Tot ce trebuie să știți despre ce este analiza fetoproteinei alfa

Share Tweet Pin it

Alpha fetoprotein (din lat.fetus - fructe și proteinum - proteină) este de preferință un transport glicoproteina în concentrații mari găsite în sângele fătului, și în mică - în sângele unui adult sănătos.

Proteina fetală din făt are următoarele funcții:

  • Transferul acizilor grași polinesaturați "părinți" necesari pentru construirea membranelor celulare fetale prin placentă în fluxul sanguin fetal. După nașterea bebelușului, proteina de transport alfa fetală înlocuiește albumina serică.
  • Suprimarea activității imune a fătului. Se realizează prin inhibarea interacțiunii celulare, care are ca rezultat producerea de anticorpi. Aceasta protejează fătul de condițiile autoimune și hiperimune.
  • Reglarea activității hormonilor și a enzimelor, controlul proliferării și maturării celulelor organismului de formare.
Pentru un adult, alfa-fetoproteina nu are nici o funcție fiziologică semnificativă.

Semnificația clinică

  • Determinarea nivelului de AFP din sângele mamei însărcinate intră în screeningul prenatal. În timp ce fătul crește, numărul AFP-urilor la o femeie însărcinată crește și transporta informații despre dezvoltarea copilului viitor.
  • Fetoproteina alfa ca marker tumoral sa dovedit în diagnosticul anumitor tipuri de cancer. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul procesului de degenerare malignă, celulele dobândesc o serie de funcții ale țesutului embrionar. Capacitatea de a elibera alfafetoproteina în sânge este una din caracteristicile importante ale diagnosticului celulelor tumorale.
  • Măsurarea cantității de alfa-fetoproteină în timp permite concluzii în ceea ce privește răspândirea metastazelor postoperatorii și regenerarea celulelor hepatice.

Rata indicatorilor din tabel

  • carcinom hepatocelular primar la copii;
  • embrionare la nivelul gonadelor fetusului;
  • unele tumori cu localizare diferită;
  • leziuni hepatice metastatice.

Pentru alte boli somatice care nu sunt însoțite de carcinogeneză:

  • hepatita acuta de orice etiologie;
  • boală hepatică alcoolică;
  • ciroză, afecțiuni policistice, însoțite de restabilirea activă a hepatocitelor deteriorate;
  • Boala Louis Bar.

O creștere a nivelurilor de alfafetoproteină peste normal, adesea însoțită de concentrații ridicate de hCG, sugerează:

  • încălcarea integrității peretelui abdominal anterior al fătului, hernie sau alte defecte;
  • defecte de dezvoltare incompatibile cu viața (anencefalie, acranie, tulburări de formare vertebrală);
  • polichistic, rinichi subdezvoltat în făt;
  • hidrocefalie;
  • lipsa unei fluxuri în tubul intestinal al fătului, atrezia esofagiană;
  • gestoza gravă a femeii însărcinate (diabet zaharat, hipertensiune);
  • afectarea hepatică intrauterină a fătului cu substanțe hepatotrope, creșterea presiunii intra-abdominale;
  • incompatibilitatea isoserologică a mamei cu fătul;
  • sindromul de întârziere a creșterii fetale;
  • amenințarea de avort spontan.

Creșterea temporară a indicatorului deasupra normei

Detectat în timpul

  • regenerarea parenchimului hepatic după intoxicare, leziuni, utilizarea pe termen lung a medicamentelor metabolizate de hepatocite;
  • exacerbarea colecistitei, JCB.

Cine poate atribui un indicator de studiu?

Niciuna dintre sarcinile dorite nu ar trebui să se desfășoare fără numirea unei analize de către un obstetrician-ginecolog. specialiști mai restrâns (medic, hepatologist, copii sau oncolog „pentru adulți“) sunt, de asemenea, dreptul de a completa imaginea de diagnosticare a rezultatului analizei AFP adesea în legătură cu determinarea nivelului de hCG.

Unde să luăm analiza la Moscova și Sankt-Petersburg

Centrul de Imunologie și Reproducere la Moscova

  • Str. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublin, 112;
  • 2 st. Inginerie mecanică, 17B.

Telefon +7 (495) 514-00-11. Preț 320-640 ruble.

Med. Centrul Clinic "Gemotest", Moscova

  • Str. Velozavodskaya, 2/3;
  • Str. Arbat, 20;
  • Autostrada Pyatnitskoe, 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Preț 350 rub.

Laboratorul "Invitro", Sankt Petersburg

  • 1.ul. Fertil, 18;
  • 2.ul. Yablochkova, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Preț 330 fre.

Centrul Consultativ și de Diagnostic de Urgență al orașului

  • Sankt Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3 ani.

Telefon +7 812 717-70-33. Preț 180 fre.

AFP oncomarker - decodare, viteză și ce arată fetoproteina alfa

Markerii tumorali sunt molecule specifice care sunt produse direct de celule tumorale sau celule normale ca răspuns la creșterea unui neoplasm malign. Aceste substanțe pot fi detectate în sânge sau urină a persoanelor cu cancer. Detectarea lor în timp util ne permite să evaluăm amploarea procesului patologic folosind studii complexe de screening, precum și să urmărim dinamica bolii în timpul tratamentului.

Oncomarker afp - ce este și ce arată

Alfa-fetoproteina (afp) este o proteină bicomponentă (glicoproteină), a cărei parte a peptidei este conectată la mai multe grupe de oligozaharide. Acesta este sintetizat în sacul galben, ficat și epiteliul intestinal al embrionului în timpul ontogenezei. Greutatea moleculară ajunge la 70 mii Da, iar timpul de decădere variază de la 5 la 7 zile. Acesta joacă un rol important pentru făt, efectuând o funcție similară cu albumina adultă:

  • transportul moleculelor;
  • monitorizarea influenței estrogenului matern asupra dezvoltării embrionilor;
  • protecția împotriva efectelor negative ale imunității femeilor asupra fătului.

Această proteină este necesară pentru fluxul de carcinogeneză completă a copilului, iar valoarea sa ar trebui să corespundă strict cu vârsta estimată a fătului din ziua conceperii. Indicatorii de vârf ai conținutului de proteine ​​din făt sunt înregistrați în săptămâna 13, iar la mamă începe să crească din săptămâna 10, atingând un maxim în intervalul cuprins între 30 și 32 de săptămâni. În primul an al vieții copilului, dimensiunea glicopeptidelor se apropie de zero, ceea ce este tipic pentru adulți.

In ginecologie de AFP, combinate cu performanța de hCG și estriol evalua anomalii ale dezvoltării fetale și identificarea mutațiilor cromozomiale. Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se țină seama cât mai precis de perioada de sarcină, deoarece acest indicator variază considerabil în diferite perioade de sarcină.

AFP pentru un adult

Acest indicator este unul dintre criteriile pentru diagnosticarea cancerului la nivelul glandelor mamare, ficatului și pancreasului. Cu toate acestea, o abatere de la norma a cel puțin unuia dintre indicatori este insuficientă pentru a face un diagnostic de cancer, dar servește ca un motiv pentru realizarea unui diagnostic pe scară largă a pacientului.

La un adult sănătos, această glicoproteină trebuie detectată în cantități mici sau complet absentă. O ușoară creștere a nivelului AFP indică procese patologice în unele organe, iar abateri semnificative față de normă indică dezvoltarea cancerului.

Pe fondul cancerului de ficat sau al altor organe, celulele mutante dobândesc proprietăți similare cu cele embrionare. Ca rezultat, ele încep să sintetizeze peptide caracteristice etapelor timpurii ale carcinogenezei, incluzând alfa-fetoproteina. Acest fapt a permis să se refere la markerii tumorali de pe pancreas, ficat și glandele mamare.

Nu a fost stabilită corelația dintre mărimea neoplasmului, severitatea patologiei și gradul de malignitate tumorală și nivelul afecțiunii în sângele uman. Prin urmare, pentru a stabili acești indicatori, sunt necesare teste suplimentare de laborator. Și în cazul patologiei maligne progresive a genitalului, inclusiv a glandelor mamare, amploarea acestui indicator permite evaluarea șanselor de recuperare și de supraviețuire a pacientului.

Indicatorii evaluați utilizând analiza AFP

Acest tip de diagnostic este prescris de un medic pentru:

  • diagnosticul prenatal complex pentru identificarea patologiilor la făt în timpul ontogenezei: mutații cromozomiale, anomalii în formarea tubului neural sau anencefalie - subdezvoltarea sau absența completă a emisferelor cerebrale;
  • controlul sarcinii;
  • diagnosticul de cancer la ficat;
  • diagnosticul de cancer pancreatic;
  • detectarea tumorilor testiculare maligne la bărbați;
  • diagnosticarea altor boli oncologice la tumorile cu grad scăzut;
  • determinarea răspândirii metastazelor în organism;
  • analiza eficacității tacticii alese de tratare a bolilor oncologice și monitorizarea apariției lor.

Cum să vă pregătiți pentru un test de sânge pentru marker tumoral afp?

Fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de corectitudinea analizei de laborator în sine, ci și de pregătirea persoanei pentru donarea de sânge. Principalele recomandări înainte de livrarea biomaterialului pentru a identifica markerii tumorali pentru cancerul ficatului, pancreasului și glandelor lactate:

  • 24 de ore complet elimina din dieta băuturi alcoolice, mâncăruri grase și afumate;
  • stau cel puțin 4 ore după ultima masă;
  • limita stresul fizic si emotional timp de 30 de minute;
  • fără fumat în 30 de minute;
  • Nu luați medicamente care conțin vitamine B timp de 8 ore.

Afp oncomarker - decodare și rată

Important: aceste informații nu sunt suficiente pentru o diagnosticare definitivă, interpretarea rezultatelor trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant.

Este inacceptabilă descifrarea independentă a rezultatelor analizei în scopul autodiagnosticării și alegerii metodelor de tratament. Diagnosticul final este stabilit de medic pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, care include colectarea unei istorii generale, a datelor de diagnostic de laborator și a unor examinări suplimentare de screening.

Durata studiului pe markerul marker alfa-fetoproteinei (afp) variază de la 1 la 3 zile, fără să se ia în considerare ziua în care se ia biomaterialul. Cu toate acestea, perioada de studiu în clinici private nu depășește 1 zi.

Tabelul prezintă valorile normale (de referință) ale mărimii acestei glicopeptide, care este stabilită utilizând testarea imunoenzimatică a enzimelor chemiluminiscente în fază solidă.

Paul

Valori normale, UI / ml

Unitățile standard pentru măsurare sunt UI / ml, însă în unele laboratoare se utilizează ng / ml. Pentru a efectua conversia unităților de măsură, este necesar să se utilizeze formula: 1 ng / ml * 0, 83 = UI / ml.

Important: valorile de referință pot varia în funcție de metoda de cercetare. Astfel, norma pentru markerul tumoral alfafetoprotein instalat pe analizorul Cobas 8000, Roche Diagnostics pentru bărbați și femei de peste 1 an este mai mică de 5,8 UI / ml.

Creșterea concentrației AFP

Dacă markerul tumoral este crescut la persoanele care nu sunt însărcinate, se pot presupune următoarele patologii:

  • cancer de ficat - în mai mult de 90% din cazuri;
  • patologia cancerului în testicule;
  • metastaze maligne - în 10% din cazuri;
  • tumorile tumorale ale altor organe: glandele pancreatice sau mamare, plămânii sau intestinele;
  • oncologie în embrion;
  • exacerbarea hepatitei cronice (creșterea pe termen scurt a valorii acestui indicator în sânge);
  • biliară;
  • anomalii ale funcționării ficatului în contextul abuzului de alcool;
  • leziuni mecanice sau chirurgicale ale ficatului;
  • Sindromul Viscott-Aldrich.

Dacă nivelul acestui indicator este ridicat la o femeie însărcinată, atunci putem presupune că:

  • anomaliile din fila tubului neural al copilului - peste 85 de cazuri;
  • mutații în dezvoltarea organelor urinare la nivelul fătului - lipsa afecțiunilor renale, polichistice sau obstrucția conductelor urinare;
  • absența sau obstrucția completă ca rezultat al fuziunii esofagului sau intestinului embrionului;
  • risc crescut de avort spontan;
  • starea patologică a placentei;
  • formarea osoasă imperfectă ("boala cristalină").

Scăzut

Motivul declinului semnificativ poate fi:

  • mutații cromozomiale la făt: sindromul Down, Edwards sau Patau;
  • ratat avortul care a condus la moartea fetală;
  • creșterea patologică a bolilor corionice, care sunt umplute cu lichid. În acest caz, embrionul nu se dezvoltă;
  • un exces semnificativ de greutate corporală normală la o femeie însărcinată (obezitate).

Important: în cazul unei scăderi semnificative a valorii alfa-fetoproteinei în timpul tratamentului patologiilor cancerului, aceasta indică alegerea corectă a tacticii de tratament și eficacitatea acesteia; caracterizat printr-un prognostic favorabil.

În același timp, o creștere repetată indică pătrunderea metastazelor în organele vecine sau recurența unei anomalii a cancerului.

Se remarcă faptul că fiabilitatea rezultatului este în mare măsură influențată de administrarea de medicamente pe bază de anticorpi monoclonali. În plus, diabetul la o femeie gravidă poate duce la o scădere semnificativă a acestui marker în sânge.

Indicatii pentru analiza markerilor tumorii hepatice

Analiza markerilor tumorali ai ficatului și a altor organe este recomandată pentru a lua oamenii în următoarele categorii:

  • HIV pozitiv și statusul hepatitei;
  • ficatul hepatic (ciroză, activitate enzimatică insuficientă);
  • detectarea neoplasmelor oricărui organ sub amenințarea metastazelor;
  • supuși chimioterapiei;
  • care au absolvit un curs de tratament pentru bolile oncologice pentru a evalua eficacitatea acestuia;
  • după eliminarea tumorilor canceroase pentru a preveni recurența;
  • femeile gravide de la 14 la 22 de săptămâni.

Combinatele principale pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani, în plus față de analiza alfa-fetoproteinei, includ, de asemenea, antigeni de cancer:

  • CA 72-4 - stabilirea cancerului gastric, precum și tumorile maligne și benigne în testicule;
  • CA 19-9 - identificarea celulelor tumorale în pancreas și a metastazelor la organele adiacente.

În plus față de markerii tumorali pentru ficat, sân și pancreas, femeile sunt de asemenea sfătuite să investigheze antigene CA-125. Valoarea acestui indicator permite evaluarea prezenței cancerului ovarian, precum și monitorizarea eficacității metodelor de terapie selectate și stabilirea recăderilor.

În concluzie, este necesar să subliniem principalele puncte importante:

  • pentru a diagnostica fiabil prezența anomaliilor embrionare, este necesar să se cunoască cât mai curând posibil durata sarcinii. Pe baza unui studiu la nivelul alfa-fetoproteinei, luarea unui verdict asupra prezenței patologiei nu este adecvată. În cazul abaterilor semnificative de la norma la o femeie însărcinată, este necesară numirea unor studii de screening pe scară largă prin utilizarea unor metode suplimentare de diagnostic și de laborator;
  • Concentrația crescută a acestui marker la femeia gravidă pe fundalul indicatorilor normali ai altor metode de diagnosticare poate indica o pierdere de sarcină amenințată, o naștere prematură sau o neviabilitate fetală;
  • Acest marker nu este utilizat pentru studii la scară largă a unui număr mare de persoane pentru prezența patologiilor cancerului;
  • la subiecții care nu sunt însărcinați, devierea acestui indicator de la normă este un semn al dezvoltării procesului patologic al organelor interne. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic definitiv. Sunt necesare diagnostice suplimentare. Detectarea precoce a cancerului poate atinge prognozele maxime favorabile atunci când elaborează o schemă adecvată pentru tratarea unui pacient.

Material pregătit
Microbiolog Martynovich Yu.I.

Ce este analiza fetoproteinei alfa. Cum și când să luăm?

O persoană care testează pentru AFP poate întreba: "Analiza fetoproteinei alfa ce este"? Ignorarea informațiilor de bază despre acest lucru determină adesea o persoană să se îndoiască dacă este necesar să o luați deloc. De fapt, nu există nimic în neregulă cu alfa-fetoproteina. Mai precis, nu este înfricoșător atunci când este normal.

Faptul este că fetoproteina este utilizată pentru a diagnostica cancerul și a determina riscurile genetice ale dezvoltării fetale. Prin urmare, înainte de donarea de sânge, este recomandabil să vă familiarizați cu informații mai detaliate despre acest subiect.

Ce sunt markerii tumorali și cum se face fetoproteina

Un mare grup de markeri tumorali ai compușilor proteici și ai derivaților de proteine ​​este împărțit în două mici. Acestea sunt grupuri care includ oncomarkeri:

  • care apar cu o anumită tumoare;
  • care apar în procesul de dezvoltare a tumorii.

Cel mai frecvent și bine diagnosticat marker tumoral - alfa-fetoproteină. Prin aceasta, este ușor să se detecteze tumori maligne în corpul uman, cum ar fi cancerul de ficat.

Testul alfa-fetoproteinei este în prezent metoda principală utilizată pentru detectarea cancerului. Puteți detecta prezența bolii chiar și în stadiul inițial, dacă ați descifrat corect rezultatul. Depinde mult de acest lucru, deoarece mai devreme o tumora este detectat, cu atât mai probabil este să scapi de ea.

Valoarea markerului alfa-fetoproteinic este utilizată pentru a diagnostica anumite boli și pentru a evalua eficacitatea tratamentului produs: apariția metastazelor etc.

Ce este alfa-fetoproteina

Proteina AFP, cunoscută și ca marker al bolilor, aparține grupului de onco-markeri.

Alfa-fetoproteina (fetoproteina alfa, Afp) este o proteina formata din tesuturile embrionului. O cantitate mare de această substanță este observată la copii. Și într-un adult, dimpotrivă, este nesemnificativ. Acest lucru se datorează faptului că copilul se dezvoltă și fetoproteina îndeplinește mai multe funcții: protecția țesuturilor embrionare, transferul de substanțe, hormoni.

Împreună cu CEA și beta-globulina trofoblastică, fetaproteina este inclusă în grupul de antigeni. Adică, organismul le percepe ca o substanță străină, mai ales atunci când nivelul antigienilor deviază de la normă.

Analiza proteinelor alfa

În sângele fiecărei persoane există o mulțime de elemente constitutive responsabile de anumite funcții specifice. În plus față de bine-cunoscut tuturor celulelor roșii din sânge, globule albe și trombocite (care trebuie să mențină întotdeauna echilibrul numeric), există, de asemenea, hormoni și proteine, precum și alte componente. Toți aceștia au anumite norme cu privire la nivelul lor, iar o creștere sau o scădere a acestuia va fi un semn al unor abateri. Subiectul actual va fi pe AFP. Veți afla ce este, care este natura sa de origine, normele permise de conținut și cauzele abaterilor în analiză.

Ce înseamnă această prescurtare AFP de trei litere? În spatele ei se află alfa fetoproteina, care este o proteină. Valoarea sa crescândă în sânge este înregistrată la femeile aflate într-o stare gravidă și la persoanele cu anumite boli, inclusiv bolile oncologice.

In crestere in vivo AFP este văzută la femei în timpul sarcinii, deoarece proteina este sintetizat în țesuturile fetale, și este esențială pentru copil.

Testul de sânge pentru alfa-fetoproteină este indicat:

  • Să diagnosticheze și să controleze terapia și eficacitatea ei în stadiul primar al cancerului hepatic;
  • Să diagnosticheze și să controleze tratamentul și eficacitatea acestuia în tumorile de celule germinale;
  • Pacienții cu risc crescut de cancer la ficat;
  • Pacienții cu diagnosticul de ciroză hepatică, pentru a urmări evoluția procesului patologic și pentru a preveni malignitatea celulelor organului;
  • În timpul sarcinii, pentru depistarea precoce a malformațiilor fetale;
  • Monitorizarea stării fătului pe măsură ce se dezvoltă.

Rata de analiză

Proteina Alpha (denumită și AFP) este întotdeauna prezentă în sângele unei persoane sănătoase adulte. Rata la bărbați și femei în afara sarcinii este de până la 10 (ng / ml). Există încă o unitate de măsură - UI / ml, iar în acest caz, indicatorul normal scade la 8.

O creștere a AFP este cel mai adesea un semn al bolilor tumorale, cum ar fi:

  • Cancerul hepatic primar (acesta este hepatoblastomul sau cancerul hepatocelular);
  • Cancer ovarian sau testicular.

O creștere a nivelului alfa al fetoproteinei poate indica, de asemenea:

  • Metastaze hepatice;
  • Carcinom bronhogenic;
  • Cancer de sân;
  • Cancerul de stomac;
  • Cancerul de colon;
  • Pancreatic cancer.

În cazul în care creșterea de proteine ​​AFP a fost temporar, probabil, un semn boală benignă cum ar fi adenomul ficat gras sau chisturi hepatice, hiperplazia nodulară a ficatului, colecistită, colelitiază, sau rezultatul regenerării hepatice active, care este necesară pentru restaurarea organului din cauza efectului antibacterian și antiviral medicamente.

Test de sarcină

Fetoproteina alfa este o proteină specifică pentru germeni, ceea ce înseamnă că este produsă de celulele sacului de gălbenuș sau de ficatul fetal. Valoarea sa este foarte importantă, deoarece pentru un organism neformat AFP este:

  • Mijloace de transport de proteine ​​și grăsimi din corpul mamei, necesare creșterii și dezvoltării copilului nenăscut;
  • Proteină care sintetizează un surfactant care învelește alveolele plămânilor astfel încât bebelușul să poată respira după naștere;
  • Mecanismul de protecție a fătului de efectele negative ale hormonilor maternali (estrogeni);
  • Un element care ajută la menținerea tensiunii arteriale normale în vasele fătului, permițându-i să trăiască în interiorul uterului și să se dezvolte în mod corespunzător.

Dar funcția cea mai importantă a proteinei alfa se manifestă atunci când sistemul imunitar al mamei începe să respingă germenul, deoarece pentru organism este un corp străin. AFP ajută fătul să se stabilească și să reducă imunosupresia naturală a organismului matern, prevenind avortul spontan.

În condițiile moderne ale vieții, foarte des copiii se nasc cu o dezvoltare anormală și mutații genetice în organism. În ceea ce a lucrat fructuos cei mai buni cercetători din lume, au oferit metode intrauterine de diagnostic prenatal, care să permită într-un stadiu incipient al sarcinii pentru a identifica patologia și pentru a preveni nașterea copiilor cu handicap, care va continua, ei înșiși și rudele de hartuire chinuit.

Pentru prima dată o astfel de analiză a fost arătată unei fete în prima perioadă a trimestrului. Cel mai bine este să o faceți în a zecea și a unsprezecea săptămână. Acuratețea rezultatelor, atunci când are loc în mod corespunzător este mai mare de 90%, dar precizia analizei este susținută în continuare de întotdeauna folosind ultrasunete, hCG test, amniocenteza și altele.

Mai strict se referă la analiza AFP în situațiile în care:

  • Copilul a fost conceput de rude de sânge;
  • Femeia avea deja un copil cu un viciu sau o patologie ereditară;
  • Prima sarcină a apărut abia după 35 de ani;
  • Corpul feminin a fost afectat negativ de otravă, radiație sau alți factori fizici;
  • Au existat deja cazuri de naștere mortală sau pierderi la acest cuplu;
  • Perechea a fost considerată anterior stearpă;
  • Femeia a fost tratată cu medicamente puternice puțin înainte sau după fertilizare;
  • Unul dintre părinți are o mutație genetică sau o patologie ereditară;
  • Examenul cu raze X a fost efectuat într-un stadiu incipient al sarcinii.

Sângele pentru analiza proteinelor alfa este luat dintr-o venă, este de ajuns zece mililitri. Pentru ca rezultatele să nu fie false, cu puțin înainte ca procedura să înceapă să se pregătească pentru aceasta. În termen de două săptămâni, este necesar să nu mai luați medicamente, deoarece prezența componentelor lor în sânge poate distorsiona rezultatul. 24 de ore înainte de livrarea analizei trebuie să meargă la nu alimente ușoare, grase, alimente prajite exclusiv, sărat și picant, precum și băuturi alcoolice. În ultimele 48 de ore, trebuie să mențineți calmul emoțional și pacea corporală. Nu poți să faci muncă grea, educație fizică și chiar curățenie generală. Cina înainte de ziua analizei ar trebui să fie nu mai târziu de nouă seara. Veniți la laborator pe stomacul gol, este permisă utilizarea apei pure pure, dar nu mai mult de un pahar.

Norma AFP în timpul sarcinii pe săptămână este prezentată în tabel:

Alfa-fetoproteina (AFP): în timpul sarcinii și ca marker, rata de sânge și anomalii

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, se studiază zeci de parametri sanguini, ceea ce face posibilă identificarea bolilor în organism, nu numai la adulți și copii, ci și la stadiul dezvoltării fetale a fătului. Unul dintre acești markeri este AFP, nivelul cărora crește odată cu defectele de dezvoltare. În plus, AFP reflectă prezența unor tumori.

Pentru prima dată, proteina alfa-fetoproteină a fost detectată în serul de embrioni și adulți de către oamenii de știință americani în prima jumătate a secolului trecut. Acesta a fost numit alfa-fetoprotein, deoarece a fost specific pentru embrioni.

Studii mai detaliate au fost efectuate de biochimii ruși din a doua jumătate a secolului XX. Analizând creșterea tumorii, sa stabilit prezența AFP în serul pacienților cu cancer hepatic, ceea ce a făcut posibil ca în 1964 să i se atribuie markerilor tumorali ai acestui organ. De asemenea, a devenit clar faptul că alfa-fetoproteina se formează în timpul sarcinii și în anumite concentrații este o manifestare normală. Aceste studii au reprezentat un progres în domeniul biochimiei și au fost înregistrate în Registrul de descoperiri al URSS.

Profesorul Tatarinov Yu.S. a propus un test pentru AFP seric, care pana in prezent ramane singurul in diagnosticarea carcinomului hepatocelular.

Astăzi, mamele viitoare sunt foarte interesate și doresc să știe despre acest indicator, deoarece concentrarea acestuia poate vorbi despre patologie gravă și tulburări de dezvoltare fetală. Să încercăm să aflăm ce este AFP și cum să interpretăm rezultatele cercetării.

Proprietățile și valoarea AFP pentru organism

Alfa-fetoproteina este o proteină specială formată de țesuturile embrionului (sacul de gălbenuș, celulele intestinale, hepatocitele). La adulți, doar urme ale acestuia se găsesc în sânge, iar în făt, concentrația AFP este semnificativă, datorită funcțiilor pe care le îndeplinește. Într-un organism în curs de dezvoltare, AFP este similar cu albumina adultă, se leagă și transportă diverse substanțe, hormoni, protejează țesuturile viitorului copil de sistemul imunitar al mamei.

O capacitate importantă a AFP este legarea acizilor grași polinesaturați. Aceste componente sunt necesare pentru construirea membranelor celulare, sinteza substanțelor biologic active ale prostaglandinelor, dar ele nu sunt formate fie de țesuturile embrionului, fie în corpul mamei, dar sunt furnizate din exterior cu alimente, prin urmare, administrarea acestora la locul potrivit depinde doar de proteine ​​specifice ale purtătorilor.

Având o influență importantă asupra creșterii embrionului, AFP trebuie să fie prezent în cantitatea necesară în conformitate cu vârsta gestațională. În stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, AFP este sintetizat de corpul galben matern al ovarului, iar până în a 13-a săptămână de sarcină, concentrația sa în sânge și lichidul amniotic devine semnificativă.

După stabilirea ficatului și a intestinelor copilului, celulele lor produc ele însele AFP pentru propriile lor nevoi, dar cantități semnificative de penetrat placenta și în sângele mamei, astfel încât până la trimestrul III de gestație, la 30-32 săptămâni, AFP devine maximă în mama însărcinată.

Până când copilul se naște, corpul său începe să producă albumină, care își asumă funcția de proteine ​​fetale, iar concentrația AFP scade treptat în primul an de viață. La adulți, în mod normal, pot fi găsite numai urmele de AFP, iar creșterea lor indică o patologie gravă.

AFP - un marker determinat nu numai în timpul sarcinii, ci și în patologiile organelor interne

Definiția AFP este folosită ca unul dintre indicatorii de screening ai cursului normal al sarcinii, care variază în funcție de diferitele anomalii, defecte, sindroame congenitale. Imediat trebuie remarcat faptul că rezultatul nu indică întotdeauna cu exactitate prezența sau absența patologiei, prin urmare evaluarea oscilațiilor sale ar trebui să fie efectuată împreună cu alte studii.

La adulți, o creștere neuniformă a alfa-fetoproteinei indică de obicei o încălcare a ficatului (ciroză, hepatită), un exces semnificativ al normei indică tumori maligne. Celulele canceroase cu un grad ridicat de malignitate pot dobândi nu numai asemănări externe cu embrionii, ci și caracteristici de funcționare. Un titru ridicat de AFP este asociat cu tumori slab diferențiate și embrionare ale ficatului, ovarelor, glandei prostatei.

Nici stadiul tumorii, nici mărimea sau rata de creștere nu afectează gradul de creștere a AFP, adică tumorile agresive pot fi însoțite de o creștere mai puțin semnificativă a cantității de proteină decât carcinoamele mai diferențiate. Cu toate acestea, sa dovedit că aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer hepatic au o creștere a AFP chiar cu 1-3 luni înainte de debutul simptomelor tumorale, ceea ce permite utilizarea acestei analize ca screening la persoanele predispuse.

Când este necesar să se determine AFP și cum se face

Principalele indicații pentru determinarea nivelului de AFP în ser sunt:

  • Patologia suspectată prenatală: bolile cromozomiale, tulburările dezvoltării creierului, defectele altor organe.
  • Excluderea carcinomului hepatocelular și diagnosticarea metastazelor altor tipuri de cancer la ficat.
  • Excluderea tumorilor genitale (teratom, germina, cancere slab diferențiate).
  • Monitorizarea eficacității terapiei anticanceroase atât înainte cât și după aceasta.

Definiția alfa-fetoproteinei se realizează în bolile hepatice (ciroză, hepatită), când există un risc crescut de apariție a cancerului. La acești pacienți, o analiză poate ajuta la detectarea precoce a unui neoplasm. Este de remarcat faptul că, în general, acest test nu este adecvat pentru screening-ul tumorilor din cauza nespecificității, prin urmare este efectuat numai dacă sunt suspectate anumite tipuri de cancer.

În timpul sarcinii, testul AFP este indicat ca un studiu de screening efectuat în perioada creșterii sale la o femeie - între 15 și 21 de săptămâni. Dacă la începutul sarcinii pacientul a suferit o amniocenteză sau o biopsie de villus corionic, atunci a trebuit să controleze și nivelul AFP.

Indicatiile absolute pentru definirea AFP la femeia gravida sunt:

  1. Căsătoria de sânge;
  2. Prezența bolilor determinate genetic din partea părinților și a rudelor apropiate;
  3. Copii care există deja în familie cu anomalii genetice;
  4. Prima naștere după 35 de ani;
  5. Acceptarea medicamentelor toxice sau a examinării cu raze X a mamei viitoare în primele etape ale sarcinii.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a determina concentrația preparatului AFP este extrem de simplă. Înainte de studiul planificat aveți nevoie de:

  • Refuză să ia medicamente timp de 10-14 zile;
  • În ajunul analizei, nu mâncați alimente grase, prajite și sărate, nu beți alcool, ultima masă nu mai târziu de nouă seara;
  • Pentru câteva zile, limitați efortul fizic, inclusiv ridicarea greutății;
  • Dimineața, faceți o analiză pe stomacul gol, dar nu puteți bea decât un pahar de apă;
  • Fumătorii nu ar trebui să fumeze cu cel puțin o jumătate de oră înainte de analiză.

Dimineața, aproximativ 10 ml de sânge venos sunt luați de la pacient, determinarea proteinei este efectuată utilizând metoda ELISA. Rezultatul poate depinde de anumiți factori despre care specialistul și pacientul ar trebui să știe:

  1. Introducerea de anticorpi monoclonali și doze mari de biotină modifică nivelul proteinei detectate;
  2. Reprezentanții proteinei fetale din rasa Negroid sunt mai mult decât norma medie, Mongoloidii - mai puțin;
  3. Diabetul zaharat dependent de insulină la mama viitoare determină o scădere a AFP.

În cazul unei femei însărcinate, anumite reguli trebuie respectate cu strictețe. Deci, trebuie să stabiliți cu precizie durata sarcinii și nivelul AFP, valabil în această perioadă. Abaterile de la normă în absența altor semne de patologie din partea fătului nu pot fi un semn exact al unui defect, adică sunt posibile rezultate false-pozitive sau false-negative. Pe de altă parte, fluctuațiile proteinelor dincolo de limitele valorilor normale indică un risc crescut de patologie - travaliul prematur, hipotrofia fetală etc.

Normă sau patologie?

Concentrația alfa-fetoproteinei în sânge depinde de vârstă, sex, sarcină a femeii. La copiii sub un an, este mai mare decât la adulți, dar scade treptat, iar la fete este mai mult decât la băieți și numai după o perioadă de un an concentrarea se stabilește la aceleași valori pentru ambele sexe. La adulți, cantitatea sa nu trebuie să depășească concentrațiile de urme, altfel va fi o patologie. Excepția este făcută de viitoarele mame, dar chiar și creșterea AFP trebuie să se situeze în anumite limite.

În timpul sarcinii, AFP este crescut în funcție de perioada de gestație. În primul trimestru, concentrația sa este de până la 15 unități internaționale pe mililitru de sânge, apoi crește treptat și atinge valoarea maximă până în săptămâna 32 - 100-250 UI.

Tabel: Normele AFP în timpul sarcinii pe săptămână

La femeile care nu sunt însărcinate, acest nivel de AFP este considerat normal:

  • Băieți nou-născuți (până la 1 lună) - 0,5 - 13600 UI / ml;
  • Fete nou-născute - 0,5 - 15740 UI / ml;
  • Copii până la un an: băieți - până la 23,5 UI / ml, fete - până la 64,3 UI / ml;
  • La copii după un an, bărbați adulți și femei care nu sunt însărcinate, rata este aceeași - nu mai mult de 6,67 UI / ml.

graficul nivelului AFP în funcție de creștere și de diferite boli

Este de remarcat faptul că rata poate depinde de metoda de determinare a proteinei în ser. Utilizarea unor analizoare automate sugerează valori normale mai scăzute ale AFP, care de obicei sunt notificate atât tehnicianului de laborator, cât și medicului curant.

Dacă AFP nu este normal...

Un AFP crescut la sânge indică o posibilă patologie, cum ar fi:

  1. Neoplasme - carcinom hepatocelular, tumori de celule germinale ale testiculelor, teratome, leziuni metastatice la nivelul ficatului și unele locații de cancer (stomac, plămâni, glandă mamară);
  2. Patologia non-neoplazică a ficatului - ciroză, inflamație, leziuni alcoolice, intervenții chirurgicale anterioare pe ficat (de exemplu rezecția lobului);
  3. Tulburări de hemostază și imunitate (imunodeficiențe congenitale, ataxie-telangiectasie);
  4. Patologia în obstetrică - anomalii de dezvoltare, amenințarea de naștere prematură, sarcină multiplă.

La femeile gravide, AFP este evaluat pe baza duratei sarcinii și a datelor din alte studii (ecografie, amniocenteză). Dacă există semne de patologie cu ultrasunete, există o mare probabilitate ca AFP să fie, de asemenea, schimbat. În același timp, o creștere izolată a acestei proteine ​​nu este încă o cauză a panicii, deoarece decodificarea analizei ar trebui să fie efectuată împreună cu alte rezultate ale examinării mamei care se așteaptă.

Există cazuri în care o femeie a ignorat AFP elevat și a refuzat proceduri precum amniocenteza sau studiul vililor corionice, iar mai târziu sa născut un copil sănătos. Pe de altă parte, unele defecte nu pot cauza fluctuații ale acestui indicator. În orice caz, studiul AFP este inclus în programul de screening în timpul sarcinii, deci trebuie să fie determinat într-un fel sau altul, și apoi ce să faceți - femeia decide cu medicul clinicii antenatale.

AFP crescute, împreună cu defectele grave dovedite prin ultrasunete, necesită deseori întreruperea sarcinii, deoarece fătul poate să moară înainte de naștere sau să se nască neviabil. Din cauza lipsei specificității și a unei relații clar stabilite între numărul de AFP și defectele de dezvoltare, numai acest indicator nu poate fi motivul pentru nici o concluzie. Astfel, AFP crescut, împreună cu defecte de tub neural, sunt observate la doar 10% dintre femeile gravide, restul femeilor dau naștere copiilor sănătoși.

Astfel, AFP poate fi un indicator important și chiar unul dintre primele semne de patologie, dar în nici un caz singurul, ar trebui întotdeauna completat de alte studii.

În obstetrică, un test de sânge pentru AFP poate indica indirect astfel de malformații ale fătului ca:

  • Abateri de la sistemul nervos - lipsa creierului, despicarea vertebrală, hidrocefalie;
  • Malformații ale sistemului urinar - aplazie rinichi polichistică;
  • Herniile ombilicale, defectele anterioare ale peretelui abdominal;
  • Încălcarea formării osoase, osteodisplazia;
  • Teratom intrauterin.

Semnificația problemei poate fi nu numai să crească, ci și o scădere a nivelului AFP, care se observă atunci când:

  1. Schema cromozomală - sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Moartea fetală intrauterină;
  3. Prezența obezității în mama însărcinată;
  4. Încălcarea formării placentei.

Pe baza posibilelor manifestări posibile ale modificărilor nivelului AFP, devine clar că atât creșterea, cât și scăderea ei ar trebui să fie un motiv pentru o atenție deosebită pentru pacient și necesită o examinare suplimentară.

În cazul fluctuațiilor de AFP la bărbați și femei care nu sunt gravide medicului, în primul rând, suspectează cancer și patologia hepatică, astfel încât suplimentare de testare: teste de sange pentru markeri tumorali, enzimelor hepatice, ecografie a abdomenului, sunt numiți de către specialiștii de consultanță (urolog, oncolog, hepatolog).

Când se confirmă creșterea tumorală, monitorizarea nivelului AFP are un sens diferit: o scădere a numărului indică eficacitatea tratamentului și o creștere indică progresia și posibilele metastaze ale cancerului.

Posibilitățile de utilizare a AFP

Atenția față de AFP se datorează nu numai ca un marker pentru diferite afecțiuni, ci și pentru posibilitatea utilizării sale ca agent terapeutic. Este cunoscut faptul că alfa-fetoproteina intensifică formarea fibroblastelor în țesutul conjunctiv stimulează apoptoza (distrugerea programata a celulelor modificate), previne legarea particulelor virale limfocite și autoanticorpi din celulele corpului.

Aplicați AFP ca medicament pentru:

  • Diabetul;
  • Stări patologice autoimune (tiroidită, artrită, miastenie, boală cardiacă reumatică etc.);
  • Astmul bronșic;
  • Myome de uter;
  • Infecții urogenitale;
  • tromboză;
  • Scleroză multiplă;
  • Leziunile ulcerative ale intestinului.

În plus, se remarcă faptul că medicamentele AFP pot îmbunătăți potența, precum și un efect pozitiv asupra pielii, astfel încât acestea sunt utilizate în cosmetologie.

Un exemplu de medicament pe bază de alfa-fetoproteină este alfetina, dezvoltată de cercetători ruși, care a trecut cu succes studiile clinice și a fost deja înregistrată ca agent terapeutic. Are un efect imunomodulator bun, reduce activitatea reacțiilor autoimune, ajută la tratamentul cancerului, în timp ce doza de medicamente pentru chimioterapie poate fi redusă.

Alfetin obținut din AFP fetal (fetal), obținut din serul de avort. Preparatul uscat diluat este injectat în mușchi sau intravenos, atât în ​​cursul tratamentului, cât și pentru prevenirea multor boli.

Alfa-fetoproteina este un indicator important al stării de sănătate, prin urmare, atunci când un medic vede nevoia de analiză, nu trebuie să refuzați. În cazul în care concentrația de proteină diferită de norma - acest lucru nu este un motiv de panică, deoarece cantitatea de ea poate vorbi nu numai despre relele fetusului sau tumori maligne, dar, de asemenea, inflamație și destul de benigne.

Odată cu determinarea în timp util a faptului că AFP se schimbă, în arsenalul specialistului vor exista nu numai metode suplimentare de examinare de înaltă precizie, ci și tot felul de tratamente pentru multe boli. Utilizarea medicamentelor bazate pe AFP face ca tratamentul pentru o gamă largă de boli să aibă mai mult succes și oferă speranță pentru un tratament pentru mulți pacienți.

Cum se efectuează un test de sânge pentru markerul tumoral AFP și decodificarea lui

Oncomarkerii arată nu numai dacă o persoană are cancer sau o predispoziție la ea, dar deschide și voalul unei sarcini de succes. Unul din aceste tipuri este markerul tumorii alfa-fetoproteinice.

descriere

Antigenul specificat este o proteină secretată de celulele embrionului în corpul mamei. După naștere, producția se produce în ficat.

Timpul de înjumătățire al alfa-fetoproteinei în organism este de numai 5 zile. Prin urmare, monitorizarea monitorizării are loc pe o perioadă lungă de timp.

Inițial, substanța este sintetizată în ovare prin corpul luteal. La aproximativ a cincea săptămână de sarcină, viitorul copil începe să-l creeze el însuși. Concentrația crește în sângele viitorului copil și al mamei sale.

Cele mai mari valori ajung la 32-34 săptămâni de sarcină. În primul an de viață a copilului, cantitatea acestui compus din organism este normalizată.

Indicatii pentru studiu

Dacă o femeie nu poartă un copil, o analiză a markerilor tumorali va ajuta la identificarea:

  • tumori ovariene,
  • cancerul de ficat primar,
  • carcinom cu celule scuamoase esofagiene,
  • apariția de celule maligne nu numai în organul afectat, ci și în altele.

Neoplasmele benigne, screening-ul pentru îndepărtarea completă a unei tumori, pentru a studia efectul tratamentului asupra celulelor canceroase pot fi indicii pentru analiză.

Fiecare femeie în timpul sarcinii trebuie examinată. Vă permite să identificați prezența anomaliilor brute în dezvoltarea fătului.

O atenție deosebită este acordată fetelor care au:

  • copiii cu malformații și mutații genetice,
  • copii morți,
  • avort spontan sau infertilitate.

Ce poate influența rezultatele?

Rezultatele obținute sunt influențate de mulți factori.

  • De exemplu, reprezentanții rasei Negroid au semne mai mari de această proteină, iar Mongoloidul - mai mic.
  • Prezența bolilor endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, va ține cont de biotină, boli virale care au fost în trecutul recent.
  • Modificări mici ale valorilor se regăsesc în sarcini multiple.
  • Dacă o femeie nu se așteaptă să se nască un copil, nivelul se va schimba cu hepatită, insuficiență renală sau hepatită.
  • Nivelul prea scăzut în combinație cu alți indicatori în afara intervalului normal indică un risc ridicat de a avea un copil cu sindrom Down. Printre cauzele se disting, de asemenea, descoperirea placentei.

Cum să luați un test de sânge pentru markerul tumoral AFP?

Rezultatele pot fi afectate de acest factor, cât de atent este o persoană pregătită pentru analiză.

Indicatorii sunt influențați de metodele recente de fizioterapie, ultrasunete, masaj și examinare instrumentală. Prin urmare, se recomandă să nu le faceți în ziua examinării.

Cele mai informative sunt rezultatele obținute în legătură cu metodele de diagnostic și de laborator.

Monitorizarea datelor obținute în momente diferite trebuie efectuată în același laborator utilizând același reactiv.

Rezultatele de decodare

După donarea sângelui, rezultatele sunt de obicei pregătite în două zile.

Adesea schimbarea markerului tumoral AFP este însoțită de patologia obstetrică a mamei. Prin urmare, pentru fiabilitatea rezultatelor în al doilea trimestru, analiza este combinată cu studiul hormonilor placentari, ultrasunetelor și a altor metode de diagnosticare.

În caz de urgență, rezultatele pe AFP pot fi gata în câteva ore.

Norma pentru alfafetoproteina markerului tumoral

Indicatorii normali la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate sunt 0-10 UI / ml.

Rata depinde de metoda de analiză. Poate fi test imunochemical sau imunologic.

Deși poate fi folosit un alt biomaterial pentru analiză, de exemplu, lichidul biliar, amniotic sau chistic, normele sunt standardizate numai pentru sânge.

Nivel care depășește norma

În cazul în care indicatorii sunt mai mari de 10 UI / ml, sunt prevăzute metode suplimentare de cercetare pentru o declarație mai exactă a diagnosticului.

Se crede că alfa-fetoproteina ridicată indică prezența unor boli grave, de exemplu oncologia sânilor, a ficatului, a pancreasului, a stomacului, a tumorilor germinale ale testiculelor și ovarelor.

În timpul sarcinii, valorile ridicate nu vorbesc doar despre sarcini multiple, ci și despre:

  • necroza hepatică fetală,
  • o hernie ombilicală,
  • patologia tractului urinar.

Valorile scăzute indică întârzierea dezvoltării, trisomia 18, vezica biliară sau sarcina falsă.

Indicator de creștere temporară

După cum sa observat deja, se observă o creștere temporară în timpul sarcinii.

În săptămâna 15, dozele pot fi de 15-62 UI / ml, dar cu 20 de săptămâni pot crește până la nivelul de 119 UI / ml. Modificările în indici sunt detectate în timpul exacerbării colecistitei, a bolii de biliară, a regenerării parenchimului hepatic după leziuni sau intoxicații.

Care este testul de sânge pentru AFP (alfa-fetoproteina)

AFP în analize este descifrat ca fetoproteină alfa. Importanța sa este importantă în efectuarea multor diagnostice.

În special, adesea atribuită o analiză adecvată în timpul sarcinii, este necesară determinarea diferitelor patologii în dezvoltarea fătului. De asemenea, acest studiu este utilizat pentru a identifica procesele tumorale în corpul uman.

Pentru a obține rezultate exacte, trebuie să știți cum să vă pregătiți corect procedura. Tot în acest articol vom vorbi despre normele indicatorului și despre abaterile de la acestea.

Alfa-fetoproteina: ce este?

Aceasta este o proteină specială sintetizată de ficat și de tractul digestiv al embrionului. Această substanță este produsă mai întâi în corpul galben al ovarului, iar din a doua lună fătul o produce.

Alfa-fetoproteina ajută la protejarea fătului de respingere de către organismul matern. Concentrația AFP în sângele unei femei depinde de dezvoltarea fătului și de durata sarcinii. Valoarea sa cea mai mare se observă în ultimele luni de purtare a unui copil.

Această proteină îndeplinește funcții importante în corpul unei femei însărcinate:

  • participă la transportul de substanțe necesare dezvoltării și dezvoltării fătului;
  • asigură formarea unui surfactant (o substanță care învelește sistemul respirator, necesară pentru respirație după naștere);
  • normalizează presiunea în vasele de sânge ale fătului;
  • previne efectele estrogenului unei femei asupra fătului.

În sângele matern AFP începe să scadă în a doua lună de sarcină ca urmare a absorbției din lichidul amniotic. Substanța pătrunde în ea când urina este excretată de făt.

Ce analiză arată

AFP din studiu arată defectele în dezvoltarea fătului. Prin urmare, trebuie determinat în timpul sarcinii.

Această examinare ajută la identificarea proceselor oncologice care apar în organismul uman, în special a cancerului la nivelul glandelor sistemului reproducător și a ficatului.

Astfel, markerul tumoral AFP este adesea folosit pentru prezența suspectă a celulelor canceroase în organism, precum și a metastazelor.

Indicatii pentru studiu

Un test de sange pentru AFP este prescris in urmatoarele cazuri:

  • femeile în timpul sarcinii;
  • cu patologia suspectată a dezvoltării intrauterine;
  • dacă se suspectează cancer de ficat (carcinom hepatocelular sau hepatoblastom);
  • în timp ce monitorizează evoluția cancerului;
  • pentru specificarea sau afirmația diagnosticului.

De obicei în timpul sarcinii se recomandă efectuarea unei analize de la 10 la 15 săptămâni. În plus, este recomandabil ca o femeie să se supună unui test cuprinzător nu numai pentru stabilirea AFP, ci și pentru determinarea valorii hCG și estriolului.

Este deosebit de important să se doneze sânge pentru AFP femeilor gravide în astfel de cazuri:

  • dacă infertilitatea a fost diagnosticată în trecut, au existat pierderi sau avorturi spontane;
  • când este fertilizat de o relativă sânge;
  • dacă părinții au o boală ereditară sau tulburare genetică;
  • când o femeie a primit raze X în primele trei luni de gestație;
  • dacă femeia gravidă a luat droguri cu efecte toxice asupra embrionului;
  • când o femeie are peste 35 de ani și are primul ei copil;
  • dacă a existat un impact asupra factorilor negativi de mediu gravidă.

Atunci când se diagnostichează procesele tumorale, este important să se combine acest studiu cu definiția indicatorilor altor markeri tumorali.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține un rezultat fiabil și precis, trebuie să urmați regulile. Pregătirea pentru analiză constă în următoarele acțiuni:

  1. Este recomandabil să faceți un studiu în dimineața de la șapte la zece ore.
  2. Înainte de donarea de sânge nu este permis să mănânce alimente. Intervalul dintre ultima masă și analiză trebuie să fie de cel puțin opt ore.
  3. Înainte de donarea de sânge, nu se recomandă fumatul timp de mai multe ore.
  4. Cu câteva zile înainte de studiu nu pot bea băuturi alcoolice.
  5. Excludeți suprasolicitarea psiho-emoțională și fizică înainte de analiză.
  6. Cu două săptămâni înainte de procedură, nu puteți lua droguri.
  7. Nu mâncați mâncăruri picante, prăjite, grase și sărate o zi înainte de a dona sânge.
  8. Puteți bea înainte de diagnosticarea apei, dar nu mai mult de un pahar.

Dacă respectați aceste recomandări, riscul de eroare în studiul și interpretarea rezultatului este redus semnificativ.

Efectuarea de diagnostice

Studiul se desfășoară într-un cadru spitalicesc. Pentru el ia sânge venos.

Tratați suprafața pielii deasupra venei deasupra cotului cu ajutorul unei soluții antiseptice. După aceasta, hamul se aplică mai aproape de umăr. Vena este perforată cu o seringă sterilă convențională și cantitatea necesară de sânge este atrasă în ea.

Materialul biologic este plasat într-un tub special cu reactivi. În laborator, sângele (plasma sau ser) este examinat pentru nivelul AFP, datele obținute sunt comparate cu valorile normale, iar rezultatele sunt introduse într-o formă specială.

Există două metode pentru determinarea nivelului AFP:

  1. Linked testul immunosorbent.
  2. Studiu imunochimic.

În plus față de componenta lichidă a sângelui (ser și plasmă), pentru diagnostic poate fi utilizat și alt material biologic:

  • biliar;
  • lichid amniotic;
  • lichid pleural;
  • chisturi;
  • lichid ascitic.

Rezultatele decodării sunt efectuate de un medic calificat.

Performanță normală

Valoarea AFP din sânge depinde de criteriile de sex și vârstă.

La bărbați și femei

La adulți, indicele de obicei nu depășește zece unități pe mililitru.

Acest indicator ar trebui să fie normal la femei (non-gravide) și la bărbați.

La copii

La un copil înainte de a ajunge la vârsta de două ani, proteina începe să scadă până la un indicator care nu are valori de diagnosticare.

După doi ani, rata sa este deja mai mică de 10 micrograme pe litru de sânge.

La femeile care transportă un copil

Rata pe săptămână în timpul sarcinii este prezentată în tabelul de mai jos.

Cantitatea de fetoproteină alfa

Astfel, alfa-fetoproteina crește într-o femeie însărcinată până în ultima lună. Creste maxim de la 31 la 34 saptamani, dupa care valoarea sa scade usor, deci rezultatul nu este informativ.

Motivele ratei ridicate

O valoare ridicată a AFP se observă în următoarele condiții patologice:

  • procese tumorale în bronhii și plămâni;
  • metastaze la nivelul ficatului, vezicii biliare și pancreasului;
  • tumora maligna a sânului;
  • colon și cancer de stomac;
  • boli oncologice ale ovarelor și celulelor.

O creștere a valorii AFP poate indica o tumoare malignă a stomacului, ficatului, plămânilor, colonului, sânului sau pancreasului.

AFP temporar poate crește în astfel de condiții:

  • virus hepatitic;
  • hepatică hiperplazie;
  • insuficiență hepatică;
  • fistul hepatic;
  • dependența de alcool (dacă ficatul este afectat);
  • ciroza;
  • biliară;
  • colecistita.

Această proteină poate crește ușor cu regenerarea hepatică activă, observată de obicei după consumarea de antivirale sau medicamente antibacteriene.

La pacienții de sex masculin, AFP crește cu cancer testicular în 70 de cazuri din 100. Acest lucru apare în special în ultimele etape ale bolii, când metastazele au început deja.

Dacă se detectează un AFP elevat, diagnosticul nu se face imediat. Este specificat folosind metode de cercetare cum ar fi diagnosticarea cu ultrasunete, RMN, analiza histologică, CT.

Semne și cauze de valori scăzute

Scăderea AFP din sânge este luată în considerare numai în timpul sarcinii. La adulți, un mic indicator este limita normei.

La o femeie care poartă un copil, un nivel scăzut poate însemna diferite procese patologice.

Anomalii în timpul sarcinii

În sângele unei femei gravide, o creștere a acestei substanțe poate indica următoarele patologii ale fătului:

  • modificări necrotice în ficat (de obicei apare ca urmare a bolilor de etiologie virale pe care o femeie suferă în timpul rulării copilului)
  • defecte de rinichi;
  • non-unirea cavității abdominale (gastroschiză);
  • o hernie ombilicală;
  • hidrocefalie;
  • malformații ale tubului neural.

Un nivel ridicat arată, de asemenea, sarcini multiple. El poate, de asemenea, să vorbească despre diabet zaharat, gestație severă, hipertensiune arterială sau supraponderală la o femeie însărcinată.

O rată redusă la o femeie însărcinată poate indica următoarele patologii:

  • balansier cu bule;
  • trisomia 21 sau 18;
  • încălcarea dezvoltării intrauterine;
  • estomparea sarcinii;
  • avort spontan.

În unele cazuri, acest rezultat indică o sarcină falsă.

Adesea, există greșeli în stabilirea momentului în care fertilizarea a avut loc mai târziu decât ziua de decontare. Într-o astfel de situație, indicele AFP este redus.

Dacă testul a arătat o anomalie la femeia gravidă, este programat un studiu repetat. În plus, sunt necesare și metode suplimentare de diagnosticare, de exemplu, o scanare cu ultrasunete și un test de sânge pentru progesteron sau hCG.

Indicator de nivel de normalizare

Pentru a normaliza valoarea AFP, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru un diagnostic precis.

Tratamentul depinde de starea patologică și severitatea acesteia. În plus, sunt luate în considerare și caracteristicile individuale ale pacientului.

Dacă neoplasmele maligne sunt cauza deviațiilor, atunci sunt prescrise chimioterapia, radiațiile și chirurgia.

Când creșterea AFP este cauzată de procese benigne, se folosește terapia medicamentoasă.

În cazul devierii indicatorului la femeile gravide, metodele de normalizare a acestei substanțe în sânge depind de motivul principal al creșterii sau descreșterii.

Astfel, AFP este un indicator important în timpul sarcinii, prin urmare, la proiecțiile planificate, este necesar să se verifice nivelul acestuia.

Orice abatere poate indica anomalii genetice și patologii ale dezvoltării intrauterine. Această proteină este considerată a fi un marker tumoral, prin urmare, studiul este, de asemenea, prescris pentru procese oncologice suspectate. Modalitățile de a normaliza indicatorul depind de cauza principală a deviației.


Articole Hepatita