copii

Diferite surse pot îndeplini diferite valori ale normelor acestui element, care se explică prin caracteristicile echipamentului (analizoarelor) fiecărui laborator. Pentru a evita confuzia în descifrarea rezultatelor și interpretarea greșită a datelor, este important să se țină cont de valorile de referință și de normele stabilite într-un anumit laborator, unde sa efectuat studiul.

Standardele indicatorului pot fi imprimate sub formă de rezultate sau atașate la acestea ca o foaie suplimentară. Dacă, la primirea rezultatelor, standardele nu sunt atașate la ele, trebuie să cereți o imprimare în laborator.

Tabel de indicatori normali (valori de referință) de fosfatază alcalină:

Folosirea fosfatazei alcaline la copii este întotdeauna sporită și poate reprezenta o valoare de o dată și jumătate mai mare decât cea pentru adulți. Dacă valoarea nu depășește normativul, aceasta nu este considerată o abatere.

Ratele ridicate ale fosfatazei alcaline se explică prin faptul că corpul unui copil, în special unul mic, se află într-o stare de creștere și dezvoltare constantă și activă. În același timp, partea principală a fosfatazei alcaline care intră în sânge este produsă în țesutul osos, deoarece în copilărie se dezvoltă foarte activ.

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute

Creșterea fosfatazei poate să apară atât din motive fiziologice, incluzând dezvoltarea activă a țesutului osos sau a sarcinii la femei, cât și pentru patologie.

Cauze patologice ale creșterii fosfatazei în sânge:

  • Afecțiunile hepatice, cum ar fi necroza, ciroza, icterul, cancerul de tip primar, precum și metastazele altor organe bolnave. De asemenea, leziunile de organe, cum ar fi parazitare, medicamente, infecțioase sau toxice, cauzează, de asemenea, o creștere. Singura excepție este hepatita virală, deoarece această boală nu crește practic nivelul fosfatazei alcaline, în majoritatea cazurilor există doar o ușoară valoare excesivă sau normală.
  • Procesul inflamator în vezica biliară și în canalele sale, în special, colangită, colecistită, icter de tip mecanic, care este cauzată de obstrucția conductelor biliare prin aderări, unele neoplasme sau calcul.
  • La femei, utilizarea contracepției orale cu niveluri de progesteron și estrogen conduce la o creștere a fosfatazei alcaline. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate duce nu numai la o creștere semnificativă a alpului, dar și la apariția icterului colestatic.
  • Intoxicarea organismului cu alcool sub formă cronică.
  • La copii, o creștere a fosfatazei alcaline poate fi cauzată de prezența infecției cu citomegalovirus, precum și de rahitism, inclusiv de renală.
  • Diverse patologii din organism care afectează oasele, de exemplu, formarea de calusuri după fracturi, metastaze din organele afectate de cancer, prezența sarcomului.
  • Osteomalacia, care este o cantitate insuficientă de os cu minerale.
  • Boala Paget, care este o osteită de tip deformant.
  • Diferite boli ale limfei și sângelui care provoacă leziuni osoase, în special, limfogranulomatoza și leucemia.
  • Mononucleoza tip infecțios.
  • Mielom multiplu.
  • Diverse patologii musculare.
  • Creșterea producției de hormoni tiroidieni în cazul hipertiroidismului sau a buruienilor toxici difuze.
  • Sclerodermia focală.
  • Sarcoidoza.
  • Tumorile glandelor mamare.
  • Lipsa de fosfor și calciu în organism cu o nutriție insuficientă și dezechilibrată.
  • Boli ale organelor genitale feminine, în special endometrita, leziuni ale cervixului sau ovarelor.

Asociați-vă un tratament pe care nu-l puteți. Numai un medic calificat, după o examinare completă și un diagnostic precis, ar trebui să se angajeze în astfel de întâlniri.

Motive pentru scăderea ALP

Fosfataza redusă conduce la condiții în care eliberarea acestor izoenzime în sânge scade. Cel mai adesea, acest fenomen este asociat cu prezența tulburărilor în procesele de metabolizare a calciului și fosforului în corpul pacientului.

Cauzele fosfatazei scăzute:

  • Osteoporoza la persoanele în vârstă când se produce distrugerea osoasă senilă.
  • O reducere semnificativă a funcției tiroidiene, numită mixedem.
  • Situații în care izotopii radioactivi se acumulează în țesuturile osoase.
  • Anemia de diferite etiologii, care se pronunță.
  • Prezența scorbutui, atunci când există un deficit pronunțat de vitamina C în organism. Astfel de situații pot apărea dacă urmați o dietă strictă sau o lungă perioadă de post, de exemplu, cu o luptă radicală cu excesul de greutate.
  • Un exces puternic de vitamina D în organism Aceste situații sunt observate în cazurile în care o persoană ia medicamente care conțin această vitamină în mod incontrolabil și în doze mari, în special cele prescrise de medici copiilor mici pentru prevenirea rahitismului.

În plus, unele medicamente, în special sulfonamide și statine, pot reduce, de asemenea, ratele.

Un program de crestere a acestei enzime in corp ar trebui sa fie prescris de un medic dupa un sondaj si o determinare precisa a cauzei acestei tulburari. În unele cazuri, pacientului îi poate fi alocată o dietă specială, respectarea căreia va contribui la corectarea situației, dar cel mai adesea pacienții au nevoie de un tratament individual specializat.

Fosfatază alcalină în timpul sarcinii

Când survine sarcina, literalmente în a 10-a zi după concepție, există o creștere semnificativă a nivelului acestei enzime în sângele unei femei. Treptat, indicatorii se ridică la valori mai ridicate, fapt care se datorează și faptului că placenta se formează în corpul unei femei, care este, de asemenea, capabilă să producă o cantitate suficient de mare din această enzimă importantă.

Rata de limitare a fosfatazei alcaline la fiecare femeie gravidă va fi individuală și, de regulă, de două ori mai mare decât valoarea normală înainte de sarcină.

Cel mai adesea, o întrerupere a muncii sau deteriorarea anumitor organe duce la o astfel de situație. În majoritatea cazurilor, un astfel de organ este ficatul, care în timpul purtării unui copil suferă deja o sarcină foarte gravă. Cu toate acestea, tulburările pancreasului, precum și diferitele leziuni ale sistemului osos pot avea un efect asupra nivelului fosfatazei alcaline.

Fosfatază și bolile cardiovasculare

Adesea, o creștere a acestei enzime se observă și atunci când o persoană are insuficiență cardiacă, în special în forma cronică, precum și leziuni ale țesuturilor plămânilor și inimii în starea acută. Motivul pentru aceasta este faptul că prezența insuficienței cardiace congestive conduce deseori la disfuncționalitatea ficatului, cauzând eșecul acestui organ.

Dar cu boli de inima, nivelul fosfatazei alcaline poate fi redus, care apare atunci cand o persoana are boala vasculara, precum si tahicardia. Hipotiroidismul conduce, de asemenea, la o scădere a concentrației enzimelor, datorită căruia vasele de sânge încep să se descompună.

Hipotiroidismul cauzează adesea boli de inimă. În același timp, un marker important de diagnosticare este prezența în rezultatele analizelor pe fundalul unei valori scăzute a fosfatazei alcaline, o scădere a nivelurilor principalelor hormoni tiroidieni cu o creștere accentuată a concentrației de colesterol.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Fosfataza alcalină - un nivel normal în analiza biochimică a sângelui la copii și adulți

Medicii recomanda chiar ca o persoana sanatoasa sa fie testata anual pentru biochimie sangvina. Printre indicatorii importanți care vor fi în decodarea rezultatelor, merită acordat atenție nivelului ALP. Experții îl numesc cheia pentru a evalua starea de sănătate a sistemului hepatobilar, a oaselor și a ficatului. Un test de sânge biochimic al unei femei gravide sau al unui copil poate indica adesea o creștere a indicatorului ALP (fosfatază alcalină) - aceasta este norma fiziologică.

Ce este fosfataza alcalină

Acest termen se referă la un întreg grup de izoenzime care se găsesc în aproape toate țesuturile umane, cu cea mai mare concentrație în ficat, în tractul biliar, în țesutul osos și în placentă. Fosfataza, creând un mediu alcalin, împarte acidul fosforic în săruri (fosfați) cu eliberarea de fosfor, capabilă să pătrundă prin membrana celulară. Când celulele care conțin o enzimă sunt distruse, acestea intră în sânge. Deoarece celulele sunt actualizate continuu, un anumit nivel de concentrație a enzimei este întotdeauna acolo.

Ce conține fosfatază alcalină în sânge

Activitatea fosfatazei alcaline este asociată cu procesele din ficat, canalele biliare, intestinul subțire. Analiza nivelului enzimei este foarte importantă în diagnosticarea patologiilor ficatului, blocarea canalelor biliare în pietrele vezicii biliare și tumorile pancreatice, ciroza biliară primară și colangita sclerozantă. Activitatea crescută a celulelor țesutului osos afectează de asemenea nivelul fosfatazei din sânge, care este important în diagnosticul tumorilor osoase primare sau secundare.

mare

Activitatea crescută a fosfatazei alcaline (alte abrevieri medicale - ALP, ALKP) în timpul sarcinii este considerată normală, iar în alte cazuri, de regulă, indică o boală hepatică sau procese patologice în oase. În aceste condiții, unii indicatori aferenți sunt importanți pentru diagnosticare. Astfel, o creștere paralelă a nivelurilor de bilirubină, aspartat aminotransferază (AST), alaninaminotransferază (ALT) ar putea indica daune hepatice. Modificarea nivelelor de minerale - calciu și fosfor - va arăta patologia țesutului osos.

scăzut

Nivelurile reduse ale enzimei fosfatazei alcaline sunt mult mai puțin frecvente decât cele ridicate. Acest rezultat poate oferi contraceptive orale, transfuzii de sânge, lipsa de magneziu și zinc în organism. În plus, un nivel scăzut al izoenzimelor osoase este principalul indicator al hipofosfataziei, o boală genetică rară caracterizată prin formarea osului afectată. Dacă boala se manifestă la copii (forma juvenilă), se caracterizează prin fracturi frecvente, rahitism, pierderea dinților.

analiza

Nivelul de ALP este determinat de ser, mai des în timpul analizei biochimice, uneori separat. Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, cercetarea se efectuează pe stomacul gol. Indicații pentru analiză pot fi plângerile pacientului despre oboseală, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, vărsături sau greață, întunecarea urinei și ușurarea fecalelor, durerea în hipocondrul drept, îngălbenirea pielii și a sclerei. Doctorii cu profil diferit direcționează cercetarea: medicii generaliști, gastroenterologi, endocrinologi, urologi, specialiști în boli infecțioase, hematologi.

Fosfataza alcalină într-un test de sânge biochimic: crescut, normal

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, ALP) este un parametru al unui test de sânge biochimic, pe care pacienții îl pierd, de obicei, indiferent la ochi, din cauza "incomprehensibilității" sale. Mai multă atenție se referă la parametrii cu nume familiare, familiare - proteine ​​totale, uree, glucoză, colestă totală
Rin. Între timp, analiza biochimică a fazei fosfatice alcaline este un marker foarte important, care poate spune foarte mult diagnosticianului despre starea de sănătate a pacientului.

Ce este fosfataza alcalina?

Fosfataza alcalină este o enzimă (o substanță specială, fără care cursul de reacții biochimice în corpul uman va deveni imposibil, în chimia anorganică un alt termen este folosit în același sens - catalizator). ALP este o enzimă din grupul hidrolazelor. Hidrolasele sunt o familie mare de enzime, a căror capacitate distinctivă este ruperea legăturilor intramoleculare ale diferiților compuși organici cu ajutorul moleculelor de apă. În total, există 6 grupuri mari de hidrolaze: fosfataze, glicozidaze, esteraze, lipaze, peptidaze, nucleaze.

Clasificarea fosfatazei

În biochimie, fosfatazele sunt împărțite în două tipuri - acid și alcalin. Punctul mediu condițional al indicelui de concentrație al ionilor de hidrogen în soluțiile "PH" pentru o persoană este de 5,5 (valoarea absolută este de 5,0). Mai puțin de 5,5 este un mediu acid, localizarea activității fosfatazelor acide. Mai mult de 5,5 - mediu alcalin, localizarea activității fosfatazelor alcaline. Fosfatazele alcaline umane prezintă cea mai mare activitate în intervalul de 8,5 - 10,0 indice de pH.

ALP este cea mai obișnuită enzimă din corpul uman, poate fi găsită în orice țesut al corpului uman. Folosirea fosfatazei alcaline a unei persoane nu este o enzimă omogenă, ci un grup de substanțe biologic active, care au o afiliere generică comună, dar ele diferă în același timp în ceea ce privește selectivitatea expunerii la un anumit tip de celulă.

Subspeciile (izoformele) fosfatazei alcaline umane:

  • ALPI - intestinal;
  • ALPL - nespecifică (localizată în țesuturile ficatului, oaselor și rinichilor);
  • ALPP - placentar.

Deși un test de sânge biochimic este capabil să determine orice subspecie de fosfatază alcalină, în studiile clinice poate fi utilizată o altă metodă de analiză alternativă, metoda colorimetrică cinetică. Avantajul său fără îndoială va fi o diferențiere clară a enzimelor în clase și izoforme. Nu este nevoie să se opună metodei, fiecare dintre metode are avantaje proprii.

Funcționează fosfatază alcalină în corpul uman

Funcția principală a ALP este de a participa la metabolizarea fosfor-calciu, enzima promovează transportul fosforului în țesuturile organismului, regulând astfel conținutul de calciu din corpul uman.
Funcțiile secundare ale fosfatazei alcaline sunt participarea la activitatea secretoare a ficatului și la creșterea țesutului osos. Bilele, produse de celulele hepatice, conțin molecule fosfolipide, alcaloizi, proteine, nucleotide - compuși organici care au fosfataze. Au intrat in bile deoarece corpul nu a avut timp sa le foloseasca si sa le protejeze. Fosfataza alcalină ajută la separarea fosfatazei de acești compuși, le distruge prin îndeplinirea unei funcții duble utile - neutralizează și utilizează aceste substanțe. Celulele osteoblastice responsabile de "construirea" țesutului osos conțin cele mai multe celule fosfatazei alcaline din organism după ficat. Fosfataza alcalină este necesară de aceste celule pentru structurarea moleculelor de calciu în țesutul osos - fosfataza furnizată de fosfatază alcalină acționează ca un catalizator pentru acest proces.

Ce rol joacă fosforul și calciul în corpul uman?

Calciul și fosforul sunt două elemente chimice inseparabile în corpul uman. Legătura lor este în natură dialectică - un element determină digestibilitatea celuilalt. Vitamina D, fosfatază alcalină și acidă, acționează ca mediator în acest proces. Raportul aproximativ dintre fosfor și calciu în organism este de 1: 3,5 (pentru un adult este de 650 g fosfor și 2200 g de calciu).

calciu

Acest element chimic este cel mai important material de construcție din care se construiește corpul uman. Calciul face parte din os, dinte, țesut muscular. Cu ajutorul calciului, se formează unghiile, se întăresc mușchii netede ai vaselor de sânge. În natură, există un dublu structural de calciu - stronțiu. Acest metal, în caz de lipsă de calciu, devine substituentul său. Ca material de construcție, stronțiul este semnificativ inferior calciului și, prin urmare, țesuturile constând în stronțiu vor fi inferioare celor realizate pe baza vaselor de calciu, unghiile, dinții vor deveni fragili și fragili, mușchii vor pierde o parte din ton, oasele vor apărea pe diferite oase. În depunerea așa-numitelor "săruri" în oase, nu este vorba despre excesul de calciu, ci, dimpotrivă, o deficiență - organismul compensează calciul lipsit de stronțiu, care, de regulă, este întotdeauna în exces.

Atenție! Fosforul este necesar pentru absorbția calciului, lipsa fosforului duce la o scădere a absorbției de calciu și, prin urmare, nivelul acestui element chimic scade rapid în organism. Pentru asimilarea fosforului de stronțiu aveți nevoie de mult mai puțin decât pentru absorbția de calciu. Prin urmare, corpul, în cazul lipsei de fosfor, trece într-un mod economic, formând țesuturile sale din ceea ce este și nu din ceea ce este necesar.

fosfor

După calciu, fosforul este cel mai important material de construcție. Acest element chimic face parte din oase, dinți, grăsimi (fosfolipide), enzime și proteine.

Fosforul este cel mai important participant la metabolismul energetic al corpului uman. Un astfel de compus organic ca ATP, împărțit în ADP, dă corpului uman energia necesară existenței sale.

Moleculele ADN și ARN responsabile pentru stocarea și transferul informațiilor temporale și ereditare au în compoziție grupuri fosfatice care asigură stabilitatea structurii lor.

Atenție! Fosforul normal din organism va reduce riscul de factor reumatoid, va reduce riscul de artrită și artrită, va oferi claritate și puritate a gândirii, va reduce pragul de durere.

Norms SchF la copii și adulți

Pentru a înțelege ce numere înseamnă în ceea ce privește fosfataza alcalină într-o analiză biochimică a sângelui, trebuie să cunoașteți domeniul normei, conform căruia va fi posibil să se determine valoarea crescută și scăzută a conținutului acestei enzime.

  • copii de la 8 la 10 ani - 150-355 U / l;
  • copii de la 10 la 19 ani - 158-500 U / l;
  • adulții cu vârsta sub 50 - 85-120 U / l;
  • adulți între 50 și 75 de ani - 110-138 U / l;
  • persoanele mai mari de 75 de ani - de la 168-188 U / l.

Posibile patologii asociate cu modificările normelor fosfatazei alcaline în rezultatele analizei biochimice a sângelui

Înainte de a trece la o prezentare generală a posibilelor cauze patologice ale modificărilor în nivelul ALP în analizele biochimice, observăm câteva trăsături semnificative pe care pacienții trebuie să le cunoască.

Fosfataza alcalină este crescută la copii. Metodele metabolice vibrante asociate cu creșterea organismului apar în corpul copiilor. Având în vedere rolul pe care o exercită fosfataza alcalină asupra organismului uman - creșterea țesutului osos, stabilizarea ficatului - nu este surprinzător faptul că această enzimă este foarte mult în sângele unui copil. Bineînțeles, cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât sunt mai active astfel de procese. La finalizarea ajustării hormonale a corpului la vârsta de 17-19 ani (bărbați) și 15-17 ani (femei), nivelul fosfaților alcalini din corpul uman începe să scadă. După 24-25 de ani, fosfataza alcalină din corpul uman nu este folosită atât pentru creșterea țesuturilor, cât și pentru menținerea sănătății.

Folosirea fosfatazei alcaline este crescută la femei în timpul gestației - formarea fătului în corpul unei femei necesită o cantitate semnificativă de substanțe diferite - microelemente, proteine, grăsimi, care, prin urmare, determină o creștere a numărului de enzime responsabile pentru digerabilitatea lor. Prin urmare, nivelul fosfatazei alcaline din sângele unei femei gravide crește.

Este important! Un nivel ridicat de fosfatază alcalină la copii și femei gravide este destul de natural, nu vorbim despre patologie în astfel de cazuri.

Creșterea fosfatazei alcaline

Având în vedere faptul că fosfataza alcalină se găsește cel mai mult în celulele osoase și hepatice, un nivel ridicat al acestei enzime indică o probabilitate ridicată că problemele există cu ficatul și țesutul osos - moartea celulelor hepatice, defalcarea țesutului osos va elibera excesul de enzimă în sânge. Diferitele boli hepatice (hepatită cu diverse etiologii, leziuni hepatice) și țesutul osos (ostite cu diverse etiologii, leziuni osoase și fracturi) vor fi principalii suspecți ai diagnosticului care au observat un nivel ridicat de AP în rezultatele analizei pacientului. În plus față de patologiile indicate, un nivel ridicat de fosfatază alcalină în sângele pacientului poate avea cauze destul de frecvente, de exemplu, lipsa de fosfor și calciu în dietă.

Fosfatază alcalină scăzută

Un nivel scăzut de fosfatază alcalină este asociat cel mai adesea cu tulburări metabolice și uzură corporală:

  • osteoporoza;
  • anemie;
  • post;
  • un exces de vitamina D (adesea observat la copii din cauza utilizării necontrolate a suplimentelor alimentare care conțin această coenzima);
  • încălcarea funcției secretorii a glandei tiroide;
  • lipsa de vitamina C (scorbut).

Analiza biochimică a sângelui. Decodarea.

Ce arată un test de sânge biochimic?

Determină conținutul cantitativ al substanțelor din plasmă și ser.

Sângele constă din faza lichidă (55%) - plasmă și celulele (elementele formate) ale sângelui (45%) - eritrocite, trombocite, leucocite (OAK).

Plasma este un fluid biologic complex. Reziduul dens este compus din substanțe minerale și organice (proteine, hormoni, enzime).

Plasma de sânge serică, lipsită de proteine ​​fibrinogene.

Compoziția plasmei

Analiza biochimică dezvoltată a decimatorilor de sânge are peste 60 de indicatori.

TOP-15 Pornirea parametrilor biochimici minimi de sânge.

RS Atunci când se utilizează diferite metode de diagnosticare și unități de măsură, pot exista unele discrepanțe în valorile normale.

Ceea ce arată testul biochimic de sânge. Decriptarea datelor.

albumină

Norma 35 - 50 g / l.

Reducerea albuminei în analiza biochimică a sângelui la femeile gravide este norma fiziologică.

  • Proteină totală - conținutul total al tuturor proteinelor din ser.
Deasupra normei: boală hepatică, deshidratare. Sub norma: epuizarea (postul), boli ale tractului gastro-intestinal, rinichi, leziuni, arsuri.
  • Principala fracțiune din proteinele totale - albumină (65-85%)

Teste hepatice

O ușoară creștere a bilirubinei în sângele femeilor gravide poate fi determinată de stagnarea bilei, datorită creșterii fătului.

Creștere semnificativă - sunt necesare măsuri de urgență. Bilirubina este toxică pentru creierul unui copil.

Produsul distrugerii hemoglobinei a eritrocitelor moarte, galben. Prin cantitatea sa, se determină funcția de excreție a ficatului și permeabilitatea tractului biliar.

virale (organice) leziuni ale celulelor hepatice (hepatită, ciroză), boală de biliară, boli de sânge, stres (sindromul Gilbert). Nivelul bilirubinei în exces de 27 μmol / l este însoțit de icter.

  • Bilirubin direct.
Fracțiunea din totalul bilirubinei din sânge. Deasupra normei: hepatită posibilă.

Caracteristici ale parametrilor fosfatazei alcaline în analiza biochimică a sângelui la femeile gravide

- mult mai mare decât normal - posibil abrupția placentară.

- sub nivelul normei poate să apară lipsa de dezvoltare a placentei

aspartat aminotransferaza. Enzima implicată în defalcarea aminoacizilor ficatului.

Deasupra normei: boli hepatice, tulburări ale metabolismului proteinelor.

  • ALT, ALT, ALT

alanin aminotransferaza. O enzimă produsă de celulele hepatice.

Deasupra normei: boală hepatică.

  • SCHF, ALP

fosfatază alcalină. Enzima găsită în membranele celulare, multe - în celulele ficatului, țesutul osos. Participă la metabolizarea fosforică și calciului.

colestază (încălcarea secreției de bilă din conductele hepatice). Orice abateri ale parametrilor fosfatazei alcaline din normă reflectă perturbări în funcționarea corpului (este necesară o examinare atentă a pacientului).

Teste de rinichi

  • Creatinina este un produs al metabolismului.
Deasupra normei:

încălcarea funcției de excreție renală.

  • Uree - se formează în ficat, excretat prin rinichi.
Deasupra normei:

scăderea funcției de filtrare renală.

Insuficiență renală: până la 20 mmol / l - ușoară, până la 35 mmol / l - moderată, peste 50 mmol / l - stare gravă acută.

Indicatori ai metabolismului grăsimilor în analiza biochimică a sângelui. Decodarea.

  • Colesterol total.

Sintetizat în ficat, vine și din alimente. Conținut în membranele tuturor celulelor corpului.

riscul de ateroscleroză.

  • LDL colesterol, lipoproteine ​​cu densitate scăzută, LDL, β-lipoproteine ​​(65-75% din total).

Colesterolul "rău" - este depus pe pereții vaselor de sânge, formând plăci aterosclerotice.

  • HDL colesterol, lipoproteine ​​cu densitate mare, HDL, α-lipoproteine ​​(25-30% din total).

Colesterolul "bun", intareste membranele celulare, imbunatateste starea pielii, "patch-uri" tesuturile deteriorate.

Formula pentru calculul riscului de ateroscleroză la om

Ka - coeficientul aterogen

Indicatori ai metabolismului carbohidraților în analiza biochimică a sângelui. Decodarea.

  • glucoză

Cantitate de glucoză în plasma sanguină.

deficiențe nutriționale, tensiunea pancreasului din aparatul de insulină, afecțiuni hepatice, glandele suprarenale, disfuncții ale hipotalamusului (examinarea pacientului este necesară).

erori în dietă, stres, exerciții fizice. Pentru a exclude (confirma) prezența diabetului zaharat la un pacient, este necesar să se determine:

  • Glicozilat (glicat) hemoglobină:

Un indicator care reflectă fluctuațiile dinamice ale nivelului de glucoză din sânge în ultimele trei luni.

Egal la 5,7-6,4%: diabet zaharat suspectat (necesită mai multe teste). Peste 6,4%: diabetul de tip 2.

Indicatori de impozitare în analiza biochimică a sângelui. Decodarea.

Test de sânge biochimic în timpul sarcinii la Institut:

sub 80% - există riscul de sângerare (motiv pentru numirea coagulanților)

peste 100% - problema numirii anticoagulantelor.

  • CRP este proteina din zer reactiv din zer.
Indicator stabil al inflamației. Deasupra normei:

indicatorul procesului inflamator acut în organism.

  • PTI - indicele de protrombină.

Performanța sistemului de coagulare a sângelui. Determinată înainte de operație, naștere.

risc de sângerare.

Conform noilor standarde, prelevarea de probe de sânge "pentru biochimie" se efectuează pe un pacient dintr-o venă, strict pe stomacul gol (nu bea, nu mănâncă).

Fosfatază alcalină în sânge

Ce este fosfataza alcalina?

Fosfataza alcalină este o enzimă specifică aparținând grupului de hidrolaze. Este necesar ca organismul să se supună cu succes reacțiilor de defolulare, și anume: îndepărtarea fosfatului din substanțele organice, care are loc la nivel molecular. Pătrând fosfor prin membrana celulară, fosfataza are o anumită concentrație constantă în sânge și este un indicator al normei metabolismului fosfor-calciu. Enzima denumită "alcalină" a fost dată pentru faptul că aceasta prezintă cea mai mare activitate în prezența unui pH al mediului în intervalul de la 8,6 până la 10,1.

În ciuda faptului că fosfataza alcalină este una dintre cele mai comune enzime, mecanismul său de acțiune nu a fost complet studiat. Este de remarcat faptul că în corpul uman este prezent aproape peste tot, în toate țesuturile, dar este prezentat în mai multe soiuri: renal, intestinal, placentar, hepatic și os. În ceea ce privește serul de sânge, la adulți, fosfataza este reprezentată de ultimele două izoenzime, în cantități relativ egale. În oase, enzima se formează în osteoblaste și în ficat în hepatocite. Cu cât activitatea anumitor celule este mai mare, de exemplu, în fracturile osoase sau în distrugerea celulelor hepatice, cu atât este mai mare nivelul fosfatazei din sânge.

Fosfatază alcalină din sânge

În ceea ce privește nivelul normal al fosfatazei alcaline în sânge, aceste indicații variază în intervale destul de largi, pot varia de la 44 la 147 UI / L. În același timp, merită acordată atenție sexului persoanei de la care a fost luat sânge pentru studiu, precum și vârsta lui. La femeile gravide, acest indicator poate fi ușor supraestimat, precum și la adolescenții în pubertate, dar nu va indica anormalități în corpul lor. Acest lucru se datorează pur și simplu restructurării unor sisteme de susținere a vieții, precum și a creșterii țesutului osos sau a placentei.

În plus, valorile normale pot varia în funcție de reactivii folosiți pentru cercetarea sa în diferite laboratoare, deoarece în prezent nu există o metodă standardizată. Cifrele specifice variază, însă gama fluctuațiilor acestora, totuși, rămâne nesemnificativă, prin urmare, la stabilirea normei, putem să ne bazăm pe următoarele medii:

pentru copiii de până la 10 ani - de la 150 la 350 de ani

pentru copiii de la 10 la 19 - de la 155 la 500

pentru adulții cu vârsta sub 50 de ani - de la 30 la 120 de ani

pentru categoriile de vârstă de la 50 la 75 - de la 110 la 135

pentru persoanele peste 75 de ani - de la 165 la 190 de ani

Aceste valori de referință sunt date în unități internaționale pe litru.

Creșterea fosfatazei alcaline

Studiul creșterii sau scăderii nivelului de fosfatază din sânge se efectuează conform unor indicații. Aceasta poate fi o pregătire pentru intervenții chirurgicale, precum și o examinare de rutină a pacientului. Se efectuează sânge pentru a detecta nivelul acestei enzime și la efectuarea "testelor funcției hepatice" pentru a evalua capacitatea funcțională a organului.

Adesea, atunci când pacienții se plâng de oboseală, pierderea apetitului, greață sau durere în hipocondrul drept, studiază nivelul fosfatazei alcaline din sânge. Un rezultat indicativ este și pentru diagnosticarea diferitelor leziuni ale oaselor și țesutului osos.

Atunci când fosfataza alcalină este ridicată, aproape întotdeauna înseamnă fie o leziune, fie implicarea unui os, a ficatului sau a tractului biliar în orice proces patologic. Studiile suplimentare ajută la diferențierea și clarificarea rezultatelor, astfel încât, împreună cu această enzimă, există o supraestimare a nivelului de ALT și AST, atunci aceasta indică în mod clar boala hepatică. Dacă, în combinație cu fosfatază alcalină, nivelurile de calciu și fosfor sunt ridicate, atunci deteriorarea osoasă este evidentă.

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute

Ca un motiv sau altul, există patru subgrupe principale care conduc la creșterea nivelului sanguin al acestei enzime:

Primul grup este tulburările legate de modificări sau afecțiuni ale ficatului. Acesta poate fi icter mecanic, care este cauzat de obstrucția tractului biliar, a pietrelor localizate în conductele biliare, precum și de apariția de cicatrici în ele după intervenția chirurgicală. Cancerul fie al capului pancreasului, fie al stomacului sau al ficatului cu metastaze. Cu hepatită de orice origine, se observă o creștere a fosfatazei, precum și ciroza. O altă infecție virală, și anume, mononucleoza infecțioasă poate provoca întreruperea ficatului și ca o consecință a creșterii sângelui acestei enzime.

Al doilea grup este o tulburare asociată cu o schimbare a țesutului osos. Acestea includ boli cum ar fi osteomalacia (înmuierea osului datorată deficienței calciului), osteosarcomul, metastazele care afectează țesutul osos, boala Paget (creșterea osoasă patologică cu modificări în structura lor), fracturile, rahitismul și mielomul.

Al treilea grup este din alte motive. Scăderea nivelurilor fosfatazei alcaline poate fi asociată cu infarct miocardic, colită ulcerativă și perforare intestinală, precum și hiperparatiroidism (o boală hormonală caracterizată prin leșierea calciului din oase).

Al patrulea grup este o afecțiune care nu este legată de boală, ci din cauza mai multor factori. Acestea includ sarcina, adolescența, femeile sănătoase până la 20 de ani și bărbații sănătoși până la 30 de ani, precum și administrarea de antibiotice și medicamente hormonale pentru contracepție și o serie de alte medicamente incluse într-o listă destul de extinsă și conținând până la 250 de articole. De asemenea, dacă sângele a fost răcit după ce a fost luat pentru examinare, nivelul fosfatazei alcaline va fi supraestimat.

Trebuie remarcat faptul că creșterea nivelului acestei enzime, nu în toate cazurile fără excepție, este un indicator al unei anumite boli. Uneori poate depăși norma chiar și în cazul persoanelor absolut sănătoase. Prin urmare, pentru a judeca prezența unui proces patologic particular, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare și să se studieze rezultatele obținute în combinație.

Folosirea fosfatazei alcaline este redusă

Trebuie acordată atenție scăderii acestei enzime în sânge, deoarece un astfel de indicator poate servi ca semne ale unui număr de boli care nu sunt mai puțin periculoase decât cu o creștere a nivelului de fosfatază.

Cauzele posibile care conduc la scăderea nivelului enzimei:

Transfuzia de sânge în volum semnificativ.

Scăderea funcționalității glandei tiroide.

Anemia este severă.

O deficiență în organism a unor elemente cum ar fi magneziu și zinc.

O boală rară, hipofosfatoza, este congenitală și duce la înmuierea țesutului osos.

La femeile gravide, o scădere a fosfatazei alcaline poate fi un semn al insuficienței placentare.

Deci, pentru a evalua calitativ rezultatul unei creșteri sau scăderi a nivelului de fosfatază alcalină din sânge, orice specialist va avea nevoie de cercetări suplimentare. Merită să ne amintim că limitele în care valorile normale ale fosfatazei pot fi destul de extinse și depind în mod semnificativ de vârsta subiectului. Prin urmare, chiar și un medic nu poate diagnostica cu precizie prezența unei anumite boli doar cu o creștere a nivelului acestei enzime. Cu toate acestea, acest indicator, împreună cu cercetările suplimentare, poate oferi o imagine completă a bolii.

Autorul articolului: doctor în științe medicale, terapeut Mochalov Pavel Aleksandrovici

Tabelul standard al analizei biochimice a sângelui: decodificare

Analiza biochimică a sângelui trebuie făcută cel puțin de câteva ori în viață pentru a controla procesele care apar în organism. Acesta vă permite să determinați nivelul enzimelor necesare în plasma pacientului și face posibilă detectarea tuturor proceselor inflamatorii care apar în organism. Analiza oferă valoarea exactă a bunului, proteinei, carbohidraților, enzimelor, alcalinelor și lipidelor.

Cu ajutorul unui astfel de studiu, medicul poate detecta procesele inflamatorii la un pacient și poate preveni dezvoltarea lor prin prescrierea unui tratament în timp util. Analiza biochimică a sângelui este obligatorie pentru sarcină, boli de ficat și rinichi etc. Diagnosticul este efectuat pentru confirmarea diagnosticului inițial și monitorizarea modificărilor în timpul tratamentului.

Indicatori principali

Analiza terapeutică generală implică studiul elementelor majore și minore conținute în plasmă. În linia 1, verificați nivelul proteinei. La o persoană sănătoasă, ar trebui să fie în intervalul de 64-83 g / l. Dacă concentrația totală este mai mare sau mai mică, aceasta indică prezența bolilor oncologice, artritei, reumatismului, proceselor inflamatorii în intestin și pancreas. Un pacient cu astfel de indicatori poate avea sângerări temporare sau cronice.

Pe lângă volumul cantității totale a elementului, se măsoară proteina C reactivă (CRP). Cantitatea sa poate fi de până la 0,5 mg / l. Acest indicator este utilizat pentru a determina prezența unor procese inflamatorii sau necrotice grave. CRP se formează în țesuturile ficatului și de acolo intră în sângele uman. Citokinele afectează producerea acestei substanțe. Funcția CRP este foarte importantă. El este cel care face ca sistemul imunitar să funcționeze și să reziste la diferiți viruși și alergeni care atacă corpul.

Nivelul CRP este verificat dacă pacientul are suspiciune de inflamație în cavitatea abdominală sau în procesele necrotice din organism. Diverse afecțiuni cardiace, artrită, leziuni ale țesutului articular, pancreatită sau sepsis pot provoca o creștere a CRP. Adesea, se efectuează o analiză generală a proteinei terapeutice pentru a determina eficacitatea tratamentului cu antibiotice sau medicamente antibacteriene.

În plus, în analiza biochimică a sângelui, o atenție deosebită este acordată cantității de enzime hepatice. Aceste substanțe se găsesc în țesuturile rinichilor, ficatului, mușchilor și inimii. Indicatorul standard pentru o persoană sănătoasă ar trebui să corespundă cu aceasta - 31 U / l. Dacă enzimele sunt ridicate, atunci aceasta indică o funcționare defectuoasă a stomacului, a ficatului, a miocarditei, a bolilor de inimă. Încălcarea indexului afectează performanța aminoacizilor. În cazul în care creșterea indicatorilor este critică, aceasta poate indica dezvoltarea hepatitei, anginei pectorale sau a bolii cardiace reumatice.

Indicatori secundari

Apoi, medicul trebuie să acorde atenție conținutului de carbohidrați din sângele pacientului. Dacă o persoană are un conținut ridicat sau scăzut de glucoză, atunci aceasta indică o încălcare a metabolismului carbohidraților. Datele analizei biochimice trebuie să se situeze în limitele standard - 3,88-5,83 mmol / l. Abaterea de la normă indică funcționarea necorespunzătoare a pancreasului.

Acest lucru se datorează faptului că nivelul de glucoză este controlat de cantitatea de insulină produsă de glandă. Dacă această enzimă nu este suficientă în organism, atunci cantitatea de glucoză crește brusc. Aceasta duce la foamete și patologii celulare. Pacienții cu o astfel de tulburare au diabet, afectarea ficatului, a rinichilor și a stomacului. Dacă nivelul glucozei din sânge scade, înseamnă că pacientul are o formă progresivă de hipotiroidism, o leziune a pancreasului sau otrăvire cu alcool.

Decipherarea analizei implică numărarea conținutului de birulin. Acesta este pigmentul care se formează ca urmare a defalcării hemoglobinei. Indicatorul normal al birulinei totale trebuie să fie în limitele - 3,4-17,1 μmol / l. Acest element este verificat în special atunci când se confirmă diagnosticul asociat cu tractul digestiv afectat. Birulina dreaptă la o persoană sănătoasă este cuprinsă într-o cantitate de 0-3,4 μmol / l. Cu o creștere a pacientului se poate dezvolta cholitică, boală hepatică și hepatită.

Conținutul de creatină din plasmă este inclus în grupul de indicatori secundari. Această substanță azotă închide procesul metabolismului proteic. Este una dintre legăturile de metabolism energetic. Producția unui element apare în ficat. Ulterior, este distribuit împreună cu sângele altor organe ale corpului. Valoarea normală variază între 53 și 115 μmol / l.

Este important, conținutul de uree din plasma pacientului. O analiză de bun la un pacient sănătoasă arată un rezultat de 2,4 până la 6,4 mmol / l. Acest element este substanța principală a defalcării masei proteice. Dacă în timpul biochimiei rezultatul este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal, aceasta este o dovadă a prezenței unei boli a sistemului urogenital, a funcționării necorespunzătoare a rinichilor și a inimii, formarea tumorilor și posibila sângerare internă. Indicii scad numai in cazul in care pacientul are functie hepatica afectata.

Tabel de indicatori de analiză biochimică a sângelui

Conținutul de alcalii

Tabelul enzimelor conținute în sânge include substanțe alcaline. Această substanță se găsește în toate țesuturile corpului uman. În celulă, o astfel de fosfatază este localizată în membrană. ALP efectuează diferite funcții în organism. Acest element contribuie la îmbogățirea țesutului osos cu calciu, la mișcarea lipidelor în tractul intestinal. Există mai multe motive pentru analizarea conținutului alcalin. Decodificarea cercetării este importantă în înfrângerea intestinului. Dacă un pacient are o activitate crescută a ficatului, a rinichilor, o fragilitate osoasă crescută sau prezența tulburărilor placentare, atunci el va primi o analiză biochimică, care va acorda atenție procentului și nivelului de conținut alcalin.

Analiza se face numai pe stomacul gol. Folosirea fosfatazei alcaline poate fi în mod normal de până la 240 U / l. Creșterea acestei valori se poate datora unor factori. Există situații în care o creștere a fosfatazei nu este un semn de boală sau de perturbare a corpului. Un conținut crescut de ALP este observat în timpul sarcinii. Mai ales în al treilea trimestru. În această perioadă, apar schimbări în corpul femeii, care sunt declanșate de modificările nivelurilor hormonale. Modificările nivelului ALP sunt caracteristice copiilor datorită fosfatazei osoase alcaline. Deseori provoacă o astfel de schimbare în colestază.

Cu un astfel de studiu de decodificare a sângelui joacă un rol important. Dar o schimbare a indicatorilor poate fi declanșată de modificări patologice în corp sau tulburări congenitale. Pentru a provoca o creștere a ratei pot lua medicamente contraceptive. În acest caz, pacientul va trebui să treacă o reanaliză, care va necesita și decodificare. Ca un diagnostic suplimentar, poate fi utilizat orice alt test de sânge.

Prezența colesterolului

Pentru ca organismul uman să funcționeze normal, este nevoie de colesterol. Acest element este neapărat în sângele fiecărei persoane. Funcția sa principală este construirea zidurilor celulare. Majoritatea elementului se formează în ficat. În plus, colesterolul este implicat în producerea de hormoni și în formarea de vitamine care dizolvă grăsimi. Decodificarea analizei implică faptul că la o persoană sănătoasă conținutul elementului nu va depăși 200 ml / dl.

Dacă un pacient are un nivel ridicat al elementului, acest lucru nu se datorează întotdeauna din cauza unor leziuni grave. Uneori, decodificarea poate fi incorectă și un colesterol puțin prea ridicat poate fi declanșat de un aport ridicat de alimente grase. Dacă cifrele sunt supraestimate semnificativ, acest lucru poate indica dezvoltarea bolilor de inimă sau a leziunilor vasculare.

Colesterolul poate fi bun. Acestea sunt substanțe HDL care nu permit reziduurilor de colesterol să afecteze negativ funcționarea corpului. Toate grăsimile sunt transportate în ficat, dar nu se găsesc pe organele interne. Conținutul normal al acestui element variază de la 29 la 82 ml / dl. Cu cât este mai mare nivelul enzimei, cu atât este mai mare probabilitatea ca o persoană să fie protejată de scleroza arterelor, cu cât este mai mică, cu atât este mai mare riscul bolii. LDL este colesterol rău. Moleculele sale transportă grăsimi către diferite organe și, prin urmare, le perturbe munca. LDL provoacă depunerea de grăsimi dăunătoare pe pereții organelor. Dacă colesterolul rău este ridicat, atunci provoacă boli de inimă, iar dacă este redus, indică o nutriție slabă a celulelor.


Articole Hepatita