Alcoolul hepatitic toxic

Share Tweet Pin it

Hepatita alcoolică - este inclusă în grupul de leziuni hepatice, care nu au legătură cu infecția. Acest tip de inflamație, spre deosebire de hepatita virală, nu este transmis de la un pacient la unul sănătos, ci este asociat exclusiv cu consumul prelungit de alcool și cu formarea dependenței de alcool la o persoană. Boala este considerată principala cauză etiologică a cirozei.

Prevalența hepatitei alcoolice este, potrivit studiilor statistice, în diferite țări de la 7 la 10 la 100 mii de persoane. Evaluarea stării de sănătate a abuzatorilor de alcool duce la concluzia că 25-40% din inflamația hepatică se va forma în câțiva ani, trecând în stadiul de distrugere a celulelor și eșecul complet al acestui organ important.

Clasificarea statistică internațională (ICD-10) distinge un grup de boli sub termenul general "boală hepatică alcoolică". Printre acestea, hepatita este codificată K70.1. Boala maximă este frecventă în rândul populației masculine cu vârsta cuprinsă între 30 și 55 de ani.

Efectul alcoolului asupra ficatului

Descompunerea alcoolului începe când intră în stomacul uman. Sucul este în mod constant enzima alcool dehidrogenază, care oxidează până la 25% din etanolul acceptat și îl transformă în acetaldehidă. Astfel, ¼ parte este absorbită în sânge, ocolind ficatul. Găsirea alimentelor (în special a grăsimilor) întârzie absorbția, dar nu neutralizează produsele toxice.

Efectul invers este posibil pe fundalul pacientului care primește medicamente din grupul de blocanți H2-receptori de histamină. Acestea reduc concentrația de alcool dehidrogenază în stomac și măresc dramatic cantitatea de etanol eliberat în sânge.

Sistemul enzimatic al ficatului, în detrimentul proteinelor sale active specifice, intră în lupta pentru neutralizare. Reacția transformărilor începe cu acțiunea de alcool dehidrogenaze și transformarea etanolului în acetaldehidă (cunoscută și ca acetaldehidă, etanal, metil formaldehidă).

Substanța are câteva duzini de ori mai periculoase în proprietățile sale toxice decât alcoolul în sine. Este clasificat ca un carcinogen de prim ordin, în funcție de capacitatea sa de a distruge ADN-ul genelor și de a provoca transformări canceroase. Prin urmare, dezvoltarea unei tumori maligne a stomacului, esofagului și ficatului este una din consecințele negative ale acțiunii, pe lângă hepatita alcoolică. Conversia ulterioară survine sub influența acetaldehidă dehidrogenazei. Se transformă metilformaldehida în starea de acid acetic și substanțe netoxice care sunt excretate în urină.

Este important ca, în cazul utilizării constante a băuturilor alcoolice, sinteza enzimelor necesare să rămână în urma necesității. Aceasta conduce la efecte crescute asupra ficatului de acetaldehidă netipărită. Celulele hepatice (hepatocite) reacționează cu un răspuns inflamator.

În patogeneza hepatitei alcoolice, un rol semnificativ îl joacă deteriorarea altor organe ale sistemului digestiv:

  • pancreas (pancreatită);
  • stomac (gastrită);
  • vezica bililor (colecistită).

Caracteristicile înfrângerii femeilor

Gravarea hepatică mai gravă și mai rapidă la femei se datorează:

  1. Caracteristica fiziologică a compoziției sucului gastric în corpul feminin - la femei este mult mai mică decât la bărbați, producția și conținutul enzimei alcool dehidrogenază, prin urmare, etanolul în stomac nu se împarte, intră în ficat într-o cantitate masivă și reprezintă o povară semnificativă.
  2. O masă mai mare în corpul țesutului adipos și mai puțină apă, care duce la o lipsă de diluție a etanolului, sporește toxicitatea acestuia. Grăsimile din parenchimul hepatic sporesc reacțiile oxidative, contribuie la inflamația rapidă și la rezultatul fibrozei.
  3. Încălcarea echilibrului estrogenului în timpul ajustării menopauzei, care afectează negativ intoxicația cu alcool.

Tratamentul hepatitei alcoolice necesită luarea în considerare a caracteristicilor sexului și corectarea acestora.

Există predispoziție rasială?

La oamenii din rasa mongoloidă, poporul indigen din America de Nord a dezvăluit trăsăturile genetice ale transformării alcoolului. Acestea constau într-o slăbire puternică a sintezei de alcool dehidrogenază și dehidrogenază de acetaldehidă. Acceptarea produselor care conțin alcool cauzează supradozaj rapid și hepatită toxică alcoolică cu simptome caracteristice.

Care este doza de alcool?

Dezvoltarea hepatitei alcoolice datorită:

  • doza de etanol conținută;
  • calitatea băuturii alcoolice;
  • durata de utilizare.

Cantitatea zilnică de alcool pentru dezvoltarea hepatitei și cirozei este:

  • pentru un bărbat adult 50-80 g;
  • femei, 30-40;
  • adolescenți - 15-20 ani.

Pentru un adolescent, pericolul este de 0,5 litri de bere "nealcoolică". În mod necesar, tehnologia de preparare este prezentă până la 5% etanol. În plus, berea pe ficat crește sarcina datorită carbohidraților conținuți, care sunt transformați în grăsimi și rămân în celulele parenchimale.

Un rol special în dezvoltarea formei acute de hepatită alcoolică este atribuit otrăvirii de către surogat a lichidelor de uz casnic care conțin alcool. Substanțele toxice în aceste cazuri sunt, pe lângă alcool:

  • alcool izopropilic;
  • dietil ftalat;
  • alcool metilic;
  • clorhidrat de polihexametilen guanidină (component dezinfectant);
  • acetaldehida.

Majoritatea medicilor participanți (gastroenterologi, hepatologi) consideră că este important în diagnosticul să nu se precizeze doza administrată de băutura pacientului, ci regularitatea consumului de alcool în organism.

Factori de risc

Pentru apariția hepatitei în ficat pe fondul abuzului de alcool:

  • deficiențe nutriționale (lipsa fructelor și legumelor, produse din carne);
  • tratamentul cu medicamente hepatotoxice și ierburi (de exemplu, sunătoarea trebuie luată în conformitate cu numele);
  • virus cu un efect predominant asupra celulelor hepatice;
  • lipsa imunității;
  • predispoziție genetică sub forma inhibării sintezei setului necesar de enzime.

Cursul clinic al hepatitei alcoolice este asociat cu o combinație a tuturor acestor factori. În funcție de durata și complexul simptomatic al leziunii, este obișnuit să se facă distincția între acută și cronică.

Formă acută

Forma acută de hepatită alcoolică este provocată de procesele inflamatorii și distructive progresive rapid în celulele hepatice, mai des, după o binge lungă pe fondul cirozei deja începute a ficatului. În cazul unui curs sever, rezultatul este insuficiența hepatică și moartea din comă. Durata cursului variază de la 3 la 5 săptămâni.

Iepterul hepatice - cel mai frecvent întâlnit printre persoanele care suferă de alcoolism. Simptomele hepatitei alcoolice cu acest tip sunt:

  • în galbenele pielii și membranelor mucoase;
  • greață paroxistică;
  • slăbiciune;
  • pierderea apetitului;
  • diaree, constipație alternantă;
  • pierdere în greutate;
  • dureri de caracter plictisitor în hipocondrul drept.

Pacienții sunt predispuși la infecții bacteriene cu febră, boli inflamatorii ale sistemului urinar. Mancarurile nu sunt caracteristice. Sindromul hepatorenal este determinat prin examinare.

Latent (ascuns) - nu există practic simptome, detectate de testele transaminazelor.

Cholestatic - găsit la 13% dintre pacienți, semnele concentrate de excreție biliară defectuoasă:

  • galbenitate semnificativă a pielii și a membranelor mucoase;
  • urină întunecată;
  • mâncărime intense și zgârieturi pe piele;
  • albirea fecalelor.

Diagnosticarea diferențială cu icter mecanic, formată pe fundalul bolii de biliară, tumorile hepatice și pancreatice, inflamația conductelor biliare, este întotdeauna efectuată.

Fulminant - forma cea mai severă de fulgere, deoarece conduce rapid la:

  • leziuni ale creierului (encefalopatie) cu umflături celulare;
  • însoțirea sindromului hemoragic cu hemoragii;
  • afectarea simultană a rinichilor cu un bloc de funcții de filtrare la nivelul insuficienței renale;
  • de hipoglicemie;
  • de infectare.

Diferă de celelalte prin necroza rapidă a hepatocitelor. Pacienții sporesc rapid confuzia într-o stare comotică, pronunțată de galbenitate.

Mirosul miocardic apare din gură, temperatura este constant ridicată. Spre deosebire de hepatitele virale, formele acute nu sunt însoțite de splină mărită. Lipsa tratamentului în timp util al hepatitei alcoolice în acest caz conduce rapid la schimbări ireversibile și decesul pacientului.

Toxic hepatita apare cu stoparea severă a mișcării bilei în canale (colestază). În această patologie, distrugerea hepatocitelor este mai puțin pronunțată. În forme severe, aceasta duce la insuficiență hepatică acută.

Caracteristicile tipului cronic

Cronica hepatita alcoolica are loc cu utilizarea prelungita a alcoolului, detectarea isi manifesta prezenta in 1/3 din pacientii cu alcoolism. Simptomele sunt ușoare, pot fi complet absente. Diagnosticul se face atunci când încălcările sunt detectate printr-o metodă de laborator, comparativ cu istoricul de alcool al pacientului.

Cu un studiu detaliat, este posibil să se identifice unele semne de patologie:

  • pierderea apetitului;
  • înclinația spre balonare constantă;
  • boli rare de greață;
  • insomnie;
  • scăderea libidoului (dorința sexuală) din cauza sintezei afectate a hormonilor sexuali.

Palparea dezvăluie o margine densă, dureroasă a ficatului, care iese din hipocondrul drept, semne ale unui organ mărit. Această formă de leziuni hepatice este denumită și steatohepatită alcoolică, deoarece degenerarea grasă se produce în hepatocite.

Conform cursului clinic, se disting următoarele grade:

  • ușor - pacientul nu prezintă plângeri, dar după examinare a evidențiat o creștere a ficatului;
  • mediu - cu excepția organului mărit, pacientul are o durere clară în hipocondrul drept, icterul sclerei și a pielii, pierderea în greutate, pierderea apetitului;
  • severă - caracterizată printr-o creștere semnificativă a ficatului și a splinei, debutul cirozei.

diagnosticare

În procesul de diagnosticare, dificultatea constă în a afla abuzul de alcool. Un comportament semnificativ diferit al pacienților la locul de muncă și la domiciliu. Deseori, pacienții își ascund slăbiciunea, nu înțeleg sensul. Stabilirea etiologiei afectării hepatice ajută la stabilirea:

  • înclinațiile la băut;
  • dezvoltarea abstinenței;
  • utilizarea prelungită a alcoolului;
  • mahmureala;
  • incapacitatea de a refuza lichidele care conțin alcool.

Pentru a decide cum să tratăm cel mai bine pacientul, este necesar să excludem hepatitele toxice. Examenul include teste de laborator:

  • transaminazele hepatice (aspartic și alanină), cu hepatită aspartică de câteva ori mai mare decât alanina;
  • modificarea moderată a timolului;
  • creșterea bilirubinei în sânge și urină indică o dificultate în fluxul de bilă;
  • activitatea crescută a gammaglutamiltranspeptidazei;
  • creșterea imunoglobulinei A.

Metoda de hepatosplenoscintigrafie a radionuclizilor este utilizarea izotopilor specifici depuși în parenchimul hepatic. Imaginea substanței absorbite poate fi judecată după gradul de deteriorare a corpului.

Este important să se confirme etiologia alcoolică a hepatitei este posibilă numai pe baza semnelor caracteristice ale biopsiei. Ei trebuie să descopere:

  • hialină alcoolică (Mallory Taurus);
  • modificări ale hepatocitelor și celule reticuloepitheli stellate.

Diagnosticul diferențial al formelor cronice

Diagnosticul trebuie să identifice diferențele cu steatohepatita non-alcoolică cu tulburări metabolice, hepatită medicamentoasă. Steatohepatita metabolică este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, care suferă de:

Un test de sânge arată o încălcare a compoziției componentelor grase, o creștere accentuată a trigliceridelor și hiperglicemia. Nu există icter în simptome. Steatohepatita medicamentoasă apare ca urmare a efectelor secundare ale medicamentelor cu utilizare prelungită:

  • medicamente estrogenice;
  • amiodarona;
  • doze mari de acid acetilsalicilic;
  • sulfametoxazol;
  • antagoniști de calciu;
  • medicamentele antiinflamatorii ale seriei de aminochinolone (Delagil, Plaquenil).

În patogeneza acestui tip de hepatită, este important să se inhibe procesul de oxidare a acizilor grași la nivelul mitocondriilor hepatocite, activarea tipului de oxidare a lipidelor prin peroxid. Medicul poate afla medicamentele pe care pacientul le-a luat, doza lor periculoasă și durata tratamentului. Rezultatul steatohepatitei non-alcoolice devine, de asemenea, ciroză hepatică. Rareori, distrofia grasă este de natură de picături și cauzează forma fulminantă de hepatită acută.

În cele din urmă, puteți fi siguri de o leziune non-alcoolică numai prin rezultatele unei biopsii hepatice. Statisticile arată prezența steatohepatitei în 7-9% din toate studiile. Unii experți consideră că este necesar să se considere boala drept o nosologie separată.

Tratamentul hepatitei cu alcool

Hepatita alcoolică de vindecare este posibilă numai dacă întrerupe complet utilizarea alcoolului. Nu ar trebui să se înlocuiască băuturile mai puțin concentrate. Pacientului i se oferă o dietă rigidă care asigură conținutul necesar de calorii, dar exclude orice efecte toxice asupra ficatului.

Numărul de tabel tipic 5 este atribuit:

  • dieta pe bază de calorii ar trebui să fie de cel puțin 2000 kcal pe zi;
  • produsele proteice sunt prescrise la o rată de 1 g pe kilogram de greutate a pacientului;
  • Componenta esențială sunt vitaminele B și acidul folic.

În spital, în absența poftei de mâncare și a refuzului de alimente, mesele sunt organizate printr-un tub sau prin administrarea intravenoasă de aminoacizi și amestecuri nutriționale.

Pentru formele severe de hepatită alcoolică, se utilizează cursuri cu antibiotice pentru prevenirea infecțiilor bacteriene. Medicamentele cu fluorochinolone sunt mai eficiente.

Hepatoprotectorii au un efect selectiv asupra celulelor hepatice. Se crede că acestea restaurează procesele oxidative în hepatocite, contribuie la regenerarea parenchimului. Protectorii bazați pe următoarele pot trata hepatita alcoolică:

  • flavonoide din țesuturi;
  • poartă bile (Ursosan);
  • Admetionina;
  • fosfolipide esențiale.

Acidul ursodeoxicolic conținut în Ursosan reduce sinteza colesterolului, ajută la compensarea lipsei de bilă în timpul digestiei. Transformarea procesului inflamator în fibroză și formarea cirozei are doar o singură opțiune de ajutor - transplantul de ficat. Operațiunile sunt rareori efectuate până în prezent, asociate cu căutarea unui donator și costurile ridicate.

perspectivă

Hepatita alcoolică are două forme:

  1. Progresiv - aproximativ 20% din cazuri, caracterizate prin mici leziuni focale ale parenchimului hepatic, cu un rezultat în ciroză. Însoțit de clinica descrisă mai sus. Vă permite să realizați stabilizarea metabolismului, să opriți inflamația, dacă tratamentul este început la timp și nu este însoțit de băuturi repetate.
  2. Persistent - forma se caracterizează printr-un curs stabil, reversibilitatea proceselor din ficat. Imaginea cu simptom scăzut continuă până la 10 ani. Nu există nici o deteriorare chiar și în cazul utilizării rare a alcoolului.

În absența refuzului de alcool, rata mortalității în faza acută de hepatită pe fondul următoarei băuturi dure este de până la 60%. Prognosticul pentru creșterea speranței de viață crește semnificativ pentru pacienții care pot opri dependența lor.

Problema tratamentului hepatitei alcoolice este rezolvată de diverși specialiști. Este important ca, în prezența leziunilor hepatice, narcologii și psihiatrii să nu poată prescrie medicamente puternice. Alegerea terapiei este limitată ca procesele distructive din țesutul hepatic. Prin urmare, experții recomandă persoanelor dependente de alcool să le contacteze cât mai curând posibil.

Toxic hepatita

Efectul toxic al substanțelor este direcționat către celulele ficatului, care este însoțit de inflamația hepatocitelor și de moartea lor. Ficatul crește în mărime, există dureri în hipocondrul drept, evoluția icterului.

Cursul acut de hepatită toxică este denumit în mod obișnuit "hepatită toxică acută", care se dezvoltă datorită unei singure concentrații serioase de otrăvire sau unei mici doze de otrăvire care are o asemănare generală cu celulele hepatice. În cele mai multe cazuri, simptomele încep să apară după 3-5 zile.


Cursa cronică a hepatitei toxice este denumită în mod obișnuit "hepatită toxică cronică". Boala se dezvoltă odată cu intrarea sistematică a otrăvurilor în organism în doze mici. Otrava nu are nici o asemănare cu celulele ficatului. Hepatita are loc în lunile și anii. Semnele de hepatită acută toxică sunt pronunțate, greu de parcurs. Pacientul are nevoie de spitalizare rapidă. Dacă tratamentul nu este furnizat în timp util, boala duce la deces. Toxic hepatita cronică se dezvoltă lent, simptomele sale apar treptat.
Dacă cauza nu este rezolvată, hepatita va fi complicată de insuficiență hepatică și ciroză hepatică.


Cauzele hepatitei toxice

Substanțele periculoase pot intra în corpul uman accidental, intenționat (dorit) sau profesional (muncă, muncă). Substanțele dăunătoare din organism afectează ficatul - se numesc otrăvuri hepatice. Ei pot intra în organism în diferite moduri. Prin tractul digestiv: ficat-gură-stomac-sânge-ficat. Prin sistemul respirator: nas-plămâni-sânge-ficat. Otravurile prin piele intră și în sânge, apoi în ficat. Unele otrăvuri din ficat, care intră în sânge, au un efect direct asupra celulelor hepatice, perturbându-le mijloacele de trai și funcționalitatea. Alte otrăvuri interferează cu circulația sângelui în vasele mici care hrănesc ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și moartea lor cu o întrerupere suplimentară a funcționării ficatului.


Serul de ficat are o origine diferită:


1. Medicamente. Dacă doza este prescrisă de un medic, atunci medicamentul are un efect de vindecare. Dacă a existat o singură doză de o doză toxică (ridicată) a medicamentului, atunci se produce lezarea hepatică și se produce hepatita toxică acută. Unele medicamente au această proprietate:

  • Agenți antivirali: Amantadină, Interferon;
  • Sulfonamidă: sulfadimetoksin;
  • Tuberculoza: Tubazid, Ftivazid;
  • Antipiretic: Aspirina, Paracetamol;
  • Anticonvulsivante: fenobarbital.

2. Otrăvurile industriale intră în corp prin piele sau când respiră. Dacă sunt ingerate doze mari, apare o leziune hepatică acută, urmată de moartea celulelor și formarea de celule grase. Dacă scăderea sistematică a dozelor mici se produce hepatită cronică toxică.

  • Fosfor (disponibil în îngrășăminte fosfatice, utilizat la prelucrarea metalelor);
  • Arsenic (este alocat la întreprinderile metalurgice);
  • Pesticide (utilizate în agricultură);
  • Hidrocarburi clorurate (elemente de ulei);
  • Aldehide (de exemplu, acetaldehidă, utilizată în sectorul industrial pentru a obține acid acetic);
  • Fenoli (disponibili în antiseptice utilizate pentru dezinfecție);
  • Insecticide (utilizate în agricultură pentru distrugerea insectelor).


3. Alcoolul. Utilizarea excesivă și constantă a alcoolului (în special de slabă calitate) va duce la afectarea toxică a ficatului. Aproximativ 30-40 g de alcool pe zi pentru bărbați și 20-30 g pentru femei sunt doze sigure. Efectul toxic va fi la doze mari. Din tractul digestiv, tot consumul de alcool intră în sânge în ficat, unde se efectuează procesarea substanțelor care au intrat în el. Principala componentă a conversiei alcoolului este interacțiunea cu alcool dehidrogenază (enzima). Datorită acestei transformări la nivelul enzimelor, formarea acetaldehidei, care este considerată o substanță toxică. Este sub actiunea sa o incalcare a diferitelor reactii chimice in ficat (inclusiv metabolismul grasimilor). Acumularea acumulatorilor de acizi grași și înlocuirea celulelor hepatice cu țesut gras.


4. Efectele hepatotropice (otrăvurile de buruieni: krestovik, gorchak, otrăvurile de ciuperci: toadstool) au un efect hepatotropic (acționează direct asupra celulelor hepatice, perturbând activitatea vitală și înlocuindu-le cu țesut adipos). Din acest motiv, hepatita acută se dezvoltă.

Simptomele hepatitei toxice

În unele cazuri, boala este aproape asimptomatică și poate fi detectată în timpul unui examen de grup. De exemplu, după consumarea de ciuperci otrăvitoare. În cazuri deosebit de grave, boala se manifestă sub forma unui număr de simptome:

  • Durerea în hipocondrul drept. Se poate întâmpla în mod neașteptat în 2-5 zile de la penetrarea otrăvurilor în organism. Durerile apar datorită întinderii capsulei unui ficat mărit (ca urmare a proceselor inflamatorii acute);
  • Semne de intoxicare: o creștere a temperaturii corpului, lipsa apetitului, slăbiciune marcată, greață, vărsături (adesea cu sânge), durere la nivelul articulațiilor;
  • Sângerarea din gingii, nas, hemoragii mici pe piele. Acest lucru se datorează efectelor dăunătoare ale toxinei pe pereții vaselor de sânge;
  • Psihul pacientului este influențat de inhibare sau agitație. Distorsionate orientare în spațiu. Tremor este observat, deoarece otravurile pot produce efecte toxice asupra celulelor nervoase;
  • Dezvoltarea icterului, decolorarea fecalelor, întunecarea severă a urinei. Aceasta se manifestă împreună cu semne de intoxicație și este rezultatul tulburărilor în fluxul de bilă de-a lungul tractului biliar intrahepatic;
  • Creșterea mărimii ficatului ca urmare a inflamației acute a hepatocitelor și înlocuirea lor cu țesut adipos (așa-numita degenerare grasă).


Semne de hepatită toxică cronică:

  • Dureri sistematice în zona hipocondrului drept de intensitate scăzută, agravate după consumul de alimente;
  • Severitatea în zona hipocondrului drept asociată cu o creștere a ficatului;
  • În mod caracteristic, temperatura corpului subfebril este de 37-37,5 grade;
  • Vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare, balon marcat, ușoară amărăciune în gură, diaree. Toate acestea se dezvoltă datorită tulburărilor în fluxul de bilă;
  • Scăderea performanței, oboseală;
  • Pruritul. Pielea se va mânca din cauza acumulărilor de acizi biliari;
  • Splină și ficat mărită. Aceste simptome pot să scadă temporar (remisie) și să reapară (exacerbare).


Diagnosticul hepatitei toxice

Din păcate, similitudinea dezvoltării hepatitei toxice și a altor afecțiuni hepatice cronice și acute nu le permite să diferențieze clinic între ele clinic. În acest scop, se folosesc diferite metode de cercetare instrumentală și de laborator. O metodă destul de universală de laborator pentru diagnosticarea hepatitei toxice poate fi numită un test de sânge biochimic, în care, în primul rând, medicul va fi interesat de indicatori ai nivelurilor AST și ALT, bilirubinei directe și totale, precum și gama-glutamiltranspeptidază.


În plus față de testele de sânge biochimice, pacientului i se dau teste clinice generale (analiză de urină și teste de sânge), o coagulogramă (cu analiza indicelui protombin) și, de asemenea, teste pentru excluderea altor tipuri de hepatită (testul ELISA pentru anticorpi împotriva hepatitei virale și a autoanticorpilor SMA, ANA, LKM-1, caracteristic hepatitei autoimune). Cauzele hepatitei toxice pot fi stabilite prin studiul fluidului biologic (urină, saliva, sânge, fecale) asupra conținutului de diferite toxine (de exemplu, produsele metabolice ale paracetamolului, unele otrăvuri industriale și substanțe narcotice).


Din metodele instrumentale de diagnosticare a hepatitei toxice, putem distinge ultrasunetele cavității abdominale și a tuturor organelor. Dacă cazul este diagnostic neclar, atunci sunt indicate rezonanța magnetică și tomografia computerizată a organelor, scintigrafia ficatului, laparoscopia și biopsia punctiformă cu biopsie hepatică vizată. Acest studiu va evalua severitatea inflamației în cazul hepatitei toxice, precum și va ajuta la identificarea cauzei bolii. Diagnosticul diferențial al hepatitei toxice se efectuează cu leziuni ale ficatului cu geneza diferită (parazitare, virale, boala Wilson-Konovalov, steatohepatită nealcoolică, hemocromatoză, hepatită autoimună și glicogenoză).


Complicații ale hepatitei toxice

Dacă hepatita se dezvoltă într-o formă ușoară, atunci este complet vindecată. În alte cazuri, este complicat de una dintre următoarele afecțiuni:


1. Insuficiența hepatică apare datorită morții hepatocitelor, care sunt înlocuite cu celulele grase. Funcția hepatică este afectată, care se manifestă prin simptome:

  • Edeme (datorită tulburărilor metabolismului proteic);
  • icter;
  • Sângerare (producție redusă de componente de coagulare a sângelui);
  • Pierderea generală în greutate a corpului (datorită saturației insuficiente a organismului cu grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, energie produsă de ficat);
  • Encefalopatia hepatică (tulburări neuromusculare și mentale).


Boala se dezvoltă datorită încălcării funcțiilor toxice ale ficatului.


2. comă hepatică, tulburări progresive ale sistemului nervos central și ficatului (tulburări de reflexe, conștiență, convulsii etc.). Rezultatul este un rezultat fatal.


3. Ciroza hepatică. O boală care duce la decesul hepatocitelor și înlocuirea lor ulterioară cu țesut conjunctiv hepatic.


Tratamentul hepatitei toxice


Metode tradiționale de tratare a hepatitei toxice

Mai întâi de toate, este necesar să se împiedice contactul corpului cu otravă. Pentru a preveni intrarea în sânge a otrăvurilor și mai târziu în ficat, este necesară eliminarea acestora din stomac (dacă otrăvurile au căzut direct în tractul digestiv) folosind vărsături induse artificial. Mai intai trebuie sa iti faci o pozitie confortabila pentru aceasta (pozitia in jumatate de pozitie cu capul inclinat inainte). După aceea, ar trebui să iritați rădăcina limbii prin apăsarea pe ea cu degetul (acest lucru nu este utilizat în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul de otrăvire pe pereții stomacului, trebuie să beți lapte, un decoct de semințe de in. Dacă există o temperatură crescută, puteți aplica comprese reci pe frunte.


În timp ce toate acestea se fac, cel mai bine este să apelați o ambulanță sau să contactați imediat o instituție medicală. Dacă apar simptome ale unei forme acute de hepatită toxică, atunci pacientul are nevoie de spitalizare urgentă. La spital, va fi tratat sub supravegherea unui medic cu următorul tratament:

  • Pat de odihnă;
  • Urgentă spălare gastrică, eliminarea reziduurilor de otrăvire care au căzut în stomac. Pacientul sta pe un scaun, își înclină capul înainte. Se introduce o sondă specială, la capătul căreia este conectată o pâlnie. La turnarea apei, pâlnia este ridicată mai sus. Imediat ce este umplut, este coborât, iar apa se revarsă deja din stomac. Procedura se repetă. Apa trebuie să fie caldă, pentru spălarea stomacului unui adult necesită aproximativ 8-10 litri de apă;
  • Eliminarea otrăvurilor din organism (picături cu soluție de electroliți, carbon activ), hemosorbție, schimb de plasmă (curățarea sângelui de substanțe toxice). Pe suprafața sa, cărbunele activă absoarbe toxinele care rămân în stomac, împiedicându-le să intre în sânge;
  • Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C;
  • Hepatoprotectori (Heptral, Liv 52, Essentiale). Aceste fonduri vor fi implicate în procesul de reproducere a celulelor hepatice și recuperarea lor după leziuni. Liv 52 trebuie luat de trei ori pe zi, câte 2 comprimate, durata administrării este individuală și depinde de nivelul de severitate al leziunilor hepatice;
  • Medicamente coleretice (Cholenzim, Holosas). O parte din toxine vor fi eliminate din ficat împreună cu bila. Acest proces este activat de medicamente coleretice;
  • Antidoturi (Atropină pentru intoxicația cu ciuperci). Diferite substanțe chimice care afectează în mod specific receptorii celulari și agenții toxici, prevenind distrugerea toxinelor.


Herpatoprotectori din plante pentru tratamentul hepatitei. Hepatoprotectorii cresc rezistența ficatului la efectele nocive ale otrăvurilor chimice și vegetale, alcoolului, drogurilor. Acestea accelerează recuperarea hepatocitelor deteriorate și întăresc funcțiile de neutralizare ale ficatului.


Drug Liv 52: compoziție, descriere, acțiune
Ingrediente: ciocănitoare, cicoare comună, șarpea comună, cassia vestică, negru de nisip, arguna terminală, tamarici galici. Efectele și mecanismul de acțiune al Liv 52:

  • Neutralizarea multor substanțe toxice. Creșterea activității enzimelor (acetaldehidă dehidrogenază, citocromul P 450 și altele) implicate în neutralizarea diferitelor elemente toxice. Acetaldehidă dehidrogenază reduce efectul dăunător al alcoolului și ajută la îndepărtarea acestuia din organism.
  • Combaterea efectelor dăunătoare ale radicalilor liberi. Elementele medicamentului vor stimula producerea substanțelor (glutation, tocoferol) care reduc efectele radicalilor liberi (așa-numitul efect antioxidant). Un radical liber este o moleculă a cărei coajă de electroni conține un electron neparat. Astfel de molecule afectează celulele hepatice normale, accelerând îmbătrânirea și moartea;
  • Efect coleretic. Medicamentul promovează formarea bilei de către celulele hepatice și stimulează excreția acesteia prin canalele biliare. Excesul de grăsimi (colesterolul, trigliceridele, lipoproteinele B) și toxinele (benzoprenile, fenolii etc.) sunt îndepărtați din organism cu bilă;
  • Efect antiinflamator, care se realizează prin acțiunea componentelor active ale medicamentului asupra factorilor inflamatori (cicline, prostaglandine, leucotriene). Extrasul de negru, de exemplu, care face parte din Liv 52, reduce formarea de leucotriene, substanțe care sunt responsabile pentru formarea reacțiilor inflamatorii și alergice.

Cum să luați Liv 52?

Adulții iau 2-3 comprimate de trei ori pe zi (dacă medicamentul este în comprimate). Dacă medicamentul este lichid, atunci trebuie să luați 1-2 linguri de două ori pe zi. Copiilor cu vârsta peste șase ani li se prescriu 1-2 comprimate de trei ori pe zi sau 10-20 de picături de două ori pe zi. De regulă, cursul tratamentului este de aproximativ 3 luni sau mai mult. Doza exactă și durata tratamentului pot fi determinate numai de către medicul curant, pe baza specificului bolii.


Essentiale Forte: acțiune, compoziție, recepție

Medicamentul normalizează metabolismul carbohidraților, proteinelor și lipidelor în ficat, mărind funcția de neutralizare. Contribuie la restaurarea ficatului după deteriorarea acestuia, împiedică formarea țesutului cicatricial în acesta. Medicamentul se bazează pe grăsimi speciale (așa-numitele fosfolipide esențiale), care sunt obținute din boabe de soia.

Efectele și mecanismul de acțiune al medicamentului:

  • Consolidarea și restaurarea hepatocitelor. Fosfolipidele esențiale penetrează celulele deteriorate, ceea ce stimulează restaurarea integrității ficatului și a capacității sale funcționale;
  • Reducerea nivelului de grăsime din sânge. Nivelul colesterolului și al altor grăsimi (lipoproteine ​​cu densitate scăzută, triglicide). Efectul se realizează datorită faptului că în ficat formarea colesterolului scade, absorbția acestuia în intestin scade și secreția sa cu creșterea bilei;
  • Reducerea formării cicatricilor în ficat. Medicamentul stimulează colagenaza (enzima), care suprimă formarea elementului principal al țesutului cicatricial (colagen). Eficacitatea Essentiale în tratamentul hepatitei alcoolice:
  • Medicamentul încetinește dezvoltarea unei etape severe (ciroza), în care țesutul hepatic este înlocuit cu țesut fibros (cicatricial);
  • Opreste dezvoltarea bolii intr-un stadiu incipient;
  • Îmbunătățește funcția hepatică și ultimele etape ale bolii;
  • Eficace în tratamentul afectării hepatice toxice. Mai ales în caz de otrăvire cu ciuperci, medicamente antiepileptice și pesticide.


Medicamentul este disponibil în două forme:

  • Essentiale cu adaos de vitamine (E, PP, B1, B2, B6, B12);
  • Essentiale N - fără vitamine.


Vitaminele care alcătuiesc medicamentul afectează tolerabilitatea și impun anumite restricții asupra utilizării sale:

  • Durata tratamentului cu Essentiale cu vitamine este redusă datorită posibilității dezvoltării de vitamine în exces în organism;
  • Pacienții cu sensibilitate ridicată la diferite vitamine nu pot lua acest medicament;
  • Se impun restricții asupra dozei zilnice de medicament datorită posibilității dezvoltării diferitelor efecte secundare datorate unei doze mari de vitamine. Recepția Essentiale forte N are loc conform următoarelor scheme:
  • În cazul în care medicamentul în capsule: două capsule cu mese de trei ori pe zi timp de 4-6 luni;
  • Dacă medicamentul este în fiole: 2-4 fiole intravenos pe zi. Înainte de introducere se diluează cu sângele pacientului într-un raport de 1: 1. Durata - 10 zile.


Regimul, durata și doza exactă sunt stabilite de către medic.


Heptral: instrucțiuni, acțiune a medicamentului, luare, dozare

Heptral contribuie la îmbunătățirea proprietăților protectoare ale celulelor hepatice, stimulează recuperarea acestora și accelerează procesul de neutralizare a toxinelor (droguri, alcool etc.). Are efect antidepresiv. Efectele și mecanismul de acțiune al medicamentului: Principalul ingredient activ al Heptral este ademtionina, care este implicată în creșterea și protejarea celulelor sistemului nervos, rinichilor, ficatului și a altor organe. Participă la procesul de neutralizare a toxinelor. Ajută la sinteza serotoninei (hormonul fericirii). În bolile ficatului, creierului, țesutului, concentrația acestuia scade odată cu apariția bolii. Heptral restabilește nivelul de ademtionină și, de asemenea, stimulează producția acesteia în organism.

Medicamentul crește permeabilitatea pereților celulelor hepatice. Acest efect va crește producția de bilă și va îmbunătăți excreția acesteia în canalele biliare. Substanțele toxice sunt îndepărtate din organism cu bilă (fenoli, medicamente, benzopirone etc.).

Medicamentul îmbunătățește funcția de neutralizare a ficatului prin stimularea sintezei aminoacizilor (taurină, glutation). Glutationul este implicat în procesul de neutralizare a toxinelor și contribuie la eliminarea lor ulterioară. Taurina din ficat leagă acizii biliari toxici, creând compuși inofensivi care fac parte din bilă.

Efectul antidepresiv general

Medicamentul ajută la sinteza substanțelor care sporesc starea de spirit (norepinefrina, dopamina), precum și serotonina (hormonul fericirii). În plus, Heptrale îmbunătățește susceptibilitatea structurilor creierului la aceste substanțe, care contribuie, de asemenea, la ameliorarea efectului antidepresiv. Siguranța și eficacitatea medicamentului sunt dovedite clinic în tratamentul leziunilor hepatice și alcoolice.

Medicamentul este disponibil în tablete și în flacoane. Tabletele trebuie administrate cu 2-4 comprimate pe zi timp de 3-4 săptămâni. Flacoane intravenos - de 1-2 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. Luați medicamente înainte de prânz, pentru că Ea are un efect tonic. Medicamentul este contraindicat persoanelor cu vârsta sub 18 ani și femeilor însărcinate.

Dozele, regimul și durata administrării sunt determinate numai de un medic.


Dieta pentru hepatita toxica

Fumatul si consumul de alcool sunt interzise. Alimentele trebuie să fie în porții mici, adesea, ceea ce va îmbunătăți excreția bilei. Alimentele trebuie să fie lipsite de grăsimi, nesărate, fără prăjit, fără condimente, îmbogățite cu vitamine și fibre vegetale. În dietă, principalele produse ar trebui să fie fructe și legume proaspete (toate tipurile de salate), leguminoase (mazăre, fasole). Poți consuma numai legume și unt. Carnea poate fi consumată numai ușor de digerat (iepure, pui). Refuzarea completă a cărnii conservate și afumate. Se recomandă petrecerea zilelor de repaus (există doar fructe sau legume pe zi pe săptămână). Persoanele care lucrează într-o întreprindere industrială expusă substanțelor nocive sunt obligate să consume zilnic produse lactate.

Hepatita alcoolică ca urmare a abuzului de alcool

Abuzul de băuturi alcoolice atrage multe boli. Ficatul, care își pierde capacitatea de a neutraliza otrăvurile, suferă cel mai mult. De aceea, hepatita dependentă de alcool este adesea detectată la persoanele dependente de alcool, care se pot dezvolta în ciroză.

Hepatita alcoolică

Alcoolul hepatitic toxic în medicină se numește sindrom de icter clinic, însoțit de sindroame de laborator de citoliză și colestază. Aceasta este o combinație de procese inflamatorii și degenerative în organism, a căror dezvoltare se datorează intoxicației prelungite.

Riscul de hepatită alcoolică crește odată cu creșterea dozei și durata consumului de alcool. Puterea băuturilor în acest caz nu contează.

Toxicul hepatitic se formează treptat și foarte lent, deci este foarte rar detectat în stadiul inițial. În primul rând, se formează distrofia hepatică grasă, iar icterul apare mai târziu. Dacă boala nu este tratată, în cele din urmă va curge ușor în ciroză, cu o amenințare reală la adresa vieții.

Hepatita hepatită reprezintă o amenințare pentru pacient, dar nu reprezintă un pericol pentru ceilalți. Spre deosebire de forma virala a bolii, aceasta nu este transmisa cu sange.

motive

Toxic hepatita este o boală caracteristică alcoolicilor cronici. Prin urmare, cauza sa principală este ușor de izolat: afectarea ficatului cu etanol și produsele sale de descompunere.

Organismele fiecăruia sunt diferite, astfel că unii oameni sunt expuși riscului de a se îmbolnăvi chiar și cu abuz ocazional. Cu toate acestea, scape de boală nu va reuși dacă beți în mod regulat timp de 5 ani și beți o dată pe zi de la 100 g de alcool în ceea ce privește alcoolul pur. Cu cât o persoană bea mai mult, cu atât mai mult va fi hepatita.

Există 4 cauze principale ale afectării hepatice ca urmare a abuzului de alcool:

  • Moartea rapidă a hepatocitelor.
  • Lipsa nutriției celulelor.
  • Formarea intensă a țesutului conjunctiv.
  • Suprimarea producției de proteine ​​în hepatocite.

Când intră în corpul de etanol, ficatul începe să secrete activ enzime implicate în neutralizarea toxinelor. Cu toate acestea, cu volume mari de alcool organismul nu se descurcă cu funcțiile sale.
Datorită îngustării vaselor care cauzează alcool, circulația sângelui se înrăutățește. Ficatul își pierde oxigenul, astfel încât celulele sale se micsorează și mor. Țesutul conjunctiv este înlocuit cu cicatrice.

În plus, alcoolul blochează producerea de proteine ​​în hepatocite, prin urmare, acestea iau în apă și se umflă. În cele din urmă, ficatul crește în mărime.

Există, de asemenea, o serie de factori care cresc semnificativ riscul de afectare gravă a ficatului și de dezvoltare.
hepatită toxică:

  • O singură dată consumând multă băutură alcoolică.
  • Un abuz regulat de 5 ani și mai mult.
  • Predispoziția genetică.
  • Lipsa de alimente proteice în dieta.
  • Supraalimentarea sistematică.
  • Obezitatea.
  • Infecții hepatotrope virale.

În film, efectul alcoolului asupra ficatului:

formă

În funcție de intensitatea dezvoltării, hepatitele acute și cronice se disting, iar prin natura cursului, persistente și progresive. Forma bolii este afectată de cantitatea de alcool consumată și de starea inițială a organismului.

Primele semne apar după ce au părăsit o perioadă lungă. Severitatea simptomelor depinde de stadiul bolii. Inițial, boala nu se manifestă deseori, dar dacă este lăsată netratată, se dezvoltă complicații care se dezvoltă în ciroză.

persistent

Hepatita alcoolică în formă persistentă este detectată numai prin rezultatele testelor de laborator. Simptomele sunt ușoare, astfel încât o persoană nu a fost conștientă de boala sa de mult timp. Aceasta determină complexitatea diagnosticării în timp util.

Câteva semne de hepatită toxică persistentă includ:

  • greutate sub coastele din dreapta;
  • greață ușoară;
  • râgâială;
  • senzație de disconfort în stomac.

Simptomele apar periodic și dispar de la sine. În acest sens, pacientul le ia de obicei pentru indispoziția obișnuită și nu vede nevoia de a merge la spital.

Dacă pacientul nu solicită ajutor medical, hepatita persistentă devine progresivă.

progresiv

O formă progresivă a bolii este detectată la 20% dintre pacienții cu hepatită toxică. Bunăstarea generală a unei persoane este înrăutățită semnificativ și se formează necroza în țesutul hepatic. În acest stadiu, este foarte important să începeți tratamentul, altfel se vor dezvolta complicații grave.

Simptomele caracteristice ale hepatitei toxice progresive sunt:

  • stralucirea membranelor mucoase și a pielii;
  • diaree;
  • vărsături;
  • febră;
  • durere sub coastele din dreapta.

Semnele pot fi exprimate mai mult sau mai puțin, totul depinde de etapă - ușoară, moderată sau severă. Fără tratamentul calificat, se dezvoltă ciroză, iar riscul de deces ca urmare a insuficienței hepatice acute crește dramatic.

Cu un tratament în timp util în spital se poate realiza stabilizarea proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, efectele reziduale vor rămâne pentru totdeauna.

Dezvoltarea hepatitei alcoolice

ascuțit

Hepatita acută apare, de obicei, pe fundalul unui lung parcurs de alte boli hepatice - ciroză, hepatită cronică, în care o persoană continuă să bea alcool. Boala poate apărea în forme icterice, fulminante, latente și colestatice.

În cele mai multe cazuri, este diagnosticată hepatita toxică icterică, în care se formează sol favorabil dezvoltării infecțiilor bacteriene.

Boala este însoțită de simptome caracteristice, incluzând:

  • colorarea galbenă a mucoasei și a pielii;
  • slăbiciune generală;
  • durere sub coaste;
  • greață cu vărsături;
  • scaun defect;
  • pierdere în greutate semnificativă.

În timpul perioadei latente, hepatita toxică este ușoară. În acest moment, detectarea bolii este posibilă numai în funcție de rezultatele testelor de laborator. O concentrație crescută de transaminaze hepatice este observată în sânge, iar biopsia confirmă prezența unui proces inflamator progresiv.

În boala colestatică, mâncărimi se adaugă icterului. Fecalele pacientului luminează, iar urina - dimpotrivă, se întunecă.

cronic

Cauza hepatitei cronice alcoolice devine efecte sistematice ale alcoolului etilic asupra ficatului.

Principalele simptome ale bolii includ:

  • balonare;
  • greață;
  • lipsa apetitului;
  • durere sub coastele din dreapta;
  • tulburări de somn;
  • scăderea libidoului;
  • o creștere a mărimii hepatice;
  • scăderea producției de androgeni;
  • extinderea sânilor la un bărbat;
  • febră.

Semnele de hepatită alcoolică atât la bărbați cât și la femei diferă semnificativ în fiecare caz, ceea ce face ca diagnosticarea să fie dificilă. Pot exista mai multe semne sau numai una, iar în unele cazuri boala nu se manifestă. Diagnosticul se face pe baza unui examen medical, în timpul căruia se înregistrează o cantitate crescută de transaminaze din sânge și modificări ale ficatului.

În fotografie ficatul cu hepatită cronică alcoolică și după tratamentul său.

diagnosticare

În procesul de diagnosticare a hepatitei alcoolice utilizate de laborator și metode de cercetare hardware. Alegerea activităților specifice este determinată de forma bolii. De exemplu, în cazul unui curs latent, este necesară efectuarea unei biopsii hepatice pentru confirmarea diagnosticului, iar în cazul unui curs cronic, este necesară o examinare cu ultrasunete a organelor peritoneale.

Pacientului i se prescriu următoarele teste de laborator:

  • numărul total de sânge;
  • testul general al urinei;
  • biochimie de sânge;
  • probe de ficat;
  • coagulogramă (evaluarea coagulării sângelui);
  • profil lipidic (test de sânge pentru colesterol).

În prezența hepatitei toxice din sânge, este detectată o concentrație redusă de leucocite, trombocite și hemoglobină, precum și sedimentarea eritrocitară accelerată. Urina pacientului devine alcalină, conținutul de proteine ​​este detectat în el.

Din metodele de diagnosticare instrumentală, înainte de a prescrie tratamentul unui pacient, acestea prescriu:

Aceste metode de diagnosticare sunt neinformative pentru hepatitele alcoolice, deoarece nu permit determinarea cauzei bolii. Deci, puteți determina numai severitatea și amploarea leziunilor hepatice: a se vedea procesul inflamator, degenerarea grasă a hepatocitelor, fibroza și congestia în tractul biliar. Cel mai eficient pentru diagnosticul de biopsie hepatică hepatică alcoolică.

tratament

Poate fi vindecat hepatita alcoolică? Depinde de mulți factori. Cu toate acestea, principala condiție ar trebui să fie respingerea completă a consumului de băuturi alcoolice. În caz contrar, chiar și operația va deveni lipsită de sens.

În realitate, doar o treime dintre pacienți nu mai consumă alcool, aproximativ o treime mai mult reduc cantitatea de băuturi consumate. Cu toate acestea, toți ceilalți ignoră recomandările medicale. Aceasta este o reacție caracteristică a unui alcoolic cronic, deci în acest caz este necesar să se trateze nu numai ficatul, ci și dependența de alcool.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, incluzând o dietă specială de înaltă calorii, cu conținut ridicat de proteine ​​și medicamente. În cazuri dificile, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

dietă

Ca urmare a multi ani de abuz de alcool, digestia normala este perturbata. De asemenea, în organismul pacientului, o deficiență acută de vitamine, oligoelemente, nutrienți. În acest sens, este necesară o dietă echilibrată, care include o cantitate mare de carbohidrați și proteine ​​benefice.

Pacientului îi este alocată o dietă de 5 (conform lui Pevzner). Aceasta implică un consum de 2000 Kcal în fiecare zi, precum și 1 g de proteine ​​pentru fiecare 1 kg de greutate.

De asemenea, un pacient cu hepatită alcoolică, atunci când este tratat acasă, ar trebui să consume o mulțime de alimente bogate în vitamine din grupul B și acid folic.

Aceste elemente în cantități mari conțin:

  • nuci;
  • semințe;
  • fasole;
  • legume verzi;
  • produse lactate fermentate;
  • cereale;
  • ouă;
  • produse din carne;
  • pui.

Pacientul trebuie să mănânce de 5-6 ori pe zi în porții egale. Alimentele nu pot fi prăjite, se recomandă numai să gătești și să coaceți.

Stratul de carne și legume cu fibre grosiere trebuie curățate. Atunci când se prepară supă de gătit, este interzis să se utilizeze ciorbe de carne, ciuperci și pește, supe de legume și fructe sunt binevenite.

Pacienții cu hepatită toxică nu pot mânca totul picant, gras și rece. Sarea este permisă, dar în cantități mici. În primul rând, alcoolul trebuie exclus din băuturi, precum și cafeaua, cacao, sucul și sucul de struguri.

medicație

Ca parte a terapiei medicamentoase pentru hepatita toxică, pacientului i se prescriu 3 grupe de medicamente:

Hepatoprotectorii sunt produse naturale care ajută la protejarea și regenerarea celulelor hepatice afectate de etanol. Multe dintre ele se bazează pe ciulin de lapte, fosfolipide esențiale și ademtionină.

Dacă boala este severă, antibioticele sunt prescrise pacientului. Acestea sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al hepatitei implică un transplant de organ donator. Se efectuează numai în cazuri grave, când pacientul prezintă ultimul grad de insuficiență hepatică. În acest caz, numai operațiunea poate prelungi viața unei persoane.

În realitate, transplantul este foarte rar, deoarece este o procedură foarte complicată și costisitoare. Doar o persoană absolut sănătoasă poate acționa ca un donator, mai des o rudă devine una. Acesta este luat 60% din ficat, care este ulterior restaurat la dimensiunea originală.

După transplant, imunosupresoarele sunt prezentate pacienților pentru a preveni respingerea organelor. De asemenea, ar trebui să ia în mod regulat teste și să facă ultrasunete. După un transplant de succes, o persoană revine la viața activă, restabilește performanța și poate juca sport.

Prognosticul pentru pacient după transplant este dificil de dat. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, viața a jumătate dintre pacienți este prelungită cu 10 ani sau mai mult. Pe parcursul anului, prognosticul este favorabil pentru 83% dintre persoanele care au suferit intervenții chirurgicale.

Prevenirea și efectele

Dacă tratamentul începe într-o fază incipientă, respectarea tuturor prescripțiilor medicului și excluderea alcoolului va duce la restaurarea completă a ficatului și la recuperarea persoanei. În caz contrar, boala va progresa, se va dezvolta ciroza, precum și insuficiența renală. Toate acestea pot duce la complicații grave - de exemplu, cancer la ficat, astfel încât pacienții mor adesea.

Singura modalitate de a preveni hepatitele alcoolice și tratamentul pe termen lung, precum și reapariția bolii, trebuie să respecte măsurile preventive. Principalul lucru este să abandonați complet băuturile alcoolice.

Probabilitatea producerii hepatitelor toxice la o persoană care bea periodic alcool depinde de stilul de viață, predispoziția genetică, cantitatea de alcool consumată, nutriția.
Deoarece majoritatea pacienților suferă de alcoolism cronic, este important să începeți tratamentul pentru dependență la timp.

Pentru a evita hepatitele toxice și reapariția lor, este important să mâncați bine. Acest lucru implică respingerea alimentelor grase, picante și afumate, precum și alimentelor conservate. În general, nutriția ar trebui să fie bogată în vitamine și substanțe nutritive.


Articole Hepatita