Toxic hepatită - acută și cronică

Share Tweet Pin it

O boală hepatică, cum ar fi hepatita toxică, un curs acut sau cronic, se dezvoltă ca urmare a ingerării diferitelor substanțe nocive (alcool, medicamente, toxine fungice).

Efectul toxic asupra celulelor hepatice, care este însoțit de inflamația celulelor și moartea acestora, se manifestă prin creșterea numărului de ficat, senzații dureroase în hipocondrul drept și icter.

Hepatita toxică acută se dezvoltă cu o singură ingestie a unui număr mare de substanțe toxice. Simptomele acestei forme de boală apar în primele 2-5 zile după otrăvire. Forma cronică se dezvoltă ca urmare a ingerării repetate a otrăvurilor, dar în cantități mici. În acest caz, simptomele bolii pot apărea după ani.

motive

Ce este și de ce se dezvoltă? Cauzele hepatitei toxice la adulți pot fi absorbția și inhalarea substanțelor toxice (solvenți organici și otrăvuri industriale), intoxicații cu ciuperci (mai adesea, bastoane palide, rareori zburau agarice, mulsuri și linii). Boala este cauzată de o singură utilizare a alcoolului în doze mari și de utilizarea băuturilor alcoolice pe o perioadă lungă de timp.

Cu o singură doză dintr-o doză mare de unul dintre următoarele medicamente, mult mai mare decât recomandă medicul, există o leziune toxică a ficatului și se dezvoltă hepatită toxică acută.

  • sulfonamide (Biseptol);
  • medicamente antivirale (interferon, etc.);
  • medicamente anti-tuberculoză (Ftivazid);
  • antipiretice (paracetamol, aspirină);
  • medicamente anticonvulsivante (fenobarbital și altele).

În plus, boala hepatică toxică este provocată de următoarele substanțe:

  • fosfor, care este abundent în îngrășămintele folosite pentru a crește randamentul culturilor horticole.
  • arsenic eliberat în industria metalurgică.
  • fenoli conținuți în dezinfectanți.
  • pesticide și insecticide utilizate în agricultură în combaterea buruienilor și a insectelor.
  • aldehide utilizate în industria alimentară.

Poate și toxinele lor pot intra în corpul uman în mai multe moduri: prin tractul gastro-intestinal, prin sistemul respirator, prin piele și prin sânge. Acestea pot avea un efect direct asupra ficatului (cu un efect direct asupra hepatocitelor) sau indirect (când fluxul sanguin este perturbat în vasele ficatului, ceea ce duce la moartea și disfuncția lor).

Conform ICD-10, în funcție de etiologia bolii, hepatita toxică poate fi directă, colestatică și imună. În funcție de evoluția bolii, a fost adoptată clasificarea în leziunile virale cronice și acute.

Simptomele hepatitei toxice

În cazurile ușoare de hepatită toxică, boala nu are aproape nici un simptom, este detectată doar în timpul unui examen de grup (de exemplu, utilizarea ciupercilor otrăvitoare).

În cazurile mai severe, hepatita se poate manifesta sub forma următoarelor simptome:

  1. Durerile din hipocondrul drept, apar brusc, 2-5 zile după pătrunderea otrăvirii hepatotrope în organism, sunt rezultatul întinderii capsulei printr-un ficat mărit (datorită procesului inflamator acut din acesta);
  2. Colorarea icterică a membranelor mucoase și a pielii;
  3. Urina umedă uscată;
  4. Fecale albe;
  5. Creșterea temperaturii corporale> 380 ° C, slăbiciune generală, lipsa apetitului, greață, vărsături (poate cu sânge), durere la nivelul articulațiilor;
  6. Petechiae (hemoragii minore ale pielii);
  7. Sângerare nazală;
  8. Fenomene hemoragice;
  9. Pielea își poate schimba culoarea spre șofran sau portocaliu. Dimensiunea ficatului, ca rezultat al distrofiei acute, poate scădea semnificativ.

Hepatita toxică cronică se desfășoară mai ușor, fără manifestări acute. Este posibil să existe o durere plictisitoare în hipocondrul drept, icterul ușor, ușoară intoxicare, temperatura subfebrilă, gust amar în gură. Aceste simptome pot să dispară pentru o perioadă (remisie) și din nou să se manifeste (agravează).

diagnosticare

În diagnosticul hepatitei toxice utilizate metode de laborator și instrumentale. Se efectuează un test de sânge biochimic, care determină nivelul bilirubinei și a unor astfel de enzime precum AST și ALT, fosfatază alcalină, gama-glutamil transpeptidază.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul bolii la adulți, în primul rând, implică încetarea intrării unei substanțe dăunătoare în organism. Dacă din orice motiv nu este posibil să mergeți la un centru medical pentru asistență deplină, este necesar să efectuați o serie de operații care împiedică pătrunderea unei substanțe toxice în sânge și, prin urmare, în ficat.

Dacă otravă suspectată a intrat în tractul digestiv, este necesar să se scape de aceasta cu ajutorul vărului provocat fals. Mai intai trebuie sa iti faci o pozitie confortabila pentru aceasta (pozitia in jumatate de pozitie cu capul inclinat inainte). După aceea, ar trebui să iritați rădăcina limbii prin apăsarea pe ea cu degetul (acest lucru nu este utilizat în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul de otrăvire pe pereții stomacului, trebuie să beți lapte, un decoct de semințe de in. Dacă există o temperatură crescută, puteți aplica comprese reci pe frunte.

În timp ce toate acestea se fac, cel mai bine este să apelați o ambulanță sau să contactați imediat o instituție medicală. Dacă apar simptome ale unei forme acute de hepatită toxică, atunci pacientul are nevoie de spitalizare urgentă. La spital, va fi tratat sub supravegherea unui medic cu următorul tratament:

  1. Spălarea stomacului din resturile de otravă. Pentru a face acest lucru, utilizați apă ușor caldă cu așteptarea că un adult are nevoie de 10 litri de apă.
  2. Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activ, picături cu soluții electrolitice), hemosorbție, schimb de plasmă (purificarea sângelui din substanțe toxice). Cărbunele activat suge pe suprafața sa toxinele care rămân în stomac, împiedicându-le să intre în sânge.
  3. Utilizarea vitaminelor B și C.
  4. Pentru a reface ficatul, utilizați hepatoprotectori speciali, de exemplu, Essentiale sau Heptral.
  5. Medicamente coleretice (Holosas, Holenzim). Împreună cu bila, unele substanțe toxice sunt eliminate din ficat.
  6. Dacă un atac al bolii a fost cauzat de otrăvirea cu ciuperci, atunci se utilizează antidoturi speciale care împiedică deteriorarea toxică a celulelor.

În timpul tratamentului, pacientul este atribuit odihnei stricte de pat și o dietă specifică.

hepatoprotectoare

Hepatoprotectorii sunt medicamente special concepute pentru a crește nivelul de rezistență hepatică la diverși factori negativi. Acest agent terapeutic sporește capacitatea ficatului de a neutraliza substanțele toxice. Ele reprezintă o parte importantă a tratamentului afectării hepatice toxice cauzate de hepatită.

  1. Geptral. Principalul ingredient activ este ademtionina, care stimulează creșterea celulelor hepatice, este implicată în sinteza serotoninei și neutralizarea toxinelor. Ademethionina este produsă de ficat, dar în bolile sale concentrația acestei substanțe în organism scade. Heptral compensează deficiența ademtioninei și stimulează sinteza sa naturală.
  2. Essentiale forte. Medicamentul normalizează metabolismul carbohidraților, proteinelor și lipidelor în ficat, mărind funcția de neutralizare. Contribuie la restaurarea ficatului după deteriorarea acestuia, împiedică formarea țesutului cicatricial în acesta. Medicamentul se bazează pe grăsimi speciale (așa-numitele fosfolipide esențiale), care sunt obținute din boabe de soia.

În ceea ce privește dieta la tratament la domiciliu, utilizarea alcoolului și a fumatului este strict interzisă.

Pacientul trebuie hrănit în porții mici și adesea, astfel, eliminarea bilei se îmbunătățește. Alimentele nu trebuie să fie grase, prajite, sărate, fără condimente, bogate în vitamine și fibre.

Prin urmare, principalele produse din dietă ar trebui să fie legume proaspete și fructe (diverse salate), leguminoase (fasole, mazăre). Utilizați numai unt și uleiuri vegetale. Să mănânci carnea ușor digerabilă (pui, iepure). Opriți complet fumatul, conservat. În zilele de post, o zi din săptămână, mănâncă numai legume sau fructe.

Toxic hepatita

Ficatul din corpul nostru este cel mai uimitor și mai pretențios organ. Realizează peste 400 de funcții diferite, fiind principala barieră între sângele care vine din intestine și din toate celelalte organe. Celulele hepatocite procesează materialul care intră, sintetizează substanțele necesare întregului organism, îndepărtează și detoxifiază otrăvurile și toxinele.

Cu o abilitate imensă de a se recupera, ficatul este, totuși, supus ravagiilor substanțelor dăunătoare dacă acestea vin în cantități cu care este dificil să facă față. În același timp, se dezvoltă inflamația hepatică - hepatita, iar celulele hepatocite moară și colaps parțial. Ce este hepatita toxică, ce factori determină aceasta și cum este tratată această boală?

Ce este hepatita toxică

Inflamația ficatului are loc din diferite motive: infecții bacteriene și virale, boli fungice și invazii parazitare, expunerea la substanțe toxice. Dacă distrugerea celulelor hepatice apare sub influența substanțelor chimice agresive care intră în organism din afară, atunci această boală se numește hepatită toxică. Ce este?

  1. Hepatita toxică acută se dezvoltă ca urmare a ingerării unei mici cantități de otrăvire puternică sau iritante ușoare, dar în concentrații ridicate. De regulă, toxinele intră prin tractul gastrointestinal, mai puțin frecvent prin tractul respirator și prin piele.
  2. Hepatita cronică apare datorită expunerii constante la doze mici de toxină pentru o perioadă lungă de timp. Bolile legate de hepatită sunt codul ICD-10 numărul K71 (leziuni hepatice toxice). Boala hepatică alcoolică este împărțită într-un grup independent și are codul K70.

Poate hepatita toxică să fie contagioasă? Nu, este o boală exclusiv terapeutică cauzată de influența unui factor chimic extern asupra unei anumite persoane. Boala de grup apare numai dacă toți pacienții sunt simultan expuși toxinei (intoxicații alimentare, accidente la locul de muncă).

Cauzele hepatitei toxice

Potrivit statisticilor, cea mai frecventă cauză a hepatitei toxice din Rusia este abuzul de alcool, precum și utilizarea ulterioară necontrolată a medicamentelor pentru ameliorarea mahmurelii.

Drugul de hepatită toxică se dezvoltă ca rezultat al unei singure doze de o doză mare de medicamente sau de tratament pe termen lung, chiar și sub supraveghere medicală. Următoarele grupuri sunt cele mai periculoase pentru ficatul de droguri:

  • febră;
  • anti-TB;
  • sulfonamide;
  • antivirale;
  • anticonvulsivante.

În mod separat, puteți selecta hepatita după chimioterapie pentru cancer. Medicamentele citotoxice utilizate pentru a suprima creșterea celulelor canceroase au un efect negativ asupra tuturor organelor și țesuturilor, în special asupra ficatului. După chimioterapie, este necesar un test de sânge pentru a monitoriza starea proceselor biochimice din ficat. În funcție de rezultate, este prescris un regim alimentar și de reabilitare.

O altă cauză a hepatitei toxice este otrăvurile industriale. Acest grup de substanțe poate otrăvi organismul prin tractul digestiv, precum și prin contactul cu pielea sau prin inhalarea aerului poluat. Principalele substanțe hepatotoxice utilizate în industria modernă sunt:

  • pesticide, inclusiv insecticide;
  • hidrocarburi clorurate (produse petroliere);
  • fenoli;
  • aldehide;
  • fosfor;
  • arsenic.

Un alt grup extins de toxine care au un efect dăunător asupra ficatului sunt otrăvurile de origine vegetală:

Otrarea cu otrăvuri din plante apare, de obicei, ca urmare a preluării necorespunzătoare a ciupercilor sau a auto-vindecării, prin colectarea ierburilor de origine necunoscută.

Simptomele hepatitei toxice acute și cronice

Simptomele hepatitei toxice vor varia ușor în funcție de natura bolii. În cazurile acute, primele semne apar, de obicei, după 2-4 zile, mai puțin frecvent după 12-24 de ore (de exemplu, în caz de otrăvire de către un toadstool).

Hepatita toxică acută este însoțită de următoarele simptome:

  • febră;
  • durere la nivelul hipocondrului drept;
  • vărsături, lipsa apetitului, greață;
  • stralucirea albului ochilor;
  • fecale albite;
  • sângerări din nas, gingii, hemoragii punctuale pe piele;
  • urină întunecată;
  • uneori tulburări nervoase ca urmare a expunerii la toxine asupra sistemului nervos.

În cursul cronic al bolii, simptomele pot să apară periodic și să dispară:

  • o ușoară creștere a temperaturii corporale (37,0-37,5 ° C);
  • disconfort în zona hipocondrului drept;
  • balonare, diaree;
  • amărăciune în gură, greață, vărsături;
  • mâncărime la nivelul pielii;
  • a crescut oboseala.

Ficatul crește în mărime, o creștere a bilirubinei și a fosfatazei alcaline este detectată în testele de sânge, iar nivelul enzimelor AST și ALT se modifică. Sunt necesare studii suplimentare pentru a exclude alte forme de hepatită, în special infecțioase.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul hepatitei toxice constă în eliminarea otrăvurilor din organism cât mai repede posibil, în terapia simptomatică și crearea condițiilor optime pentru regenerarea ficatului. Pentru a face acest lucru, utilizați substanțe-hepatoprotectori. De regulă, acestea sunt vitamine, enzime și produse pe bază de plante.

  1. Farmacistul hepatoprotectori: "Liv 52", "Essentiale", "Geptral". Aceste medicamente contribuie la dezvoltarea fosfolipidelor necesare, activează sinteza aminoacizilor, au un efect coleretic și antiinflamator. Luați-le în cursuri lungi de la 1 la 6 luni.
  2. Vitamine din grupa B și acid ascorbic.
  3. Mijloace care măresc secreția de bilă - "Holensim", "Holozas".

Tratamentul hepatitei toxice folk remedii

Tratamentul medicamentelor toxice împotriva hepatitelor toxice poate fi utilizat numai sub supravegherea unui medic. Acestea ajută la ameliorarea greaței și la normalizarea funcției hepatice:

  • varza;
  • menta perfuzie;
  • suc de grapefruit;
  • infuzie de rădăcini de hrean;
  • calendula decoction;
  • dovlecel si pulpa.

O mare importanță în tratamentul bolilor hepatice este dieta. Acesta este principalul stimulent pentru regenerare, deoarece vă permite să eliminați efectele factorilor adversi și să creați condiții pentru o recuperare rapidă, furnizând ficatului toate substanțele necesare. De asemenea, trebuie să minimalizați consumul de medicamente. Există o zicală: "Cea mai bună pilula pentru ficat este absența oricărei pilule", și este aproape de adevăr!

Dieta pentru hepatita toxica a ficatului

Ce fel de dieta pentru hepatita toxica trebuie urmata? Excludeți toate produsele dificil de digestie:

  • carne grasă (carne de porc, miel, rață), untură;
  • grăsimi;
  • ouă;
  • conserve;
  • ciuperci;
  • carne afumată;
  • condimente și sosuri;
  • produse de patiserie și pâine proaspătă;
  • ceai puternic, cafea, cacao;
  • ape carbogazoase;
  • nuci;
  • ceapă, usturoi, ridiche, sorrel;
  • Produse de cofetărie, înghețată;
  • grăsimi și brânză de vaci, smântână, unt.

Alcoolul și nicotina interzise puternic!

Nu puteți mânca grăsimi, picante, prăjite. Alimentele sunt aburite, coapte sau fierte.

În dieta zilnică trebuie să includă:

  • cereale;
  • pâine uscată;
  • tărâțe;
  • carne de pui, carne de vită;
  • soiuri slabe de pește;
  • lapte și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume și fructe.

De asemenea, este util să beți ceai verde, un decoct de fructe uscate, sunt smochine și legume verzi.

Alimentele pentru hepatita toxică trebuie să fie efectuate în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Este recomandabil să respectați principiul unei alimentații separate: nu amestecați alimentele pe bază de proteine ​​și carbohidrați într-un singur pas, iar fructul este separat de tot.

perspectivă

În general, cu diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat, prognosticul este favorabil. Ficatul are o capacitate excepțională de a se regenera și de a recupera cu ușurință până la 75% din celulele moarte.

Un rezultat nefavorabil poate fi rezultatul unei înfrângeri acute, cu o doză mare de otrăvire și îngrijire medicală întârziată (de exemplu, otravirea toadstoolului determină apariția primelor semne de otrăvire după ce ficatul a fost expus).

Hepatita toxică cronică poate fi complicată de ciroza hepatică - înlocuirea celulelor hepatocite funcționale cu țesutul cicatrician. De regulă, acest lucru se întâmplă ca urmare a expunerii constante la toxine pe ficat, atunci când otravă nu permite celulelor să se recupereze în mod normal, de exemplu, atunci când consumați alcool.

Toxic hepatita este o boală hepatică non-contagioasă care apare ca urmare a intoxicării organismului cu substanțe chimice: alcool, droguri, otrăvuri din plante și toxine industriale. Boala este însoțită de durere în hipocondrul drept, greață, indigestie, febră. În tratamentul hepatitei toxice, este important să se elimine impactul factorului distructiv, să se elimine rapid otravă din organism și să se creeze condiții favorabile pentru recuperarea ficatului. Pentru a face acest lucru, luați medicamente, hepato-protectori și urmați o dietă strictă.

Ce este hepatita toxică: cauze, simptome, tratament

Cauza afectării hepatice poate fi mai mulți factori. Dar numai dezvoltarea hepatitei toxice implică impactul asupra corpului de compuși chimici.

Boala este non-infecțioasă, dar poate provoca dezvoltarea unor încălcări grave. Prin urmare, merită să examinăm în detaliu ce este hepatita toxică, principalele simptome și tratamente.

În primul caz, substanța chimică toxică are afinitate pentru hepatocite și provoacă moartea după numai 3-4 zile. În absența asistenței, prognosticul este nefavorabil.

Hepatita toxică cronică apare la contactul repetat cu mici doze de otrăvire. Puteți lucra cu substanțe chimice de mai mulți ani înainte de apariția primelor semne de boală.

Factori etiologici

Toxinele intră în organism prin sistemul respirator, prin tractul digestiv, prin piele.

Se obișnuiește să se identifice următoarele cauze de hepatită toxică:

  • Medicamente, chimioterapie. Dacă pacientul are un istoric de patologie cronică și este nevoit să ia în mod constant medicamente, este posibil apariția hepatitei toxice a ficatului. Patologia apare și în cazul administrării necontrolate a medicamentelor din următoarele grupuri: antibacteriene, tuberculoase, anticonvulsive (barbiturice), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente pentru chimioterapie.
  • Alcoolul. Utilizarea frecventă duce la o creștere a absorbției fierului și la depunerea acestuia în hepatocite. Acest proces determină formarea radicalilor liberi și distrugerea treptată a membranelor celulare. Toxicul hepatitic alcoolic se dezvoltă adesea atunci când consumă alcool în afara alimentelor.
  • Industriale otrăvuri: arsenic, fosfor, pesticide și insecticide, aldehide, tetraclorură de carbon, fenoli;
  • Medicamente. Factorul etiologic se regăsește la persoanele cu dependență severă, care iau mai multe medicamente;
  • Poisii de origine naturala. În acest grup există toxine de ciuperci și buruieni, a căror acțiune este direcționată direct către ficat.

Tipuri de hepatită toxică

În funcție de tipul de compus otrăvitor, este obișnuit să se împartă patologia în următoarele tipuri:

  • hepatita de droguri;
  • formă profesională;
  • alcoolice hepatite.

Merită să înțelegem dacă hepatita este contagioasă.

În acest caz, o persoană se poate infecta prin atingerea resturilor de fecale ale pacientului. Aceasta indică dezvoltarea hepatitei toxice alimentare.

Simptomele bolii

Simptomele hepatitei sunt determinate de forma patologiei.

Imaginea clinică a formei acute de hepatită

În cazuri ușoare, este caracteristic un curs asimptomatic. Cu toate acestea, în principal, hepatita acută toxică provoacă următoarele simptome:

  • apariția durerii în hipocondrul drept;
  • apetit redus;
  • temperatura corporală ridicată;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • slăbiciune și apatie;
  • tulburare de orientare și ușoară amețeli;
  • durere articulară;
  • ușoară sângerare nazală, apariția hemoragiilor mici pe suprafața pielii;
  • tremurul membrelor;
  • letargie sau stare agitata;
  • stralucirea sclerei și a pielii;
  • urina devine mai întunecată;
  • fecalele sunt decolorate, au strălucire;
  • ficatul este mărit datorită procesului inflamator și înlocuirea celulelor cu țesut adipos.

Imaginea clinică a formei cronice

Boala se caracterizează printr-o dezvoltare graduală și o creștere a imaginii clinice. Următoarele simptome ale hepatitei toxice sunt caracteristice:

  • temperatură ușor crescută - nu mai mult de 37,5 ° C;
  • dureri recurente, caracterizate prin creșterea după masă;
  • slăbiciune, oboseală crescută;
  • greutate in stomac;
  • simptome de tulburări dispeptice care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor de debit bilă: greață și vărsături,
  • flatulență, diaree, gust amar în gură;
  • mâncărime;
  • o creștere a dimensiunii anumitor organe digestive: ficatul și splina.

Acest simptom apare în timpul unei exacerbări a bolii, apoi dispare în timpul remisiunii.

Etapele bolii

Există următoarele etape principale ale bolii:

  1. Perioada de întârziere. Începe cu intrarea substanțelor toxice în organism și continuă până la apariția simptomelor.
  2. Stadiul manifestărilor clinice acute. Următoarele semne de afectare hepatică toxică apar: icter, febră, scădere în greutate, slăbiciune și pierderea apetitului, tulburări dispeptice. În această etapă, este caracteristică înfrângerea organelor vitale.
  3. Ieșirea din scenă. Acesta este intervalul dintre imaginea clinică maximă dezvoltată până la recuperare sau moarte.

efecte

Alocați efectele pozitive și negative ale leziunilor hepatice. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, are loc recuperarea. Cu toate acestea, în cazuri avansate, este posibil dezvoltarea insuficienței hepatice, distrofie hepatică.

Complicații ale hepatitei toxice

Ce este patologia periculoasă? În cursul sever al bolii se caracterizează prin dezvoltarea unor astfel de afecțiuni:

  • Insuficiență hepatică. Se dezvoltă împotriva morții hepatocitelor, înlocuirea lor cu țesut adipos. Funcționalitatea ficatului este afectată și apar astfel de semne: edem, sângerare, icter, scădere în greutate, encefalopatie (apariția tulburărilor mentale și neuromusculare).
  • Ciroza hepatică. Boala este o patologie cronică, care implică moartea hepatocitelor și înlocuirea lor treptată de celulele țesutului conjunctiv.
  • Comă hepatică. Este o patologie progresivă a ficatului și a sistemului nervos central. Pacientul are confuzie, convulsii, reflexe afectate. Poate fi fatală.

Prognoza de recuperare

În general, diagnosticul în timp util și terapia corectă ajută la vindecarea completă a bolii. Prin urmare, prognosticul este favorabil.

Cu toate acestea, deteriorarea acută a organului digestiv cu doze mari de substanță toxică în combinație cu lipsa unui ajutor medical calificat poate duce la deces.

Caracteristicile bolii în copilărie

Toxic hepatita la copii este mai rar diagnosticat. Cauza patologiei este penetrarea accidentală a compușilor otrăviți în ficatul copilului cu neglijența părinților, pe fondul folosirii medicamentelor și a otrăvirii prin plante și ciuperci. Caracterizată de o patologie severă la un copil. În absența tratamentului medical, moartea este posibilă.

Copiii dezvoltă în cea mai mare parte forma acută a bolii, imaginea clinică este identică cu simptomele adulților.

Tratamentul hepatitei toxice trebuie să vizeze prevenirea afecțiunilor grave ale ficatului și ale organismului în ansamblu.

Diagnosticul hepatitei toxice

Pentru a confirma diagnosticul necesită o examinare cuprinzătoare:

  • medicul care urmează să efectueze un studiu și o examinare;
  • analize de laborator: analize generale ale urinei și sângelui, coprograme, teste de sânge biochimice;
  • tehnici instrumentale: radiografie, ecografie a tractului digestiv, biopsie hepatică, dacă este necesar.

Caracteristicile tratamentului

Terapia implică încetarea contactului cu agenții toxici și eliminarea timpurie a acestora, eliminarea simptomelor neplăcute și regenerarea hepatocitelor (ficatul este capabil să restabilească în mod independent până la 75% din celulele deteriorate).

Terapia de droguri

În tratamentul hepatitei toxice sunt utilizate pe scară largă medicamente cu efect hepatoprotector:

Aceste medicamente stimulează sinteza fosfolipidelor endogene, au efecte antiinflamatorii și coleretice. Când hepatita necesită un curs lung de tratament cu aceste medicamente - până la 6-7 luni.

Oferă produse alimentare dietetice

Tratamentul hepatitei toxice este imposibil fără o alimentație clinică. Acesta va lansa procese regenerative, va oferi organismului elemente nutritive.

Nutriția alimentară pentru hepatită implică consumul alimentar de 6 ori pe zi, pentru a mânca în porții mici. Toate alimentele ar trebui să aibă o temperatură moderată.

Ce să nu mănânci cu hepatită toxică

Dieta pentru hepatita toxică implică excluderea unor astfel de produse din dieta pacientului:

  • produse de patiserie și pâine neagră;
  • carne grasă (miel, rață) și pește (somn, cod);
  • grăsime;
  • ciuperci;
  • prajit, picant, prea sărat și afumat;
  • produse conservate;
  • legume și fructe fără tratament termic;
  • cafea, cacao, ciocolată și produse pe baza acestora;
  • băuturi carbogazoase și alcoolice.

Ce puteți mânca cu hepatită toxică

Permise să primească porridge gătită în apă, legume fierte sau fierte, suflete și chifteluțe din carne și pești cu varietăți scăzute de grăsimi, fructe coapte, paste fierte, supe, cartofi piure.

Remedii populare

Este posibil să folosiți medicamente pe baza unor rețete populare? Utilizarea acestor fonduri pentru tratament este posibilă numai sub supravegherea personalului medical. Cu boala ajuta bine astfel de fonduri:

  • varza sau grapefruit;
  • infuzie de rădăcini de menta sau de hrean;
  • dovleac de dovleac.

Măsuri preventive

Prevenirea hepatitei toxice este redusă la prevenirea contactului cu substanțe toxice. Dacă a apărut hepatită toxică la o persoană care lucrează în muncă periculoasă, atunci este necesară schimbarea locului de muncă, puteți să vă retrageți.

Cauze, simptome și tratamentul hepatitei toxice

Ce este hepatita toxică?

Toxic hepatita este o boală a ficatului cauzată de ingestia de orice substanțe nocive, chimice și de altă origine. Efectul toxic al acestor substanțe asupra celulelor hepatice determină inflamația și necroza ulterioară.

Hepatita toxică acută apare ca urmare a ingerării unei singure doze destul de mari de otrăvire sau a unei mici, dar cu o concentrație ridicată de substanță otrăvitoare. Simptomele hepatitei acute apar pentru 2-5 zile.

Cronica hepatită toxică se dezvoltă atunci când mai multe doze de substanțe toxice intră în organism sistematic. Simptomele sale apar treptat, peste câteva luni sau chiar ani, boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Dacă cauza nu este eliminată în timp, pot exista complicații sub formă de ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

La risc pentru această boală sunt:

Femeile, copiii și vârstnicii;

Cetățenii care sunt înclinați pe cont propriu, fără consultări medicale, iau diferite medicamente;

Persoanele care lucrează prin ocupație cu substanțe chimice;

În Rusia nu există date statistice exacte privind incidența hepatitei toxice.

Potrivit medicilor americani, în Statele Unite, 25% din cazurile de insuficiență hepatică acută sunt cauzate de medicamente. În Rusia, o combinație de doze mari de alcool cu ​​utilizarea ulterioară a analgezicelor pentru ameliorarea simptomelor de sevraj devine o cauză obișnuită a hepatitei toxice acute.

Cauzele hepatitei toxice

Se obișnuiește să se facă distincția între munca casuală, profesională (legată de muncă) și contactul deliberat cu substanțele nocive. Substanțele care infectează activ ficatul sunt numite otrăvuri hepatice.

Ei pot intra în corp în diferite moduri:

Prin tractul digestiv: gură> stomac> sânge> ficat;

Prin sistemul respirator: nas> plămâni> sânge> ficat;

Mod tactil: piele> sânge> ficat.

Unele otrăvuri hepatice, așa-numitele hepatropice, au un efect direct asupra celulelor hepatice, afectând în mod negativ funcționarea lor. Alte tipuri de otrăvuri acționează indirect, ele perturbe fluxul sanguin în vasele mici, care alimentează ficatul cu oxigen, ceea ce duce la înfometarea celulelor sale de oxigen și la moartea lor ulterioară.

medicamente

Cu o singură doză dintr-o doză mare de unul dintre următoarele medicamente, mult mai mare decât recomandă medicul, există o leziune toxică a ficatului și se dezvoltă hepatită toxică acută.

Efectele hepatice sunt clasificate după cum urmează:

Medicamente antivirale (interferon etc.);

Medicamente pentru tuberculoza (Ftivazid);

Antipiretice (paracetamol, aspirină;

Anticonvulsivante (fenobarbital și altele).

Industriale otrăvuri

De obicei, acestea intră în corp prin plămâni sau pe piele, când lucrează în producție periculoasă, chimică, vopsea etc. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă sistematic, în doze mici și duce la dezvoltarea hepatitei toxice cronice.

Printre otrăvurile chimice industriale se emit:

Arsenic - găsit în metalurgie;

Fosforul - folosit pentru prelucrarea metalelor, face parte din îngrășămintele fosfatice;

Pesticide și insecticide - sunt produse pentru nevoi agricole;

Tetraclorură de carbon - utilizat ca solvent pentru rășini, grăsimi, cauciuc;

Aldehide - utilizate în fabricarea acidului acetic;

Fenoli - fac parte din antiseptic și sunt utilizate pentru dezinfecție.

alcool

Folosirea excesivă și sistematică a alcoolului, în special de calitate scăzută, devine mai devreme sau mai târziu afectarea toxică a ficatului. La prelucrarea alcoolului ingerat, acesta interacționează cu enzimele hepatice, ceea ce duce la formarea acetaldehidei, o substanță toxică. Acetaldehida provoacă diferite tulburări metabolice în celulele hepatice, ca urmare a pierderii treptate și înlocuirea acestora cu țesut gras.

Plante otrăvitoare

Unele specii de ciuperci și buruieni au un efect hepatotropic, afectând direct ficatul și perturbând funcționarea normală.

Tipuri de hepatită toxică

În funcție de tipul de otravă hepatică, se determină și tipul de hepatită toxică:

Este, de asemenea, posibil hepatită toxică alimentară, a cărei infecție apare în timpul contactelor orale-genitale (anilingus). În acest caz, apare contactul oral al unei persoane sănătoase cu fragmente de fecale infectate cu hepatită. Totuși, hepatita toxică nu este considerată o boală contagioasă.

Simptomele hepatitei toxice

În intoxicarea ușoară, boala poate fi aproape asimptomatică. În situații mai severe, apar următoarele simptome:

Durere pe dreapta sub coaste, care la hepatită acută apare brusc și este rezultatul unei inflamații acute a ficatului;

Semne de intoxicare generală: febră până la 38 0 C, slăbiciune, greață, lipsa apetitului, articulații dureroase;

Icter progresiv, semne care apar simultan cu semne de intoxicare: pielea și membranele mucoase devin galben-portocalii, urina este întunecată, fecalele sunt decolorate și uleioase. Cauza icterului este o încălcare a fluxului de bilă de-a lungul canalului biliar;

Fenomenele hemoragice: hemoragii cutanate mici sub formă de puncte, sângerări nazale, deoarece substanțele toxice au un efect dăunător asupra pereților vaselor de sânge și capilarelor;

Modificări mintale: creșterea excitabilității sau, dimpotrivă, inhibarea și leneșitatea, încălcarea orientării spațiale etc., deoarece otravurile au, de asemenea, un efect toxic asupra celulelor nervoase.

Semnele de hepatită cronică toxică includ:

Dureri periodice în hipocondrul drept, care sunt de intensitate moderată și agravate după masă;

Severitatea dreptului sub coaste, care este cauzată de creșterea ficatului și întinderea capsulei;

Creșterea prelungită a temperaturii corporale în intervalul 37-37,5 ° C;

Creșterea oboselii, scăderea performanței;

Aceste simptome pot să scadă periodic și apoi să se agraveze din nou. Dacă nu este tratată, hepatita toxică, severă, poate duce la următoarele complicații:

Insuficiență hepatică, care se dezvoltă ca urmare a decesului celulelor hepatice și a înlocuirii lor cu celule grase;

Coma hepatică, care conduce la încălcări progresive ale ficatului; o consecință poate fi tulburările sistemului nervos central (convulsii, leșin, tulburare reflexă) și chiar moartea;

Ciroza hepatică - în cursul acestei boli, celulele hepatice mor și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Diagnosticul hepatitei toxice

În diagnosticul acestei boli se utilizează metode de laborator și instrumentale. Se efectuează un test de sânge biochimic, care determină nivelul bilirubinei și a unor astfel de enzime precum AST și ALT, fosfatază alcalină, gama-glutamil transpeptidază.

Tratamentul hepatitei toxice

Mai întâi, este necesar să opriți complet contactul cu otrăvurile hepatice.

Stropirea gastrică; Dacă în organism este injectată o doză mare de substanță otrăvitoare, este posibil să se provoace artificial voma artificial;

Eliminarea toxinelor din organism prin aportul de preparate din carbon activ, picături cu soluții electrolitice, plasmefereză; pentru a reduce efectul de otravă pe peretele stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in;

Utilizarea vitaminelor C și B;

Consumul de medicamente coleretice;

Respectarea unei diete speciale fără proteine.

Cu semne de hepatită toxică acută, este necesară o spitalizare urgentă.

hepatoprotectoare

Acestea sunt medicamente care restaurează celulele hepatice deteriorate, funcțiile și rezistența lor la efectele nocive.

5 și mai jos 2 Preparare Liv.52

Mijloace de origine vegetală, care includ cicoare, șarpe, nopți de pădure, tamarici etc.

Neutralizează substanțele toxice prin creșterea activității enzimelor corespunzătoare;

Reduce efectele negative ale alcoolului asupra ficatului și contribuie la eliminarea acestuia din organism;

Stimulează producerea de substanțe care blochează acțiunea radicalilor liberi care dăunează celulelor sănătoase;

Ea are un efect coleretic și antiinflamator. Împreună cu curentul biliar, toxinele, colesterolul și excesul de grăsime sunt eliminate în mod activ din organism.

Essentiale forte

Compoziția acestui medicament conține grăsimi speciale (fosfolipide esențiale), obținute din soia. Essentiale forte normalizează procesele metabolice în ficat, ajută la restabilirea celulelor și previne cicatrizarea țesutului.

Intareste si vindeca ficatul prin faptul ca fosfolipidele esentiale sunt incorporate in celulele sale deteriorate;

Reduce nivelul colesterolului și a grăsimilor din sânge prin reducerea producției de ficat și creșterea separării împreună cu bilă;

Suprimă procesul de cicatrizare a țesutului hepatic;

Incetineste debutul cirozei;

Este foarte eficient în tratamentul hepatitei alcoolice, precum și în cazurile de otrăvire cu pesticide, ciuperci și medicamente antiepileptice.

Medicamentul este disponibil cu și fără suplimente de vitamine. Varianta cu conținutul de vitamine are un număr de restricții în utilizare: doza zilnică și durata consumului sunt reduse pentru a evita hipervitaminoza, pacienții cu intoleranță individuală la unele vitamine nu pot lua medicamentul.

Geptral

Principalul ingredient activ este ademtionina, care stimulează creșterea celulelor hepatice, este implicată în sinteza serotoninei și neutralizarea toxinelor. Ademethionina este produsă de ficat, dar în bolile sale concentrația acestei substanțe în organism scade. Heptral compensează deficiența ademtioninei și stimulează sinteza sa naturală.

Promovează formarea de fosfolipide;

Ea are un efect coleretic;

Întărește capacitatea de neutralizare a ficatului, activând sinteza aminoacizilor specifici;

Are proprietăți antidepresive, deoarece este implicat activ în producerea de serotonină și dopamină (substanțe stimulatoare de dispoziție) și sporește sensibilitatea anumitor structuri ale creierului la aceste substanțe.

În studiile clinice, eficacitatea acestui medicament în tratamentul hepatitei induse de alcool și medicament a fost dovedită.

Prevenirea hepatitei toxice

Prevenirea bolilor este eliminarea completă a contactului cu substanțele toxice hepatropice. Se recomandă tratamentul sistematic în sanatoriile specializate, precum și verificările preventive anuale. Când lucrați în ocupații periculoase, încercați, ori de câte ori este posibil, să vă retrageți cât mai curând posibil.

Dieta pentru hepatita toxica

Este necesar să se adere la o nutriție fracționată, există porțiuni mici și adesea, deoarece aceasta îmbunătățește debitul de bilă. Este necesar să excludem din meniu feluri de mâncare proaspătă și prăjită, mâncăruri picante și sărate, carne afumată și conserve alimentare.

Principalul volum al dietei ar trebui să fie alimente bogate în fibre și pectină: legume și fructe proaspete, leguminoase. Carnea poate fi slabă, ușor digerabilă (pui, iepure).

Persoanele care lucrează în industriile periculoase trebuie să consume produse lactate zilnice. Ratia zilnică ar trebui să includă aproximativ 80 de grame. grăsimi vegetale și unt. Consumul de alcool și fumatul sunt strict interzise.

Autorul articolului: Maxim Kletkin, Hepatologist, Gastroenterolog

Toxic hepatită: tratament, simptome, cauze, dietă, efecte, prevenire

Toxic hepatita este o boală hepatică care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii substanțelor chimice nocive și a altor substanțe în organism (toxine fungice, alcool, medicamente).

Hepatita toxică acută este denumită astfel din cauza cursului său acut. Se dezvoltă ca urmare a penetrării unei mari concentrații de otrăvuri în celulele hepatice. De obicei, simptomele bolii încep să apară după două sau trei zile.

Cronică hepatită toxică apare atunci când doze multiple de otravă intră în celulele hepatice de mai multe ori. Simptomele se pot manifesta după multe luni sau chiar ani.

Cauzele hepatitei toxice

Pătrunderea unei substanțe dăunătoare în organism poate fi:

  • profesională;
  • aleatoare;
  • dorită (intenționată).

Substanțele toxice care penetrează ficatul sunt denumite otrăvuri hepatice.

Intrând în sânge, aceste otrăvuri:

  • au un efect direct asupra celulelor hepatice;
  • duce la perturbări ale sistemului circulator;
  • lipsesc celulele hepatice de aprovizionarea cu oxigen, ceea ce duce la moartea lor.

Substanțele toxice pentru ficat sunt:

  • medicamente (sulfonamide, antivirale, anticonvulsivante, tuberculoze);
  • - otrăvuri industriale (arsenic, insecticide, fenoli, aldehide, carbonați clorurați, pesticide, fosfor);
  • băuturi alcoolice;
  • otrăvuri de origine vegetală.

Alcoolul hepatitic poate fi numit diferit:

  • grave hepatite;
  • alcoolice de hepatită;
  • steatoneroza alcoolică.

Înțelesul este același: numai alcoolicii se pot îmbolnăvi de acest tip de hepatită.

Toxicitatea hepatitei medicamentoase (medicamentoase) poate să apară după:

  • administrarea internă a anumitor medicamente;
  • administrarea parenterală a unui număr de substanțe chimice sau farmacologice;
  • inhalare.

Printre otrăvurile chimice industriale se pot identifica:

  • galben fosfor;
  • tricloretilenă;
  • tetraclorură de carbon;
  • câteva tipuri de ciuperci, octapeptide biciclice rezistente la căldură;
  • medicamente farmacologice utilizate în scopuri medicinale.

Hepatita toxică la locul de muncă nu necesită explicații speciale, deoarece aici totul este clar din numele exact al bolii: condițiile dăunătoare de producție (în special chimice și vopselele și lacurile) creează o mulțime de probleme pentru sănătatea fiecărei persoane care lucrează în acest domeniu.

Alăptarea hepatită toxică (fecal-orală) indică în mod clar cauza principală a bolii: în acest caz, fragmente de mase fecale infectate cu hepatită umană intră în contact oral cu o persoană sănătoasă.

Puteți spune că acest tip de hepatită este transmisă cel mai adesea cu nevăstuici de sex modern, inclusiv așa-numitul anilingus în arsenalul lor.

Nu trebuie să credem că hepatita toxică este de natură contagioasă: de fapt, doar hepatita însăși poate fi transmisă unei alte persoane, iar componentele sale toxice nu pot include în nici un caz o listă a bolilor infecțioase.

De exemplu, dacă un tată este otrăvit la locul de muncă cu vapori chimici ai unei substanțe volatile, atunci acesta nu va avea nici un efect dăunător și vizat asupra copiilor săi.

Simptomele hepatitei toxice acute

În cazuri ușoare, este posibilă o evoluție asimptomatică a bolii.

În cazuri mai severe, hepatita toxică se dezvoltă foarte rapid, prezentând semne de intoxicare a organelor și sistemelor organismului afectat.

În timpul exacerbării bolii, următoarele simptome sunt caracteristice:

  • colorarea icterică a membranelor mucoase și a pielii;
  • urină saturată colorată;
  • fecale albite;
  • petechiae (hemoragii minore ale pielii);
  • sângerări nazale;
  • fenomene hemoragice.

Pielea își poate schimba culoarea spre șofran sau portocaliu.

Dimensiunea ficatului, ca rezultat al distrofiei acute, poate scădea semnificativ.

Toxic hepatita la copii este un fenomen destul de rar, deoarece, de obicei, aceasta boala fie nu este diagnosticata deloc, fie copii bolnavi nu sunt trimisi la institutii medicale specializate, ceea ce inseamna ca nu sunt spitalizati si nu se transmit in contul spitalicesc.

Toxicitatea la nivelul ficatului toxic conform ICD-10 are propriul cod: T65.8.

Diagnosticul hepatitei toxice

În scopuri de diagnostic, se folosesc metode de laborator și instrumentale.

Metoda universal de diagnostic de laborator - teste de sânge biochimice, care, în primul rând, oferă medicului informații despre indicatori:

  • nivelurile de bilirubină;
  • AST și ALT;
  • gamma-glutamil transpeptidaza;
  • fosfatază alcalină.

Cum să tratați aceste tipuri de hepatită?

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul se efectuează în conformitate cu următoarea schemă:

  • restul obligatoriu al patului;
  • curățarea stomacului prin spălare;
  • îndepărtarea toxinelor din organism (picături, recepție de carbon activ, schimb de plasmă, hemosorbție);
  • terapie cu vitamine (care iau vitaminele C și B);
  • luând hepatoprotectori (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
  • consumul de medicamente coleretice (Cholenzim, Holosas);
  • luând antidoturi;
  • numirea unei diete speciale fără proteine.

Sarcina principală în tratamentul hepatitei toxice este încetarea completă a oricărui contact cu otrăvurile.

Tratamentul remediilor populare

Pentru a preveni intrarea în sânge și ficat a otrăvurilor, este necesar să le eliminați din stomac prin metoda vărsării artificiale.

Pentru a reduce efectele otrăvurilor asupra peretelui gastric, puteți bea un decoct de semințe de in sau de lapte.

Dacă există o temperatură crescută a corpului, trebuie aplicată o compresă la rece pe frunte.

Când apar primele semne ale bolii, trebuie să apelați imediat asistența medicală de urgență pentru spitalizarea urgentă în spitale și sub supravegherea specialiștilor cu experiență medicală.

Dieta zilnică ar trebui să includă aproximativ 80 de grame de grăsime vegetală și unt.

Cantitatea de carbohidrați variază în jurul a 400 de grame.

Se recomandă îmbogățirea dietei cu pectină și fibre, care sunt foarte bogate în fructe și legume.

În plus, legumele și fructele sunt bogate în vitaminele P și C.

Prevenirea hepatitei toxice

Prevenirea bolilor este eliminarea completă a efectelor agenților otrăviți asupra corpului.

Este necesar să se consulte un profesionist patolog, să se afle exact care produse pot atenua efectele nocive ale toxinelor asupra organismului.

Este de dorit să petreceți concediu în sanatoriile specializate, unde urmează o dietă care economisește pentru ficat.

Trebuie să vă retrageți cât mai curând posibil (dacă este posibil).

În conformitate cu recomandările medicului de a efectua examinări preventive anuale.

Aceste acțiuni ajută la prevenirea dezvoltării hepatitei toxice, precum și a complicațiilor sale severe - ciroza.

Consecințele hepatitei toxice sunt foarte formidabile și reale: de la ciroza menționată până la moarte.

Aceste boli trebuie tratate foarte, foarte atent, respectând toate măsurile de siguranță.

Toxic hepatita

Ficatul este necesar pentru o persoană pentru a îndepărta și distruge resturile de medicamente și substanțe chimice care provin din sânge. Datorită procesării și distrugerii toxinelor, apar subproduse care afectează negativ hepatocitele (celule hepatice). În ciuda faptului că glanda este capabilă să se recupereze singură, odată cu intoxicația constantă a organismului cu toxine, probabilitatea bolilor periculoase crește.

Toxic hepatita (TG) apare pentru cateva ore sau zile dupa ce o substanta chimica a intrat in organism. Uneori apar simptome ale bolii după câteva luni.

Manifestările de TG dispar adesea după ce toxina încetează să mai acționeze asupra corpului. Totuși, acest lucru nu este un motiv pentru a pierde vigilența. Boala continuă să afecteze structura ficatului, provocând ciroză sau disfuncție hepatică. Prin urmare, după apariția simptomelor TG, trebuie efectuat un diagnostic aprofundat și o terapie competentă.

Informații de bază

Patologia ficatului, care se dezvoltă după ingerarea compușilor nocivi de origine chimică și de altă natură (medicamente, băuturi alcoolice, ciuperci etc.) se numește hepatită toxică. Toxinele provoacă inflamația hepatocitelor, precum și moartea lor. În același timp, pacientul dezvoltă hepatomegalie (dilatarea glandei), disconfort în partea dreaptă sub coaste și icter care se dezvoltă rapid.

În funcție de natura fluxului de TG este împărțită în două tipuri: acută și cronică. Hepatita toxică acută apare după o singură intoxicație cu o cantitate mare de otrăvire sau o doză mică de substanță concentrată. Simptomatologia este observată în 2-5 zile.

Hepatita toxică cronică apare după administrarea repetată de doze mici de otrăvire. Apoi, boala se dezvoltă încet, prezentând semne de intoxicare treptat (după câteva luni sau ani).

TG cu un curs acut provoacă simptome pronunțate, astfel încât pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Forma cronică a bolii amenință dezvoltarea cirozei sau disfuncției hepatice în absența tratamentului în timp util.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea dacă hepatita toxică este contagioasă. Potrivit medicilor, TG nu este transmis de la persoană la persoană. Deși, în unele cazuri, hepatita alcoolică este combinată cu hepatita virală, atunci căile de transmisie sunt aceleași ca în cazul hepatitei virale.

În funcție de tipul de compuși dăunători, TG este împărțit în 4 grupe:

  • Toxic hepatita de droguri.
  • Hepatita alcoolică.
  • Patologia provocată de otrăvurile industriale.
  • Boala provocată de otrăvurile plantelor.

Există hepatită toxică alimentară, care este transmisă în timpul sexului genital oral. Adică, o persoană sănătoasă este infectată după contactul cu fragmente ale fecalelor pacientului.

Următoarele tipuri de TG sunt determinate de penetrarea de compuși nocivi în organism: hepatită toxică intenționată, accidentală sau ocupațională.

Medicii disting 3 etape ale TG:

  • Perioada de întârziere. Această fază durează de la momentul primirii toxinelor până la apariția primelor manifestări ale TG.
  • Stadiul acut este însoțit de simptome caracteristice (icter, febră, pierdere în greutate, dispepsie etc.) și leziuni ale organelor interne.
  • Faza de eliberare este timpul de la debutul manifestărilor clinice până la recuperare sau deces.

Este important să se detecteze semnele TG în timp și să se efectueze o terapie competentă.

Factori de risc pentru dezvoltare

Probabilitatea deteriorării toxice a glandei crește în următoarele cazuri:

  • Încălcarea regulilor de luare a medicamentelor (de exemplu, analgezice). Grupul de risc include pacienții care iau mai multe medicamente simultan sau în mod independent depășesc doza.
  • Bolile concomitente ale glandei. Toxic hepatita hepatica se poate dezvolta pe fondul cirozei sau hepatozelor. Apoi, hepatocitele devin vulnerabile la efectele compușilor nocivi.
  • Deja disponibil hepatita. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu hepatită B sau C, probabilitatea de deteriorare a glandei cu substanțe nocive și creșterea HT crește.
  • Modificări legate de vârstă ale corpului. Odată cu vârsta, ficatul devine mai greu să distrugă toxinele, astfel încât acestea sunt în organism mai mult.
  • Abuzul de alcool. Se știe că alcoolul este o substanță toxică care sporește efectele dăunătoare ale medicamentelor, precum și distruge independent hepatocitele.

Conform statisticilor medicale, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de TG decât de bărbați. Acest lucru se datorează faptului că procesele lor metabolice sunt mai lente.

În plus, anumite boli ereditare afectează dezvoltarea hepatitei toxice. Datorită unui defect genetic, producția de enzime care sunt responsabile pentru defalcarea compușilor toxici este afectată, drept consecință, riscul creșterii TG crește.

Adesea, TG este diagnosticat la pacienții care lucrează în instalații industriale și care se află în contact zilnic cu toxine.

Cauzele patologiei

Așa cum am menționat mai devreme, există 3 moduri în care otrăvurile ficatului intră în organism:

  • Prin tractul digestiv: gură - stomac - sânge - ficat.
  • Prin sistemul căilor respiratorii: nasul - plămânii - sânge, glandă.
  • Prin integrități: piele - sânge - ficat.

Toxinele hepatropice încalcă imediat funcționalitatea celulelor hepatice, în timp ce restul provoacă tulburări de circulație sanguină în vasele hepatice, hipoxie (lipsa de oxigen) și necroza (moartea) hepatocitelor.

Medicii disting astfel de cauze de hepatită toxică.

Consumabile medicale

După o supradoză a următoarelor medicamente, apare TG acut:

  • Sulfonamide (Biseptol).
  • Medicamente antivirale (de exemplu, Interferon).
  • Medicamente anti-TB (Phtivazide).
  • Medicamente care scad temperatura corpului (Paracetamol, Aspirina).
  • Medicamente antiepileptice (fenobarbital) etc.

Producerea otrăvurilor

Ei intră în corp prin organele aerului sau prin pielea persoanelor care lucrează în întreprinderi. De regulă, pacientul primește zilnic o doză mică de otrăvire, motiv pentru care se dezvoltă o TG cu supraîncălzire cronică. Industrialele otrăvuri includ:

  • Arsenicul este utilizat în metalurgie.
  • Metalul este tratat cu fosfor și este, de asemenea, o componentă a îngrășămintelor.
  • Pesticidele sunt utilizate pentru a elimina buruienile, iar insecticidele - pentru insectele dăunătoare.
  • Carbonatul de carbon dizolvă rășinile, grăsimile, cauciucul.
  • Aldehidele sunt utilizate în timpul producției de acid acetic.
  • Fenolii sunt componente ale dezinfectanților.

alcool

Cu consumul excesiv sau regulat de băuturi intoxicante, probabilitatea de intoxicare a glandelor crește. După consumul de alcool, alcoolul etilic cu sânge intră în glandă, unde este procesat activ. După interacțiunea etanolului cu enzimele hepatice se formează acetaldehidă. Această toxină perturbă metabolismul grăsimilor, ca urmare, acizi grași se acumulează în organism, iar țesutul hepatic este înlocuit cu țesut gras.

Plante otrăvitoare (gorchak, toadstool palid)

Oțeturile vegetale afectează hepatocitele, perturbându-le funcționalitatea, precum și înlocuindu-le cu țesuturi grase.

Toxic hepatita la copii se dezvoltă din aceleași motive ca și la pacienții adulți. Cu toate acestea, la un copil, boala este mai severă și probabilitatea complicațiilor grave crește datorită imperfecțiunii funcției de detoxifiere, precum și a caracteristicilor anatomice ale glandei.

După chimioterapie, hepatita toxică devine cronică. Tratamentul se efectuează în conformitate cu o anumită schemă, în consecință, doze mari de medicamente hepatotoxice intră în organism.

simptome

Indiferent de cauza bolii, medicii disting următoarele simptome specifice de hepatită toxică:

  • Lichiditatea pielii, membranele mucoase, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor. Aceste simptome se datorează unei încălcări a defalcării bilirubinei (pigment biliar), care se extinde prin sânge prin corp.
  • Hepatomegalie, întinderea cochiliei exterioare a glandei, durere la dreapta sub coaste.
  • Încălcarea funcționalității tractului gastrointestinal, care manifestă erupții, greață, erupție de vomă, pierderea apetitului.
  • Pruritul, care apare datorită faptului că producția de bilă este perturbată, iar produsele de prelucrare se acumulează în celulele epiteliale.
  • Hematomi mari care apar datorită producerii depreciate a anumitor proteine ​​care sunt responsabile pentru coagularea normală a sângelui.

Testul acut TG se manifestă timp de 2-4 zile după pătrunderea substanțelor nocive. Cu toate acestea, după consumarea ciupercilor otrăvitoare, simptomele unei tulburări funcționale a glandei sunt observate după 8-12 ore.

Manifestări clinice ale hepatitei toxice acute:

  • febră, frisoane;
  • slăbiciune generală a corpului, greață, pierderea poftei de mâncare, vertij (amețit);
  • disconfort, greutate, durere la dreapta sub coaste;
  • colorarea pielii, precum și a membranelor vizibile ale mucoasei în culoarea galbenă;
  • mâncărime pe piele, hematoame, uneori sângerări nazale.

Majoritatea compușilor otrăviți afectează sistemul nervos central, astfel încât, în timpul TG, probabilitatea delirului, halucinațiilor, excitației nervoase și tulburărilor de somn crește.

Forma cronică a TG progresează o perioadă lungă de timp și adesea nu manifestă simptome pronunțate. Boala are un curs indulgent, astfel încât simptomele apar și apoi dispar pe cont propriu:

  • febră, la care temperatura crește de la 37 la 37,5 °;
  • hepatomegalie sau splenomegalie (creșterea dimensiunii splinei);
  • senzație de greutate sau durere ușoară la dreapta sub coaste, care crește după mâncare sau activitate fizică;
  • gust amar în gură, tulburări digestive, scaune (diaree alternând cu constipație);
  • deranjează pielea, apar vânătăi pe ea;
  • oboseală crescută;
  • pierdere graduală, dar semnificativă în greutate.

În plus, în forma cronică a TG, albii ochilor se pot întuneca ușor.

Măsuri de diagnosticare

Potrivit medicilor, este destul de dificil să se distingă TG de alte boli hepatice inflamatorii. Prin urmare, dacă bănuiți că patologia ar trebui să fie un diagnostic cuprinzător.

Biochimia sângelui este o metodă universală de diagnostic care poate detecta hepatita toxică. În timpul studiului, medicul determină concentrația de AST (aspartat aminotransferază), ALT (alanin aminotransferază), bilirubina legată și nelegată, GGT (gamma-glutamiltransferaza).

În plus, efectuați studii clinice (urină, sânge), coagulogramă (analiza coagulabilității sângelui). Pentru a exclude alte tipuri de boli, efectuați testul ELISA (analiza imunosorbantă legată de enzime) pentru prezența anticorpilor la hepatita virală sau autoimună.

Pentru a identifica cauzele TG, examinați urina, saliva, sângele, fecalele pacientului. Apoi, în materialul biologic al pacientului sunt produse de schimb de droguri, substanțe toxice industriale sau medicamente.

Dacă bănuiți TG, nu puteți face fără colectarea anamnezei (istoricul cauzei). Este necesar să se identifice factorii care au cauzat întreruperea ficatului.

Metode de tratament

Dacă există dovezi de TG, contactul cu substanțele toxice ar trebui să înceteze imediat.

Întrebarea dacă hepatita toxică poate fi vindecată este destul de relevantă. Da, este posibil, cel mai important, în timp să căutați ajutor medical și să conduceți o terapie competentă.

TG terapie regim:

  • Pacientul trebuie să respecte odihna de pat.
  • Este necesar să spălați stomacul pentru al curăța de reziduurile de toxine. Pentru a face acest lucru, victima este aruncată într-un scaun, înclinată în cap și injectată în sonda stomacului. Se spală cu apă fiartă cu apă fierbinte în cantitate de 8-10 litri pentru un adult.
  • Pentru a curăța corpul de substanțe toxice, aplicați cărbune activ, picături cu soluții electrolitice, hemosorbție (curățarea extrarenală a sângelui), plasmefereză (curățarea sângelui toxinelor). Sorbenți leagă toxinele care rămân în stomac și le scoate.
  • Pacienții au prescris vitaminele B și C.
  • Cu ajutorul hepatoprotectorilor restaurați structura și funcționalitatea ficatului. În acest scop, utilizați Liv 52, Heptral, Essentiale.
  • Medicamentele coleretice accelerează scurgerea secrețiilor hepatice (bile), care sunt toxine eliminate. Pacienții au prescris Kholosas, Kholenzim.
  • Antidoturi (cu intoxicare cu fungi Atropină). Aceste medicamente opresc sau slăbesc efectul otrăvurilor asupra corpului.

Tratamentul hepatitei toxice efectuate cu ajutorul Liv 52. Acest medicament pe baza de cicoare, coada șoricelului, nightshade, Tamarix și alte componente de plante are următoarele proprietăți:

  • Activează enzimele care neutralizează acțiunea toxinelor.
  • Reduce efectul negativ al alcoolului etilic asupra fierului, accelerează producția acestuia.
  • Ea are un efect antioxidant, adică reduce efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.
  • Are un efect coleretic. Împreună cu secrețiile hepatice, excesul de grăsimi și toxine este eliminat din organism.

Tratamentul medical poate restaura structura glandei pentru a proteja celulele sale de efectele negative, a accelera clearance-ul organismului de otrăvuri hepatice. Despre cum să luați medicamente, spuneți medicului curant.

Essentiale conține fosfolipide esențiale, care sunt derivate din boabe de soia. Se recomandă tratarea TG cu acest medicament din următoarele motive:

  • Medicamentul întărește și restabilește hepatocitele.
  • Reduce concentrația de grăsimi din sânge, accelerează producția lor cu un curent de bilă.
  • Încetează procesul de cicatrizare a țesutului hepatic.
  • Împiedică dezvoltarea cirozei.
  • Este utilizat în bolile hepatice alcoolice, substanțe chimice toxice, otrăvuri vegetale și anumite medicamente (antiepileptice).

Ademetionina Heptral Are următoarele efecte:

  • Accelerează formarea fosfolipidelor, care restaurează și protejează hepatocitele.
  • Crește formarea secreției hepatice, accelerează scurgerea, toxinele sunt eliminate din organism cu ajutorul acesteia.
  • Stimulează sinteza aminoacizilor specifici, datorită cărora capacitatea de detoxifiere a glandei este sporită.
  • Aceasta crește producția de dopamină, serotonină, care sporesc starea de spirit, ca o consecință, medicamentul prezintă un efect antidepresiv marcat.

De regulă, hepato-protectorii durează aproximativ 8 luni. Pentru a vindeca hepatita cronica toxica, trebuie sa petreceti mai multe cursuri de terapie de reabilitare.

Reguli de putere

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să mănânce corespunzător. În funcție de regimul alimentar, pacientul ar trebui să elimine următoarele alimente din dietă:

  • Carne, pește (soiuri grase).
  • Cârnați, afumați, produse conservate.
  • Ciuperci.
  • Ouă.
  • Brânză, brânză de vaci cu un procent ridicat de grăsime.
  • Proasat copt.
  • Sosuri de magazin, marinate, condimente.
  • Produse de cofetarie.
  • Arahide, migdale.
  • Cafea, ceai negru, băuturi carbogazoase, alcoolice etc.

Se recomandă să se acorde atenție modului de gătit, medicii sfătuiesc să alimenteze fierbe, în abur sau în coacere (fără utilizarea uleiului). Pacientul ar trebui să mănânce de 4 până la 7 ori pe zi, dar în porții mici. În plus, se recomandă să beți cel puțin 1,5 litri de apă fără gaz. Respectând aceste reguli de nutriție, pacientul normalizează funcționalitatea organelor digestive și reduce povara asupra ficatului.

Pacientului este recomandat să includă următoarele produse în meniu:

  • Legume, fructe după tratament termic.
  • Carne dietetică (iepure, curcan).
  • Cereale, macaroane, produse de panificație din făină integrală de grâu.
  • Pâine învechită sau uscată.
  • Produse din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Ceai verde, băuturi din fructe, compoturi de fructe uscate etc.

Se recomandă folosirea numai a legumelor și fructelor o dată pe săptămână pentru a ușura organele digestive. Și oamenii care lucrează în întreprinderi periculoase trebuie să consume zilnic lapte și produse. Din alcool și țigarete la momentul tratamentului cu TG ar trebui abandonată.

Mai multe informații despre regulile de nutriție îi sfătuiește pe medicul dumneavoastră.

Complicații și prognoză

Consecințele hepatitei toxice se pot manifesta în absența unei terapii competente:

  • Insuficiența hepatică se caracterizează prin încălcarea uneia sau a mai multor funcții ale glandei. Această tulburare apare pe fondul deteriorării structurii ficatului. Simptomele de insuficiență hepatică este o pierdere dramatica in greutate, edem, hemoragie, icter pielii și mucoaselor, encefalopatie (tulburări neuro-psihice datorate insuficienței hepatice).
  • Ciroza este o patologie în care celulele hepatice mor și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.
  • coma hepatică - o profundă depresie funcții ale prostatei, care este însoțită de pierderea conștienței, respirația și circulația sângelui.

Cu TG cu un grad minim de activitate, prognosticul este bun. Această boală progresează încet, ușor de tratat. Principalul lucru este stabilirea unui diagnostic în timp și efectuarea unei terapii cuprinzătoare. Dacă nu există complicații și comorbidități, atunci glanda este rapid restaurată.

Dacă o cantitate mare de otravă a intrat în organism și victima nu a fost tratată, probabilitatea de deces datorată complicațiilor periculoase crește. În acest caz, numai o operație de transplant hepatic poate salva o persoană.

Chiar și după ce simptomele TG dispar, se recomandă să urmați regulile de nutriție, pentru a lua hepatoprotectorii pentru a menține funcțiile ficatului.

Măsuri preventive

Prevenirea hepatitei toxice este în conformitate cu următoarele reguli:

  • Luați medicamente numai din motive medicale. În acest caz, este necesar să se respecte doza, rata de frecvență, precum și durata medicamentului, chiar dacă nu simțiți efectul terapeutic.
  • Consultați un medic înainte de a utiliza ierburi și suplimente nutritive.
  • Nu combinați băuturile alcoolice cu medicamentele. Această restricție se aplică și în cazul medicamentelor fără prescripție medicală.
  • Urmați regulile de comportament cu substanțe chimice, mai ales dacă sunteți în contact cu ele în fiecare zi (la locul de muncă). Folosiți echipament de protecție (măști speciale, îmbrăcăminte de protecție etc.).
  • Dacă lucrați în producție periculoasă, atunci consumați produse lactate zilnice.
  • Nu mâncați plante și ciuperci necunoscute.
  • Pentru a susține hepatocitele, faceți un curs de multivitamine.
  • Nu abuzați de băuturile alcoolice.
  • Limitați accesul copiilor la medicamente, substanțe chimice și alcool.

Urmând aceste reguli, puteți preveni TG și proteja ficatul de efectele negative ale compușilor toxici.

Astfel, hepatita toxică este o boală periculoasă care amenință cu complicații severe, chiar moarte. Este important să rețineți că pot fi transmise doar hepatită toxică alimentară, alte tipuri de patologie nu sunt contagioase. Dacă apar simptome suspecte, trebuie făcut un diagnostic complet. Dacă medicul confirmă diagnosticul, el va determina regimul de tratament pe care trebuie să îl urmeze pacientul. Numai cu un tratament în timp util puteți să depășiți boala.


Articole Hepatita