Testul de sânge pentru AFP (analiza alfa-fetoproteinei)

Share Tweet Pin it

Alfa-fetoproteina (AFP) este o substanță proteică sintetizată în celulele și țesuturile hepatice ale tractului gastrointestinal în curs de dezvoltare a fătului în curs de dezvoltare. Este precursorul albuminei.

AFP este unul dintre markerii tumorali foarte identificați și confirmați.

Când este atribuit testul AFP?

AFP este utilizat pentru:

  • diagnosticul de cancer la ficat (hepatoblastom și cancer hepatocelular);
  • monitorizarea dinamică a tratamentului patologiei oncologice;
  • tratamentul tumorilor care apar din celule germinale embrionare;
  • depistarea precoce a malformațiilor fetale;
  • monitorizarea unui copil în curs de dezvoltare în timpul sarcinii.

Fiți atenți: Motivul pentru creșterea AFP în sângele adulților nu a fost încă clarificat. Studiile efectuate de Biblioteca Națională de Medicină nu au determinat participarea acestui marker tumoral la nici o funcție a corpului.

Valorile de analiză sunt utilizate în complexul de diagnostic pentru examinarea femeilor însărcinate. Vă permite să suspectați defectele în dezvoltarea intrauterină a viitorului copil.

Analiza este utilizată și la pacienții cu procese oncologice suspectate în ficat și în glandele genitale masculine. Cancerul testicular dă o creștere a conținutului AFP în 60-70% din cazurile cu patologie existentă, în special în etapele ulterioare cu metastaze existente.

Analiza AFP în timpul sarcinii: norme și abateri

Funcția principală a proteinei alfa este protectoare. El este cel care împiedică influența agresivă a imunității gravidei asupra organismului în dezvoltare al copilului. Marcatorul de proteine ​​este implicat în prevenirea reacției de respingere imună. AFP efectuează, de asemenea, o funcție de transport în corpul fătului, efectuând transportul de oxigen.

Sursa principală de secreție a acestui marker este corpul luteal, localizat în țesuturile ovarului. După 5 săptămâni de sarcină existentă, corpul care formează copilul începe să elibereze însuși AFP.

Conținutul de alfa-fetoproteină crește simultan în sângele fătului și în sângele mamei sale. Valoarea diagnosticului este de 12-16 săptămâni de sarcină. Cea mai mare valoare a AFP este caracteristică pentru 32-34 săptămâni de sarcină, apoi apare o scădere lentă a valorii.

După nașterea unui copil și atingerea unui an de viață, indicatorul AFP atinge cifrele pentru adulți. O varietate de tehnici determină norme diferite, care trebuie luate în considerare la descifrarea valorilor.

Pentru mai multe informații despre importanța evaluării nivelului AFP în timpul sarcinii și despre descifrarea analizei femeilor însărcinate, puteți viziona această recenzie video:

Standarde fiziologice ale conținutului AFP

Parametrii fiziologici ai AFP găsiți în intervalul sanguin de la 10 ng / ml la 8 UI / ml.

Pentru a recalcula rezultatele ng / ml în UI / ml, formula este utilizată:

UI / ml * 1,21 = ng / ml;

În cazul traducerii inverse a valorii, se aplică formula:

ng / ml * 0,83 = UI / ml.

Pentru a standardiza indexul și valoarea MoM o analiză a varianței a fost introdusă (multipli de mediana -. Eng), sau indicatorul multiplicitate mediana - valoarea medie a valorii de marcare, care este caracteristic pentru o anumită perioadă de normal (ASC).

MoM vă permite să comparați valorile analizei efectuate în timpul sarcinii în perioade diferite, precum și să utilizați datele din diferite laboratoare.

În mod normal, nivelul AFP este în intervalul de 0,5 - 2,5 MOM.

Datele obținute pot varia în funcție de metodele biochimice utilizate.

Există două moduri de a determina:

Pentru cercetare este folosit:

  • partea lichidă a sângelui este plasmă sau ser;
  • fluid situat între frunzele pleurei (pleural);
  • ascitic (luat din cavitatea abdominală);
  • conținuturi cistice;
  • biliar;
  • lichidul situat în uter (amniotic).

Unele caracteristici ale analizei AFP

Studiul trebuie aplicat în mod repetat pentru a observa procesul în timp. Definiția AFP ar trebui combinată cu analiza conținutului altor markeri tumorali.

Important: alfa-fetoproteina trebuie luată numai într-un laborator, folosind o metodă.

Trebuie să ne amintim întotdeauna că prezența valorilor AFP ridicate nu poate fi o metodă independentă de a face un diagnostic al unei posibile tumori maligne. Pentru aceasta, se folosesc metode fiabile și verificabile. Marcatorul tumorii ar trebui să alerteze numai medicul, care, dacă este necesar, va prescrie o tomografie computerizată a pacientului, RMN, ultrasunete și examen histologic.

Ce condiții patologice sunt însoțite de o creștere a nivelului AFP

Indicatorii AFP au crescut atunci când:

  • tumori maligne ale ficatului, vezicii biliare și canale;
  • tumori ale țesutului pancreatic;
  • cancer de stomac, intestin gros;
  • procese maligne în țesuturile sistemului bronhopulmonar;
  • în cancerele genitale ale bărbaților și femeilor (testicule și ovare);
  • metastazarea tumorilor la alte organe.

AFP crescute dau procese non-oncologice:

  • modificări ale ficatului cirotic;
  • acute, latente (ascunse) și hepatite cronice infecțioase;
  • alcoolismul cronic II, în care funcția hepatică este sever afectată;
  • în bolile cronice ale sistemului biliar, ducând la dezvoltarea sindromului insuficienței hepatice cronice.

Un criteriu important pentru dezvoltarea bolilor este creșterea AFP în practica obstetrică și ginecologică.

Nivelul AFP a crescut cu:

  • sarcina multiplă;
  • procesele necrotice ale țesutului hepatic la un copil în dezvoltare (sub influența bolilor virale);
  • malformații fetale, rezultând în formarea anencefalia (absența emisferelor cerebrale, țesuturile moi ale capului și oase), defecte (despicătură) ale coloanei vertebrale, aparitia herniei ombilicale, insuficienta renala, copil, formarea defectuoasă a mușchilor și aponeuroses ale peretelui abdominal al fatului in curs de dezvoltare;
  • alte variante de tulburări patologice de dezvoltare.

Motive pentru scăderea nivelului AFP

În unele boli, este posibil să se reducă conținutul de alfa-fetoproteină. Procesele patologice la o femeie gravidă duc la această condiție. Reducerea AFP de fundal poate apărea atunci când:

  • dezvoltarea sindromului de jos la un copil;
  • defecte de dezvoltare;
  • moartea fetală;
  • începutul avortului spontan;
  • Sarcina "falsă";
  • blistering (proliferarea bolilor chorionice);

Vă rugăm să rețineți: în timpul sarcinii, AFP este definită ca o metodă suplimentară la efectuarea screeningului prenatal, în mod necesar pe fundalul procedurilor principale de diagnostic.

Lotin Alexander, recenzent medical

12,071 vizualizări totale, 3 vizualizări astăzi

Alfa-fetoproteina (AFP): în timpul sarcinii și ca marker, rata de sânge și anomalii

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, se studiază zeci de parametri sanguini, ceea ce face posibilă identificarea bolilor în organism, nu numai la adulți și copii, ci și la stadiul dezvoltării fetale a fătului. Unul dintre acești markeri este AFP, nivelul cărora crește odată cu defectele de dezvoltare. În plus, AFP reflectă prezența unor tumori.

Pentru prima dată, proteina alfa-fetoproteină a fost detectată în serul de embrioni și adulți de către oamenii de știință americani în prima jumătate a secolului trecut. Acesta a fost numit alfa-fetoprotein, deoarece a fost specific pentru embrioni.

Studii mai detaliate au fost efectuate de biochimii ruși din a doua jumătate a secolului XX. Analizând creșterea tumorii, sa stabilit prezența AFP în serul pacienților cu cancer hepatic, ceea ce a făcut posibil ca în 1964 să i se atribuie markerilor tumorali ai acestui organ. De asemenea, a devenit clar faptul că alfa-fetoproteina se formează în timpul sarcinii și în anumite concentrații este o manifestare normală. Aceste studii au reprezentat un progres în domeniul biochimiei și au fost înregistrate în Registrul de descoperiri al URSS.

Profesorul Tatarinov Yu.S. a propus un test pentru AFP seric, care pana in prezent ramane singurul in diagnosticarea carcinomului hepatocelular.

Astăzi, mamele viitoare sunt foarte interesate și doresc să știe despre acest indicator, deoarece concentrarea acestuia poate vorbi despre patologie gravă și tulburări de dezvoltare fetală. Să încercăm să aflăm ce este AFP și cum să interpretăm rezultatele cercetării.

Proprietățile și valoarea AFP pentru organism

Alfa-fetoproteina este o proteină specială formată de țesuturile embrionului (sacul de gălbenuș, celulele intestinale, hepatocitele). La adulți, doar urme ale acestuia se găsesc în sânge, iar în făt, concentrația AFP este semnificativă, datorită funcțiilor pe care le îndeplinește. Într-un organism în curs de dezvoltare, AFP este similar cu albumina adultă, se leagă și transportă diverse substanțe, hormoni, protejează țesuturile viitorului copil de sistemul imunitar al mamei.

O capacitate importantă a AFP este legarea acizilor grași polinesaturați. Aceste componente sunt necesare pentru construirea membranelor celulare, sinteza substanțelor biologic active ale prostaglandinelor, dar ele nu sunt formate fie de țesuturile embrionului, fie în corpul mamei, dar sunt furnizate din exterior cu alimente, prin urmare, administrarea acestora la locul potrivit depinde doar de proteine ​​specifice ale purtătorilor.

Având o influență importantă asupra creșterii embrionului, AFP trebuie să fie prezent în cantitatea necesară în conformitate cu vârsta gestațională. În stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, AFP este sintetizat de corpul galben matern al ovarului, iar până în a 13-a săptămână de sarcină, concentrația sa în sânge și lichidul amniotic devine semnificativă.

După stabilirea ficatului și a intestinelor copilului, celulele lor produc ele însele AFP pentru propriile lor nevoi, dar cantități semnificative de penetrat placenta și în sângele mamei, astfel încât până la trimestrul III de gestație, la 30-32 săptămâni, AFP devine maximă în mama însărcinată.

Până când copilul se naște, corpul său începe să producă albumină, care își asumă funcția de proteine ​​fetale, iar concentrația AFP scade treptat în primul an de viață. La adulți, în mod normal, pot fi găsite numai urmele de AFP, iar creșterea lor indică o patologie gravă.

AFP - un marker determinat nu numai în timpul sarcinii, ci și în patologiile organelor interne

Definiția AFP este folosită ca unul dintre indicatorii de screening ai cursului normal al sarcinii, care variază în funcție de diferitele anomalii, defecte, sindroame congenitale. Imediat trebuie remarcat faptul că rezultatul nu indică întotdeauna cu exactitate prezența sau absența patologiei, prin urmare evaluarea oscilațiilor sale ar trebui să fie efectuată împreună cu alte studii.

La adulți, o creștere neuniformă a alfa-fetoproteinei indică de obicei o încălcare a ficatului (ciroză, hepatită), un exces semnificativ al normei indică tumori maligne. Celulele canceroase cu un grad ridicat de malignitate pot dobândi nu numai asemănări externe cu embrionii, ci și caracteristici de funcționare. Un titru ridicat de AFP este asociat cu tumori slab diferențiate și embrionare ale ficatului, ovarelor, glandei prostatei.

Nici stadiul tumorii, nici mărimea sau rata de creștere nu afectează gradul de creștere a AFP, adică tumorile agresive pot fi însoțite de o creștere mai puțin semnificativă a cantității de proteină decât carcinoamele mai diferențiate. Cu toate acestea, sa dovedit că aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer hepatic au o creștere a AFP chiar cu 1-3 luni înainte de debutul simptomelor tumorale, ceea ce permite utilizarea acestei analize ca screening la persoanele predispuse.

Când este necesar să se determine AFP și cum se face

Principalele indicații pentru determinarea nivelului de AFP în ser sunt:

  • Patologia suspectată prenatală: bolile cromozomiale, tulburările dezvoltării creierului, defectele altor organe.
  • Excluderea carcinomului hepatocelular și diagnosticarea metastazelor altor tipuri de cancer la ficat.
  • Excluderea tumorilor genitale (teratom, germina, cancere slab diferențiate).
  • Monitorizarea eficacității terapiei anticanceroase atât înainte cât și după aceasta.

Definiția alfa-fetoproteinei se realizează în bolile hepatice (ciroză, hepatită), când există un risc crescut de apariție a cancerului. La acești pacienți, o analiză poate ajuta la detectarea precoce a unui neoplasm. Este de remarcat faptul că, în general, acest test nu este adecvat pentru screening-ul tumorilor din cauza nespecificității, prin urmare este efectuat numai dacă sunt suspectate anumite tipuri de cancer.

În timpul sarcinii, testul AFP este indicat ca un studiu de screening efectuat în perioada creșterii sale la o femeie - între 15 și 21 de săptămâni. Dacă la începutul sarcinii pacientul a suferit o amniocenteză sau o biopsie de villus corionic, atunci a trebuit să controleze și nivelul AFP.

Indicatiile absolute pentru definirea AFP la femeia gravida sunt:

  1. Căsătoria de sânge;
  2. Prezența bolilor determinate genetic din partea părinților și a rudelor apropiate;
  3. Copii care există deja în familie cu anomalii genetice;
  4. Prima naștere după 35 de ani;
  5. Acceptarea medicamentelor toxice sau a examinării cu raze X a mamei viitoare în primele etape ale sarcinii.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a determina concentrația preparatului AFP este extrem de simplă. Înainte de studiul planificat aveți nevoie de:

  • Refuză să ia medicamente timp de 10-14 zile;
  • În ajunul analizei, nu mâncați alimente grase, prajite și sărate, nu beți alcool, ultima masă nu mai târziu de nouă seara;
  • Pentru câteva zile, limitați efortul fizic, inclusiv ridicarea greutății;
  • Dimineața, faceți o analiză pe stomacul gol, dar nu puteți bea decât un pahar de apă;
  • Fumătorii nu ar trebui să fumeze cu cel puțin o jumătate de oră înainte de analiză.

Dimineața, aproximativ 10 ml de sânge venos sunt luați de la pacient, determinarea proteinei este efectuată utilizând metoda ELISA. Rezultatul poate depinde de anumiți factori despre care specialistul și pacientul ar trebui să știe:

  1. Introducerea de anticorpi monoclonali și doze mari de biotină modifică nivelul proteinei detectate;
  2. Reprezentanții proteinei fetale din rasa Negroid sunt mai mult decât norma medie, Mongoloidii - mai puțin;
  3. Diabetul zaharat dependent de insulină la mama viitoare determină o scădere a AFP.

În cazul unei femei însărcinate, anumite reguli trebuie respectate cu strictețe. Deci, trebuie să stabiliți cu precizie durata sarcinii și nivelul AFP, valabil în această perioadă. Abaterile de la normă în absența altor semne de patologie din partea fătului nu pot fi un semn exact al unui defect, adică sunt posibile rezultate false-pozitive sau false-negative. Pe de altă parte, fluctuațiile proteinelor dincolo de limitele valorilor normale indică un risc crescut de patologie - travaliul prematur, hipotrofia fetală etc.

Normă sau patologie?

Concentrația alfa-fetoproteinei în sânge depinde de vârstă, sex, sarcină a femeii. La copiii sub un an, este mai mare decât la adulți, dar scade treptat, iar la fete este mai mult decât la băieți și numai după o perioadă de un an concentrarea se stabilește la aceleași valori pentru ambele sexe. La adulți, cantitatea sa nu trebuie să depășească concentrațiile de urme, altfel va fi o patologie. Excepția este făcută de viitoarele mame, dar chiar și creșterea AFP trebuie să se situeze în anumite limite.

În timpul sarcinii, AFP este crescut în funcție de perioada de gestație. În primul trimestru, concentrația sa este de până la 15 unități internaționale pe mililitru de sânge, apoi crește treptat și atinge valoarea maximă până în săptămâna 32 - 100-250 UI.

Tabel: Normele AFP în timpul sarcinii pe săptămână

La femeile care nu sunt însărcinate, acest nivel de AFP este considerat normal:

  • Băieți nou-născuți (până la 1 lună) - 0,5 - 13600 UI / ml;
  • Fete nou-născute - 0,5 - 15740 UI / ml;
  • Copii până la un an: băieți - până la 23,5 UI / ml, fete - până la 64,3 UI / ml;
  • La copii după un an, bărbați adulți și femei care nu sunt însărcinate, rata este aceeași - nu mai mult de 6,67 UI / ml.

graficul nivelului AFP în funcție de creștere și de diferite boli

Este de remarcat faptul că rata poate depinde de metoda de determinare a proteinei în ser. Utilizarea unor analizoare automate sugerează valori normale mai scăzute ale AFP, care de obicei sunt notificate atât tehnicianului de laborator, cât și medicului curant.

Dacă AFP nu este normal...

Un AFP crescut la sânge indică o posibilă patologie, cum ar fi:

  1. Neoplasme - carcinom hepatocelular, tumori de celule germinale ale testiculelor, teratome, leziuni metastatice la nivelul ficatului și unele locații de cancer (stomac, plămâni, glandă mamară);
  2. Patologia non-neoplazică a ficatului - ciroză, inflamație, leziuni alcoolice, intervenții chirurgicale anterioare pe ficat (de exemplu rezecția lobului);
  3. Tulburări de hemostază și imunitate (imunodeficiențe congenitale, ataxie-telangiectasie);
  4. Patologia în obstetrică - anomalii de dezvoltare, amenințarea de naștere prematură, sarcină multiplă.

La femeile gravide, AFP este evaluat pe baza duratei sarcinii și a datelor din alte studii (ecografie, amniocenteză). Dacă există semne de patologie cu ultrasunete, există o mare probabilitate ca AFP să fie, de asemenea, schimbat. În același timp, o creștere izolată a acestei proteine ​​nu este încă o cauză a panicii, deoarece decodificarea analizei ar trebui să fie efectuată împreună cu alte rezultate ale examinării mamei care se așteaptă.

Există cazuri în care o femeie a ignorat AFP elevat și a refuzat proceduri precum amniocenteza sau studiul vililor corionice, iar mai târziu sa născut un copil sănătos. Pe de altă parte, unele defecte nu pot cauza fluctuații ale acestui indicator. În orice caz, studiul AFP este inclus în programul de screening în timpul sarcinii, deci trebuie să fie determinat într-un fel sau altul, și apoi ce să faceți - femeia decide cu medicul clinicii antenatale.

AFP crescute, împreună cu defectele grave dovedite prin ultrasunete, necesită deseori întreruperea sarcinii, deoarece fătul poate să moară înainte de naștere sau să se nască neviabil. Din cauza lipsei specificității și a unei relații clar stabilite între numărul de AFP și defectele de dezvoltare, numai acest indicator nu poate fi motivul pentru nici o concluzie. Astfel, AFP crescut, împreună cu defecte de tub neural, sunt observate la doar 10% dintre femeile gravide, restul femeilor dau naștere copiilor sănătoși.

Astfel, AFP poate fi un indicator important și chiar unul dintre primele semne de patologie, dar în nici un caz singurul, ar trebui întotdeauna completat de alte studii.

În obstetrică, un test de sânge pentru AFP poate indica indirect astfel de malformații ale fătului ca:

  • Abateri de la sistemul nervos - lipsa creierului, despicarea vertebrală, hidrocefalie;
  • Malformații ale sistemului urinar - aplazie rinichi polichistică;
  • Herniile ombilicale, defectele anterioare ale peretelui abdominal;
  • Încălcarea formării osoase, osteodisplazia;
  • Teratom intrauterin.

Semnificația problemei poate fi nu numai să crească, ci și o scădere a nivelului AFP, care se observă atunci când:

  1. Schema cromozomală - sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Moartea fetală intrauterină;
  3. Prezența obezității în mama însărcinată;
  4. Încălcarea formării placentei.

Pe baza posibilelor manifestări posibile ale modificărilor nivelului AFP, devine clar că atât creșterea, cât și scăderea ei ar trebui să fie un motiv pentru o atenție deosebită pentru pacient și necesită o examinare suplimentară.

În cazul fluctuațiilor de AFP la bărbați și femei care nu sunt gravide medicului, în primul rând, suspectează cancer și patologia hepatică, astfel încât suplimentare de testare: teste de sange pentru markeri tumorali, enzimelor hepatice, ecografie a abdomenului, sunt numiți de către specialiștii de consultanță (urolog, oncolog, hepatolog).

Când se confirmă creșterea tumorală, monitorizarea nivelului AFP are un sens diferit: o scădere a numărului indică eficacitatea tratamentului și o creștere indică progresia și posibilele metastaze ale cancerului.

Posibilitățile de utilizare a AFP

Atenția față de AFP se datorează nu numai ca un marker pentru diferite afecțiuni, ci și pentru posibilitatea utilizării sale ca agent terapeutic. Este cunoscut faptul că alfa-fetoproteina intensifică formarea fibroblastelor în țesutul conjunctiv stimulează apoptoza (distrugerea programata a celulelor modificate), previne legarea particulelor virale limfocite și autoanticorpi din celulele corpului.

Aplicați AFP ca medicament pentru:

  • Diabetul;
  • Stări patologice autoimune (tiroidită, artrită, miastenie, boală cardiacă reumatică etc.);
  • Astmul bronșic;
  • Myome de uter;
  • Infecții urogenitale;
  • tromboză;
  • Scleroză multiplă;
  • Leziunile ulcerative ale intestinului.

În plus, se remarcă faptul că medicamentele AFP pot îmbunătăți potența, precum și un efect pozitiv asupra pielii, astfel încât acestea sunt utilizate în cosmetologie.

Un exemplu de medicament pe bază de alfa-fetoproteină este alfetina, dezvoltată de cercetători ruși, care a trecut cu succes studiile clinice și a fost deja înregistrată ca agent terapeutic. Are un efect imunomodulator bun, reduce activitatea reacțiilor autoimune, ajută la tratamentul cancerului, în timp ce doza de medicamente pentru chimioterapie poate fi redusă.

Alfetin obținut din AFP fetal (fetal), obținut din serul de avort. Preparatul uscat diluat este injectat în mușchi sau intravenos, atât în ​​cursul tratamentului, cât și pentru prevenirea multor boli.

Alfa-fetoproteina este un indicator important al stării de sănătate, prin urmare, atunci când un medic vede nevoia de analiză, nu trebuie să refuzați. În cazul în care concentrația de proteină diferită de norma - acest lucru nu este un motiv de panică, deoarece cantitatea de ea poate vorbi nu numai despre relele fetusului sau tumori maligne, dar, de asemenea, inflamație și destul de benigne.

Odată cu determinarea în timp util a faptului că AFP se schimbă, în arsenalul specialistului vor exista nu numai metode suplimentare de examinare de înaltă precizie, ci și tot felul de tratamente pentru multe boli. Utilizarea medicamentelor bazate pe AFP face ca tratamentul pentru o gamă largă de boli să aibă mai mult succes și oferă speranță pentru un tratament pentru mulți pacienți.

Valoarea în fetoproteina alfa din sânge

Alfa-fetoproteina (AFP) este un compus de proteine ​​în sângele unui embrion uman. După naștere, această conexiune este deja absentă, atât la femei, cât și la bărbați. Dacă testul de sânge pentru AFP arată prezența compușilor proteici în sângele unui adult, aceasta poate indica prezența cancerului.

Într-un alt mod, această proteină se numește marker de boli sau onco-marker. Pentru a determina cantitatea de fetoproteină alfa sau AFP, este necesar să se ia o probă biomaterial (sânge) dintr-o venă. S-ar putea să existe o mulțime de mărturii. Acestea sunt determinate prin teste pentru determinarea hormonilor și a diferitelor enzime, dintre care unul este un test AFP.

Ce sunt markerii tumorali

Toți markerii tumorali pot fi identificați în grupul de compuși proteici și derivați ai proteinelor. În mod convențional, ele pot fi împărțite în două grupe mari:

  • Tumorile care apar într-o anumită tumoare;
  • Analiza tumorilor, care poate fi un indicator al procesului de creștere a neoplaziei în ansamblu;

Nivelul fetoproteinelor alfa este deosebit de bine diagnosticat. Acesta este cel mai obișnuit marker. Vă permite să stabiliți cu precizie cancerul hepatic și alte forme de neoplasme.

Astăzi, testul AFP este principala metodă utilizată pentru a diagnostica cancerul. Interpretarea corectă a rezultatelor studiului ajută la determinarea bolii chiar și în stadiul inițial. Etapa la care este detectată o tumoare este foarte importantă. Cu cât mai devreme este detectat un neoplasm, cu atât mai multe șanse trebuie să supraviețuiască o persoană.

Definiția markerilor din sânge este necesară nu numai pentru diagnosticarea bolilor. Aceste studii de laborator sunt efectuate pentru a evalua eficacitatea terapiei. În special, analiza ajută la determinarea apariției metastazelor.

Analiza normală

Rata normală pentru bărbați este în intervalul de 0,5-5,5 Me / ml. Aceeași frecvență la femeile care nu sunt însărcinate. Există două tipuri de analiză pentru a determina un marker al tumorii:

Rata va varia, în funcție de tipul de analiză. Prin urmare, este necesar să se clarifice la cabinetul medicului exact cum a fost efectuată cercetarea de laborator. La femeile gravide, rata este mult mai mare, în special în ultimele etape ale sarcinii. În săptămâna 32, nivelele de fetoproteină încep să scadă.

Analiza este atribuită în cazul:

  • Dacă este suspectat cancer de ficat
  • Dacă se efectuează terapia cu cancer
  • Dacă este necesară detectarea precoce a malformațiilor fetale
  • La monitorizarea stării de dezvoltare fetală în timpul sarcinii

Este deosebit de important să se efectueze studii de laborator cu privire la acești compuși proteici în perioada de înjumătățire.

Acest lucru va permite timp pentru a identifica viciile viitorului copil.

Funcțiile de protecție ale proteinei blochează efectele nocive ale imunității mamei asupra fătului. Alocați definiția după 5 săptămâni, când fătul începe dezvoltarea independentă. Conținutul de proteine ​​din sângele mamei crește proporțional cu creșterea proteinei din sângele fetal. Cea mai mare valoare se observă în săptămâna 32. După aceasta, nivelul markerului tumoral scade.

Dacă nivelul AFP este ridicat

Ce inseamna daca nivelul AFP din sange este ridicat? Poate că testul de sânge pentru fetoproteinele alfa a crescut ușor. Apoi, acesta este cu siguranță un semn al bolii hepatice. Cel mai adesea, această boală nu este oncologică. Boli în care se mărește analiza AFP:

  • Hepatoblastomul și carcinomul hepatic
  • Neoplasme ale ovarelor și testiculelor
  • Carcinom cu celule scuamoase esofagiene
  • Cancerul de sân
  • Pancreatic cancer
  • Alte boli care produc metastaze hepatice

Dacă nivelul nu este prea ridicat, înseamnă că ficatul este afectat de boli care nu sunt de origine canceroasă:

  • Diferite tipuri de hepatită
  • Ciroză în orice moment
  • Insuficiența renală

Testele AFP pot fi utilizate pentru a identifica tumorile benigne și etapele lor. Ce sunt neoplasmele benigne? Aceasta este o patologie a țesuturilor cu încetinirea dezvoltării lor. Foarte des, definiția acestor tumori este complicată de mărimea lor mică. Prin urmare, analiza proteinei alfa poate dezvălui următoarele patologii:

  • Grasime hepatică
  • Adenomul hepatic și hiperplazia
  • colecistita
  • Boli ale pielii biliari
  • Forme chistice în ficat și în sistemul urinar

În orice caz, doar un specialist în medicină poate descifra rezultatul studiului. În mod obișnuit, diagnosticul se efectuează împreună cu alte studii biochimice ale sângelui pacientului. După primirea datelor privind mai mulți indicatori, medicul va putea stabili cu precizie diagnosticul.

Scăderea bruscă a nivelului AFP poate fi un fenomen temporar. Aceasta se explică prin următoarele motive:

  • Perioada post-traumatică în care apare regenerarea țesutului hepatic
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor metabolizate de hepatocite
  • Exacerbări ale ficatului și vezicii biliare

Bolile de mai sus sunt diagnosticate cu un salt ascuțit numai în absența sarcinii la femei. Pacientul trebuie să fie sigur de acest factor.

De ce prescrie analiza gravidă

O scădere a proteinei în timpul sarcinii poate indica procese foarte grave:

  • Etapa inițială a sindromului Down la un copil nenăscut
  • Dezvoltarea fătului întârziată și apariția defectelor
  • Riscul de avort spontan
  • Sarcina "falsă"
  • Bubble skid
  • Moartea fetală

În timpul sarcinii, determinarea proteinelor se efectuează într-un complex de alte proceduri. Diagnosticul are loc în cadrul screening-ului prenatal. Acesta este un studiu obligatoriu în perioada de gestație. Ajută la diagnosticarea dezvoltării patologiilor fetale într-un stadiu incipient.

Cum să treci analiza

Înainte de a dona sânge pentru analiză, trebuie să vă pregătiți. Această instruire vă va ajuta să obțineți rezultatul cel mai precis. Deoarece, într-un studiu atât de serios, este important să se ia în considerare orice abatere și există o marjă de eroare foarte mică.

Colectarea biomaterialului se face din vena pacientului. Prin urmare, această procedură se efectuează dimineața, când concentrația substanțelor biochimice din sânge este deosebit de ridicată. Este extrem de important să se înțeleagă că consumul de alimente și băuturi poate afecta compoziția calitativă a oligoelementelor.

Direct în ziua prelevării de probe, aruncați masa de dimineață.

Aproximativ 1-2 zile înainte de analiză se recomandă abandonarea utilizării produselor care au un efect dăunător asupra ficatului. Aceasta este mâncarea prăjită, în special carnea grasă. Încercați să eliminați alimentele bogate în uleiuri. Acestea conțin o mulțime de grăsimi grele, care sunt depozitate în ficat. Alimentele picante au un efect negativ asupra muncii întregului tract gastrointestinal.

Ar trebui, de asemenea, să limiteze aportul de fluide, inclusiv apă. Beat înainte de volumul analizei nu trebuie să depășească 500 mililitri. Încălcarea acestei recomandări poate duce la creșterea volumului sanguin. Astfel, indicele proteic va fi subevaluat.

Aproape toate medicamentele pot afecta calitatea testelor de laborator. Este foarte important să se excludă administrarea tuturor medicamentelor cu cel puțin o săptămână înainte de data prevăzută pentru colectarea biomaterialelor. Desigur, această regulă nu se aplică medicamentelor care sunt vitale pentru pacient.

Medicii recomandă abandonarea activității fizice. În timpul sportului activ în organism produce un număr de oligoelemente care interferează cu diagnosticul corect. Consumul de alcool și tutunul de fumat pot schimba complet rezultatul unui studiu. Acest lucru poate complica în mod semnificativ procesul de diagnosticare.

De obicei, un număr de studii privind markerii tumorali sunt atribuite pentru a vedea evoluția bolii în timp. Acompaniile suplimentare sunt metode de diagnosticare instrumentale: ultrasunete și raze X.

De ce fetoproteina alfa poate fi mai mult decât norma?

conținut

Când poate fetoproteina alfa să fie mai mult decât normal? AFP (alfa-fetoproteina sau, așa cum este uneori scris, alfa fetoproteina sau alfafetoproteina) este o proteină produsă de ficat și de organele digestive din embrion. Indicatorii săi depășesc norma, încălcând dezvoltarea copilului nenăscut. Utilizarea unui test de sânge pentru AFP poate determina prezența tumorilor. Nivelul alfa-fetoproteinei are o anumită rată, iar abaterile indică evoluția patologiilor.

Indicatori AFP

Indicatorii recunoscuți ca normă vor depinde de vârstă, sex. La femei, acești parametri se modifică și în timpul sarcinii. La vârsta de un an, indicii vor scădea, iar după ce au trecut acest segment de vârstă, aceștia vor fi egali în reprezentanții diferitelor sexe. Care este norma AFP la persoanele sănătoase?

Acești indicatori ar trebui să fie după cum urmează:

  1. Sugari mici la vârsta de 1 lună - 13.600 UI.
  2. Femei în vârstă de până la o lună - 15740 UI.
  3. Băieți până la un an - 23,5 UI.
  4. Fete până la un an - 64,3 UI.

După un an, nivelul AFP devine același pentru toți, cu excepția femeilor însărcinate. Acesta nu trebuie să depășească 6,67 UI.

La momentul sarcinii, indicatorii AFP se vor schimba în funcție de perioada de gestație a copilului. La începutul termenului, aceste cifre vor fi egale cu 15 UI, iar în a doua jumătate pot fi de la 100 la 250 UI.

Indicatorii normali ai AFP la femeile gravide:

  1. De la începutul termenului până la 12 săptămâni - mai puțin de 15 UI.
  2. De la 13 la 15 săptămâni - de la 15 la 60 UI.
  3. De la 15 la 19 săptămâni - de la 15 la 95 UI.
  4. De la 20 la 24 de săptămâni - de la 27 la 125 UI.
  5. De la 25 la 27 de săptămâni - de la 52 la 140 UI.
  6. De la 28 la 30 de săptămâni - de la 67 la 150 UI.
  7. De la 31 la 32 de săptămâni - de la 100 la 250 UI.

Nivelul AFP crescut

Ce poate amenința o persoană cu niveluri crescute de AFP în organism?

Aceasta înseamnă că procesul patologic începe să se dezvolte, și anume:

  1. Dezvoltarea cancerului. Aceasta poate fi afectarea ficatului, testiculelor, ovarelor, sânilor, plămânilor, stomacului.
  2. Dezvoltarea procesului inflamator în ficat.
  3. Imunitate redusă, afectarea homeostaziei organismului. Și poate fi și patologia congenitală.
  4. Amenințarea unui avort spontan de sarcină sau naștere prematură, precum și transportarea mai multor embrioni.

La mamele viitoare, o estimare a nivelului AFP este legată de vârsta gestațională. Dacă indicatorul este peste normă, studii suplimentare vor dezvălui patologia dezvoltării fătului.

Dar nu trebuie să vă supărați atunci când primiți rezultate slabe de analiză, este necesar să stabiliți un diagnostic pe o examinare cuprinzătoare. Unele femei nu acordă atenție nivelurilor ridicate ale acestei proteine ​​și nu efectuează teste suplimentare. Și după naștere, se dovedește că bebelușul este complet sănătos.

La femeile gravide, un nivel crescut al AFP poate indica următoarele boli:

  • hidrocefalie;
  • dezvoltarea depreciată a sistemului nervos central;
  • spina bifida;
  • patologii în dezvoltarea rinichilor;
  • hernia;
  • formarea anormală a peretelui abdominal anterior;
  • formarea osoasă inadecvată;
  • dezvoltarea unei tumori intrauterine.

Nu numai AFP ridicat, dar și valorile sale scăzute sunt periculoase pentru sănătate. În orice caz, este necesar să identificăm cauza acestui fenomen pentru a evita complicațiile.

Cum se efectuează analiza?

Pentru analiza necesităților AFP.

  1. Tulburări în dezvoltarea fătului, chiar dacă este o ipoteză.
  2. Pentru a identifica tipul de cancer.
  3. Pentru a diagnostica oncologia genitală.
  4. Verificați alegerea corectă a tratamentului pentru cancer.
  5. Acest studiu este obligatoriu pentru afecțiunile hepatice.
  6. În perioada de naștere un test pentru AFP este inclus în complexul de analize - este efectuat în mijlocul sarcinii, după aproximativ 15 și până la 21 de săptămâni.

Verificarea performanței acestui tip de proteine ​​este obligatorie în unele cazuri:

  • căsătorie cu o rudă de sânge;
  • boli genetice complexe la rudele apropiate;
  • prezența copiilor cu dizabilități de dezvoltare care pot fi moșteniți;
  • conceperea unui copil după 35 de ani;
  • utilizarea substanțelor toxice însărcinate;
  • Examinarea cu raze X efectuată de o femeie după conceperea unui copil.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

  1. Nu luați medicamente timp de 2 săptămâni înainte de ziua studiului.
  2. Se recomandă să urmați o dietă și să nu luați alcool.
  3. Nu mâncați dimineața.
  4. Timp de trei zile să renunțe la efort fizic.
  5. Înainte de a lua materialul pentru cercetare dimineața puteți bea un pahar de apă.
  6. Cu o oră înainte de test, nu fumați.

Sângele va fi luat dintr-o venă. Volumul este de aproximativ 10 mililitri. Pentru a obține rezultatul utilizării metodei ELISA.

Rezultatul analizei poate fi afectat de:

  • cantitatea de anticorpi și biotină utilizată;
  • trebuie să ia în considerare rasa pacientului. La reprezentanții rasei negreide, cantitatea de proteină studiată este puțin mai mică decât valorile normale medii. Pentru Mongoloizi, aceste cifre vor fi mai mici;
  • diabetul zaharat cu dependență de insulină reduce nivelurile de proteine.

Prin urmare, atunci când analiza AFP nu ar trebui să ignore recomandările unui specialist. Și, de asemenea, atunci când efectuați un studiu al unei femei însărcinate, un factor foarte important este momentul, deoarece datele se schimbă în funcție de vârsta embrionului.

Alfa-fetoproteina poate fi utilizată ca agent terapeutic, dacă vorbim despre patologii precum:

  • diabet;
  • boli autoimune;
  • astm;
  • uterine fibroame;
  • infecții genitale;
  • scleroză multiplă;
  • ulcerații în intestine;
  • tromboză.

Norma alfa-fetoproteină (tabel). Alfa-fetoproteina a crescut sau a scăzut - ce înseamnă aceasta

Alfa-fetoproteina (AFP) este o proteină care este sintetizată în ficatul fătului. Aici joacă același rol ca albumul într-o persoană obișnuită - protejează fătul de efectele negative ale estrogenului, transportă substanțele nutritive și blochează efectele sistemului imunitar al corpului mamei. De obicei, nivelul acestei proteine ​​este de jumătate înălțime la nou-născuți, dar după 10-12 luni ajunge la norma corespunzătoare indicatorilor unei persoane adulte. Alfa-fetoproteina are capacitatea de a traversa bariera placentară și de a intra în corpul unei femei însărcinate, astfel încât nivelul acesteia crește în timpul sarcinii, ceea ce este complet normal.

În corpul unui adult, alfa-fetoproteina este un marker tumoral - o creștere semnificativă a nivelului indică dezvoltarea unui neoplasm malign.

Norma alfa-fetoproteină din sânge. Interpretarea rezultatului (tabel)

Testul pentru AFP se face în timp ce se observă cursul sarcinii, pentru detectarea în timp util a patologiei dezvoltării fetale și a altor tulburări posibile. De obicei, această analiză se realizează în cel de-al doilea trimestru de sarcină, la 15-20 săptămâni, în compoziția așa-numitului test triplu care constată nivelul alfa-fetoproteinei, estriolului și gonadotropinei corionice în corpul femeii. Dacă sunt detectate anomalii, sunt programate examinări suplimentare pentru a determina cauza lor. În sine, devierea de la norma indicatorilor nivelului de alfa-fetoproteină nu este un marker absolut al patologiei dezvoltării fetale.

În ceea ce privește o persoană normală sănătoasă neînsuflețită, alfa-fetoproteina sa fie complet absentă sau în cantități mici. Testul pentru AFP este stabilit dacă există suspiciune de prezență de tumori maligne.

Normă Alfa-fetoproteină în sângele unei persoane sănătoase:

Dacă fetoproteina alfa este ridicată, ce înseamnă aceasta?

O ușoară creștere a concentrației de alfa-fetoproteină din sângele unui adult poate vorbi despre unele procese patologice care apar în ficat. Dacă există o creștere accentuată, acest fenomen este un semn al dezvoltării unui neoplasm malign - în ficat sau în glandele sexuale. Faptul este că astfel de tumori în proprietățile lor seamănă cu țesutul embrionar, sintetizează proteinele caracteristice fătului în stadiile incipiente ale dezvoltării acestuia. Acesta este motivul pentru care testul pentru AFP este atât de important - vă permite să detectați și să diagnosticați cancerul hepatic sau gonadelor aproape cu certitudine completă în primele etape, cu câteva luni înainte de apariția primelor semne ale acestei boli.

Boli în care există o creștere a nivelului de alfa-fetoproteină:

  • hepatoblastomul hepatic,
  • carcinomul hepatocelular al ficatului,
  • fetale neoplasme ale celulelor ovariene la femei și testicule la bărbați,
  • carcinom cu celule scuamoase esofagiene,
  • alte neoplasme maligne care prezintă metastaze la nivelul ficatului.

Creșterea nivelului de alfa-fetoproteină până la 10 MeU / ml este considerată nesemnificativă și, de regulă, se referă la afecțiunile hepatice care nu sunt legate de oncologie - hepatita virală, ciroza.

În cancerele canalelor biliare și ale vezicii biliare, nivelul de alfa-fetoproteină este utilizat ca marker tumoral suplimentar. După eliminarea unei tumori maligne, nivelul alfa-fetoproteinei poate rămâne ridicat pentru o perioadă de timp și numai după câteva săptămâni, cu un tratament de succes, ajunge la rata necesară. Dacă rata alfa-fetoproteinei din sânge nu a scăzut sau nu este suficient de rapidă, aceasta indică prezența unei tumori reziduale sau a metastazelor.

Nivelul alfa-fetoproteinei vă permite să monitorizați eficacitatea tratamentului în timpul radioterapiei sau chimioterapiei. În cazul unei creșteri lente, se poate spune că aceste metode s-au dovedit a fi ineficiente.

La femeile gravide, un exces al nivelului de alfa-fetoprotein al normei cerute poate indica o dezvoltare patologică a fătului sau un avort amenințat. Dar aceasta este doar în cazurile în care rata este depășită în mod semnificativ - de 2-3 ori. O asemenea anomalie dă motive să suspecteze:

  • anacefalie la făt,
  • patologiei în dezvoltarea rinichilor,
  • atrezia esofagului sau a intestinelor
  • sindromul de detresă fetală,
  • nonunionul peretelui abdominal anterior al fătului,
  • o hernie craniană,
  • ratat avortul și moartea fetală.

Dar există excepții plăcute. Astfel, excesul normei normale a alfa-fetoproteinei poate indica o sarcină multiplă sau o dimensiune mare a fătului.

Dacă fetoproteina alfa este redusă, ce înseamnă aceasta?

Dacă alfa-fetoproteina nu este în sângele unei persoane obișnuite - este perfect normal, atunci sunteți sănătoși. Reducerea nivelului la normal și mai puțin după eliminarea tumorii indică un tratament de succes.

Un alt lucru este în timpul sarcinii. Reducerea nivelului alfa-fetoproteinei indică de obicei următoarele patologii în dezvoltarea fătului:

  • Sindromul Down,
  • balansier cu bule,
  • trisomia 18,
  • moartea fetală și amenințarea cu avortul.

Cu toate acestea, acest fenomen se poate datora, de asemenea, unei vârste gestaționale incorect stabilite.

AFP oncomarker - decodare, viteză și ce arată fetoproteina alfa

Markerii tumorali sunt molecule specifice care sunt produse direct de celule tumorale sau celule normale ca răspuns la creșterea unui neoplasm malign. Aceste substanțe pot fi detectate în sânge sau urină a persoanelor cu cancer. Detectarea lor în timp util ne permite să evaluăm amploarea procesului patologic folosind studii complexe de screening, precum și să urmărim dinamica bolii în timpul tratamentului.

Oncomarker afp - ce este și ce arată

Alfa-fetoproteina (afp) este o proteină bicomponentă (glicoproteină), a cărei parte a peptidei este conectată la mai multe grupe de oligozaharide. Acesta este sintetizat în sacul galben, ficat și epiteliul intestinal al embrionului în timpul ontogenezei. Greutatea moleculară ajunge la 70 mii Da, iar timpul de decădere variază de la 5 la 7 zile. Acesta joacă un rol important pentru făt, efectuând o funcție similară cu albumina adultă:

  • transportul moleculelor;
  • monitorizarea influenței estrogenului matern asupra dezvoltării embrionilor;
  • protecția împotriva efectelor negative ale imunității femeilor asupra fătului.

Această proteină este necesară pentru fluxul de carcinogeneză completă a copilului, iar valoarea sa ar trebui să corespundă strict cu vârsta estimată a fătului din ziua conceperii. Indicatorii de vârf ai conținutului de proteine ​​din făt sunt înregistrați în săptămâna 13, iar la mamă începe să crească din săptămâna 10, atingând un maxim în intervalul cuprins între 30 și 32 de săptămâni. În primul an al vieții copilului, dimensiunea glicopeptidelor se apropie de zero, ceea ce este tipic pentru adulți.

In ginecologie de AFP, combinate cu performanța de hCG și estriol evalua anomalii ale dezvoltării fetale și identificarea mutațiilor cromozomiale. Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se țină seama cât mai precis de perioada de sarcină, deoarece acest indicator variază considerabil în diferite perioade de sarcină.

AFP pentru un adult

Acest indicator este unul dintre criteriile pentru diagnosticarea cancerului la nivelul glandelor mamare, ficatului și pancreasului. Cu toate acestea, o abatere de la norma a cel puțin unuia dintre indicatori este insuficientă pentru a face un diagnostic de cancer, dar servește ca un motiv pentru realizarea unui diagnostic pe scară largă a pacientului.

La un adult sănătos, această glicoproteină trebuie detectată în cantități mici sau complet absentă. O ușoară creștere a nivelului AFP indică procese patologice în unele organe, iar abateri semnificative față de normă indică dezvoltarea cancerului.

Pe fondul cancerului de ficat sau al altor organe, celulele mutante dobândesc proprietăți similare cu cele embrionare. Ca rezultat, ele încep să sintetizeze peptide caracteristice etapelor timpurii ale carcinogenezei, incluzând alfa-fetoproteina. Acest fapt a permis să se refere la markerii tumorali de pe pancreas, ficat și glandele mamare.

Nu a fost stabilită corelația dintre mărimea neoplasmului, severitatea patologiei și gradul de malignitate tumorală și nivelul afecțiunii în sângele uman. Prin urmare, pentru a stabili acești indicatori, sunt necesare teste suplimentare de laborator. Și în cazul patologiei maligne progresive a genitalului, inclusiv a glandelor mamare, amploarea acestui indicator permite evaluarea șanselor de recuperare și de supraviețuire a pacientului.

Indicatorii evaluați utilizând analiza AFP

Acest tip de diagnostic este prescris de un medic pentru:

  • diagnosticul prenatal complex pentru identificarea patologiilor la făt în timpul ontogenezei: mutații cromozomiale, anomalii în formarea tubului neural sau anencefalie - subdezvoltarea sau absența completă a emisferelor cerebrale;
  • controlul sarcinii;
  • diagnosticul de cancer la ficat;
  • diagnosticul de cancer pancreatic;
  • detectarea tumorilor testiculare maligne la bărbați;
  • diagnosticarea altor boli oncologice la tumorile cu grad scăzut;
  • determinarea răspândirii metastazelor în organism;
  • analiza eficacității tacticii alese de tratare a bolilor oncologice și monitorizarea apariției lor.

Cum să vă pregătiți pentru un test de sânge pentru marker tumoral afp?

Fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de corectitudinea analizei de laborator în sine, ci și de pregătirea persoanei pentru donarea de sânge. Principalele recomandări înainte de livrarea biomaterialului pentru a identifica markerii tumorali pentru cancerul ficatului, pancreasului și glandelor lactate:

  • 24 de ore complet elimina din dieta băuturi alcoolice, mâncăruri grase și afumate;
  • stau cel puțin 4 ore după ultima masă;
  • limita stresul fizic si emotional timp de 30 de minute;
  • fără fumat în 30 de minute;
  • Nu luați medicamente care conțin vitamine B timp de 8 ore.

Afp oncomarker - decodare și rată

Important: aceste informații nu sunt suficiente pentru o diagnosticare definitivă, interpretarea rezultatelor trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant.

Este inacceptabilă descifrarea independentă a rezultatelor analizei în scopul autodiagnosticării și alegerii metodelor de tratament. Diagnosticul final este stabilit de medic pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, care include colectarea unei istorii generale, a datelor de diagnostic de laborator și a unor examinări suplimentare de screening.

Durata studiului pe markerul marker alfa-fetoproteinei (afp) variază de la 1 la 3 zile, fără să se ia în considerare ziua în care se ia biomaterialul. Cu toate acestea, perioada de studiu în clinici private nu depășește 1 zi.

Tabelul prezintă valorile normale (de referință) ale mărimii acestei glicopeptide, care este stabilită utilizând testarea imunoenzimatică a enzimelor chemiluminiscente în fază solidă.

Paul

Valori normale, UI / ml

Unitățile standard pentru măsurare sunt UI / ml, însă în unele laboratoare se utilizează ng / ml. Pentru a efectua conversia unităților de măsură, este necesar să se utilizeze formula: 1 ng / ml * 0, 83 = UI / ml.

Important: valorile de referință pot varia în funcție de metoda de cercetare. Astfel, norma pentru markerul tumoral alfafetoprotein instalat pe analizorul Cobas 8000, Roche Diagnostics pentru bărbați și femei de peste 1 an este mai mică de 5,8 UI / ml.

Creșterea concentrației AFP

Dacă markerul tumoral este crescut la persoanele care nu sunt însărcinate, se pot presupune următoarele patologii:

  • cancer de ficat - în mai mult de 90% din cazuri;
  • patologia cancerului în testicule;
  • metastaze maligne - în 10% din cazuri;
  • tumorile tumorale ale altor organe: glandele pancreatice sau mamare, plămânii sau intestinele;
  • oncologie în embrion;
  • exacerbarea hepatitei cronice (creșterea pe termen scurt a valorii acestui indicator în sânge);
  • biliară;
  • anomalii ale funcționării ficatului în contextul abuzului de alcool;
  • leziuni mecanice sau chirurgicale ale ficatului;
  • Sindromul Viscott-Aldrich.

Dacă nivelul acestui indicator este ridicat la o femeie însărcinată, atunci putem presupune că:

  • anomaliile din fila tubului neural al copilului - peste 85 de cazuri;
  • mutații în dezvoltarea organelor urinare la nivelul fătului - lipsa afecțiunilor renale, polichistice sau obstrucția conductelor urinare;
  • absența sau obstrucția completă ca rezultat al fuziunii esofagului sau intestinului embrionului;
  • risc crescut de avort spontan;
  • starea patologică a placentei;
  • formarea osoasă imperfectă ("boala cristalină").

Scăzut

Motivul declinului semnificativ poate fi:

  • mutații cromozomiale la făt: sindromul Down, Edwards sau Patau;
  • ratat avortul care a condus la moartea fetală;
  • creșterea patologică a bolilor corionice, care sunt umplute cu lichid. În acest caz, embrionul nu se dezvoltă;
  • un exces semnificativ de greutate corporală normală la o femeie însărcinată (obezitate).

Important: în cazul unei scăderi semnificative a valorii alfa-fetoproteinei în timpul tratamentului patologiilor cancerului, aceasta indică alegerea corectă a tacticii de tratament și eficacitatea acesteia; caracterizat printr-un prognostic favorabil.

În același timp, o creștere repetată indică pătrunderea metastazelor în organele vecine sau recurența unei anomalii a cancerului.

Se remarcă faptul că fiabilitatea rezultatului este în mare măsură influențată de administrarea de medicamente pe bază de anticorpi monoclonali. În plus, diabetul la o femeie gravidă poate duce la o scădere semnificativă a acestui marker în sânge.

Indicatii pentru analiza markerilor tumorii hepatice

Analiza markerilor tumorali ai ficatului și a altor organe este recomandată pentru a lua oamenii în următoarele categorii:

  • HIV pozitiv și statusul hepatitei;
  • ficatul hepatic (ciroză, activitate enzimatică insuficientă);
  • detectarea neoplasmelor oricărui organ sub amenințarea metastazelor;
  • supuși chimioterapiei;
  • care au absolvit un curs de tratament pentru bolile oncologice pentru a evalua eficacitatea acestuia;
  • după eliminarea tumorilor canceroase pentru a preveni recurența;
  • femeile gravide de la 14 la 22 de săptămâni.

Combinatele principale pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani, în plus față de analiza alfa-fetoproteinei, includ, de asemenea, antigeni de cancer:

  • CA 72-4 - stabilirea cancerului gastric, precum și tumorile maligne și benigne în testicule;
  • CA 19-9 - identificarea celulelor tumorale în pancreas și a metastazelor la organele adiacente.

În plus față de markerii tumorali pentru ficat, sân și pancreas, femeile sunt de asemenea sfătuite să investigheze antigene CA-125. Valoarea acestui indicator permite evaluarea prezenței cancerului ovarian, precum și monitorizarea eficacității metodelor de terapie selectate și stabilirea recăderilor.

În concluzie, este necesar să subliniem principalele puncte importante:

  • pentru a diagnostica fiabil prezența anomaliilor embrionare, este necesar să se cunoască cât mai curând posibil durata sarcinii. Pe baza unui studiu la nivelul alfa-fetoproteinei, luarea unui verdict asupra prezenței patologiei nu este adecvată. În cazul abaterilor semnificative de la norma la o femeie însărcinată, este necesară numirea unor studii de screening pe scară largă prin utilizarea unor metode suplimentare de diagnostic și de laborator;
  • Concentrația crescută a acestui marker la femeia gravidă pe fundalul indicatorilor normali ai altor metode de diagnosticare poate indica o pierdere de sarcină amenințată, o naștere prematură sau o neviabilitate fetală;
  • Acest marker nu este utilizat pentru studii la scară largă a unui număr mare de persoane pentru prezența patologiilor cancerului;
  • la subiecții care nu sunt însărcinați, devierea acestui indicator de la normă este un semn al dezvoltării procesului patologic al organelor interne. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic definitiv. Sunt necesare diagnostice suplimentare. Detectarea precoce a cancerului poate atinge prognozele maxime favorabile atunci când elaborează o schemă adecvată pentru tratarea unui pacient.

Material pregătit
Microbiolog Martynovich Yu.I.


Articolul Precedent

Forumul hepatitei

Articolul Următor

Dieta pentru boala hepatica

Articole Hepatita